Co znamená zvracení žluči po požití alkoholu

Po pár skleničkách vína nebo pár panácích silnějšího nápoje se většinou dostaví nejen příjemný pocit uvolnění, ale i nepříjemné příznaky 2 . Mezi tři nejčastější patří bolest hlavy, celková nevolnost a průjem 2 . Podle některých údajů má 36 % lidí po požití alkoholu průjem 2 a stolice se může stát tekutou i po malém množství alkoholu 1 . Proč se to děje a jak se zbavit nepříjemných příznaků – řekneme vám v článku.

Proč se po požití alkoholu objeví průjem?

Gastrointestinální trakt (GIT) je hlavním místem vstřebávání alkoholu do krve, takže jako jeden z prvních reaguje na alkohol užívaný perorálně1,2. Alkoholické nápoje způsobují, že stolice je tekutá z různých důvodů, kterým se budeme blíže věnovat.

Intoxikace

C₂H₅OH, také známý jako alkohol, také známý jako lihovina, také známý jako etanol, se volně vstřebává přes sliznici gastrointestinálního traktu do krve a vstupuje do různých orgánů. Již v tlustém střevě začíná jeho zpracování, vzniká acetaldehyd 2. Tento produkt rozkladu alkoholu je silný toxin. Kvůli tomu zažíváme příznaky kocoviny 2,3 den po požití alkoholu, včetně průjmu.

Poruchy vstřebávání

Když se alkohol dostane do střev, začíná skutečný boj o „místo na slunci“. Speciální „štěrbiny“ na střevní stěně, které jsou určeny k absorpci vody, živin, vitamínů a minerálů, jsou obsazeny molekulami etanolu 1 . V důsledku toho zůstávají nestrávené složky potravy ve střevním lumen a přitahují vodu, takže výkaly se stávají tekutějšími a objemnějšími 6,8 . To je jeden z mechanismů, který vysvětluje, jak se po požití alkoholu objevuje průjem 5 .

Zvýšená peristaltika

To, jak se střeva po požití alkoholu chovají, závisí mimo jiné na samotném alkoholickém nápoji 1 . Víno a pivo tak urychlují práci gastrointestinálního traktu a přispívají k průjmu. Ale vodka nebo whisky s vysokým obsahem alkoholu naopak výrazně uvolňují svaly žaludku a střev, způsobují nadýmání a nevolnost 5 .

Nedostatek enzymů

Pokud trpíte průjmem po požití alkoholu, měli byste si zkontrolovat slinivku 1,5 . To je hlavní „továrna“ na výrobu trávicích enzymů. Ale kvůli alkoholickým nápojům může „továrna“ ztratit dobrou polovinu svých buněk, zanítit se a pravidelně „vypadat“ z procesu trávení. Nedostatek pankreatických enzymů ovlivňuje trávení bílkovin, tuků a sacharidů a přebírají je bakterie 1 . Bakterie přeměňují živiny na molekuly, které mohou přitahovat vodu do střevního lumen, čímž se stolice stává tekutou 8 .

dysbacteriosis

Mnoho lidí je přesvědčeno, že alkoholické nápoje „dezinfikují“ gastrointestinální trakt a škodlivé bakterie nemohou odolat vlivu alkoholu. Tato víra pravděpodobně vznikla proto, že lékařský líh se používá k dezinfekci ran nebo nástrojů. Když se ale alkohol dostane do gastrointestinálního traktu, naruší se křehká rovnováha mezi prospěšnou a škodlivou mikroflórou. Alkohol usnadňuje vstřebávání bakteriálních toxinů. Navíc vytváří podmínky pro to, aby těchto toxinů bylo více než 4 .

Chronická konzumace alkoholu vede k přerůstání bakterií v tenkém střevě (SIBO), což je stav, kdy se v tenkém střevě tvoří příliš mnoho bakterií3,4. Tyto bakterie zase soutěží o možnost zpracovávat potravu. Čím více bakterií je, tím více látek je v tenkém střevě, které zadržují vodu a způsobují průjem po požití alkoholu 4 .

