Co je náhradní mateřství?

Náhradní mateřství dává šanci mít dítě ženám s odstraněnou nebo nefunkční dělohou nebo v případech kontraindikací těhotenství a porodu. V tomto případě se vajíčka a spermie genetických rodičů použijí k produkci embryí, která se umístí do děložní dutiny zdravé ženy – „náhradní matky“. Chcete-li určit indikace pro náhradní mateřství, musíte se poradit s gynekologem-reproduktorem. Schůzku je nutné si předem domluvit telefonicky, pomocí formuláře „Sjednat si schůzku“ na webu nebo e-mailem.

Program náhradního mateřství zahrnuje následující fáze:

• Vyšetření ženy – „genetické matky“ – ke zjištění kontraindikací účasti v programu mimotělního oplodnění. Vyšetření „náhradní matky“ ke stanovení kontraindikací plánování a nesení těhotenství. Vyšetření muže – „genetického otce“ na plodnost (spermogram a MAR test) a nepřítomnost kontraindikací plánování těhotenství. Seznam vyšetření před IVF s expirační dobou je k dispozici na našem webu. Mimoměstští pacienti mohou všechna potřebná vyšetření absolvovat v místě svého bydliště. Vyšetření může trvat 1 až 3 měsíce. Pokud existují indikace, lze seznam vyšetření rozšířit, což je stanoveno při úvodní schůzce s gynekologem a andrologem.
• Příprava na program a plánování těhotenství do 2-3 měsíců.
• Provádění fází léčebných cyklů IVF nebo IVF/ICSI za účasti „genetických rodičů“ před transferem embryí do dutiny děložní. Délka IVF cyklu je 3-4 týdny. Muž může přijít na program jeden den před punkcí folikulu.
• Přenos embryí získaných pomocí pohlavních buněk „genetických rodičů“ do děložní dutiny „náhradní matky“.

K provedení programu náhradního mateřství budete muset zaplatit návštěvy lékaře, vyšetření genetických rodičů a náhradní matky, náklady na léčebné programy IVF nebo IVF+ICSI, náklady na anestezii a léky. Není možné určit přesnou částku peněz potřebnou k úhradě léků, protože vaječníky každé ženy reagují na stimulaci jinak, a proto se používají různé dávky léků. Pokud je to indikováno, mohou být v ceně léčby zahrnuty další služby.

Náklady na služby náhradní matky jsou určeny dohodou uzavřenou mezi náhradní matkou a zamýšlenými rodiči. Náhradní mateřství se provádí až po důkladném vyšetření ženy, která souhlasila s tím, že bude dítě rodit. «Náhradní dítě“ – stejně jako ostatní miminka, neliší se, takže budoucí rodiče se nemají čeho bát.

Požadavky na náhradní matky:

• náhradní matka nemůže být současně (v jednom léčebném cyklu a pro jeden manželský pár) dárkyní oocytů;
• věk náhradní matky v době IVF programu nesmí přesáhnout 34 let 11 měsíců;
• náhradní matka musí mít alespoň jedno vlastní zdravé dítě a obdržet potvrzení o uspokojivém zdravotním stavu;
• Žena, která je vdaná a registrovaná v souladu s postupem stanoveným právními předpisy Ruské federace, může být náhradní matkou pouze s písemným souhlasem svého manžela.

Před zahájením programu musí náhradní matky podstoupit vyšetření:

• stanovení krevní skupiny a Rh faktoru;
• vyšetření terapeutem a závěr o zdravotním stavu a nepřítomnosti kontraindikací chirurgického zákroku (platnost 1 měsíc);
• vyšetření a závěr psychiatra a narkologa (jednorázové);
• EKG;
• fluorografie (platnost 1 rok);
• klinické a biochemické krevní testy, stejně jako test krevní srážlivosti před každým IVF zákrokem (platný 1 měsíc);
• krevní test na syfilis, HIV, hepatitidu B a C (platnost 3 měsíce);
• vyšetření na infekce: chlamydie, genitální herpes, ureaplasmóza, mykoplazmóza, cytomegalovirus, zarděnky (platnost 6 měsíců);
• nátěr flóry z močové trubice a cervikálního kanálu a stupeň čistoty pochvy (platí 10 dní);
• cytologické vyšetření stěrů z děložního čípku;
• obecný rozbor moči (platný 1 měsíc).

