Alkohol během početí

Když se mladým mužům a ženám vypráví o nebezpečí alkoholu, lví podíl na argumentaci je obvykle postaven v kontextu budoucího mateřství a otcovství.

Často můžete slyšet, že pití alkoholu má negativní vliv na mužský a ženský reprodukční systém, což vede ke komplikacím v těhotenství a zdravotním problémům u potomků.

Ale opravdu, může nadměrné pití alkoholu způsobit neplodnost člověka?

Podívejme se, jaké vědecké údaje o této záležitosti existují.

Foto z https://ru.freepik.com/

Vliv alkoholu na ženskou plodnost

Vliv alkoholu na reprodukční funkce u žen byl podrobně zkoumán v systematickém přehledu a metaanalýze zveřejněné v roce 2017. Autoři této práce poznamenali, že konzumace alkoholu zůstává nedostatečně prozkoumaným faktorem, stejně jako obezita, nízká fyzická aktivita, stravovací návyky, konzumace kofeinu a kouření.

Proběhlo poměrně dost observačních studií, ale ty situaci nevyjasnily, ale jen ji více zamotaly. Jejich výsledky si často odporují:

• Některé studie ukázaly, že plodnost může být snížena, i když žena pije alkohol ve velmi malých nebo středních množstvích.
• Jiné studie prokázaly, že malé dávky alkoholu neovlivňují plodnost nebo dokonce nezvyšují šance na otěhotnění.

Autoři metaanalýzy vybrali z nejrůznějších studií 19 nejkvalitnějších a nejrelevantnějších. Analýza dat z těchto studií ukázala, že existuje lineární vztah mezi konzumací alkoholu a plodností žen, přičemž plodnost se do určité míry zhoršuje na každých dalších 12,5 gramů alkoholu zkonzumovaných denně.

Jak může alkohol narušit ženskou plodnost? Nadměrná konzumace alkoholu může snížit ovariální rezervu – zásobu vajíček ve vaječnících. Jedna studie například zjistila, že ženy, které pravidelně pily dvakrát nebo vícekrát týdně, měly v průměru o 26 % nižší hladiny anti-Müllerian hormonu (AMH) než ženy, které nepily. Existují důkazy, že ženy trpící alkoholismem prožívají menopauzu dříve a často trpí poruchami menstruačního cyklu (nepravidelná menstruace, nedostatečná ovulace atd.).

Mechanismy těchto účinků nejsou dobře pochopeny. Studie na zvířatech prokázaly, že alkohol může zvýšit hladiny estradiolu a testosteronu a snížit hladiny inzulínu podobného růstového faktoru-1.

Při plánování těhotenství by žena rozhodně neměla pít alkohol, protože jeho škodlivost v těhotenství je prokázána a dobře prozkoumána. Mezi možné následky patří potrat, předčasný porod a nízká porodní hmotnost. U dítěte se může rozvinout fetální alkoholový syndrom, který se projevuje v podobě problémů s učením, chováním, sociálními dovednostmi, řečí, pohybovým aparátem, impulzivitou, hyperaktivitou.

Vliv alkoholu na mužskou plodnost

Bylo také provedeno poměrně dost studií věnovaných účinkům alkoholu na mužskou plodnost. Pokud shrneme jejich výsledky, byli jsme schopni objevit tyto hlavní negativní efekty:

• Hormonální poruchy: snížená hladina testosteronu, folikuly stimulujícího hormonu (FSH) a luteinizačního hormonu (LH), zvýšená hladina estrogenu. To způsobuje zhoršení produkce spermií.
• Zmenšení varlat a zhoršení jejich funkce. To vede k neplodnosti a erektilní dysfunkci.
• Předčasná ejakulace a další poruchy ejakulace.
• Porucha morfologie a motility spermií.
• Poškození jater – může také ovlivnit kvalitu spermií a způsobit odchylky v analýze ejakulátu (spermogram).

Negativní vliv alkoholu na kvalitu spermií je spojen s jeho schopností způsobovat oxidační stres, záněty, poškozovat DNA zárodečných buněk a narušovat její integritu.

Vše výše uvedené se týká především mužů, kteří systematicky zneužívají alkohol. Neexistují žádné přesvědčivé důkazy, že mírná konzumace alkoholu ovlivňuje mužskou plodnost. Pokud ale muž plánuje dítě nebo se léčí kvůli neplodnosti, je mu samozřejmě doporučeno nepít vůbec.

Vliv alkoholu na účinnost technologií asistované reprodukce

Existuje poměrně mnoho přesvědčivých důkazů, že i mírná konzumace alkoholu negativně ovlivňuje účinnost technologií asistované reprodukce:

• Multicentrická prospektivní studie více než 200 párů podstupujících IVF, publikovaná v roce 2003, zjistila, že na každých dalších 17 g* etanolu zkonzumovaných denně měly ženy průměrně 13% snížení počtu odebraných vajíček, což je 2,86násobné zvýšení rizika. z tohoto těhotenství by nedošlo, riziko potratu se zvýšilo 2,21krát. Pokud muž pil alkohol během měsíce a zejména během týdne před darováním spermatu, pravděpodobnost živého porodu se snížila.
• Další studie, publikovaná v roce 2011, zahrnovala 2545 4729 párů, které podstoupily 68 XNUMX cyklů IVF. Snížení frekvence živě narozených dětí bylo zjištěno u žen, které konzumovaly XNUMX g a více etanolu týdně. A pokud muži i ženy konzumují takové množství alkoholu týdně, frekvence živě narozených dětí se ještě snížila.

* 17 g etanolu (etylalkoholu) je považováno za jeden standardní nápoj. Jedná se přibližně o 350 ml piva, 90–150 ml vína (podle síly) nebo 45 ml silných alkoholických nápojů.

Jak alkohol ovlivňuje výsledky IVF, je stále otevřenou otázkou. Předpokládá se, že je to primárně způsobeno změnami hormonálních hladin.

Abychom to shrnuli: pokud se žena a muž léčí z neplodnosti, plánují dítě, podstupují cyklus IVF nebo se rozhodli využít jiné technologie asistované reprodukce, pak se jim kategoricky nedoporučuje pít alkohol. Konzumace alkoholu je jedním z potenciálních faktorů snižování ženské a mužské plodnosti, ale jeho role nebyla plně prozkoumána.

Autor článku

Lebedeva Alexandra Alekseevna

Vedoucí lékař ve společnosti Reprobank.

Poskytuje konzultace při výběru dárců a uchování vajíček a embryí.

Otevírací doba: Út.-So. od 9:00 do 17:00