Calicivirus u koček: příznaky a léčba onemocnění – Purina ONE®

Od roku 1997 pracovala na klinikách v Moskvě a Moskevské oblasti, z asistentky se stala vedoucí lékařkou. Posledních 8 let pracuje na klinice Radenis (Solnechnogorsk, Zelenograd). Od roku 2018 vyučuje veterinární stomatologii na Univerzitě RUDN. Expert Národní veterinární komory v oboru stomatologie.
Kočičí kalicivirus – vysoce nakažlivé onemocnění virového charakteru, které se projevuje horečkou a tvorbou ulcerózních lézí na sliznicích horních cest dýchacích a dutiny ústní.
Původce kaliciviru
Kočičí kalicivirus je způsoben virus, patřící do čeledi Caliciviridae.
Existují čtyři známé kmeny původce tohoto onemocnění, které se vyskytují po celém světě.
V kočičím těle Patogen se rychle množí v kryptách (prohlubních) hltanových mandlí, což způsobuje jejich zánět. Calicivirus může přetrvávat v kryptách krčních mandlí ještě nějakou dobu poté, co se kočka uzdraví a její příznaky nemoci vymizí.
Některé kmeny viru mohou infikovat tkáně plic a kloubů a způsobit v nich zánětlivé procesy.
V prostředí Virus kaliciviru je poměrně odolný. Na suchých površích při pokojové teplotě vydrží až měsíc, při nižších teplotách a na vlhkých površích ještě déle.
Virus může přežít ve výkalech blech po dobu 8 dnů.
Virus je citlivý k vytápění, při 50 °C se inaktivuje za 30 minut.
Je odolný vůči mnoha běžným dezinfekční prostředky (kyseliny, éter, chloroform), je však inaktivován přípravky obsahujícími bělidlo, chloramin, chlornan sodný (bělidlo pro domácnost).
Infekční metody
Typický vstupní brána pro kalicivirovou infekci koček jsou sliznice dýchacích a trávicích cest.
hlavní cesty infekce kočky:
- přímý – v přímém kontaktu domácího mazlíčka s nemocným zvířetem nebo nosičem viru;
- nepřímé – prostřednictvím rukou a oděvů lidí, pečovatelských zařízení, nábytku;
2. Alimentární – při konzumaci potravin kontaminovaných výkaly nemocných koček a vironosičů, jakož i při náhodném požití infikovaných blech a jejich výkalů;
3. Vzdušně – když se patogen dostane do sliznic kočky vzduchem.
Častěji zdroj infekce jsou výtoky z nozder, očí, tlamy nemocných koček a přenašečů virů. Calicivirus je také vylučován z těla kočky močí a stolicí.
Hrozí lidské onemocnění?
Nemoc postihuje pouze členy kočičí rodiny. Lidé, stejně jako zvířata jiných rodin, jsou imunní vůči kočičímu kaliciviru.
Příčiny onemocnění u koček
Hlavní příčinou infekce je shlukování koček v omezeném prostoru.
Při návštěvě míst, kde se shromažďuje velké množství koček (výstaviště, veterinární nemocnice, zvířecí hotely) se výrazně zvyšuje riziko nákazy vašeho mazlíčka.
Toto onemocnění je častější ve velkých chovatelských stanicích, útulcích a velkých komunitách divokých koček než v malých rodinných domech a malých skupinách volně žijících koček.
V místech, kde je onemocnění zaznamenáváno pravidelně již poměrně dlouhou dobu, nejčastěji onemocnění v akutní formě postihuje koťata po poklesu hladiny protilátek, které obdržela z mleziva matky. U starších koček se onemocnění může projevit jako chronický nebo recidivující zánět spojivek, stomatitida a rýma.
Jak nemoc postupuje
Kalicivirová infekce u koček se může vyskytovat v jedné ze tří forem:
- akutní;
- chronické;
- systémové.
Příznaky a příznaky kaliciviru

Doba inkubace trvá od kontaktu zvířete se zdrojem infekce až do objevení prvních příznaků onemocnění. U kaliciviru se pohybuje od 2 do 10 dnů.
První znamení Onemocnění často vede ke vzniku hladkých, jasně ohraničených puchýřů na sliznicích úst a nosu kočky. Nejčastěji se vyskytují na hřbetě a po stranách jazyka, tvrdém patře a vnějších částech nosních dírek. Puchýře brzy prasknou a na jejich místě se objeví vředy.
