Postupy

Crestor – návod a cena

Lék Crestor patří mezi léky snižující lipidy a inhibitory hydroxymethylglutaryl-coA reduktázy, které ovlivňují metabolické procesy v těle.

Podrobné složení a léková forma

Aktivitu přípravku Crestor zajišťuje rosuvastatin, který je účinnou složkou přípravku.

Lék je dostupný ve formě tablet s různými dávkami účinné látky. Existují odrůdy s množstvím čistého rosuvastatinu 5 mg, 10 mg, 20 mg a 40 mg. V produktu je látka ve formě sloučeniny vápenaté soli rosuvastatinu s odpovídající hmotností látky: 5,2 mg, 10,4 mg, 20,8 mg, 41,6 mg.

Kromě farmakologicky aktivního prvku se při výrobě potahovaných tablet používají obecné pomocné látky a složení pláště pilulek s nejnižší dávkou rosuvastatinu navíc obsahuje žlutý pigment oxidu železa, zbytek – červený oxid železa.

Tablety 5 mg jsou žluté, ostatní růžové. Přípravek do 20 mg má klasický kulatý tvar s rytinou ZD4522 a uvedením dávkování účinné látky.

Tablety s obsahem 40 mg účinné látky mají podlouhlý oválný tvar s rytinou označující obsah účinné látky na jedné straně a symboly ZD4522 na straně druhé.

Přípravek je balen po 14 tabletách v jedné lahvičce s blistrovými buňkami v dávce 5-20 mg a 7 jednotek v dávce 40 mg. Kartónová krabička obsahuje 4 blistry přípravku Crestor po 40 mg a 2 blistry s jinými dávkami. K výrobku je také přiložen oficiální návod k použití.

K nákupu léků v lékárně potřebujete lékařský předpis.

Farmakologické možnosti

Použití přípravku Crestor k normalizaci hladiny cholesterolu v těle je umožněno obsahem rosuvastatinu. Látka je schopna potlačit aktivitu koenzymu HMG-A reduktázy, která je zodpovědná za tvorbu mevalonátu, látky předcházející cholesterolu.

Při použití přípravek ovlivňuje hepatocyty, které zajišťují oxidaci lipoproteinů s nízkou hustotou a tvorbu cholesterolu.

Tento efekt je pozorován v důsledku zvýšení počtu LDL receptorů na buněčné membráně, což na jedné straně umožňuje zachycení a rozklad většího objemu odpovídajících částic a na druhé straně způsobuje inhibici syntéza molekul lipoproteinů s velmi nízkou hustotou.

Díky tomu je lék nebo jeho analogy schopny snížit množství v krvi a zpomalit rychlost zvyšování hladiny celkového cholesterolu, LDL-C, neutrálních tuků (TG), apolipoproteinu B a dalších typů tuků, které jsou pro tělo škodlivé, a tím zvyšují obsah lipoproteinového cholesterolu s vysokou hustotou, alipoproteinů A-I atd.

Znatelné výsledky se dostavují po 7 dnech užívání přípravku, během dalšího týdne se účinnost léku zvyšuje na 90% a nejvýraznější účinek se dostavuje po měsíci užívání a je udržován při dalším užívání léku.

Lék vykazuje vysokou účinnost v léčbě hypercholesterolémie u všech kategorií dospělé populace bez ohledu na rasu, pohlaví či věk, dále u diabetiků a pacientů s tímto onemocněním u blízkých příbuzných.

Při perorálním podání se vstřebá asi 20 % účinné látky. Maximální obsah rosuvastatinu v krvi se objeví 5 hodin po užití léku.

Většina Crestoru vstupuje do jater, kde projevuje své farmakologické vlastnosti. Asi 10 % látky se v těle metabolizuje.

90 % rosuvastatinu v původní formě je vylučováno střevy, zbývající množství látky je vylučováno ledvinami, z toho 5 % je nezměněno.

Přečtěte si více

Dopamin: návod k použití, recenze, analogy

U pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou funkce ledvin nebyly pozorovány žádné klinicky významné změny plazmatických koncentrací léčivé látky a jejího metabolitu. Těžké formy selhání ledvin zvyšují plazmatický obsah rosuvastatinu trojnásobně a jeho metabolitu devítinásobně.

