Vliv česneku na krevní tlak
Studie zjistila slabý účinek česneku na zvýšení krevního tlaku
Kategorie: Kardiologie
Verze pro přátele
Článek vyšel na str. 75-76
Nová analýza nedávných klinických studií s použitím česnekových doplňků pro vysoký krevní tlak zjistila, že jsou jen mírně účinné, ale vědci požadují ještě přísnější studie, aby vyhodnotili populární alternativní léčbu. „Mnoho lidí s vysokým krevním tlakem má negativní postoje ke konvenčním antihypertenzivním lékům a pozitivnější postoje k „přírodní“ léčbě,“ řekl hlavní autor studie Dr. Alain Nordmann, spolupracovník Basilejského institutu pro klinickou epidemiologii a biostatiku, University of Basel, Švýcarsko. „Existují určité důkazy, že česnek může krátkodobě snížit krevní tlak u lidí s hypertenzí, ale tyto studie jsou nekvalitní a postrádají dlouhodobé následné údaje,“ napsal Nordmann v e-mailu agentuře Reuters Health. „Asi jeden ze tří dospělých ve Spojených státech má vysoký krevní tlak, který zvyšuje riziko srdečních infarktů, mrtvice, srdečního selhání a onemocnění ledvin. Globálně je vysoký krevní tlak neboli hypertenze příčinou asi poloviny úmrtí v důsledku mrtvice nebo kardiovaskulárních onemocnění, píše Nordmann a kolegové v American Journal of Hypertension. „Významná část lidí s vysokým krevním tlakem nedosahuje dobré kontroly,“ dodávají, „a jedním z důvodů je, že pacienti často neužívají předepsanou léčbu. Mnoho lidí, kteří hledají alternativu ke standardním antihypertenzivním lékům, užívá česnekové doplňky, obvykle ve formě kapslí obsahujících sušený česnek, o kterých se tvrdí, že mají vlastnosti snižující krevní tlak. Ale jen málo studií zjistilo, že česnek pomáhá lidem s hypertenzí.“
Nordmann a kolegové shromáždili data z devíti dříve publikovaných studií, které zahrnovaly 482 lidí s hladinami krevního tlaku alespoň 140/90 mmHg, což je dostatečné pro diagnózu hypertenze. Všechny studie porovnávaly účinnost česnekových doplňků buď s placebem, nebo se standardní péčí a trvaly nejméně čtyři týdny. Když Nordmannův tým spojil data, zjistil statisticky významné snížení hladiny systolického krevního tlaku na přibližně 9 mmHg. a diastolický krevní tlak na přibližně 4 mm Hg. při užívání česnekových doplňků. Autoři uvádějí, že antihypertenzní účinek byl srovnatelný se standardní terapií, alespoň krátkodobě. Poznamenávají však, že většina studií byla malá a jejich metody nebyly dokonalé. Většina studií navíc podávala česnekový prášek v dávkách od 600 do 2400 mg denně. A některé studie místo toho používaly čerstvý česnek. Když výzkumný tým znovu analyzoval výsledky pouze za použití nejkvalitnějších studií, účinnost česneku nebyla tak jasná. „Více než 25 let po prvním výzkumu využití česneku je dost času na provedení definitivní studie,“ řekl Nordmann. „Předpokládám, že hlavním problémem jeho realizace je nedostatečné financování, protože ani jedna farmaceutická společnost nemá zájem vyvinout přírodní prostředek, který by mohl snížit krevní tlak. Lidé, kteří zvažují použití česneku k léčbě, by měli počkat, až budou dokončeny velké kvalitní dlouhodobé studie. Pokud odmítnou užívat klasická antihypertenziva, alternativou může být česnek, ale v takovém případě by se měly velmi pečlivě sledovat hodnoty TK,“ řekl.
„Myslím, že vědci odvedli velmi důkladnou práci, když pečlivě prozkoumali literaturu o možných účincích česneku na krevní tlak,“ řekl Dr. Robert Ostfeld, kardiolog a ředitel programu Cardiac Wellness v Montefiore Medical Center v New Yorku, který se na nové studii nepodílel. „Existují zajímavé důkazy, které naznačují, že česnek může být prospěšný při snižování krevního tlaku díky jiným studiím, které naznačují, že česnek může zlepšit funkci krevních cév díky svým antioxidačním a protizánětlivým vlastnostem.“ Ostfeld poznamenal, že tento typ analýzy předchozích studií má své klady a zápory, včetně zkreslení v rámci jednotlivých studií, a autoři to také uznávají. Ostfeld souhlasí se závěrem, že existuje dostatek důkazů, že česnek je účinný při vysokém krevním tlaku. „Upřímně řečeno, věřím, že porota se tímto případem stále zabývá,“ řekl. „Existují fyziologické důvody si myslet, že doplněk funguje, ale není dostatek přesvědčivých důkazů. Pro většinu lidí je konzumace česneku bezpečná, s výjimkou těch, kteří užívají antikoagulancia, jako je Coumadin.“ Dodal, že pacienti užívající tyto léky by se měli před konzumací česneku poradit s lékařem. „Je velmi důležité, aby lidé pochopili, že by se neměli rozhodovat o nahrazení osvědčené léčby vysokého krevního tlaku česnekem pouze na základě výsledků této studie,“ řekl Ostfeld. Dodal, že je zcela běžné chtít najít kouzelnou hůlku, která by pomohla vyřešit tak velký problém, jako je vysoký krevní tlak. „Věřím, že kouzelná kulka již existuje, a to je zdravý životní styl, který zahrnuje správnou výživu, tedy stravu s vysokým obsahem rostlinné stravy, která může obsahovat česnek jako koření, a pravidelný pohyb do té míry, že vaše fyzická zdatnost umožňuje. Myslím, že k implementaci těchto dvou metod musíme ujít dlouhou cestu, v důsledku čehož se musíme zlepšovat, a česnek je jen kouskem této velmi, velmi důležité skládačky,“ řekl Ostfeld. .
bit.ly/1sLlxOb American Journal of Hypertension, online 18. září 2104