Akutní fáze
Příznaky charakteristické pro akutní kalicivirovou infekci u koček:
- serózní výtok z nosních dírek a očí;
- kýchání;
- letargie;
- snížení nebo vymizení chuti k jídlu;
- zvlhčení srsti kolem úst slinami.
Pokud váš mazlíček vykazuje jeden nebo více příznaků uvedených výše, je vhodné prohlédnout kočce nozdry, tlamu a změřit její tělesnou teplotu. Kalicivirová infekce je často doprovázena horečka, při které teplota zvířete přesahuje 40 stupňů a může zůstat na této úrovni po dobu 2-3 dnů.
Puchýře a vředy na sliznicích nosu a úst jsou specifické a někdy i jediné známky onemocnění. Objevují se současně s výtokem z nosních dírek a očí a výrazně zhoršují pohodu zvířete.
Snížit nebo dokončit ztráta chuti k jídlu u nemocné kočky je spojena s bolestí v ústech a zhoršením čichu.
Koťátka akutní kalicivirus se vyskytuje v těžší formě. Kromě sliznic očí, nosu a úst může virus infikovat i další tkáně. Příznaky jejich infekce se objevují brzy po zjištění celkových příznaků akutního kaliciviru.
Pro plicní léze vzniká ložisková alveolitida, která postupně přechází v zápal plic.
Poškození kloubů vede ke kulhání, které nemusí být konstantní, ale je poměrně závažné.
Příznaky akutní kalicivirové infekce u koťat:
- silný útlak;
- horečka;
- dušnost;
- intermitentní klaudikace;
- ztráta chuti k jídlu;
- zvracení;
- průjem.
Pokud kotě mladší jednoho roku vykazuje jeden nebo více z uvedených znaků, je nutné co nejdříve kontaktovat veterinární kliniku. Nemoc kalicivirus je pro kotě bez kvalifikované veterinární péče životu nebezpečná, mazlíček může zemřít během několika dní.
Systémový kalicivirus
Systémové onemocnění způsobené kočičím kalicivirovým virem se výrazně liší průběhem a klinickými příznaky od typické formy onemocnění popsané výše.
Systémový kalicivirus jsou způsobeny kmeny viru, které jsou vysoce nakažlivé a zvláště škodlivé pro kočičí tělo.
První příznaky často ukazují na závažné akutní onemocnění horních cest dýchacích. Tyto příznaky se však neobjevují u všech nemocných mazlíčků.
Příznaky, charakteristické pro systémový kalicivirus:
- otok kůže na hlavě a končetinách;
- krusty a vředy kolem očí, na nosních dírkách, rtech, uších, polštářcích tlapek;
- horečka;
- nedostatek chuti k jídlu.
Navíc u nemocných koček dochází k poškození vnitřních orgánů (zánětlivé procesy a nekrózy v játrech, ledvinách, slinivce, slezině, plicích) a poruchám srážlivosti krve, které se mohou projevit:
- žloutenka;
- těžká dušnost;
- výskyt krvácení na kůži a sliznicích;
- krvácení z nosu;
- vzhled krve v moči a stolici.
Onemocnění se vyznačuje těžkým průběhem a ve více než 50 % případů vede ke úhynu kočky.
Chronický problém
U přibližně 25 % infikovaných koček se kalicivirus vyskytuje v chronické formě a projevuje se formou opakujících se rým a konjunktivitid, dále progresivní ulcerózní gingivitidy a stomatitidy. Chronická forma je zpravidla důsledkem neléčené akutní formy onemocnění.
Příznaky, což naznačuje chronickou kalicivirózu:
- výtok z nosních dírek a očí;
- letargie;
- ztráta chuti k jídlu;
- snížení hmotnosti;
- špatný dech;
- potíže s polykáním;
- zvýšené slinění.

Přeprava virů
Kalicivirová infekce u koček se může objevit jako asymptomatické virové nosiče. V tomto případě infikovaná kočka nemá zjevné známky onemocnění, ale uvolňuje virus z těla a stává se zdrojem infekce pro další domácí mazlíčky.
Jediným způsobem, jak potvrdit nebo vyvrátit přenos kalicivirového viru u koček, je provést test PCR.