Dokumenty vydané v programech asistované reprodukce zahrnujících náhradní matku jsou:

1. smlouva o poskytování placených služeb při léčbě neplodnosti pomocí technologií asistované reprodukce uzavřená mezi klinikou a genetickými rodiči;
2. souhlas genetických rodičů s přenosem embryí náhradní matce;
3. souhlas náhradní matky a jejího manžela s přenosem embryí od genetických rodičů;
4. Před transferem embrya musí být mezi genetickými rodiči a náhradní matkou uzavřena dohoda o nošení plodu po transferu dárcovského embrya. Před zápisem dítěte na matričním úřadě je třeba získat souhlas náhradní matky k zápisu genetických rodičů jako rodičů dítěte narozeného náhradní matkou na matričním úřadě.

Pokud máte zájem poskytnout nebo potřebujete náhradní matku, napište nám e-mail nebo použijte funkci „Zeptejte se“ na stránce.

77. Náhradní mateřství je porod a narození dítěte (včetně předčasného porodu) na základě smlouvy uzavřené mezi náhradní matkou (ženou rodící plod po transferu dárcovského embrya) a potenciálními rodiči, jejichž reprodukční buňky byly použity k oplodnění ( dále jen genetická matka a genetický otec), nebo svobodná žena (dále též genetická matka), pro kterou je porod a porod dítěte ze zdravotních důvodů nemožný.

Část 9 článku 55 federálního zákona ze dne 21.11.2011 N 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“.

78. Náhradní matkou může být žena ve věku od dvaceti do pětatřiceti let, která má alespoň jedno vlastní zdravé dítě, obdržela lékařské potvrzení o uspokojivém zdravotním stavu a dala písemný informovaný dobrovolný souhlas k lékařskému vyšetření. zásah. Žena, která je vdaná v souladu s postupem stanoveným právními předpisy Ruské federace, může být náhradní matkou pouze s písemným souhlasem svého manžela. Náhradní matka nemůže být zároveň dárkyní vajíček.

Část 10 článku 55 federálního zákona ze dne 21.11.2011 N 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“.

79. Indikace pro použití náhradního mateřství jsou:

a) nepřítomnost dělohy (vrozená nebo získaná);

b) deformace dutiny nebo děložního čípku v důsledku vrozených vývojových vad nebo v důsledku onemocnění;

c) patologie endometria (synechie, obliterace děložní dutiny, atrofie endometria);

d) onemocnění (stavy) zařazené v Seznamu kontraindikací;

d) neúspěšné opakované pokusy IVF (3 a více) s opakovaným příjmem kvalitních embryí, jejichž transfer nevede k otěhotnění;

e) habituální potrat (3 a více spontánních potratů v anamnéze).

80. Kontraindikací transferu embryí náhradní matce je přítomnost onemocnění (stavů) zařazených v Seznamu kontraindikací.

81. Účast náhradní matky na léčbě neplodnosti potenciálních rodičů infikovaných virem HIV je povolena na základě jejího informovaného dobrovolného souhlasu, získaného po konzultaci s infekčním specialistou Centra pro prevenci a kontrolu AIDS a infekčních nemocí. nemocí a poskytování úplných informací o možných rizicích pro její zdraví.

82. Vyšetření náhradní matky se provádí podle odstavců 11–13 a 15 tohoto řádu.

83. Při zavádění programu náhradního mateřství se základní program IVF skládá z následujících fází:

a) synchronizace menstruačních cyklů genetické matky a náhradní matky;

b) stimulace superovulace genetické matky pomocí léčivých přípravků farmakoterapeutických skupin gonadotropinů, menotropinů, analogů nebo antagonistů hormonu uvolňujícího gonadotropiny, registrovaných zavedeným způsobem na území Ruské federace, v souladu s návodem k použití při úpravě dávek a provádění změn ve stimulačním protokolu se superovulace provádějí individuálně s přihlédnutím k výsledkům sledování reakce vaječníků a stavu endometria na stimulaci superovulace;

c) punkce folikulů genetické matky pomocí transvaginálního přístupu pod ultrazvukovou kontrolou k získání oocytů (pokud transvaginální přístup není možný, lze oocyty získat laparoskopickým přístupem);

d) inseminace oocytů genetické matky speciálně připraveným spermatem manžela (partnera) nebo dárce;

d) kultivace embryí;

e) transfer embryí do děložní dutiny náhradní matky (nesmí být přenesena více než 2 embrya, rozhodnutí o transferu 3 embryí provádí náhradní matka informovaným dobrovolným souhlasem po úplném informování ošetřujícího lékaře o vysoké riziko potratu u vícečetných těhotenství, nízká míra přežití a vysoké riziko invalidity u předčasně narozených dětí).