Akustická neuritida
Neuritida sluchového nervu – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Борохович Олена Геннадіївна 2024-10-16T19:52:19+03:00
Neuritida je zánětlivý proces v nervových zakončeních, vedoucí ke zhoršení jejich funkčnosti. resp. poškození sluchového nervu může vést k částečné nebo úplné ztrátě sluchu. Přibližně 6 % případů ztráty sluchu u pacientů na celém světě je způsobeno právě tímto důvodem. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u starších lidí, ale jsou i případy, kdy sluchová neuritida Byl nalezen u lidí v mladém a středním věku. Nejnáchylnější k ní jsou obyvatelé velkoměst a pracovníci v hlučných průmyslových odvětvích.
Obsah stránky:
- Co je to akustická neuritida?
- Anatomie a fyziologie sluchového nervu
- Příčiny sluchové neuritidy
- Infekční onemocnění
- Toxická neuritida sluchového nervu
- Profesní faktory
- Zranění hlavy
- Změna věku
- Další důvody
- Na infekční onemocnění
- S opilostí
- Na poranění hlavy
- V případě nemocí z povolání
- Se změnami souvisejícími s věkem
- Nošení sluchadel
- Kochleární implantace
Anatomie a fyziologie sluchového nervu
Sluchový nerv je komplex nervových zakončení odpovědných za sluchovou funkci. Začíná to vláskovými buňkami vnitřního ucha, které fungují jako receptory. Vytvářejí nervové vzruchy a přenášejí je dále. Poté jsou přenášeny do svazku nervových zakončení, které jdou do spánkových laloků mozku a jsou přijímány sluchovými subkortikálními centry. Pokud se v některé části tohoto systému rozvine zánětlivý proces, provokuje sluchová neuritida .
Příčiny sluchové neuritidy
Nemoc se může vyvinout v důsledku různých faktorů:
- Chronické infekce
- Intoxikace
- Poranění uší a hlavy
- Nemoci z povolání
- Změna věku
Infekční nemoci
Zánět ušního nervu se často vyskytuje v důsledku komplikací po předchozích onemocněních:
- Chřipka
- SARS
- Meningitida
- Zarděnky
- Příušnice
- spála
- Otitis
- Malárie
Toxická neuritida sluchového nervu
Vyvíjí se pod vlivem škodlivých látek:
- Arsen
- Rtuť
- Fosfor
- Olovo
- Aromatické sloučeniny (benzín a jeho deriváty)
- Zemědělské jedy
- Ropné produkty
- Ototoxická léčiva (antibiotika, protinádorová léčiva)
- Alkohol, drogy a nikotin
Proto dost často neuróza sluchového nervu se vyskytují mezi pracovníky v nebezpečných průmyslových odvětvích.
Profesní faktory
Lidé pracující ve výrobě jsou vystaveni různým škodlivým vlivům:
- Chemické substance
- Neustálé znečištění hlukem – časem snižuje citlivost sluchového analyzátoru
- Vibrace narušují fungování vestibulárního systému, v důsledku čehož člověk pociťuje zvýšenou únavu, závratě, migrény, poruchy krevního oběhu.
Zranění hlavy
V závislosti na síle nárazu může způsobit otřesy mozku, hematomy, otoky, aneuryzmata a krvácení. Výsledný zánět nervů hlavy může způsobit poškození sluchu. Proto se doporučuje co nejdříve po úrazu zajet do nemocnice a podstoupit CT nebo MRI vyšetření. To pomůže zabránit nejen akustická neuritida , ale i závažnější problémy – mrtvice a další.
Změna věku
U starších lidí hůře fungují cévy a nervová zakončení, následkem čehož je po 60 letech narušen krevní oběh, odumírají vlasové buňky atd. onemocnění sluchu se vyskytují u více než poloviny obyvatel světa. Pro udržení normální funkce sluchu se doporučuje každoroční preventivní vyšetření u otolaryngologa.
Další důvody
- Barotraumata – často se vyskytují u pilotů, nadšenců potápění a profesionálních sportovců
- Obličejový nerv je studený – zánětlivý proces může přejít na ušní nervová zakončení
- Alergické reakce
- Nádory
Příznaky sluchové neuritidy
Příznaky onemocnění jsou určeny jeho formou. Akutní neuritida sluchového nervu v raných fázích se nemusí projevit, ale postupuje poměrně rychle. Kochleární neuritida může být podezřelý podle následujících příznaků:
- Snížené vnímání zvuku
- Hluk v uších
- Zhoršení srozumitelnosti řeči
- Pocit ztráty rovnováhy
Chronická forma onemocnění je charakterizována střídáním exacerbací a remisí. Tento příznaky sluchového nervu dává následující:
- závrať
- Ztráta sluchu
- Migrény, někdy až nevolnost
- Hypertenze
- Kašel
- Poruchy vestibulárního systému
<img src=“https://bettertone.com.ua/wp-content/uploads/2019/11/2019-01-30-%D0%BB%D0%BE%D1%80-%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%87-%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%BE-%D0%BA%D1%81%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B0%D0%BD%D0%B0-%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%B5%D0%B2%D0%BD%D0%B0-%D0%B1%D0%B5%D1%82%D1%82%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BD_41.jpg“ />
Léčba akustické neuritidy
Terapie se volí v závislosti na etiologii onemocnění, proto je v první řadě nutné určit jeho příčinu. Po dokončení tohoto úkolu jsou přiřazena vhodná opatření.
Léčba neuritidy sluchového nervu u infekčních onemocnění
Zahrnuje antivirovou terapii a posílení imunitního systému. Hlavním úkolem v tomto případě je odstranit infekci, která způsobila onemocnění. Pro tento účel jsou předepsány následující:
- Antibakteriální léky (pouze pokud je infekce bakteriální)
- Protizánětlivé léky
- Vitamíny A, B, E
- Pití
Kromě toho mohou být předepsány místní fyzioterapeutické postupy.