Diagnóza onemocnění
Kočičí kalicivirus je vysoce nakažlivé a rychle se šířící onemocnění, které může vést k rozvoji závažných komplikací a smrti zvířete. Pokud jsou nalezeny příznaky, které naznačují toto onemocnění, musíte kontaktovat veterinární kliniku pro diagnostiku a léčbu.
Diagnóza založená na vyšetření, bez laboratorních testů, není přesná, protože projevy onemocnění jsou podobné symptomům herpesvirové infekce koček, chlamydie, panleukopenie a stomatitida různého původu.
Diagnóza je stanovena veterinárním lékařem na základě:
- analýza údajů o výskytu koček v dané oblasti;
- klinické vyšetření nemocného zvířete;
- výsledky laboratorních testů (krevní test, stěr z postižených oblastí sliznic, PCR test).
Jít na veterinární kliniku, je třeba vzít s sebou veterinární pas vašeho mazlíčka, kde jsou uvedeny termíny preventivních očkování a antiparazitárních ošetření.
Před odběrem krve je vhodné kočku alespoň 6 hodin nekrmit.
Před odesláním materiálu na PCR test se nedoporučuje krmit svého mazlíčka po dobu jedné hodiny.
Léčba kaliciviru
Nemocná kočka musí být izolována od zdravých zvířat a ošetřena. Kočky, které byly v kontaktu s nemocným domácím mazlíčkem, je také potřeba izolovat a sledovat jejich stav po dobu odpovídající inkubační době onemocnění (až 10 dní). To je nezbytné pro zabránění šíření infekce a okamžité zahájení léčby, pokud dojde k infekci.

Antivirová léčiva, která jsou zcela bezpečná a mají prokázanou účinnost proti kočičímu kalicivirovému viru, nebyla v současné době vyvinuta.
Při léčbě nemocných koček použijte:
- antibakteriální léky k potlačení sekundárních bakteriálních infekcí;
- fyziologické tekutiny (fyziologický roztok, Ringerův roztok, Ringer-Locke) k prevenci dehydratace kočičího těla;
- protizánětlivé a antipyretické léky;
- vitamínové přípravky (vitamíny A, C, B12);
- mukolytika a expektorancia pro usnadnění odstraňování sekretů z dýchacího traktu;
- místní produkty pro léčbu spojivek, úst a nosních dírek.
Léky by kočce měl předepisovat pouze veterinář. Mnoho léků v humánní lékárničce je pro kočky toxické a nemělo by se používat k jejich léčbě.
Kočky, které jsou ve vážném stavu a vyžadují intenzivní péči, jsou pokud možno umístěny v lůžkovém zařízení na veterinární klinice. Pokud je však stav domácího mazlíčka stabilní a majitel je připraven se o něj samostatně starat a dodržovat doporučení lékaře, je přípustné léčit kočku doma ve známém prostředí.
Dobrá péče je velmi důležitá pro rychlé zotavení kočky.
Místnost, kde je chován nemocný mazlíček, musí být pravidelně větrána, denně mokré čištění a dezinfekce. Podlaha, podestýlka, hračky, klec, nábytek, předměty pro péči o domácí mazlíčky, použité ubrousky a obsah misky na odpadky musí být dezinfikovány. Účinným a doma dostupným prostředkem proti kalicivirovému viru je 5% roztok chlornanu sodného zředěného ve vodě v poměru 1:32.
Je nutné často odstraňovat výtok z nozder a očí vaší kočky pomocí antiseptických roztoků doporučených vaším veterinářem.
Pro usnadnění vylučování sekretů z dýchacího traktu a snížení ucpaného nosu u kočky lze použít aerosolové a parní inhalace. Vhodné nebulizéry lze zakoupit na vaší veterinární klinice. Alternativou je parní terapie v koupelně. Chcete-li to provést, musíte předem zapnout horkou vodu. Vlhkost potřebné pro proceduru bude dosažena, když se koupelnové zrcadlo zamlží. Poté musí majitel s kočkou v náručí vejít do koupelny a strávit v ní dobu doporučenou veterinářem.
Mnoho koček s kalicivirem jí špatně nebo úplně odmítá jídlo. Toto chování může být způsobeno horečkou, bolestí v ústech a sníženým čichem v důsledku ucpaného nosu.