Proč je průjem způsobený alkoholem nebezpečný?

Akutní alkoholový průjem obvykle netrvá dlouho a odezní do 3 hodin spolu s dalšími příznaky kocoviny 3 . Ale pokud jsou na vašem stole často alkoholické nápoje, může průjem trvat týdny a přetrvávat i po úplném vysazení alkoholu XNUMX . Jaké to může mít následky?

Dehydratace

Když máte po požití alkoholu průjem, tělo ztrácí tekutiny, a to vždy hrozí dehydratací 2 . Také proto vás den poté, co vypijete pár sklenic vína, trápí žízeň 2 . Pokud máte řídkou stolici déle než 2 dny, musíte navštívit lékaře 2,7 .

Vzácné státy

Alkoholické nápoje znesnadňují tělu trávení potravy. A už nezáleží na tom, jak zdravé potraviny, které si vyberete, jsou – většina živin je odstraněna stolicí a vzniká stav nedostatku, který může vést k různým poruchám 2,7 . Nedostatek vitaminu B9 se například podílí na onemocněních trávicího traktu a anémii, při které klesá hladina přenašeče kyslíku hemoglobinu 1.

Chronická intoxikace

Intoxikace se může stát trvalou, pokud pijete alkohol pravidelně a ve velkém množství. Průjem se často zhoršuje 4. Důvodem je, že etanol poškozuje střevní stěnu a ta se stává nadměrně propustnou pro bakterie a jejich toxiny. Pokud jsou toxické látky normálně vylučovány stolicí, pak při neustálé konzumaci alkoholických nápojů dochází k „úniku“ toxinů – vstřebávají se do krve střevní stěnou a přispívají k otravě celého těla, přetěžují játra a zabraňují z neutralizace acetaldehydu 4.

Jak se vypořádat s průjmem po požití alkoholu?

Chcete-li obnovit pravidelnou stolici, nejprve se zcela vzdát alkoholických nápojů. V případě akutního průjmu to může být zcela dostačující. Pokud průjem přetrvává, potřebujete lékařskou pomoc 2,6 .

Léčba alkoholického průjmu se provádí krok za krokem. Potřebujete:

• Krok 1 – bez ohledu na příčinu průjmu, první věc, kterou musíte udělat, je doplnit ztracený objem tekutin – dát člověku 2,6 litru vody.
• Krok 2 – upřesnění diagnózy, vyloučení střevní infekce 2,6 . Je pravděpodobné, že váš průjem je způsoben tím, že jste nedávno snědli kontaminované jídlo nebo pili kontaminovanou vodu. Diagnózu může objasnit pouze odborník, proto je nutné zavolat lékaře k vám domů.
• Krok 3 – Užívejte léky. Pokud lékař nezjistí známky infekčního průjmu, doporučuje se užívat léky proti průjmu, adstringenta a obalující látky, enterosorbenty odstraňující toxiny, koncentráty prospěšných bakterií (prebiotika a probiotika) a enzymové přípravky zlepšující trávení 2,6.
• Krok 4 – Doplnění nedostatků živin 6 .

Lze IMODIUM® Express užívat při alkoholovém průjmu?

Účinnou látkou přípravku Imodium® Express je loperamid, který patří do skupiny protiprůjmových látek. Působením na specifické receptory ve střevě Imodium ® Express zpomaluje vlnu kontrakcí střevní stěny, čímž snižuje příznaky průjmu 9 .

Příjem alkoholu není uveden mezi kontraindikacemi loperamidu. Proto lze loperamid použít ke zmírnění alkoholického průjmu 2 . Pokud je průjem doprovázen toxickým poškozením jater, měl by být loperamid užíván opatrně a přísně pod dohledem lékaře 9 .