S opilostí
Jak léčit sluchovou neuritidu , způsobené expozicí chemikáliím? Hlavním cílem této terapie je odstranění toxinů z těla Detoxikace by měla být prováděna pouze v nemocničním prostředí, a to intravenózně, někdy je nutná dialýza, protože doba, za kterou se tyto toxiny odstraní, je nesmírně důležitá. Za tímto účelem se uplatňují tato opatření:
- Diuretika
- Pití
- Antidota
- Vitamíny zlepší funkci nervových zakončení
- Pro rehabilitaci – fyzioterapeutické a balneologické procedury
Na poranění hlavy
Pokud údery a otřesy poškodily lebku sluchový nerv, léčba bude následující:
- Nootropics
- Analgetika
- Diuretický
- Léky, které pomáhají normalizovat cerebrální oběh
- Ve složitých případech – chirurgické zákroky
V případě nemocí z povolání
Pokud neustálé vystavení škodlivým faktorům při práci provokuje neuritida sluchového nervu, léčba budou účinné pouze v případě, že změníte svou aktivitu. Často je takovým pacientům nabídnuto, aby šli do sanatoria, a po návratu jsou převedeni na lehčí práci, pokud taková možnost existuje. Je důležité si uvědomit, že zdraví je třeba chránit. Pokud se bavíme o problémech se sluchem, pak je potřeba vyměnit zařízení novější zařízení je méně hlučné. Ale pokud to není možné, nejlepším řešením by byly špunty do uší s filtry, které jsou vyrobeny podle individuální formy, což umožňuje úplné pohlcení hluku. Vzlétnout zánět ušního nervu Pomohou protizánětlivé léky.
Tento soubor opatření pomáhá zlepšit metabolické procesy v nervových zakončeních, zvýšit jejich odolnost a také podporuje hojení vláken a posílení imunitního systému.
Se změnami souvisejícími s věkem
I když onemocnění nervů je způsobeno přirozeným procesem stárnutí – to není důvod, proč se vzdávat sami sebe. Vyrovnat se s nemocí vám pomůže následující:
- Hygiena sluchu
- Léčba chronických patologií
- Sledování krevního tlaku a hladiny glukózy
- Prevence hypotermie
- Ochrana před hlasitými zvuky
- Prevence infekčních patologií
Je důležité pochopit, že pokusy o vlastní léčbu nejenže nepřinesou požadovaný výsledek, ale mohou také poškodit. Nemoc by proto měla být léčena výhradně pod dohledem specialistů.
Prognóza sluchové neuritidy
Úspěch léčby do značné míry závisí na formě onemocnění a míře jeho zanedbání. Akutní neuritida v raných stádiích je obvykle snadno eliminován. To platí pro ty případy, kdy je způsobeno infekčními chorobami, intoxikacemi, zraněními. S odlišnou etymologií (stárnutí nebo nemoci z povolání) bude obtížnější nemoc vyléčit, zvláště pokud je v pokročilé chronické formě.
Prevence
Zabránit zánět sluchového nervu je to možné odstraněním škodlivých faktorů, které to vyvolávají:
- Chraňte se před hlukem, hlasitými zvuky a vibracemi
- Nezanedbávejte léčbu infekčních onemocnění, stejně jako očkování
- Chraňte si hlavu před nárazy a zraněními a v případě zranění okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
- Vyvarujte se kontaktu s toxickými látkami, a pokud s nimi musíte pracovat, používejte osobní ochranné prostředky (rukavice, respirátory, pláště, speciální obuv, sluchátka, špunty do uší)
- Nezneužívejte alkohol, drogy ani kouření
- Za přítomnosti chronických patologií orgánů ORL podstupujte pravidelné vyšetření
Jak obnovit sluch po neuritidě sluchového nervu?
Pokud nemoc dosáhla pokročilého stadia, bude poškození sluchu s největší pravděpodobností nevratné. Naštěstí dnes existují účinné způsoby, jak ztracené funkce kompenzovat.
Nošení sluchadel
Hlavní indikací je rozvoj ztráty sluchu a neustálý tinnitus. Sluchadlo musí předepsat odborný lékař na základě audiogramu, který je sestaven na základě výsledků vyšetření. Pacientovi je nabídnuta volba designu zařízení – za ucho, do kanálu nebo do ucha. Dnes je výběr sluchadel poměrně velký, můžete si vybrat miniaturní a funkční zařízení, které se pohodlně nosí. Aby bylo zajištěno, že zařízení poskytuje plné vnímání zvuku, odborník jej konfiguruje na základě dat audiogramu pomocí počítačových programů.
<img src=“https://bettertone.com.ua/wp-content/uploads/2018/05/%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%83%D1%85%D0%B0-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D1%85%D0%BB%D0%B5%D0%B0%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%BD%D1%82-1024×892.jpg“ />Kochleární implantace
V některých případech, akustický neurom způsobuje těžkou ztrátu sluchu a je registrována hluchota, v takovém případě sluchadla sluch účinně nezlepší. Řešením je instalace kochleárních implantátů, které kompenzují ztracené funkce. Skládají se z elektrod instalovaných v kochlei, přijímače a řečového modulu. Součástí systému je také napájecí zdroj a různé doplňky, jako je dálkový ovladač. Pacient, který se rozhodne podstoupit implantaci, bude muset podstoupit operaci a podstoupit rehabilitační období. Má to ale i výhody – implantát nikdo neuvidí a jeho účinnost je poměrně vysoká. Pokud zaznamenáte problémy se sluchem, kontaktujte prosím Betterton Hearing Center. Problémy se sluchem nelze ignorovat.
