Canephron pro edém během těhotenství: je to možné nebo ne?
Edém – zadržování tekutin v tkáních – může být důsledkem přirozených procesů probíhajících v těle. V některých případech však naznačují vývoj nebezpečné patologie – preeklampsie. Proto při každém vyšetření věnuje lékař tomuto příznaku zvláštní pozornost a v případě potřeby předepisuje další vyšetření.
Jak zjistit otok
- pocit plnosti, svírání při ohýbání končetin nebo bolest;
- pocit tíhy, unavených nohou nebo nepohodlí v oblasti vnějších genitálií;
- bledost a neobvyklý lesk kůže;
- příliš rychlý nárůst hmotnosti.

Pokud po stisknutí zůstane na kůži několik sekund bílý otisk prstu, znamená to edém.

Otok může být indikován nepřímými příznaky, jako jsou známky z elastického materiálu ponožek nebo příliš těsných bot.


Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%
Začněte šetřit hned teď!
Je otok nebezpečný během těhotenství?
Edém během těhotenství může být variantou normy nebo příznakem závažných patologií, které mohou bez léčby způsobit nenapravitelné poškození zdraví matky a plodu.
Není možné určit příčinu edému a jak nebezpečné je doma: diagnózu musí provést lékař.
Pokud si tedy žena všimne jakýchkoli nepřímých známek otoku, jako je tíha nohou nebo neobvyklé stopy oblečení na kůži, měla by o tom informovat lékaře při příští návštěvě prenatální poradny.
Proč se během těhotenství objevují edémy?
Otoky během těhotenství jsou poměrně časté. Mohou se objevit na pozadí přirozených změn v těle nezbytných pro úspěšné těhotenství. Kromě toho může dojít k edému v důsledku negativního vlivu vnějších faktorů nebo patologických poruch.
Fyziologické příčiny edému
Fyziologické důvody jsou spojeny s hormonálními změnami, zvýšením objemu krve v těle a změnami ve fungování močového systému.
S nástupem těhotenství objem krve v těle se zvyšuje o 40–60 %: je to nutné k tomu, aby plod dostával dostatek živin a kyslíku, a také ke kompenzaci krevních ztrát při porodu. V souladu s tím se objem tekutiny v cévním řečišti zvyšuje a v důsledku toho se vyvíjí edém.
Jiný důvod – hormonální změny: Ženské tělo začne produkovat více estrogenu a progesteronu. Tyto hormony plní během těhotenství mnoho důležitých funkcí: vytvářejí příznivé podmínky pro uchycení oplodněného vajíčka v děloze, uvolňují hladké svalstvo, aby se zabránilo zvýšenému tonusu dělohy, připravují vazy na porod a mléčné žlázy na laktaci. Zároveň také ovlivňují fungování oběhového systému, rozšiřují cévy a zvyšují prokrvení tkání a také metabolismus sodíku v těle, podporují zadržování tekutin. Vlivem hormonů se zvyšuje propustnost cév a tekutina se dostává do mezibuněčného prostoru.
Nárůst objemu tekutin a hormonální změny ovlivňují i činnost ledvin: zvyšuje se jejich zátěž a méně efektivně odvádějí moč. Tlak rostoucí dělohy na močovody, močový měchýř a močovou trubici (močovou trubici) také ztěžuje odstranění moči a tekutina se zadržuje v těle.
Vliv vnějších faktorů
Mezi vnější negativní faktory patří životní styl těhotné ženy. Edém se může vyvinout v důsledku nedostatku fyzické aktivity, sedavého způsobu života, špatné výživy nebo špatného pitného režimu.
Pokud většinu času žena utrácí bez pohybu, to vede ke stagnaci lymfy. Normálně hraje lymfatický systém v těle důležitou roli – je zodpovědný za odstraňování přebytečné tekutiny z tkání a její návrat do krve. Pokud se lymfatický systém zpomalí, vede to k edému.
Odklon od zdravé výživy, například nadměrná konzumace slaných a kořeněných jídel, dále zvyšuje zátěž ledvin a narušuje vylučování moči.
Edém se také objeví, když žena nepije dostatek vody. Pokud objem tekutiny v těle klesne na kriticky nízkou hodnotu, aktivuje se ochranný mechanismus: tělo se snaží stávající tekutinu uchovat a zadržovat ji v tkáních.

Otoky způsobené nedostatkem tekutin většinou rychle mizí při normalizaci pitného režimu.
Patologické příčiny edému
Patologické příčiny edému zahrnují preeklampsii, gestační diabetes mellitus, onemocnění ledvin a kardiovaskulární patologie.
Preeklampsie je nebezpečný stav, který se může rozvinout v druhé polovině těhotenství. Doprovází ji narušení placenty, zvýšený krevní tlak a zhoršení funkce ledvin v důsledku nadměrného stresu. V důsledku toho se moč špatně filtruje a tekutina se zadržuje v tkáních. Při preeklampsii je edém doprovázen neustálým zvyšováním tlaku, v moči se objevuje bílkovina (tento znak se nijak neprojevuje, lze jej zjistit pouze testem).
Gestační diabetes mellitus – další možná patologická příčina edému. Toto onemocnění je spojeno se zvýšenou hladinou glukózy v krvi. Bez léčby vede onemocnění ke zhoršení cév a zadržování tekutin ve tkáních. V tomto případě se otoky objevují hlavně na nohou.
Kromě toho může být spojen edém zánětlivá onemocnění ledvin (například pyelonefritida) na pozadí zvýšeného zatížení během těhotenství.
Kardiovaskulární patologie (například srdeční nebo žilní insuficience) také vedou k narušení vaskulární funkce a zadržování tekutin ve tkáních.

Při křečových žilách jsou cévy méně schopné pumpovat do srdce neobvykle velký objem tekutiny.
Vlastnosti vývoje edému v různých fázích těhotenství
V závislosti na fázi těhotenství se mohou příčiny a příznaky otoku lišit. V raných fázích jsou spojeny spíše s adaptací těla matky na nové úkoly, v pozdějších fázích – se zvyšujícím se zatížením těla a vyšším rizikem patologií.
Otoky v prvním trimestru těhotenství
Edém v prvním trimestru je obvykle způsoben hormonálními změnami v těle ženy a zvýšením objemu cirkulující krve.
Obvykle je takový edém neškodný a odezní se zvýšenou fyzickou aktivitou a změnou stravy (vyhýbání se slaným jídlům). Ale pokud je otok závažný a způsobuje nepohodlí, musíte o tom informovat svého lékaře.

Nejčastějším otokem chodidel a nohou v prvním trimestru těhotenství je
Otoky ve druhém trimestru
Ve druhém trimestru je příčin otoků více: děloha rostoucí spolu s plodem tlačí na okolní tkáně a žíly se hůře vyrovnávají se svou funkcí. Děloha také vyvíjí tlak na močový měchýř a močové cesty – močovou trubici a močovody. To vede k zadržování moči a zvýšené hladině tekutin v těle.

Otok způsobený růstem dělohy je obvykle lokalizován v nohách, ale může se rozšířit do dalších částí těla, včetně paží a obličeje
Počínaje polovinou druhého trimestru (po 20. týdnu) mohou otoky indikovat nejen fyziologické příčiny, ale i nebezpečné stavy, jako je preeklampsie.
Edém u těhotných žen ve třetím trimestru
Ve třetím trimestru se důvody pro výskyt edému stávají četnějšími. Plod a děloha rostou rychlým tempem a objem krve v těle ženy dosahuje maximální hodnoty. V této době se u žen často objevují křečové žíly.
Zvyšuje se také riziko patologických příčin edému (např. preeklampsie).

V závislosti na závažnosti je otok ve třetím trimestru lokalizován na nohou nebo se šíří do jiných částí těla, obličeje a dokonce i vnitřních orgánů
Jak se vypořádat s otoky během těhotenství
Než se pokusíte odstranit otoky sami, měli byste se poradit s lékařem: mohou být příznakem vážných patologií. Pokud nejsou identifikovány žádné stavy vyžadující léčbu, můžete se pokusit snížit otoky podle řady jednoduchých doporučení.
Masáž. Pokud vám na konci dne otékají nohy, můžete se pokusit zmírnit stav lehkou masáží – měkkými, ale rytmickými pohyby hladit končetiny od periferie k srdci. Tím se zlepší krevní oběh a odtok lymfy (tento proces je nezbytný pro udržení normální hladiny tekutin v tkáních).
Dále můžete použít masážní přípravky s esenciálními oleji z citronu, levandule, pelargónie, které stimulují krevní oběh, nebo krémy podporující žilní tonus.
Pozice, která podporuje průtok krve. Normalizaci krevního oběhu usnadňuje poloha těla, ve které jsou nohy a pánev umístěny nad srdcem. Vleže si můžete nohy opřít o zeď nebo je položit na podložku z rolované deky. V některých případech může lékař doporučit spát s vyvýšenou spodní částí matrace.
Chill. Krátkodobé ochlazení tonizuje cévy a snižuje jejich propustnost, zabraňuje pronikání tekutiny do tkáně. Ke snížení otoku můžete končetinu ponořit do studené vody nebo na ni dát obklad: ručník namočený ve vodě, led, sáček mražené zeleniny z mrazáku. Je důležité nedržet chlad příliš dlouho, aby nedošlo k podchlazení.

Studené obklady na otoky se doporučují 10–15 minut několikrát denně
Kompresní prádlo – ponožky, punčochy nebo punčochové kalhoty navíc pomáhají zlepšovat krevní oběh a zpomalují tvorbu otoků.

