Dieta pro pankreatickou nekrózu: omezení, výživa, menu
Pankreatitida je závažné onemocnění slinivky břišní, při kterém dochází k zánětu tkání orgánu. Příčiny onemocnění jsou velmi různé, ale hlavně jsou spojeny s podvýživou: půsty, diety, tučná a kořeněná jídla, otravy, konzumace alkoholu, jiná zánětlivá onemocnění (například gastritida, cirhóza jater) 1. Někdy k pankreatitidě přispívá hormonální nerovnováha, infekce a dokonce i dědičnost 1 . Nejčastěji se onemocnění vyskytuje ve středním a starém věku, takže v tomto okamžiku musíte obzvláště pečlivě sledovat svou stravu.
Režim a dieta při pankreatitidě závisí na stadiu onemocnění. První den exacerbace pankreatitidy, kdy se objeví silné bolesti břicha, zvracení a řídká stolice 1, byste měli vyloučit jakýkoli příjem potravy. Pijte pouze vodu po malých doušcích a zůstaňte v posteli.
– Druhý den, kolem oběda, můžete jíst jídlo v malých množstvích. Je velmi důležité kontrolovat objem jídla, neměl by přesáhnout 200 gramů najednou. Je nutné vyloučit studená a teplá jídla, potraviny by měly mít pokojovou teplotu. Musíte jíst pravidelně a často – až 5krát denně, říká gastroenterolog Ksenia Bastrakova.
Odborník dodává, že při pankreatitidě je potřeba úplně přestat pít alkohol, kouřit a snížit příjem soli na 3 g denně, aby nedošlo k otoku slinivky břišní, což může vést k její destrukci. Jídlo by se mělo připravovat vařené nebo pečené.
Výhody diety pro pankreatitidu
Dieta při pankreatitidě slinivky břišní je důležitou součástí terapie. Kromě toho frakční jídla optimalizují fungování žlučníku a zabraňují stagnaci žluči.
– Vyhýbání se smaženým jídlům má také své výhody. Je známo, že při smažení jídla s olejem na pánvi se uvolňují karcinogeny, které mohou vyvolat rozvoj nádorových procesů. Vyloučením tučných jídel ze stravy se tedy předchází rakovině, říká gastroenteroložka Ksenia Bastraková.
Vysoký obsah bílkovin ve stravě má také příznivý vliv na tělo, protože bílkoviny jsou stavebním materiálem pro všechny orgány a systémy.
Nevýhody diety pro pankreatitidu
Hlavní nevýhodou diety při pankreatitidě je omezení tuků, které jsou nezbytné pro tvorbu hormonů a enzymů podílejících se na trávení potravy. Tuky jsou také součástí membránové struktury a udržují dobrý stav pokožky. Proto je nutné ze stravy vyloučit pouze živočišné tuky při zachování konzumace tuků rostlinných. Nedostatek vlákniny ve stravě může vést k zácpě. Abyste se tomu vyhnuli, je potřeba dodržovat pitný režim – 30 ml vody na kg tělesné hmotnosti.
Kontraindikace Diety pro pankreatitidu zahrnují nedostatek železa, závažný nedostatek vitamínů B a vitamínů rozpustných v tucích, stejně jako nedostatek bílkovin a krevní onemocnění.
- Snídaně: ovesné vločky s nízkotučným mlékem, čaj;
- Druhé snídaně: nízkotučné jogurt;
- oběd: kaše z brambor a brokolice;
- Svačina: sušenky, kefír;
- večeře: bramborová kaše, vařená krůtí prsa.
Den 2
Snídaně: omeleta s nízkotučným měkkým sýrem, šípkový nálev;
Druhé snídaně: pečené jablko nebo hruška;
oběd: hovězí nebo telecí rolka;
Svačina: jablková omáčka;
večeře: dušená treska, dýňovo-mrkvová polévka-pyré.
Den 3
Snídaně: tvarohové koláče se zakysanou smetanou, čaj;
Druhé snídaně: pečené jablko, sklenice sraženého mléka;
oběd: guláš z cukety a mrkve;
Svačina: nízkotučný tvaroh;
večeře: omeleta ze 3 bílků s nízkotučným mlékem.
