Antigistaminnye-sredstva

Pohybová nemoc, běžně známá také jako mořská nemoc nebo nevolnost z auta, je soubor příznaků – obvykle nevolnost a zvracení. Tyto příznaky jsou způsobeny pasivním pohybem těla, kdy se vaše tělo pohybuje, aniž byste ho vědomě uvedli do pohybu – v reakci na skutečný pohyb (jako je jízda v autě nebo na lodi), nebo iluze pohybu, když je vystaveno virtuálnímu pohybu ( jako je simulace virtuální reality) a pohybující se vizuální prostředí (jako je pohled z okna jedoucího vlaku). Antihistaminika jsou druh léků, které jsou běžně předepisovány lidem k léčbě nebo prevenci kinetózy. V této studii jsme chtěli zjistit, zda tyto léky skutečně fungují k dosažení tohoto cíle.

Klíčová informace

Zjistili jsme, že antihistaminika pravděpodobně snižují riziko příznaků kinetózy v podmínkách přirozeného pohybu (jako je loď nebo letadlo) ve srovnání s placebem (figurínou) u dospělých náchylných k kinetóze. Zjistili jsme také, že ve srovnání s placebem antihistaminika pravděpodobněji způsobovala ospalost. Nenašli jsme žádné studie, které by se zabývaly tím, zda byla antihistaminika účinná při léčbě kinetózy, jakmile začala, a jen velmi málo informací o jejich účincích u dětí mladších 18 let. U všech ostatních výsledků, které byly studovány, panuje nejistota ohledně skutečného účinku antihistaminik ve srovnání s jinými léky a neléky nebo jiných vedlejších účinků a účinků na tělesné funkce (např. srdeční frekvence nebo pohyby žaludku).

Co se dozvěděli v této recenzi?

Podívali jsme se na studie, ve kterých lidem, o nichž je známo, že trpí kinetózou, bylo podáváno antihistaminikum nebo placebo (léčba neúčinným přípravkem). Také jsme se podívali na předepsaná antihistaminika ve srovnání s jinými léky nebo jinými nelékovými terapiemi.

Jaká jsou hlavní zjištění této recenze?

Antihistaminika versus placebo

Výsledky naznačují, že antihistaminika jsou pravděpodobně účinnější než placebo v prevenci příznaků kinetózy v přirozeném prostředí.

Existuje nejistota ohledně toho, zda jsou antihistaminika účinná v prevenci kinetózy nebo zda ovlivňují žaludeční tachyarytmii (způsob, jakým se vnitřek vašeho žaludku pohybuje) v experimentálních podmínkách (laboratorní nastavení) ve srovnání s placebem.

Antihistaminika mohou s větší pravděpodobností způsobit sedaci (ospalost) než placebo. Existuje nejistota, zda antihistaminika způsobují rozmazané vidění (neschopnost jasně vidět) nebo kognitivní poruchy (neschopnost jasně myslet) ve srovnání s placebem.

Antihistaminika versus skopolamin

Existuje nejistota ohledně účinnosti antihistaminik při prevenci kinetózy nebo jejich schopnosti vyvolat ospalost ve srovnání se skopolaminem in vivo.

Antihistaminika versus antiemetika

Existuje nejistota ohledně účinnosti antihistaminik při prevenci kinetózy nebo jejich schopnosti vyvolat ospalost ve srovnání s antiemetiky in vivo.

Antihistaminika vs. akupunktura

Existuje nejistota ohledně účinnosti antihistaminik v prevenci kinetózy ve srovnání s akupunkturou v laboratorních podmínkách.

Jak relevantní je tato recenze?

Tato recenze je aktuální k 7. prosinci 2021.

Pokud považujete tento důkaz za užitečný, zvažte prosím dar Cochranovi. Jsme charitativní organizace, která poskytuje dostupné důkazy, které lidem pomáhají při rozhodování o jejich zdraví a péči.

Poznámky k překladu:

Překlad: Shageeva Azalia Munirovna. Střih: Ziganshina Liliya Evgenievna. Koordinace projektu překladu do ruštiny: Cochrane Russia – Cochrane Russia na základě Ruské lékařské akademie kontinuálního odborného vzdělávání (RMANPO). Máte-li dotazy týkající se tohoto překladu, kontaktujte prosím: [email protected]

Ne nadarmo se alergiím říká metla a epidemie 40. století. Podle Světové zdravotnické organizace má více než XNUMX % světové populace alergická onemocnění.

Alergie je nedostatečná imunitní reakce těla na určité cizorodé látky, které se dostanou do lidského těla. Takové reakce, spojené se zvýšenou citlivostí na některé látky, jsou chronické povahy a nutí pacienty k pravidelnému nebo dokonce trvalému užívání léků.