Při absenci nebo výrazném poklesu chuti k jídlu by kočce mělo být nabízeno chutné krmivo s výraznou vůní, měkké konzistence, zahřáté na 38°C. Svému mazlíčkovi můžete nabídnout vhodné komerčně vyráběné produkty, jako je mokré krmivo pro kočky Purina ONE. Pokud se kočka zdráhá jíst sama, musíte ji krmit ručně, abyste zabránili hladovění.
Jaké mohou být důsledky a prognóza?
Většina koček s akutní kalicivirovou infekcí se uzdraví během 1-3 týdnů.
Těžký průběh onemocnění a vysoká úmrtnost jsou častěji pozorovány u koťat ve věku 8 až 12 měsíců, u kterých se kaliciviróza projevuje zápalem plic a těžkým poškozením horních cest dýchacích.
Chronická kalicivirová infekce u koček má špatnou prognózu, protože gingivostomatitida vyvolaná kalicivirovou infekcí u některých zvířat je obtížně léčitelná a postupně progreduje.
U systémového kaliciviru pro dospělé kočky je prognóza opatrná, protože se u nich mohou vyvinout závažné komplikace vedoucí ke smrti zvířete.
Přibližně 30 % koček, které prodělaly kalicivirózu, pociťuje po onemocnění komplikace v podobě úbytku hmotnosti, narození mrtvých koťat (pokud se onemocnění vyskytne během březosti), záchvatů a zvýšené excitability. K takovým následkům může vést opožděná nebo nesprávně podaná léčba.
Po uzdravení kočky vylučují virus do vnějšího prostředí po dobu 30 dnů. Jednotlivá zvířata mohou zůstat nositeli viru po delší dobu, někdy i po celý život.
Způsoby prevence nemocí
Aby se zabránilo infekci domácích zvířat kalicivirem, jsou důležité následující faktory:
1. Dodržování veterinárních a hygienických norem pro chov koček
V domě, kde se kočky chovají, je potřeba udržovat pořádek. Misky, lůžkoviny, hračky, potřeby pro péči o tělo, misky na podestýlku je třeba zakoupit v dostatečném množství a udržovat je v čistotě.
Domácí mazlíčci by měli dostávat kompletní a kvalitní výživu, která odpovídá jejich potřebám.
Kočky chované v domě musí být pravidelně očkovány proti infekčním nemocem, léčeny proti vnějším i vnitřním parazitům a také absolvovat preventivní prohlídky u veterináře.
Když si domů přivedete nového mazlíčka, je důležité se ujistit, že prošlo všemi povinnými očkováními. Pokud tomu tak není nebo neexistují spolehlivé informace o provedených vakcinacích a ošetřeních, měl by být nový mazlíček umístěn do samostatné místnosti a jeho seznámení s ostatními kočkami by mělo být odloženo nejméně o 10 dní.
Majitelé by měli pochopit, že příliš mnoho domácích zvířat v domě vede ke stresu u zvířat a zvyšuje pravděpodobnost, že se nakazí infekčními chorobami.

2. Vyhýbejte se zbytečnému kontaktu mezi zvířaty
Je nutné se vyvarovat kontaktu mezi domácími mazlíčky a kočkami žijícími venku. Měli byste také omezit kontakty mezi kočkami různých majitelů během výstav, veterinárních vyšetření, cestování a pobytů v hotelech pro domácí mazlíčky.
3. Očkování
Kočka po nákaze kalicivirem získá imunitu vůči této nemoci, která je však krátkodobá a nestabilní.
K vakcinaci koček proti kaliciviru se používají přidružené vakcíny (Nobiac Tricat, Forcat, Quadriket, Fel-o-vax, Purevax, Felocel aj.).
Dospělé kočky Doporučuje se očkovat proti kaliciviru jednou za 3 roky a v případě zvýšeného rizika infekce – ročně.
Pokud je potřeba kočku umístit do kočičího hotelu, je vhodné zajistit její očkování nejdříve 6 měsíců předem.
Vzhledem k tomu, že infekce kalicivirem během březosti může vést k potratu nebo narození mrtvého koťata, je nutné kočky před pářením očkovat.
Optimální věk pro očkování pro koťata Školky, které jsou prosté onemocnění, se považují za staré 12 týdnů. Revakcinace se provádí po 3-4 týdnech.
