Vysoký horní tlak, nízký spodní tlak: co vzít
Pojďme zjistit, jak nebezpečný je nízký krevní tlak a zda je naléhavě nutné jej „zvýšit“.
Co je nízký krevní tlak, je nebezpečný a jak ho převést do normálu – říká Oksana Dikur, terapeutka a kardioložka na klinice Rassvet, čtenářkám Women’s Health.
Co je to vlastně nízký krevní tlak?
Krevní tlak je síla, kterou krev tlačí na stěny tepen. V okamžiku, kdy se srdce stahuje, je tlak nejvyšší – nazývá se horní, neboli systolický. V intervalu mezi údery srdce tlak v cévách klesá – nazývá se nižší, neboli diastolický.
Normální krevní tlak se pohybuje od 90/60 do 120/80 mmHg. Čísla 90 a 120 označují systolický tlak a 60 a 80 diastolický tlak. Pokud jsou naměřené hodnoty nižší než 90/60, je krevní tlak považován za nízký. Tento stav se nazývá hypotenze.
Je nízký krevní tlak nebezpečný?
Mnoho lidí – nejčastěji hubených žen – žije s hypotenzí roky a cítí se skvěle. Lékaři věří, že tito lidé mají štěstí: je méně pravděpodobné, že budou trpět kardiovaskulárními chorobami.
Pokud však váš krevní tlak náhle klesne pod normální hodnoty, mohou se objevit nepříjemné příznaky:
- rozmazané vidění;
- závratě;
- slabý;
- nevolnost nebo zvracení;
- ospalost;
- pocit slabosti.
Zdravotní riziko v mladém věku zpravidla nesouvisí se samotným nízkým krevním tlakem, ale s důvody, pro které klesá. Výjimkou jsou mdloby. “Toto je nejvíce alarmující příznak, protože často vede ke zraněním a nehodám,” říká Oksana Dikur, internistka, kardioložka na klinice Rassvet.. – Pokud je hypotenze doprovázena ztrátou vědomí, měli byste se rozhodně poradit s lékařem.“
Pro starší lidi ale může být nízký krevní tlak opravdu nebezpečný. Navíc pokles diastolického tlaku je nebezpečnější než pokles systolického tlaku.
“To může vést ke zhoršení prokrvení ledvin a mozku, což zvyšuje riziko mrtvice a selhání ledvin,” vysvětluje Oksana Dikur.
Co způsobuje hypotenzi?
Pokud náhle změníte polohu těla
Rychle vstaňte nebo se například prudce posaďte v posteli. Toto se nazývá ortostatická hypotenze. Když člověk zaujme svislou polohu, krev pod vlivem gravitace spěchá do nohou a břišní oblasti a tlak v cévách klesá. Aby autonomní nervový systém zvýšil krev z nohou a normalizoval krevní tlak, zvyšuje srdeční frekvenci a zužuje krevní cévy.
Zdraví lidé nepociťují nepohodlí, protože tento mechanismus funguje velmi rychle. Ale v některých případech autonomní nervový systém selže. V důsledku toho klesá tlak, krev nestíhá stoupat z nohou, mozku chybí kyslík, objevují se příznaky hypotenze. Stává se to například u těhotných žen, u lidí s některými nemocemi, jako je cukrovka, a u každého pátého staršího člověka.
Někdy podobné pocity zažívají i zdraví lidé, například kvůli horku, a není se čeho obávat. Pokud se vám ale při každé změně polohy točí hlava, musíte navštívit lékaře.
Pokud budete jíst
Po jídle se krev vrhne do trávicího traktu, a aby tlak příliš neklesl, autonomní nervový systém stahuje cévy a zvyšuje srdeční frekvenci. Zhruba u třetiny starších lidí však takovou zátěž nezvládne. Tento stav se nazývá postprandiální hypotenze. Pokud k tomu dojde, potřebujete pomoc lékaře.
