Diagnostika slinivky břišní

Slinivka bývá vyšetřována ve spojení s dalšími životně důležitými orgány, které zajišťují normální metabolismus. Komplex takových orgánů se nazývá hepatobiliární zóna. Vzhledem k tomu, že slinivka břišní je orgánem trávicího systému, je také zařazena do této zóny.

Jaký je účel ultrazvuku slinivky břišní?

Pankreas se vyšetřuje na různé poruchy trávicího traktu. Tento orgán vylučuje trávicí enzymy obsažené v pankreatické šťávě, kterou produkuje, čímž se účastní metabolismu sacharidů, tuků a bílkovin. Jedná se o sekreční funkci slinivky břišní. Tento orgán navíc produkuje hormon inzulín a inzulín je zase nezbytný pro dodávání energie získané z potravy do buněk těla. Základem metabolického procesu jsou tedy funkce slinivky břišní.

Ultrazvukové vyšetření ukáže tyto případné patologické stavy slinivky břišní: orgán je zvětšený, okraje nejasné, v jeho blízkosti je tekutina, echogenita je snížená nebo zvýšená, změny na žlučových cestách – mohou být rozšířené jejich stěny zesílily. Žlučovody vedou žluč z jater a žlučníku do dvanáctníku.

Takové odchylky od normy mohou naznačovat různé zánětlivé procesy a onemocnění.

Ultrazvukové vyšetření odhalí difúzní nebo ložiskové změny v orgánu.

Difuzní změny jsou porušením obecné echostruktury – echogenity.

Ultrazvukový lékař hodnotí echogenitu orgánu, tedy schopnost odrážet ultrazvukové vlny. Jinými slovy, echogenicita je jas obrazu, který charakterizuje hustotu orgánu – čím je orgán hustší, tím více světla bude odrážet, to znamená, že bude vykazovat vyšší echogenitu.

Hypoechogenicita (snížená echogenita) může indikovat akutní pankreatitidu nebo počáteční stadium chronické pankreatitidy.

Hyperechogenicita (zvýšená echogenicita) může indikovat lipomatózu, fibrózu pankreatu.

Fokální změny jsou přítomnost oblastí v orgánu s jinou strukturou a hustotou, než má orgán samotný. Mezi ložiskové změny patří fokální pankreatitida, cysty, pseudocysty, nádory, metastázy, hemangiomy, kalcifikace, kameny a některé další.

Velikost pankreatu: zmenšená – může souviset s atrofií nebo změnami souvisejícími s věkem, zvětšená – akutní pankreatitida, cysty, nádory.

Ultrazvuk nám umožňuje odhalit kameny – kalcifikace ve slinivce a vývodech.

Onemocnění a příznaky související se slinivkou:

• Pankreatitida je onemocnění slinivky břišní, při kterém enzymy vylučované tímto orgánem nevstupují do dvanáctníku, ale zůstávají v něm působit a ničit jej, přičemž se do krevního oběhu uvolňují toxiny, které mohou poškodit další orgány.
• Pankreatické kameny (kameny) jsou komplikace chronických onemocnění hepatobiliárních orgánů, včetně pankreatitidy.
• Fokální nekróza pankreatické tkáně se vyskytuje u pokročilých patologií tohoto orgánu.
• Za závažná onemocnění, která se vyskytují méně často, jsou považovány i abscesy a cysty slinivky břišní.

Příznaky onemocnění slinivky břišní

Obecné příznaky onemocnění trávicího systému, včetně slinivky břišní, jsou:

• bolest břicha. Bolest se může projevovat různými způsoby: může to být bolest v horní části břicha, bolest pletenců, bolest, která se začíná objevovat po jídle nebo během jídla, nebo bolest při palpaci.
• nevolnost, zvracení, páchnoucí stolice, průjem;
• metabolická porucha, která může vést ke vzniku cukrovky.
• vyrážky na zádech, hrudníku, žaludku;
• žlutý odstín pleti;
• hořká chuť v ústech
• pocit nadýmání.