U pacientů s poruchou funkce jater se skóre 8 nebo více na Child-Pughově stupnici je pozorováno zvýšení expozice léku.

Pro zástupce mongoloidní rasy je také typická zvýšená koncentrace účinné látky, což vyžaduje snížení počáteční dávky léku během terapie.

Indikace pro použití

Crestor se doporučuje používat v následujících případech:

Zvýšení množství cholesterolu v krevním séru typů II-a a II-b jako další prvek léčby, když dieta a jiné nelékové metody snižování hladiny cholesterolu nejsou dostatečně účinné;
familiární homozygotní cholesterolémie;
hypertriglyceridémie;
Snížení rychlosti progrese aterosklerotických změn;
Prevence srdečních onemocnění (ischemická choroba srdeční apod.) při predispozici (věk nad 50 let, vysoký krevní tlak, zvýšená hladina C-reaktivního proteinu).

V Mezinárodní klasifikaci nemocí (MKN-10) mají stavy, při kterých je vhodné užívat lék nebo jeho analogy, kódy: E78.0-E78.2, I10, I15, I21.9, I24.9, I25.9. 64, 70, 81.2, ZXNUMX.

Dávkování a podávání

Lék se užívá jednou v počáteční dávce 5-10 mg, která závisí na hladině cholesterolu a pravděpodobnosti rozvoje kardiovaskulárních patologií. Dávku Crestoru je možné postupně zvyšovat, pokud nedojde po 4týdenním užívání k výraznému zlepšení stavu.

Dávka 40 mg denně je předepsána pouze v případech těžké hypercholesterolémie a vysokého rizika rozvoje kardiovaskulárních abnormalit při absenci výsledků po užití tablet obsahujících 20 mg rosuvastatinu.

Tablety se užívají celé, bez ohledu na příjem potravy, a zapíjejí se velkým množstvím vody.

Pacientům se selháním ledvin se doporučuje léčit minimálními dávkami léku a je zakázáno užívat léky obsahující 40 mg účinných látek.

Starší lidé a děti 12-18 let nevyžadují žádnou úpravu množství přípravku.

Použití během exacerbace onemocnění jater je zakázáno.

Podrobné pokyny k použití u různých skupin pacientů jsou obsaženy v návodu k použití.

Kontraindikace

Užívání přípravku Crestor může být kontraindikováno z důvodu:

Nesnášenlivost součástí;
Děti do 12 let;
myopatie, rhabdomyolýza;
Nedostatek laktázy, syndrom malabsorpce galaktózy a glukózy;
Onemocnění ledvin s clearance kreatininu za minutu nižší než 30 ml;
Predispozice k myotoxickému poškození;
Zvýšená koncentrace a aktivita transamináz.

Nežádoucí účinky

Crestor může způsobit nežádoucí reakce. Mezi nimi pacienti poznamenávají:

Alergické reakce (vyrážka, svědění, angioedém);
Rozvoj diabetu 2. typu;
Bolesti hlavy, závratě, astenie, snížená paměťová funkce;
Potíže s defekací, nevolnost, bolest břicha, průjem;
Myalgie, myopatie, rhabdomyolýza, zvláště při léčbě vysokými dávkami, artralgie;
Dočasná proteinurie, izolované případy hematourie;
Dočasné zvýšení hladin transamináz;
Gynekomastie, periferní edém, kašel, dušnost (ojedinělé případy).

Nadměrná dávka

Pokud jsou doporučené dávky výrazně překročeny, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků.

Období těhotenství a kojení

Užívání Crestoru během těhotenství a kojení je přísně zakázáno. Aby se zabránilo oplodnění během léčby lékem, musí žena používat spolehlivé metody antikoncepce.

Přečtěte si více

Léčba rakoviny prostaty lidovými léky

Lékové interakce

Lék a jeho analogy na bázi rosuvastatinu je zakázáno používat společně s cyklosporinem.

Současná léčba látkami, které inhibují aktivitu transportních proteinů, fibráty, inhibitory proteázy a ezetimibem, může zvýšit koncentrace rosuvastatinu v krevní plazmě.

Antacida na bázi hydroxidu hlinitého a hořečnatého, erythromycin snižují plazmatickou koncentraci rosuvastatinu.

Nebyly pozorovány žádné interakce s izoenzymy cytochromu P450.