Nejznámějšími a nejpoužívanějšími léky proti alergii jsou antihistaminika. V tomto článku si o nich řekneme více: proč se tak jmenují, jak fungují, na jaké generace se dělí a čím se od sebe liší.

Skáčou ceny? Náš robot vám zašle upozornění, když lék zlevní
Získejte slevu

Antihistaminika: Levná, ale účinná

Alergická reakce je komplexní imunologický proces, ve kterém hraje důležitou roli mediátor histaminu. Hromadí se v žírných buňkách a bazofilech umístěných v hladkých svalech vnitřních orgánů, v kůži, krevních cévách a průduškách. Specifické receptory na povrchu těchto buněk interagují s alergenem, který se dostal do těla, a aktivují uvolňování histaminu.

Právě histamin způsobuje hlavní příznaky alergií: rozšiřuje cévy, zvyšuje jejich propustnost pro buňky imunitního systému, způsobuje záněty, otoky, svědění kůže, hyperémii kůže a sliznic. Navíc velké uvolnění histaminu může vyvolat anafylaktický šok v důsledku prudkého poklesu tlaku.

Princip účinku antihistaminik spočívá v tom, že soutěží s histaminem a místo toho se vážou na histaminové receptory. Tímto způsobem léky blokují schopnost mediátoru uplatnit své účinky. Právě antihistaminika, vytvořená ve 1930. letech XNUMX. století, se stala prvními léky proti alergii. A dodnes je tato skupina léků účinná a dostupná pro léčbu většiny alergických reakcí.

Dnes existuje několik generací antihistaminik v závislosti na jejich specifickém účinku a vedlejších účincích. Nejlevnější z nich jsou antihistaminika první generace.

Pouze 3 % lidí zná tyto life hacky od lékárníků. Zjistěte, jak ušetřit 25 % na lécích!
Odhalte tajemství

léky 1. generace

Jedná se o vůbec první antialergické léky, které mají silný, rychlý, ale krátkodobý účinek (4-8 hodin). „Klasické“ léky jsou u akutních alergických reakcí nenahraditelné, protože se vyrábějí nejen v tabletách, ale i ve formě injekčních lékových forem.

Jejich charakteristickým rysem je účinek na centrální nervový systém, takže mají schopnost eliminovat nevolnost, ale zároveň mají mnoho vedlejších účinků:

• mají sedativní účinek;
• způsobit ospalost, sucho v ústech a nosohltanu;
• vyvolat tachykardii, retenci moči, zácpu;
• může způsobit poruchy vidění a obstrukci dýchacích cest;
• zvýšit nitrooční tlak.

Léky první generace je třeba brát několikrát denně a při dlouhodobé léčbě je třeba je kvůli „závislosti“ nahradit jinými léky. Neměli by je užívat pacienti, kteří řídí auto nebo když činnosti vyžadují koncentraci a zvýšenou pozornost. Ale přes všechny nedostatky mají tyto léky důležité výhody: jsou předepisovány dětem například po očkování nebo při nachlazení ke snížení otoku nosohltanové sliznice, stejně jako v případě těžkých alergií (například s Quinckeho edémem). .

Rádi bychom naše čtenáře upozornili na seznam léků, které patří do první generace:

• difenhydramin (difenhydramin);
• Suprastin (chloropyramin);
• Tavegil (klemastin);
• diazolin (mebhydrolin);
• Pipolfen (promethazin);
• Fenkarol (quifenadin).

Nejste si jisti, jaké léky potřebujete? Aplikace má pohodlné vyhledávání a chatování s lékárníkem!
Vyzkoušejte aplikaci

Nežádoucí účinky léků 1. generace

léky 2. generace

• neblokujte jiné typy receptorů;
• v doporučených dávkách nezpůsobují ospalost;
• nemají sedativní účinek;
• způsobit méně vedlejších účinků;
• dlouhotrvající působení (24 hodin);
• jedna dávka během dne;
• nevyvolávají drogovou závislost a používají se k dlouhodobé léčbě.

V terapeutických dávkách mají léky druhé generace vysoký bezpečnostní profil. U pacientů s poruchou funkce jater však dochází k hromadění nemetabolizované účinné látky, což vede k srdeční arytmii a tachykardii. Vzhledem ke kardiotoxicitě by tyto léky měly být používány s opatrností u starších osob a u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním.

Mezi léky této generace patří:

• Fenistil (dimethinden);
• Claritin, Claridol, Clarotadine, Clarisens, Lomilan, LoraGexal (loratadin);
• Zyrtec, Zodak, Sensinor, Cetirinax, Cetrin (cetirizin);
• Alergostin, Kestin (ebastin).

Víte, kde je nejbližší lékárna s požadovaným lékem? Aplikace zobrazí lékárny v okolí a jejich ceny.
Nainstalujte aplikaci

léky 3. generace

Jde o antihistaminika nové generace, což jsou metabolity účinných látek léků druhé generace. Nevyžadují dodatečné přeměny v těle, takže začnou působit okamžitě, s minimem vedlejších účinků.