Pokud rostete příliš rychle
Jak asi tušíte, problém se nejčastěji vyskytuje u dětí a dospívajících: v důsledku rychlého růstu dochází k poruše fungování autonomního nervového systému. V důsledku toho, když změníte držení těla nebo se předkloníte, objeví se příznaky jako závratě a mdloby. Toto se nazývá nervově zprostředkovaná hypotenze. Děti obvykle problém přerostou a hypotenze sama odezní.
Ale někdy je nervově zprostředkovaná hypotenze známkou závažných neurologických onemocnění. V tomto případě osoba potřebuje pomoc lékaře.
Pokud onemocníte
Krevní tlak může klesnout u lidí, kteří jsou dehydratovaní, u těch, kteří prodělali šok, u diabetiků a u pacientů s arytmií a srdečním selháním. V této situaci se lékaři snaží vyléčit nebo kontrolovat onemocnění, které způsobuje hypotenzi.
Pokud užíváte určité léky
Někdy je hypotenze vedlejším účinkem léků proti úzkosti, diuretik, léků proti bolesti nebo pilulek na krevní tlak. K vyřešení problému obvykle stačí, aby lékař upravil dávku léků.
Co když je to vegetativně-vaskulární dystonie?
Vegeta-vaskulární dystonie je neexistující diagnóza, kterou si lidé rádi kladou na území bývalého SSSR. Pokud se lékař snaží přisoudit nízký krevní tlak VSD, stojí za to vyhledat jiného odborníka, který zjistí, proč vám opravdu není dobře.
Jak převést nízký krevní tlak do normálu?
Pokud je váš krevní tlak trvale pod normálem, ale cítíte se dobře, nemusíte nic dělat. Pokud máte obavy z nevolnosti, závratí nebo mdloby, měli byste se poradit s lékařem.
Sami na to nepřijdete: nízký krevní tlak může být příznakem celé řady nemocí, a abyste zjistili pravou příčinu, musíte se nechat otestovat a podstoupit vyšetření. To je velmi důležité, protože způsob léčby závisí na diagnóze.
Existují však obecná doporučení, která je třeba dodržovat při hypotenzi:
Přestaňte užívat psychoaktivní látky
Alkohol, tabák a kuřácké směsi, jaké se používají ve vodních dýmkách, mohou snížit krevní tlak. Navíc léky, které byly pacientovi předepsány pro úplně jiné účely, mají někdy vliv na cévy. Pokud tedy užíváte léky nebo doplňky stravy, musíte o nich informovat svého lékaře.
Pijte dostatek tekutin a soli
V létě člověk rychle ztrácí vodu a minerály. Dostatečné množství vody výrazně snižuje riziko rozvoje hypotenze.
Vyhněte se situacím, které vyvolávají hypotenzi
Krevní tlak může klesnout v důsledku dusna, silného stresu nebo strachu, stejně jako v případě, že dlouho stojíte, náhle vstáváte nebo sníte velmi těžké jídlo.
Při prvních příznacích hypotenze si sedněte nebo lehněte
Vstávejte, jen když se cítíte lépe.
Noste kompresní punčochy
Toto doporučení platí pouze pro těhotné ženy. S výběrem vhodné možnosti vám pomůže váš ošetřující lékař.
Dělejte jednoduchá cvičení
Užitečné při hypotenzi:
- sedět v poloze se zkříženýma nohama;
- napněte svaly paží, zatínejte a uvolňujte pěsti;
- pracovat s ručním expandérem.
Obecně platí, že cvičení zvyšuje návrat krve do srdce a zvyšuje hladinu krevního tlaku. Pravidelné aerobní cvičení a lehký silový trénink proto snižují pravděpodobnost vzniku hypotenze.
Pijte kávu, silný čaj nebo kakao
Nápoje s kofeinem mají dobrý, i když bohužel krátkodobý účinek.
Neléčte sami
Rozhodnutí o předepsání léků nebo léčebných metod by měl učinit pouze lékař po osobní konzultaci. Za úvahu však stojí, že dosud nebyla prokázána účinnost betablokátorů a steroidních hormonů, které se u nás často používají k léčbě hypotenze.