Pokud je zvýšené riziko infekce, lze koťata očkovat dříve. Protilátky získané od matky prostřednictvím kolostra chrání koťata v prvních týdnech života. Obvykle se do 9 týdnů věku hladiny mateřských protilátek snížily na úroveň, která neinterferuje s vakcinací koťat. Revakcinace se provádějí každé 3-4 týdny, dokud kotě nedosáhne věku 16 týdnů.
Vakcinace výrazně snižuje výskyt kaliciviru u koček, ale neochrání zcela před infekcí. S ohledem na to musí majitelé pečlivě sledovat stav svých mazlíčků, chránit je před stresem a chránit je před zbytečným kontaktem s cizími kočkami. Pokud vaše kočka vykazuje známky nemoci, nejlepším řešením by bylo okamžitě vyhledat pomoc veterináře.
zdroje:
- N. A. Masimov, S. I. Lebedko, Infekční nemoci psů a koček: učebnice pro univerzity, Petrohrad, Lan, 2022
- Chandler E. A., Gaskell K. J., Gaskell R. M., Nemoci koček, Moskva, Aquarium Print, 2011
Infekční peritonitida koček, realita naší doby.
Dosud neexistuje žádný spolehlivý diagnostický nástroj, účinná vakcína nebo léčebný protokol. Je však třeba poznamenat, že v posledních letech bylo nashromážděno mnohem více poznatků v oblasti studia kočičí infekční peritonitidy (FIP).
Specialisté ze sítě veterinárních ambulancí Vasilek se tímto problémem také zvlášť podrobně zabývají.
Účelem tohoto článku je poskytnout informace o FIP pro majitele koček. Prezentovány budou také výsledky našeho výzkumu, zkušenosti s používáním experimentálních léků a popisy klinických případů.
Recenze literatury:
Infekční peritonitida koček je záhadné a smrtelné onemocnění koček.
Původce, kočičí koronavirus (FCoV), je všudypřítomný ve většině populací koček, ale onemocnění je sporadické (jeden náhlý nástup).
Existují čtyři formy kočičí virové peritonitidy:
• Efuzivní (mokrý) – u této formy je pozorována polyserozitida/efuze (nahromadění průhledného nebo nažloutlého exsudátu viskózní konzistence v břišní a/nebo hrudní dutině) a vaskulitida. Vlhká FIP se vyskytuje přibližně v 80 % případů, je častější u mladších koček a má tendenci být závažnější a rychle progredující. Abdominální výpotek (ascites) je čtyřikrát častější než pleurální výpotek;
• Suchá (nevýpotková) – u této formy nedochází k výpotku, ale vznikají granulomatózní léze různých orgánů (hlavně dutiny břišní). Kromě břišních orgánů může virus postihnout nervový systém, játra, ledviny, střeva, lymfatické uzliny a oči;
• Oční forma – forma s viditelnými očními lézemi;
• Neurologická forma – forma s poškozením míchy a mozku.
Mutace v infikujícím viru spojené s neadekvátní imunitní odpovědí na FCoV přispívají k rozvoji FIP.
Jednou z nejblíže realitě zůstává práce Nilse K. Pedersena, PhD, váženého emeritního profesora z Centra pro zdraví doprovodných zvířat (School of Veterinary Medicine, University of California, Davis). V jednom z posledních článků ze 14. června 2022 podrobně popisuje patogenezi onemocnění, hypotéza profesora je, že genetická variabilita a následná selekce přispívají k přechodu buněčného tropismu z převážně asymptomatické střevní infekce FCoV na FIP- související FCoV. K tomuto přepnutí dochází u infikované kočky a FCoV spojené s FIP se účinně replikují v monocytech, což vede k závažnému onemocnění FIP.
Stále neexistuje definitivní odpověď, proč FCoV u některých koček mutuje na FIP.
Přesné důvody, proč FCoV někdy mutuje a způsobuje FIP, nebyly stanoveny, ale jsou známy některé faktory, které zvyšují riziko mutace:
– stres;
– věk zvířete (mutace se vyskytuje častěji u mladých a starších koček než ve středním věku);
— oslabený imunitní systém nebo jiná onemocnění spojená s infekcí FCoV;
— genetické faktory (pravděpodobně).
