Co může jíst dítě, pokud má rotavirus?
Rotavirová infekce (RVI) je akutní infekční onemocnění postihující především gastrointestinální trakt.
RVI je nejčastější celosvětově hlášenou příčinou gastroenteritidy (zánětlivé onemocnění žaludku a tenkého střeva). Podle WHO je v rozvojových zemích ročně registrována více než 1 miliarda případů akutních střevních infekcí, včetně více než 114 milionů případů rotavirové gastroenteritidy, z nichž 20 milionů jsou závažné formy onemocnění. Rotavirová infekce je spojena s 20 až 60 % všech hospitalizací u kojenců s akutními střevními infekcemi.
Původcem RVI je virus rodu Rotavirus, který zahrnuje několik antigenních typů lidského rotaviru: A, B, C, D, E, F, G. Naprostá většina případů RVI u lidí je způsobena skupinou A rotaviry.
RVI je antroponotická infekce, tzn. přenášeny z člověka na člověka. Rotaviry, které způsobují onemocnění zvířat, nejsou pro člověka patogenní.
Nemocné děti, zejména na počátku onemocnění a do 3-5 dnů od začátku onemocnění, vylučují rotavirovou infekci stolicí do vnějšího prostředí. Izolace viru je možná i u zdánlivě zdravého dítěte, které prožívá asymptomatickou formu onemocnění.
Dítě se nakazí kontaktem (prostřednictvím kontaminovaných předmětů pro domácnost, hračky, oblečení, lůžkoviny atd.) nebo prostřednictvím jídla a vody kontaminované virem.
Rotavirus, uvolněný do vnějšího prostředí, si dlouhodobě zachovává životaschopnost a je poměrně odolný vůči běžně používaným dezinfekčním prostředkům.
Inkubační doba (doba od vstupu viru do těla do rozvoje klinických příznaků) u RVI je poměrně krátká a může trvat 1 až 3 dny.
Klinické příznaky
Příznaky rotavirové infekce:
Po skončení inkubační doby onemocnění se rozvinou následující příznaky onemocnění:
- Celková intoxikace: zvýšená tělesná teplota, zimnice, slabost, bolesti hlavy, závratě.
- Gastroenteritida: opakované zvracení, bolesti břicha, častá vodnatá pěnivá stolice, plynatost.
- Katarální příznaky: zarudnutí sliznice orofaryngu, bolest v krku.
Onemocnění může začít buď zvýšením tělesné teploty, nebo opakovaným zvracením a tekutými průjmy. Teplota dítěte obvykle stoupá na 38-39 stupňů Celsia.
Pokud je průběh onemocnění příznivý, jeho trvání je obvykle 5-7 dní. V některých případech, zejména u malých dětí a dospělých s podlomeným zdravím, se však mohou rozvinout různé komplikace.
Komplikace
Nejčastější komplikací RVI je rozvoj dehydratace (dehydratace), zejména u dětí prvních let života, která se v počátečních fázích projevuje následujícími příznaky:
- vzrušení, úzkost
- žízeň
- suchá kůže a sliznice
- mírné snížení elasticity kůže
- mírné zatažení velké fontanely
S postupující dehydratací se dítě stává malátným a malátným, může odmítat pít, snižuje se elasticita kůže (kožní záhyby se pomalu narovnávají), dýchání se stává častějším, snižuje se frekvence močení a zmenšuje se objem. vyloučené moči. Moč ztmavne a má štiplavý zápach. Při absenci adekvátní lékařské péče se mohou vyvinout život ohrožující komplikace.
Další možné komplikace rotavirové infekce:
- přidání bakteriální infekce
- akutní renální selhání
- poškození centrálního nervového systému v podobě
- poruchy vědomí, záchvaty a další komplikace
diagnostika
Diagnózu rotavirové infekce stanoví lékař na základě průzkumu pacienta a/nebo jeho rodičů, klinického vyšetření a rozboru epidemiologické situace (přítomnost pacientů s řídkou stolicí v ohnisku nákazy). Diagnóza je potvrzena identifikací rotavirového antigenu ve stolici pomocí různých laboratorních technik, případně průkazem specifických protilátek v krvi.
Léčba
Základem léčby rotavirové infekce je adekvátní náhrada tekutin (rehydratace) a dieta.
Při domácí léčbě počátečních příznaků dehydratace se rehydratace provádí zavedením další tekutiny dovnitř. Přednost se dává ne obyčejné vodě, ale speciálním roztokům pro rehydrataci, které se prodávají v lékárnách (Rehydron, Hydrovit atd.).
Během léčby lze také použít kompot ze sušeného ovoce, čaj a 5% roztok glukózy. Můžete střídavě podávat pacientovi vodu a indikované roztoky. Tekutina by měla mít pokojovou teplotu a měla by se podávat v malých dávkách každých 5-10 minut.
Pokud se u pacienta rozvinula těžká dehydratace, potřebuje včasnou hospitalizaci pro infuzní terapii (nitrožilní podávání speciálních roztoků) a další terapii.