Třetí generace je bez nedostatků předchozích a má řadu výhod:

• žádné hypnotické, sedativní nebo kardiotoxické účinky;
• rychlý účinek;
• užívá se jednou denně, bez ohledu na jídlo;
• možnost dlouhodobé terapie.

Tato generace má pouze jednu formu uvolňování – tablety, včetně perorálně rozpustných. Jsou indikovány u pacientů se souběžnými onemocněními (ledviny, srdce, játra), neboť jsou považovány za nejbezpečnější a nejúčinnější, ale také nejdražší mezi antihistaminiky.

Seznam oblíbených léků třetí generace:

• Desal, Lordestin, Erius (desloratadin);
• Allerway, Zodak Express, Xizal, Suprastinex (levocetirizin);
• Allegra, Fexadin, Fexofast (fexofenadin).

Bojíte se růstu cen? Zjistěte, jak dnes nakoupit potřebné léky levněji – bez zbytečných výdajů!
Ušetřete na lécích

léky 4. generace

Protože neexistuje žádná obecně uznávaná oficiální klasifikace generací antihistaminik, někteří výzkumníci mezi nimi rozlišují tři generace, jiní – dvě „hlavní“ a „střední“ a další – dokonce čtyři generace. U nás je zvykem rozlišovat tři výše zmíněné generace.

Víte, kde je nejbližší lékárna s požadovaným lékem? Aplikace zobrazí lékárny v okolí a jejich ceny.
Nainstalujte aplikaci

Jak dlouho můžete užívat antihistaminika?

Všechny generace antihistaminik jsou předepisovány pro podobné indikace: alergická rýma (ucpaný nos, výtok hlenu z nosu, svědění), alergický kašel a senná rýma, svědění kůže, kopřivka, vyrážka. Lékař může také předepsat léky na tonzilitidu, laryngitidu, sinusitidu ke zmírnění otoku sliznice a zmírnění stavu. Antihistaminika jsou také často předepisována na plané neštovice u dětí a dospělých, aby se zmírnilo svědění.

Upozorňujeme, že antihistaminika nejsou léky první volby na bronchiální astma. Jsou předepsány v případech, kdy je astma doprovázeno alergickou složkou, například rinitidou.

Pokud jde o užívání antihistaminik pro těhotné ženy, všechny léky jsou zakázány pro perorální podávání v prvním trimestru. Ve druhém a třetím jsou na předpis povoleny jednotlivé léky (Suprastin, Claritin, Fexadin), ale pouze v případě, že možné riziko dopadu na plod nepřesáhne očekávaný přínos pro matku.

Průběh léčby antihistaminiky závisí na povaze a závažnosti alergie. Bez porady s lékařem se zpravidla nedoporučuje užívat léky déle než dva týdny. Pro dlouhodobou léčbu jsou předepsány léky druhé a třetí generace a dobu trvání léčby určuje lékař.

Nejste si jisti, jaké léky potřebujete? Aplikace má pohodlné vyhledávání a chatování s lékárníkem!
Vyzkoušejte aplikaci

Souhrn

• Dnes existuje několik generací antihistaminik v závislosti na jejich specifickém účinku a vedlejších účincích. Nejlevnější z nich jsou antihistaminika první generace.
• Léky první generace působí rychle, ale na krátkou dobu. Jejich charakteristickým rysem je účinek na centrální nervový systém, proto působí sedativní a hypnotický.
• Antihistaminika druhé generace nepronikají hematoencefalickou bariérou a nezpůsobují sedativní účinek. V terapeutických dávkách mají vysoký bezpečnostní profil, ale u pacientů s poruchou funkce jater je možná srdeční arytmie a tachykardie. Vzhledem ke kardiotoxicitě by tyto léky měly být používány s opatrností u starších osob a u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním.
• Jde o antihistaminika nové generace, což jsou metabolity účinných látek léků druhé generace. Nevyžadují dodatečné přeměny v těle, takže začnou působit okamžitě, s minimem vedlejších účinků. Jsou považovány za nejbezpečnější.
• Protože neexistuje žádná obecně uznávaná oficiální klasifikace generací antihistaminik, někteří výzkumníci mezi nimi rozlišují tři generace, jiní – dvě „hlavní“ a „střední“ a další – dokonce čtyři generace. U nás je zvykem rozlišovat tři výše zmíněné generace.
• Průběh léčby antihistaminiky závisí na povaze a závažnosti alergie. Bez porady s lékařem se zpravidla nedoporučuje užívat léky déle než dva týdny. Pro dlouhodobou léčbu jsou předepsány léky druhé a třetí generace a dobu trvání léčby určuje lékař.