Den 4
Snídaně: pohanková kaše s nízkotučným mlékem, čaj;
Druhé snídaně: dýňová kaše;
oběd: rybí polévka z nízkotučných ryb;
Svačina: omeleta z vaječného bílku, šípkový odvar;
večeře: tvarohový kastrol.
Den 5
Snídaně: nízkotučný tvaroh s marmeládou, čaj;
Druhé snídaně: polovina avokáda;
oběd: dušené lilky, brambory;
Svačina: zeleninové dětské pyré;
Večeře: libové rybí filé.
Den 6
Snídaně: krupicová kaše s nízkotučným mlékem, šípkový odvar;
Druhé snídaně: želé z nekyselých bobulí;
oběd: karbanátky z libového masa;
Svačina: pečené jablko, sklenice kefíru;
Večeře: kuřecí soufflé.
Den 7
Snídaně: tvarohový pudink se zakysanou smetanou, čaj;
Druhé snídaně: ovocné želé;
oběd: guláš z cukety a brambor, vařené libové hovězí maso, kompot ze sušeného ovoce
Odpolední občerstvení: sklenice nízkotučného kefíru;
večeře: vařené hovězí nebo krůtí maso.
výsledky
Dieta pro pankreatitidu slinivky břišní vylučuje potraviny, které zvyšují tvorbu kyselin, což snižuje zatížení slinivky břišní. Tato dieta vám umožňuje vyhnout se komplikacím spojeným s onemocněním.
Přečtěte si také
Recenze odborníků na výživu
— Dieta pomůže snížit zátěž slinivky břišní a zabrání rozvoji tak závažných komplikací, jako je tvorba cyst a kamenů ve slinivce. Svědomitým dodržováním diety po dobu 14–20 dnů můžete chránit slinivku před opakovanými zánětlivými procesy, říká gastroenteroložka Ksenia Bastrakova.
— Při dietě při pankreatitidě slinivky břišní se doporučuje jíst malé porce 5-6x denně podle závažnosti onemocnění. Pokud má pacient podváhu, pak zvažte dietu se zvýšeným množstvím bílkovin. Pokud se objeví dyspeptické příznaky (projevující se bolestí nebo pocitem tíhy v horní části břicha) nebo dysfunkce střev, je nutná individuální úprava stravy. Možná budete muset upravit množství tuku a vlákniny ve vaší stravě, dodává. výživová poradkyně Galina Mezentseva.
– Přísné restriktivní diety se pacientům s chronickou pankreatitidou nedoporučují. Tito pacienti jsou již ohroženi rozvojem deficitů různých vitamínů (A, E, K, D, vitamíny B) a mikroprvků (například železa, zinku, selenu).
Oblíbené otázky a odpovědi
Gastroenterolog Ksenia Bastrakova odpovídá na otázky týkající se stravy pro pankreatitidu.
Co snídat, když máte zánět slinivky břišní?
— K snídani jsou povoleny kaše s přídavkem nízkotučného mléka (pohanka, krupice, ovesné vločky, rýže), nízkotučný tvaroh, vejce, sušenky, dušená kuřecí prsa. Druhá snídaně může obsahovat pečené ovoce, nízkotučný jogurt, ovocné želé a nekyselé želé z bobulí.
Co můžete jíst v noci s pankreatitidou?
— Před spaním bude nejužitečnější vypít sklenici Varents nebo fermentovaného pečeného mléka, nízkotučného jogurtu nebo želé z ovesných vloček.
Zdroje:
- Хронический панкреатит. Клинические рекомендации, 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D0%BA%D1%80%D0%B5%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D1%84-2020/16914
Vlastnosti diety č. 5P:
Jedná se o dietu s vysokým obsahem bílkovin, snížením tuků a sacharidů, zejména cukru, s výrazným omezením extraktů, purinů, žáruvzdorných tuků, cholesterolu, silic a hrubé vlákniny. Zvýšené množství vitamínů. Pokrmy se připravují převážně pyré a sekané, ve vodě nebo v páře, případně zapékané. Smažená, velmi studená a teplá jídla jsou vyloučena. Dieta: 5-6x denně.
Chemické složení stravy: bílkoviny – 100-120 g (60-65% živočišné), tuky – 70-80 g (15-20% rostlinné), sacharidy – 300-350 g (30-40 g cukru), jedlá sůl – 10 g, volná tekutina – 1,5 l. Energetická hodnota stravy je 2500-2600 kcal.