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

Reference

1. Bode C, Bode JC. Role alkoholu při poruchách gastrointestinálního traktu. Alcohol Health Res World. 1997;21(1):76-83.
2. Reddy NK, Singal A, Powell DW. (2010). Průjem související s alkoholem. In: Guandalini, S., Vaziri, H. (eds.) Průjem. Klinická gastroenterologie. Humana Press, NJ.
3. Chiba T, Phillips SF Průjem související s alkoholem. Biologie závislostí, 5: 117–125. 2000.
4. Bakulin I.G., Shalikiani N.V. Alkohol a změny střevní mikroflóry: moderní koncepty // Doctor.Ru. 2016. č. 1 (118).
5. Stermer E. Spotřeba alkoholu a gastrointestinální trakt. IMAJ 2002.
6. Lazebnik L.B., Sarsenbaeva A.S., Avalueva E.B., Oreshko S.L., Sitkin S.I., Golovanova E.V., Turkina S.V., Khlynova O.V., Sagalova O. .I., Mironchev O.V. Klinická doporučení “Chronický průjem u dospělých”. Experimentální a klinická gastroenterologie. 2021.
7. Zhao a kol. Akutní průjem vyvolaný šok během odnětí alkoholu: případová studie. Journal of International Medical Research 49(2) 1–5.2021.
8. Vnitřní nemoci. Trávicí systém: učebnice, příručka / G.E. Roytberg, A.V. — 5. vyd., revid. a přidat. — M.: MEDpress-inform, 2018. — 576 s.
9. Návod k použití léku Imodium ® Express//Reg. číslo N016140/01// Státní registr léčiv Ruské federace. – URL: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fdbc42af-4580-4ecd-93d8-2e9a965c707a&t= (datum přístupu: 25.07.2023, režim přístupu – zdarma).

Zvracení po pití alkoholu je u pacientů s alkoholismem vzácné. Je to způsobeno zvýšenou tolerancí k produktům rozkladu alkoholu a zánikem dávivého reflexu. Člověku se může dělat nevolno, trpět bolestmi hlavy a cítit se špatně doprovázené slabostí. Tyto příznaky naznačují abstinenční příznaky, ale pokud začne zvracení, zejména se žlučí nebo krví, znamená to vážné zdravotní problémy.

Prozradíme vám, jak léčit kocovinu po přejídání a zvracení, ale protože k tomu již došlo, doporučujeme bezodkladně vyhledat lékařskou pomoc.

Příčiny zvracení po nadměrném pití

Existuje takový koncept jako intoxikace alkoholem. Jedná se o celý komplex poruch, které se projevují četnými příznaky, včetně zvracení. Poruchy systémů a orgánů jsou způsobeny toxickými produkty rozkladu etanolu, které již játra nerozkládají. Jednotlivé nemírné úlitby obvykle nemají nebezpečné následky a lidé často záměrně vyvolávají zvracení, aby pročistili gastrointestinální trakt a zmírnili stav.

Důsledkem dlouhodobé a nepřetržité konzumace alkoholu je chronická otrava organismu. Zvracení naznačuje možné komplikace alkoholismu, mezi nimiž se nejčastěji vyvíjejí následující patologie:

• dysfunkce jater a žlučníku. V tomto případě je barva zvratků žlutá nebo nazelenalá;
• Při žaludečním krvácení jsou pozorovány černé zvratky po pití. Jedná se o nouzový stav, který vyžaduje zavolání sanitky;
• V důsledku poškození jícnu může dojít ke zvracení krve. Ale v některých případech může jít o žaludek a masivní krvácení, kdy se krev nestihne srazit a zčernat. Bez nouzové léčby může pacient zemřít;
• Při akutní pankreatitidě se objevují bolesti pletenců, nutkání a zelené zvracení.

I když je zvracení standardní (voda se zbytky nestrávené potravy, které alkoholici do konce flámu zkonzumují jen velmi málo), můžeme již hovořit o důsledcích alkoholismu. Přinejmenším jsou poškozeny vnitřní orgány, ale někdy nekontrolovatelné zvracení po záchvatu chvatu naznačuje vážnější komplikace – poškození nervového systému na pozadí zvýšeného arteriálního nebo intrakraniálního tlaku.