V současné době nejsou k dispozici žádné testy, které by předpověděly, zda se u kočky infikované FCoV vyvine FIP.
Klinické projevy FIP:
Dnes existuje šest nejčastějších příznaků infekční peritonitidy u koček:
• letargie;
• nedostatek chuti k jídlu;
• zvětšení břišních lymfatických uzlin;
• ztráta váhy;
• horečka;
• nadýmání a dušnost (běžné známky výpotku).
Diagnostika FIP na naší klinice:
Virová peritonitida koček není nejčastějším onemocněním, proto v období 2021-2022. Bylo přijato 9 koček, u kterých byla potvrzena diagnóza FIP.
Klinické a biochemické krevní testy nejsou specifické pro virovou peritonitidu koček, ale určité abnormality mohou být užitečné při podpoře vyšší pravděpodobnosti FIP jako diferenciální diagnózy, jako je hyperglobulinémie doprovázená nízkým sérovým albuminem, nízkým poměrem albuminu ke globulinu (A:G< 0,4) a poměr A:G>0,8 činí výskyt FIP velmi nepravděpodobným.
Vysoké hladiny bilirubinu, ať už při absenci hemolýzy nebo zvýšených jaterních enzymů, by měly vyvolat podezření na FIP.
Cytologie a biochemie výpotků
Výpotky z virové peritonitidy koček obsahují velké množství proteinu s koncentrací > 35 g/l, což odpovídá exsudátu, ale s relativně nízkým počtem buněk. Typické výpotky FIP mají nízký poměr A:G 0,8, což pomáhá vyloučit FIP.
Pokud je přítomen výpotek, je odběr výpotku jediným nejužitečnějším diagnostickým krokem, protože testy výpotku mají vyšší diagnostickou hodnotu ve srovnání s testy vzorků krve. Vzorky výpotků lze často snadno získat; Zobrazování (zejména ultrazvuk) lze použít k potvrzení, identifikaci, lokalizaci a identifikaci malých objemů. Výpotky z FIP jsou obvykle čiré, viskózní/lepkavé a mají slámově žlutou barvu.
Diagnóza je potvrzena na základě komplexních studií.
Použití experimentálních léků:
V současné době neexistují žádné léky licencované k léčbě FIP u koček, ale nová antivirová léčiva jsou účinná v léčbě FIP a jsou stále úspěšnější.
Nový přístup k léčbě virové peritonitidy koček založený na použití antivirového léku GS-441524 (inhibitor proteázy), organické sloučeniny, součásti komplexní molekuly, která byla vyvinuta jako vakcína proti hemoragické horečce Ebola a hepatitidě C , ale ve vědeckých studiích prováděných na zvířatech, včetně koček, byl náhodně objeven jeho účinek na virus FIP.
GS-441524 zcela inhibuje replikaci viru FIP, jinými slovy, zabraňuje viru v množení a poté musí vstoupit vlastní imunitní systém kočky a bojovat s virem.
V červnu 2018 vyšel v USA článek B.G. Murphy Profesor na katedře patologie, mikrobiologie a imunologie (UC Davis School of Veterinary Medicine). Článek uvádí výsledky klinických studií toxicity a maximálního dávkování na určitých skupinách zvířat, v
studie používaly dávky 2 mg/kg; 5 mg/kg; a 10 mg/kg pro kočky v závislosti na formě a průběhu onemocnění.
Byly provedeny i výzkumy délky kúry, která nebyla nikdy stanovena, dnes je optimální 84 dní, ale byly zaznamenány případy, kdy se po 14denní kúře zvíře stabilizovalo bez recidivy.
Klinický případ:
kotě Murzik, stáří 5 měsíců, neočkované.
Historie: kotě Murzik našli majitelé na ulici na území taxislužby dva týdny před přijetím na kliniku kotě odmítlo jíst, byla pozorována letargie, těžké dýchání a objevil se sten .
Klinické vyšetření: celkový stav zvířete je středně závažný, vědomí je jasné, poloha těla je přirozená, hodnocení tělesného stavu je normální – 1,7 kg, tělesná teplota 39,3 C0, torakoabdominální typ dýchání, dechová frekvence – 68, VSO : světle růžová, břicho měkké, nebolestivé.
Při auskultaci je těžké dýchání, tlumené srdeční ozvy.
RTG orgánů hrudníku: vizualizován je pouze kaudální lalok plic, kraniální lalok plic je zaoblený. Lobar znamení. Zhoršená vizualizace srdeční siluety. Kraniální laloky plic – nedostatek vzdušnosti. Membránová kupole je nezměněna. Průdušnice – vizualizace a vzdušnost jsou zachovány, nedochází k zesílení kontrastu, lumen je homogenní, bez známek komprese. Pleurální výpotek jako hlavní diferenciální diagnóza.
Dokončeno první den přijetí:
Torakocentéza tekutiny z hrudní dutiny o objemu 70 ml.
Odběr krve pro obecnou klinickou a biochemickou analýzu.
Hrudní výpotek se odkazuje na cytologii a kočičí virovou peritonitidu.
Infekční profily – Zvláště nebezpečné kočičí infekce PCR (FIV, FLV, koronavirus, panleukopenie, kočičí kalicivirus.
Majitelé byli varováni před vysokou pravděpodobností kočičí virové peritonitidy.
Jmenován:
Antibiotická a analgetická terapie.
Na základě výsledků testu bylo naplánováno opakované setkání.
Historie: Murzik jedl sám doma, stal se aktivnějším, močení a stolice byly normální.
Klinické vyšetření:
Celkový stav je uspokojivý, torakoabdominální dýchání, volná tekutina v hrudní dutině je vizualizována na pravé LAT projekci. NPV – 32, VSO: světle růžová.
Klinický krevní test: posun vzorce leukocytů doprava – 60 × 3/l.
Pokles hematokritu – 26,2 %, ostatní ukazatele jsou v mezích normy.
Biochemie krve: albumin – 19,5 g/l, ostatní ukazatele jsou v mezích normy.
Cytologie výpotku: modifikovaný exsudát, hypoalbuminémie, poměr albumin/globulin (A/G) ve výpotku: 0,21.
Byly potvrzeny virové infekce: kočičí virová peritonitida, kočičí kalicivirus.
Majitelé se rozhodli používat doma experimentální lék GS-441524.
V tomto případě nemá klinika právo předepisovat tento lék, protože lék není registrován v Ruské federaci.
Byli jsme pověřeni dohledem nad pacientem a úpravou terapie na základě výsledků testů.
Doma zvíře pokračovalo v antibiotické terapii.
Týdenní kontrola hmotnosti, komplexní testy, ultrazvukové monitorování dutiny břišní a RTG krevního tlaku v dynamice.
Průběh léčby experimentálním lékem pro Murzika byl 84 dní, denní injekce podle určitého schématu vedly k uzdravení, v době psaní tohoto článku byly Murzikovi 2 roky a 2 měsíce a nedošlo k relapsu onemocnění, kočka se cítí stabilní a vyhovující.
závěr:
Historicky neexistovala účinná léčba FIP, takže každá kočka s potvrzenou FIP zemřela nebo byla utracena.
V současné době neexistují žádné léky licencované k léčbě FIP u koček, ale nová antivirotika jsou slibná pro léčbu FIP a jsou stále úspěšnější.
Tyto léky však veterináři ve většině zemí světa nemohou předepisovat ani používat. To vede k tomu, že majitelé musí hledat léky online a podávat je svým kočkám sami, obvykle bez veterinární pomoci.
Není možné nezmínit, že experimentální lék má vysoké náklady a léčba kočky o průměrné hmotnosti 2-4 kg bude stát majitele od 90 do 130 tisíc rublů a nelze vyloučit riziko padělání.
V podmínkách naší kliniky v období 2021-2022. Bylo registrováno 9 koček s potvrzenou diagnózou FIP, z nichž 6 bylo v době psaní tohoto článku úspěšně léčeno 84denním průběhem bez relapsu.
Bohužel nejsme připraveni odpovědět, zda je možné zkrátit průběh léčby, protože injekce jsou velmi bolestivé a mohou způsobit nekrózu tkáně.
Má kočka šanci žít s FIP?
Ano, existuje a dnes je poměrně vysoká.
Lékař jednotky intenzivní péče SVK „Vasilek“, učitel katedry diagnostiky nemocí, terapie, porodnictví a reprodukce zvířat, Federální státní rozpočtová vzdělávací instituce vysokého školství MGAVMIB – MBA pojmenovaná po K.I. Skryabina Madiev D.Zh.