Mezi léky pro léčbu RVI patří léky ze skupiny enterosorbentů, enzymové přípravky a probiotika, které předepisuje ošetřující lékař.
Antibakteriální terapie u nekomplikovaných, nezávažných forem RVI není indikována.
Dieta je důležitou součástí léčby akutních střevních infekcí!
Při mírné RVI se doporučují dělená jídla (5-6x denně) s malými objemy jídla připravovaného varem nebo v páře, mechanicky upravovaného (v tekuté nebo pyré).
Vyloučeno je plnotučné mléko a jiné mléčné výrobky, čerstvé ovoce a zelenina a luštěniny. Když se stav pacienta stabilizuje a příznaky onemocnění vymizí, dieta se postupně rozšiřuje. Korekci výživy u kojenců provádí dětský lékař.
Nespecifická profylaxe
To se provádí dodržováním obecně uznávaných sanitárních a hygienických norem, jako jsou: mytí rukou po návštěvě toalety a před jídlem, čištění prostor, včasná izolace pacientů s akutní střevní infekcí.
Specifická prevence (prevence očkování)
Očkování proti rotavirové infekci Očkování proti rotavirové infekci v Ruské federaci se provádí v souladu s ustanovením Kalendáře preventivních očkování pro epidemické indikace (Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 21.03.2014. března 125 č. 2n, příloha č. XNUMX) a doporučuje se k aktivní imunizaci kojenců k prevenci onemocnění způsobených rotaviry.
Vakcína RotaTek proti rotavirové infekci je v současné době registrována v Rusku. Tato vakcína se používá ke specifické prevenci RVI u dětí ve věku 6 až 32 týdnů.
Vakcína je 2 ml roztoku, který se podává dítěti ústy. Očkovací schéma se skládá ze 3 dávek vakcíny s intervalem mezi dávkami 4 až 10 týdnů. Všechna 3 očkování by měla být provedena mezi 6. a 32. týdnem věku, přičemž první dávka vakcíny by měla být podána mezi 6. a 12. týdnem věku.
Očkování vakcínou RotaTek způsobuje produkci specifických protilátek proti rotavirovým sérotypům kolujícím v Ruské federaci.
Preventivní očkování a test Mantoux po rotavirové infekci lze provést 15-30 dní po uzdravení po vyšetření lékařem.
Tato publikace byla připravena specialisty v oblasti imunoprofylaxe, zaměstnanci Kliniky infekčních nemocí u dětí (Asociace dětských infekčních nemocí) Státní rozpočtové vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání Ruské lékařské univerzity národního výzkumu pojmenované po N.I. Pirogov z Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska s využitím materiálů Federální služby pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidským blahobytem, územní správy Rospotrebnadzor pro město Moskva, údaje a doporučení Světové zdravotnické organizace, jakož i jiné mezinárodní organizace.
25. dubna 2021 5374 —>
Dostupnost vakcín a přihlášení zjistíte na telefonním čísle centra:
“Diavax” na Tagance
+7 (916) 550-53-03
“Diavax” na VDNKh
+7 (495) 616-29-59
+7 (915) 351-92-53
Od 22. května 2024 je k dispozici online registrace služeb:
Online rezervace
Je možné, aby lékař navštívil domácnosti a podniky, aby očkoval zaměstnance. Náklady na návštěvu lékaře v rámci moskevského okruhu jsou 6000 XNUMX rublů. Očkovací služby jsou hrazeny samostatně dle aktuálního ceníku.
Chcete-li pozvat konkrétního specialistu nebo si s ním domluvit schůzku, zanechte žádost a my vám zavoláme zpět!
Nyní si můžete vytvořit individuální očkovací kalendář nebo si nechat kompetentně poradit od specialisty, aniž byste opustili svůj domov, protože se o vás postaráme, snížíme počet kontaktů a šetříme váš čas!
Online konzultace k problematice očkování
Specialista v centru Diavax Bude sestaven individuální očkovací kalendář, pořadí a načasování očkování jsou předepsány se seznamem všech potřebných vakcín na základě vaší konkrétní situace.
Dálková konzultace s infekčním specialistou
Získat online konzultaci s odborníkem na infekční onemocnění je velmi pohodlné! Lékař provede předběžnou diagnózu, zašle podrobný plán vyšetření a léčby a také dá doporučení pro ambulantní sledování po infekčním onemocnění.
Dálková konzultace s alergologem-imunologem
Nyní můžete získat komplexní konzultaci s alergologem-imunologem online! Lékař provede předběžnou diagnózu, stanoví plán vyšetření, zodpoví případné dotazy k již předepsané léčbě, včetně nutriční terapie potravinových alergií.
Odpovídáme také na vaše dotazy ve speciální sekci! Nejčastěji se jedná o individuální dotazy ohledně očkování, imunity a podobně.
Otázky jsou zodpovězeny:
- Specialisté v oboru imunoprofylaxe
- Zaměstnanci oddělení infekčních nemocí u dětí, Ruská národní výzkumná lékařská univerzita pojmenovaná po. N.I. Pirogov