Metody první pomoci

V každém případě zvracení s sebou nese riziko udušení. Je nesmírně důležité, aby člověk zůstal při vědomí, neusnul a za žádných okolností se nesnažil „léčit“ alkoholem. Někdo by měl pacienta neustále sledovat, a pokud nemůže sedět, pak by měl být položen na bok a dávat pozor, aby se nepřevrátil na záda.

Neméně nebezpečné při otravě alkoholem je riziko dehydratace. Problém je ale v tom, že pití po flámu při zvracení je extrémně náročné, tělo odmítá všechno – mluvíme o jídle i jakýchkoliv tekutinách. Vzhledem k tomu, že infuzi může doma nastavit pouze odborník, nezbývá, než se pokusit pacientovi podat běžnou vodu nebo velmi slabý roztok manganistanu draselného. Část tekutiny by měla mít čas se vstřebat, než dojde k dalšímu zvracení.

Výplach žaludku je v tomto případě bezpředmětný. Krev již obsahuje etanolové toxiny a k jejich odstranění je nutná odborná detoxikace.

Způsoby, jak odstranit zvracení, abstinenční příznaky a kocovinu

Pokud ve zvratcích není krev, člověk se nesvíjí bolestí a nevykazuje další známky kritického stavu, můžete se rozhodnout, jak po otravě alkoholem zvracení zastavit. Zvracení lze zastavit tabletami, jako je Cerucal a podobné léky. Je však důležité pochopit, že jsou kontraindikovány v případech krvácení z gastrointestinálního traktu a vážného poškození jater.

Aby se předešlo negativním důsledkům, pacientům s alkoholismem jsou pod dohledem lékaře předepisovány antiemetika.

Jiné spolehlivé léky na zvracení neexistují. Ale pro snížení frekvence nutkání a zmírnění celkového stavu se doporučují následující akce:

• vzít adsorbent, jako je aktivní uhlí;
• rovnováha elektrolytů je po přejídání špatná. Regidron a podobné produkty ji pomohou obnovit a odstranit dehydrataci;
• musíte pít bylinné infuze, například mátu, nekyselé ovocné nápoje;
• jíst šetrná jídla: přírodní jogurt, rýžovou kaši, libový teplý vývar.

Pokud je zvracení po záchvatu doprovázeno slabostí a závratěmi, musíte pít sladký, slabý čaj, samozřejmě při absenci cukrovky. Můžete použít roztok glukózy o třech polévkových lžících každou hodinu, ale je účinnější při podávání infuzí.

Nedoporučuje se užívat prášky na spaní a léky proti bolesti samostatně, mohou být nebezpečné v případě patologií trávicích orgánů a poruch centrálního nervového systému. Předepisování těchto léků by mělo být svěřeno lékaři, který provede potřebné postupy a bude sledovat stav pacienta.

Lékařská péče doma

Zvracení s kocovinou je jedním z přirozených mechanismů obrany těla a jeho rychlé obnovy. Po delším zneužívání se toxiny hromadí ve všech tkáních a orgánech a objevují se zjevné příznaky masivní otravy. Stav se zhoršuje, když je člověk nemocný, takže nejrozumnějším způsobem, jak se zbavit zvracení a abstinenčních příznaků, je zavolat si domů narkologa.

Lékař provede nezbytné postupy k rychlému zmírnění stavu pacienta, které zahrnují:

• vyšetření a měření vitálních funkcí;
• nastavení IV kapání s roztokem elektrolytů, glukózy, vitamínů, nootropik a dalších nezbytných léků, které odstraňují zvracení a abstinenční příznaky;
• profesionální pozorování pacienta, dokud se jeho/její pohoda nezlepší.

Nikdo nemůže zaručit, že zvracení po přejídání bylo jednorázové a nebude se opakovat. Patologické procesy u alkoholismu mají tendenci postupovat a jediný způsob, jak je zastavit, je zahájit léčbu závislosti. K tomu nestačí dostat se z pití. Je nutná komplexní terapie a také konzultace s neurologem a gastroenterologem.