Lékař by měl vybrat kompresní prádlo
Prevence otoků během těhotenství
Chcete-li snížit pravděpodobnost nebo závažnost otoků během celého období těhotenství, doporučuje se upravit svůj životní styl: jíst zdravé jídlo, více se hýbat, pít dostatek tekutin.
Dieta s nízkým obsahem soli. Otoky jsou známkou toho, že ledviny nemají čas účinně filtrovat krev a přebytečná tekutina se zadržuje v těle místo toho, aby byla vylučována močí. Nadbytek soli dále zvyšuje zátěž ledvin: musí intenzivněji pracovat na odstranění přebytečné soli z těla. Pokud je tedy tělo náchylné k otokům, doporučuje se snížit příjem soli, aby se pomohlo ledvinám.
Množství soli by mělo být sníženo na 2-3 gramy denně. Abyste splnili normu, budete muset přestat přisolovat domácí pokrmy a odstranit ze svého jídelníčku potraviny, které již sůl obsahují: omáčky, konzervy, polotovary. Aby jídlo nebylo fádní, můžete do něj přidat koření a bylinky: kopr, anýz, oregano.
Dostatečné množství tekutiny. Je důležité probrat množství spotřebované tekutiny se svým lékařem. Pokud ho vypijete příliš mnoho, zvýší se zátěž ledvin a mohou se objevit otoky. Může je však vyvolat i příliš málo tekutin: pokud tělo usoudí, že se vody nedostává, začne ji ukládat do tkání.
Fyzická aktivita. Pravidelné cvičení v těhotenství zlepšuje krevní oběh a snižuje otoky. Navzdory skutečnosti, že lékaři nedoporučují intenzivní cvičení během těhotenství, žena potřebuje mírnou fyzickou aktivitu. Pokud se již dříve věnovala sportu, můžete ve cvičení pokračovat opatrně, vyjma například práce s těžkými váhami.
Pokud jste před těhotenstvím pravidelně necvičila, doporučuje se po domluvě s lékařem přidat měkké cvičení, jako jsou lehké variace jógy nebo pilates.
Pokud se necítíte dobře, unaveni nebo máte těžkou toxikózu, je užitečné najít takové aktivity, které nebudou tělo příliš zatěžovat. Může se jednat o fyzioterapeutická cvičení, kloubní nebo dechová cvičení nebo každodenní procházky.
Pokud se otok zhorší nebo je provázen vysokým krevním tlakem, bolestí břicha nebo jinými příznaky, je důležité informovat svého lékaře.
zdroje
- Preeklampsie. Eklampsie. Edém, proteinurie a hypertenzní poruchy během těhotenství, porodu a poporodního období: klinická doporučení / Ruská společnost porodníků a gynekologů, LLC Asociace anesteziologů-resuscitátorů (AAR), Asociace porodnických anesteziologů-resuscitátorů. 2021.
- Normální těhotenství: klinická doporučení / Ruská společnost porodníků a gynekologů. 2020.
Často kladené dotazy
Proč těhotným ženám otékají nohy?
Otoky během těhotenství jsou poměrně časté. Vznikají v důsledku řady přirozených změn: zvýšení objemu krve v těle matky, hormonální změny a tlak rostoucí dělohy na sousední tkáně a orgány. Edém však může být také známkou patologií, jako je preeklampsie nebo diabetes, které bez včasné léčby mohou způsobit nebezpečné komplikace u matky a plodu.
Jak odstranit otoky během těhotenství?
Otoky lze snížit lehkou, ale rytmickou masáží od chodidel k kyčlím a od rukou k ramenům, krátkodobou aplikací studených obkladů a odpočinkem v poloze, kdy jsou nohy výše než pánev. Než se však pokusíte odstranit otoky sami, měli byste se poradit s lékařem: tento stav může být příznakem vážných patologií.
Jak se vyhnout otokům během těhotenství?
Pro snížení pravděpodobnosti nebo závažnosti otoků v těhotenství se doporučuje upravit životosprávu – jíst zdravé potraviny, více se hýbat, pít dostatek tekutin.
Kdy otok začíná během těhotenství?
Otok se může objevit v jakékoli fázi těhotenství. V počátečních stádiích je to způsobeno hormonálními změnami a zvýšením objemu krve v těle matky a v pozdějších stádiích kvůli tlaku rostoucí dělohy na sousední tkáně a orgány a některým patologiím, které se mohou vyskytnout v druhé polovině těhotenství.
Otoky během těhotenství jsou poměrně časté. Jsou způsobeny hormonálními změnami, zvýšením objemu cirkulující krve a tlakem rostoucí dělohy na další orgány. A v některých případech edém naznačuje nebezpečné těhotenské patologie, jako je preeklampsie nebo gestační diabetes. Proto je důležité neprodleně hlásit výskyt otoku svému lékaři.
Pokud nejsou identifikovány žádné nebezpečné patologie, můžete se pokusit snížit otoky pomocí jednoduchých doporučení: více se hýbat, snížit příjem soli, aplikovat chlad a častěji odpočívat, zvedat nohy nad úroveň srdce. Po konzultaci s lékařem můžete použít speciální kompresní prádlo – punčochy, punčochy nebo punčochy.