Bursitida kolenního kloubu, modlitby a spiknutí

Bursitida kolenního kloubu je zánětlivá léze periartikulárních burz lokalizovaná v oblasti kolena.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Patologický proces může být projevem lokálního i systémového onemocnění. Po dlouhou dobu byla burzitida kolenního kloubu běžná zejména u zástupců určitých profesí, zejména u vrstev dlaždic a parket. Tito specialisté jsou nuceni v práci dlouho odpočívat na kolenou, což je doprovázeno mikrotraumatem.

Za přítomnosti příznivých faktorů se kloubní pouzdro snadno zapálí, což je způsobeno jeho speciální anatomickou strukturou. Bursa je tedy reprezentována úzkým štěrbinovitým prostorem, který je vystlán synoviální membránou. Kloubní pouzdro je omezený útvar, který produkuje synoviální tekutinu. Tyto vlastnosti vytvářejí podmínky pro téměř nerušený průnik patogenních mikroorganismů.

Hlavními projevy burzitidy kolenního kloubu jsou bolestivost a přítomnost ohraničeného edematózního nádoru husté elastické konzistence, který je bolestivý při palpaci. Diagnóza je stanovena na základě dat ultrazvukového skenování, rentgenové vyšetření se provádí pro účely diferenciální diagnostiky. Ve složitých klinických případech je indikována magnetická rezonance.

Léčba burzitidy kolene se ve většině případů provádí pomocí konzervativních metod. Při včasném zahájení terapie lze dosáhnout úplného uzdravení.

Typy burzitidy kolena

Na základě povahy zánětlivého procesu existují 3 hlavní typy burzitidy kolenního kloubu:

• akutní onemocnění, které je charakterizováno rozvojem aktivní zánětlivé reakce;
• chronický průběh procesu, ve kterém jsou období exacerbace nahrazena obdobími remise (zánětlivý proces může být aktivován pod vlivem obecné a místní hypotermie, doprovodných patologií atd.;
• subakutní průběh, který zaujímá mezipolohu mezi 2 výše popsanými.

Na základě povahy zánětlivého procesu existují 4 formy onemocnění:

• serózní – obvykle se jedná o počáteční fázi, ve které je zánětlivá sekrece reprezentována plazmou a obsahuje také malý podíl buněčné složky;
• hnisavý – vyvíjí se, pokud patologický proces pokračuje v progresi, což vede ke smrti mikroorganismů a ochranných imunitních buněk (hnis také obsahuje mrtvé buňky postiženého orgánu);
• hemoragické – v uvolněné plazmě je zvláště mnoho červených krvinek (exsudát může mít červený a fialový odstín);
• fibrinózní, který se vyznačuje vysokým obsahem fibrinu.

Fibrinózní forma je zpravidla charakteristická pro chronický průběh zánětlivého procesu v oblasti burzy.

Podle lokalizace patologického procesu se rozlišují následující typy:

• prepatelární burzitida;
• infrapatellární burzitida hluboké a povrchové lokalizace;
• suprapatellární burzitida;
• bursitida „vráčí nohy“ kolenního kloubu (anzerinská burzitida);
• Bakerova cysta.

Příznaky burzitidy kolene

Hlavním objektivním příznakem burzitidy kolenního kloubu je výskyt kulatého, hustě elastického otoku v oblasti pohyblivého kloubu. Tento místní otok je bolestivý na dotek a kůže nad ním může být horká na dotek. Otok kolísá, to znamená, že při působení tlaku jsou pociťovány opačné rázy tekutiny.

Hlavním klinickým příznakem zánětu burzy kolenního kloubu je bolest. Bolest může mít různou intenzitu od střední až po intenzivní. Bolest je přítomna v klidu a sílí při pohybu.

V závislosti na umístění edematózního nádoru může lékař určit, která burza kolenního kloubu je zanícená:

• otok v popliteální oblasti je charakteristický pro zánětlivou lézi semimembranosocnemius bursa (tento proces se také nazývá Bakerova cysta; někdy může zánětlivý nádor dosáhnout velmi velkých rozměrů a přesunout se od kolena k bérci);
• lokální edematózní otok v patelární oblasti svědčí o zánětu prepatelární burzy;
• zánětlivý oboustranný (laterální a mediální) výběžek kolem patelárního vazu je známkou infrapatelární burzitidy.

Když se zanítí šlachy 3 svalů, které se připojují k tibiální kosti, rozvine se pes anserinová burzitida („noha“ je tvořena těmito 3 šlachami). Pro zánětlivý proces této lokalizace není tvorba ohraničeného otoku příliš typická. Hlavními projevy tohoto onemocnění jsou bolesti při fyzické aktivitě a lokální bolesti při palpaci dolní části kolena.

Ve většině případů akutní burzitida odezní během jednoho a půl až dvou týdnů. Někdy však zánětlivý proces přechází do purulentního stadia. K tomu dochází v důsledku přidání pyogenní flóry. Pokud pozdě vyhledáte lékařskou pomoc, hnis se rychle šíří do okolních tkání, dochází k částečné nebo úplné nekróze tkání zanícené burzy a pod kůží a mezi svaly se tvoří flegmonózní ložiska. V takové situaci se klinický obraz stává zvláště výrazným a závažným. Objevují se následující příznaky:

• zvýšení tělesné teploty;
• bolest v oblasti kolena se zvyšuje;
• zvyšuje se celková slabost a známky intoxikace.

Vývoj flegmony v tkáních obklopujících kolenní kloub je velmi nebezpečná situace, která vyžaduje okamžitou léčbu, protože zvyšují se systémová infekční a septická rizika. Mezisvalová a podkožní flegmóna může také vést ke vzniku dlouhodobě se nehojících píštělí. Pokud hnisavý výtok nemá cestu ven, může proniknout do kloubní dutiny a vést k rozvoji hnisavé artritidy.

Příčiny burzitidy kolene

Lokální příčiny burzitidy kolena mohou být způsobeny následujícími faktory:

• nadměrné namáhání kolena;
• mikrotraumatizace;
• přepětí šlachově-vazivového aparátu;
• abnormální stavba různých částí pohybového aparátu, vč. na pozadí kyfózy a skoliózy;
• přímé údery do oblasti kolena;
• infekční proces, který je doprovázen poškozením burzy.

Systémové faktory, které mohou vést k zánětu burzy kolenního kloubu, mohou být následující povahy:

• autoimunitní nerovnováha, jako je revmatoidní artritida;
• endokrinní poruchy (diabetes mellitus, snížená funkční aktivita štítné žlázy);
• metabolické poruchy (dlouhodobě zvýšené hladiny lipidů v krvi, přetrvávající zvýšení koncentrace kyseliny močové);
• alergické reakce, které mohou být doprovázeny sekundárním postižením periartikulárních burz v patologickém procesu.

Navzdory rozmanitosti kauzálních faktorů je hlavním etiologickým agens mechanické poškození periartikulární burzy. Infekční, metabolická, intoxikační povaha onemocnění je mnohem méně častá.

Extrémní mechanické zatížení vede ke zvýšení produkce synoviální tekutiny. Jedná se o kompenzační mechanismus zaměřený na „změkčení“ úderů.

Enrol

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: