Bolest v oblasti prostaty

Bolest v prostatě je téměř vždy důkazem patologického procesu: tento alarmující příznak obvykle ukazuje, že prostata je zanícená. Bolestivé pocity mohou být důsledkem zranění nebo operací, ale pokud takové faktory nebyly a objevila se bolest, je možné, že mluvíme o prostatitidě – onemocnění, při kterém se prostata zanítí pod vlivem mikroorganismů. Toto nepříjemné onemocnění lze přesto úspěšně léčit, pokud se včas poradíte s lékařem. Nebojte se: přestože je problém choulostivý, je lepší léčbu neodkládat. Specialista by vám měl pomoci se s problémy vyrovnat.

Jaký je pocit bolesti prostaty?

V závislosti na závažnosti příznaků, stupni poškození prostaty, typu onemocnění a dalších faktorech se bolest může lišit: prostata může pulzovat, bolet, bolest někdy vyzařuje do suprapubické oblasti, lumbosakrální páteře, třísel a šourku, a konečník. [1] Někdy si pacienti stěžují, že je pro ně bolestivé sedět: v této poloze je prostata stlačena, což může zvýšit pocity při zánětlivých procesech. Dalším charakteristickým příznakem je pocit pálení během a po močení a také silná bolest při ejakulaci. [2] Erektilní dysfunkce se nemusí objevit: studie ukazují, že pokud k ní dojde, její příčina je převážně psychogenní nebo neurotická.

Co může způsobit bolest prostaty?

Bolest v prostatě je považována za hlavní příznak akutní nebo chronické prostatitidy. Při tomto onemocnění dochází k zánětu prostaty v důsledku infekce mikroorganismy, nejčastěji bakteriemi, nebo z neznámých příčin. V závislosti na formě onemocnění se mohou pocity bolesti lišit. Nejčastěji silná bolest naznačuje akutní proces, zatímco bolestivá nebo slabá bolest naznačuje chronický proces. Těžkost a bolest se objevují také při komplikacích prostatitidy nebo jiných stavů, jako je rakovina prostaty – i když v raných stádiích může mít nejasné příznaky nebo vůbec žádné. [1]

Akutní prostatitida. Je charakterizována ostrou bolestí, která se zesiluje při močení nebo ejakulaci. Onemocnění obvykle způsobují bakterie, které se do prostaty dostanou přes močovou trubici, proto je základem léčby antibiotická terapie. [3] Bolest může být někdy tak silná, že je pro muže obtížné jít na záchod, protože močení a defekace mohou tento pocit zesílit. Kromě toho je někdy onemocnění doprovázeno příznaky dolních močových cest: ostré nutkání močit, falešné nebo příliš časté. Někdy se přidávají systémové projevy: horečka, zvýšená teplota, celková slabost a bolesti svalů. [2] V takovém případě by se měl pacient okamžitě poradit s lékařem a okamžitě zahájit léčbu předepsanou specialistou. Zpoždění může vést k tomu, že se onemocnění stane chronickým nebo způsobí komplikace, včetně život ohrožujících.

Chronická prostatitida. Pokud je onemocnění pomalé, pak mimo exacerbace nejsou příznaky obvykle tak výrazné jako při akutním zánětlivém procesu. Muž může pociťovat nepohodlí v oblasti prostaty, které je obtížné popsat jako bolest, stejně jako nepříjemné pocity bolesti nebo tahání. Mohou zesílit po ejakulaci, podchlazení nebo naopak přehřátí organismu, stejně jako ráno při plném močovém měchýři. Někdy se objevují tzv. dráždivé příznaky dolních močových cest: silné nutkání na močení, nepohodlí a bolest při plném močovém měchýři. [2, 3] Ale během období exacerbace příznaky připomínají akutní prostatitidu: ostrá bolest, problémy s močením a možná i zvýšení teploty. V takovém případě by se měl pacient naléhavě poradit s lékařem: kromě toho, že bolest v takových situacích je obtížné nést, zpoždění může také vést k rozvoji komplikací.

Přečtěte si více

Jak léčit hemoroidní trombózu doma

Absces prostaty. Obvykle se vyskytuje jako komplikace akutní nebo exacerbované chronické bakteriální prostatitidy: mnoho malých pustul se spojí do jedné velké a vytvoří se absces – dutina s hnisavým obsahem. Bolest v tomto stavu je velmi ostrá, pulzující a obvykle vyzařuje do konečníku. Močení a defekace jsou extrémně bolestivé a někdy se může vyvinout akutní retence moči. Teplota často stoupá. Absces prostaty je stav, který teoreticky může být život ohrožující: pokud absces praskne, jeho obsah se může vylít do močového měchýře, hráze, močové trubice nebo konečníku. [4] V tomto případě se hnis uvolňuje ve velkém množství a u pacienta může dojít k těžké sepsi, takže při podezření na absces je nutný urgentní lékařský zásah.

Syndrom chronické pánevní bolesti. Toto onemocnění je symptomy velmi podobné chronické bakteriální prostatitidě a podle některých údajů je dokonce častější. [2] Za hlavní příznak je považována bolest, a to i při sezení, ejakulaci nebo močení, ale diagnóza neodhalí mikroorganismy, které by mohly způsobit zánět. Vzhledem k tomu, že neexistuje žádná infekce, neexistuje žádné riziko jejího rozšíření do jiných orgánů: zánět je aseptický a navíc někdy zcela chybí. [2] Přesné příčiny CPPS jsou nejasné, proto lékař obvykle předepisuje symptomatickou léčbu: léky, které snižují bolest a snižují příznaky onemocnění.

rakovina prostaty. V raných stádiích se tato hrozivá nemoc nemusí nijak projevit a prostata nebolí – někteří pacienti však mohou pociťovat bolestivé pocity při močení. Na pozadí nádoru se totiž může rozvinout chronický zánět močových cest, který se obvykle projevuje bolestí při vyprazdňování močového měchýře, bolestí v kříži a v nadhřební oblasti. [5] Rakovinný proces mohou provázet různé záněty, které způsobují bolest a stlačení blízkých orgánů – to může vést i k nepříjemným pocitům. Totéž platí pro benigní hyperplazii prostaty, lépe známou jako adenom prostaty: tkáň žlázy roste a začíná tlačit na sousední orgány, což může způsobit nepohodlí a problémy s močením. [6] Není třeba propadat panice: i tak nebezpečné onemocnění, jako je rakovina, lze úspěšně léčit, pokud léčbu zahájíte včas a nezanedbáte pravidelné kontroly.

Co dělat, když máte bolesti v prostatě

Ostré nebo bolestivé bolesti charakteristické pro prostatitidu naznačují aktivní zánětlivý proces, který by měl být zastaven. Proto se doporučuje okamžitě kontaktovat kompetentního urologa, který stanoví diagnózu, vysvětlí, proč došlo k bolesti a co s ní dělat, a předepíše vhodnou léčbu s přihlédnutím ke specifikům případu. V žádném případě byste se neměli léčit sami! Neověřené lidové metody používané místo profesionální terapie mohou vést k tomu, že onemocnění bude závažnější a v budoucnu bude jen obtížnější vyléčit. Nebojte se: i choulostivé problémy vyžadují včasnou léčbu a kompetentní lékař pomůže zmírnit nepříjemné příznaky a vrátit se do normálního života.

DOMLUVTE SI SCHŮZKU

Kliniky
УСЛУГИ
Lékaři
Ceny
akcie
Pacienti
- REFERENČNÍ A REGULAČNÍ INFORMACE
- SERVIS pod VHI
- NABÍDKA PRO ORGANIZACE
- OSOBNÍ OBLAST
- NEWS
- PODCASTY
- VÝROČÍ kliniky
- CESTA KLINICE K ÚSPĚCHU
- Daňový odpočet za léčbu
- Recenze
Prostatitida je onemocnění prostaty infekční nebo zánětlivé povahy.

Existuje několik klasifikací prostatitidy, podle jedné z nich se rozlišují čtyři formy prostatitidy.

1. Akutní bakteriální prostatitida.
2. Chronická bakteriální prostatitida.
3. Chronická prostatitida se syndromem chronické pánevní bolesti (CPPS):
- zánětlivé;
- nezánětlivé.
4. Asymptomatická zánětlivá prostatitida

Podle této klasifikace se za akutní a chronickou bakteriální prostatitidu považuje prostatitida, u které byl laboratorně identifikován bakteriální patogen onemocnění. Akutní a chronická bakteriální prostatitida je častější u mužů v mladém a středním věku, přičemž akutní prostatitida se vyskytuje mnohem méně často než chronická prostatitida.

Příznaky akutní bakteriální prostatitidy

Akutní bakteriální prostatitida obvykle začíná náhle se středním až silným zvýšením tělesné teploty, které je doprovázeno zimnicí, bolestmi v kříži a hrázi, častým močením, nykturií, dysurií a celkovou malátností. Bolesti kloubů (artralgie) a bolesti svalů (myalgie) mohou být také přítomny u akutní bakteriální prostatitidy. Někdy může akutní bakteriální prostatitida vést k akutní retenci moči. Diagnóza akutní bakteriální prostatitidy se provádí především na základě klinických a laboratorních údajů, které jsou potvrzeny identifikací bakteriálního patogena.

Pojďme ještě jednou zdůraznit hlavní příznaky, které se mohou vyskytnout u akutní bakteriální prostatitidy:
- Horečka
- Chilliness
- Malaise
- Bolesti kloubů
- Bolest ve svalech
- Bolest v perineu, prostata
- Dysurie (bolest nebo pálení při močení)
- Příznaky obstrukce močových cest, jako je frekvence močení, nekontrolovatelnost (urgence), nykturie (noční močení), slabý proud a pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře po močení
- Bolest dolní části zad
- Bolí to pod životem
- Spontánní výtok z močové trubice
Příznaky chronické bakteriální prostatitidy

Tato forma prostatitidy nejčastěji postihuje muže ve věku 35-50 let.

Pacienti s chronickou bakteriální prostatitidou mají často různé subjektivní obtíže. Klíčovým znakem chronické bakteriální prostatitidy jsou časté infekce močových cest. Mezi epizodami těchto infekcí nemusí mít osoba s chronickou bakteriální prostatitidou žádné příznaky. Diagnózu potvrzují pozitivní výsledky bakteriologických kultur moči a prostatické šťávy.
- Intermitentní dysurie
- Periodická bolest v perineu, penisu, varlatech, konečníku, podbřišku a zádech.
- Opakující se příznaky obstrukce močových cest jako frekvence močení, nekontrolovatelnost (urgence) močení, dysurie, nykturie (močování v noci), slabý proud a pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře po močení.
- Sexuální dysfunkce.
- Opakující se infekce močových cest
- Další příznaky mohou zahrnovat: výtok z močové trubice, bolest při ejakulaci, hemospermii (krev ve spermatu).
Příznaky chronické prostatitidy se syndromem chronické pánevní bolesti (CPPS)

Chronická prostatitida se syndromem chronické pánevní bolesti je charakterizována chronickou bolestí a urologickými potížemi v nepřítomnosti infekce v močovém traktu. Tato forma prostatitidy se dělí na zánětlivou a nezánětlivou prostatitidu.

Zánětlivá CPPS je považována za prostatitidu, při které se přítomnost leukocytů zjišťuje ve spermatu, prostatické šťávě nebo v moči po masáži prostaty.

Za nezánětlivou CPPS se považuje prostatitida, při které nejsou detekovány leukocyty.

Charakteristické příznaky chronické prostatitidy se syndromem chronické pánevní bolesti jsou:
- Bolest nebo nepohodlí v podbřišku, zádech, hrázi, kostrční oblasti, stejně jako konečníku, močové trubici a varlatech.
- Bolest v určených oblastech déle než 3 z předchozích 6 měsíců a žádné pozitivní testy na infekce močových cest.
- Příznaky obstrukce močových cest jako frekvence močení, nekontrolovatelnost (urgence) močení, dysurie, nykturie (močování v noci), slabý proud a pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře po močení.
- Bolest při ejakulaci
- Erektilní dysfunkce (porucha potence)
U asymptomatické zánětlivé prostatitidy nejsou žádné příznaky.

Asymptomatická zánětlivá prostatitida je náhodným nálezem, pacienti nevykazují žádné obtíže a diagnostika je stanovena při preventivních prohlídkách nebo při vyhledání pomoci pro neplodnost nebo zvýšený prostatický specifický antigen (PSA).

Následující onemocnění mohou způsobit příznaky podobné jako u prostatitidy:
- Anální píštěl nebo anální trhlina
- rakovina prostaty
- Bolesti zad způsobené poškozením šlach, vazů nebo svalů
- Radikulopatie
- benigní hyperplazie prostaty
- rakovina varlat
- Chronické bolestivé syndromy
- Uretritida
- Zánět močového měchýře
- Únik moči
- Erektilní dysfunkce
- Obstrukce močových cest, jako například při urolitiáze
- Cizí tělesa, konečník
- Infekce močového ústrojí
- Neinfekční hemoragická cystitida
- urolitiáza