Doporučené a vyloučené potraviny a dietní pokrmy.
Chléb a moučné výrobky. Pšeničný chléb z mouky 1. a 2. třídy, sušený nebo včerejší chléb, ve formě krekrů. Neslazené suché sušenky.
Ze stravy jsou vyloučeny: žitný a čerstvý chléb, listové těsto a cukrářské výrobky.
Polévky. Vegetariánské pyré s bramborem, mrkví, cuketou, dýní; s krupicí, ovesnými vločkami, pohankou, rýží, nudlemi. Přidejte 5 g másla nebo 10 g zakysané smetany.
Ze stravy jsou vyloučeny: polévky s masem, rybí vývar, odvar z hub a zeleniny, s jáhly, mléčné polévky, boršč, zelňačka, nachlazení (okroška, polévka z červené řepy).
Maso a drůbež. Libové odrůdy hovězího, telecího, králičího, kuřecího, krůtího masa. Maso je zbaveno fascií, šlach a tuku; drůbež – z kůže. Vařené nebo dušené, pyré a nakrájené (řízky, knedlíky, pyré, suflé, hovězí stroganoff atd.). Libové kuře, králík, telecí maso – na kousky, vařené.
Ze stravy jsou vyloučeny: tučné odrůdy, kachna, husa; smažené a dušené, uzená masa, klobásy, konzervy, játra, mozek, ledvinky.
Ryba. Nízkotučné vařené, na kousky a nakrájené. Po uvaření rosolovat.
Ze stravy jsou vyloučeny: tučné druhy, smažené a dušené, uzené, solené ryby, rybí konzervy, kaviár.
Mléčné výrobky. Většinou s nízkým obsahem tuku. Čerstvý nekyselý tvaroh 9% tuku a nízkotučné, přirozeně kalcinované, pastové, dušené a pečené pudinky. Mléko – pokud je tolerováno. Fermentované mléčné nápoje. Zakysaná smetana a smetana v pokrmech. Sýr je nízkotučný a není pikantní.
Ze stravy jsou vyloučeny mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku a cukru.
Vejce. Bílé omelety ze 2 vajec, žloutky – omezeně (do 1/2 denně) v pokrmech.
Ze stravy jsou vyloučeny: pokrmy z celých vajec, zejména vejce natvrdo.
Cereálie. Pyré a poloviskózní kaše z ovesných vloček, pohanky, krupice, rýže, vařené ve vodě nebo půl na půl s mlékem. Cereální suflé, pudinky s tvarohem, kastrol. Vařené těstoviny.
Z jídelníčku vyřadit: luštěniny, drobivé kaše, omezit kroupy, ječmen, kukuřici, proso.
Zelenina. Vařené a rozmačkané upečené. Brambory, mrkev, květák, řepa, cuketa, dýně, zelený hrášek.
Ze stravy jsou vyloučeny: bílé zelí, lilek, ředkvičky, tuřín, ředkvičky, cibule, česnek, šťovík, špenát, sladká paprika, houby.
Ovoce, sladká jídla a sladkosti. Zralé, měkké, nekyselé ovoce a bobule, pyré v syrovém stavu; pečená jablka; kompoty z čerstvého a sušeného ovoce, želé, pěny s náhražkou cukru nebo polosladké s cukrem.
Ze stravy je vyloučeno: syrové ovoce a bobuloviny bez pyré, hrozny, datle, fíky, banány, cukrovinky, čokoláda, džem, zmrzlina.
Omáčky a koření. Mléčné výrobky; polosladké ovocné a bobulovité omáčky; ve slabém zeleninovém vývaru. Mouka se nepraží.
Ze stravy jsou vyloučeny: omáčky na bázi masa, ryb, vývarů z hub, rajčat a všeho koření.
Nápoje. Slabý čaj s citronem, polosladký s mlékem. Šípkový odvar. Ovocné a bobulovité šťávy bez cukru, zředěné vodou – podle tolerance.
Ze stravy jsou vyloučeny: káva, kakao, sycené a studené nápoje, hroznová šťáva.
Tuky. Máslo (30 g), rafinované rostlinné oleje – (10-15 g) – v pokrmech.
Ze stravy jsou vyloučeny: ostatní tuky.
Pokud dodržování diety nevede ke zlepšení vašeho zdravotního stavu, doporučujeme konzultaci s gastroenterologem.