Vakuové potraty: kontraindikace

Aby žena dostala doporučení k potratu, musí podstoupit řadu lékařských testů, včetně:

• krevní a močový test na hladinu hCG pomůže vyloučit mimoděložní těhotenství;
• Ultrazvuk pánevních orgánů;
• krev pro STD: syfilis, HIV, hepatitida B a C;
• vaginální nátěr;
• obecný rozbor krve a moči.

Získané výsledky nám umožňují získat přesný obraz o těhotenství, identifikovat průvodní onemocnění a určit možné poruchy ve vývoji plodu.

V lékařské praxi existují různé metody umělého přerušení těhotenství, které se používají v konkrétním případě. Kromě zásahu třetí strany může k ukončení dojít nezávisle – potrat, který je výsledkem neúspěšného těhotenství nebo dopadu určitých faktorů na plod nebo tělo ženy.

V ostatních případech budeme hovořit o lékařském potratu, který lze provést několika způsoby. K potratu dojde:

• léčivé – spočívá v užívání určitých hormonálních léků, které se užívají podle přísného režimu;
• mini-potrat – pomocí vakuové odsávačky;
• instrumentální – kyretáž dutiny děložní s vakuovou aspirací oplodněného vajíčka;
• menší císařský řez.

Další metodou potratu je fyziologický roztok, který spočívá v zavedení fyziologického roztoku do močového měchýře plodu, ten zabíjí plod. Po 2 dnech jsou předepsány hormonální léky k vyvolání porodu. V praxi se tento typ potratu nepodporuje, protože se vyskytly případy, kdy během porodu byl plod naživu, ale měl vážné abnormality.

Existují různé metody umělého přerušení těhotenství, ale výběr použité metody je na lékaři a ženě v závislosti na délce těhotenství a celkovém zdravotním stavu ženy. Čím kratší období, tím nižší rizika. A nezapomeňte, že od 8. týdne se u plodu vyvíjí nervová soustava, bušení srdce je zřetelně slyšitelné a v 16. týdnu již slyší zvuky a umí na ně reagovat. Pokud je tedy těhotenství nechtěné nebo existují lékařské indikace pro jeho ukončení, není třeba ztrácet čas.

Lékařské ukončení těhotenství se doporučuje před 7. týdnem těhotenství. Spočívá v užívání určitých léků, které předepisuje lékař individuálně pro každého pacienta. Tyto léky obsahují látky, které blokují fungování hormonů progestin a prostaglandin, jejichž nedostatek způsobuje ukončení těhotenství. V praxi se nejčastěji používají tablety Mifepristonu, dále Misoprostol. První vedou ke smrti embrya a druhé způsobují kontrakci dělohy a vyjímají mrtvé embryo z její dutiny. Tyto léky jsou vydávány podle přísného lékařského předpisu, protože mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Dávkování určuje lékař. Po potratu, o 7 dní později, musí žena podstoupit ultrazvuk pánevních orgánů.

Ženy se domnívají, že lékařský potrat je jedním z nejbezpečnějších a nevyžaduje mechanický nebo chirurgický zákrok, ale zdaleka tomu tak není. Tento postup má řadu kontraindikací:

• mimoděložní těhotenství;
• více než 49 dní od poslední menstruace;
• bronchiální astma;
• patologie nadledvin;
• selhání ledvin;
• nemoci urogenitálního systému.

Nebezpečí spočívá v tom, že po lékařském potratu existuje vysoké riziko rozvoje děložního krvácení, stejně jako nadměrné kontrakce dělohy, zvracení, nevolnost, poruchy srdečního rytmu a další komplikace. Pokud existuje vysoké riziko komplikací, užívání léků k ukončení těhotenství by mělo být prováděno pod dohledem lékaře v nemocničním prostředí.

Miniinterrupce (vakuové přerušení těhotenství) je zákrok k ukončení nechtěného těhotenství, jde o šetrnou operaci, protože nezahrnuje chirurgický zákrok. Trvá až 12 týdnů a spočívá ve vakuovém odsávání embrya z dělohy pomocí aspiračního katétru. Zákrok eliminuje poškození sliznic a nezpůsobuje istmicko-cervikální insuficienci ani cervikální poranění. Pokud žena dříve nerodila, provádí se pomocí anestezie. Netrvá to déle než 1 hodinu. 7 dní po zákroku je předepsán ultrazvuk, který pomůže vyloučit neúplné odstranění oplodněného vajíčka.

Vakuový potrat je kontraindikován, pokud:

• mimoděložní těhotenství;
• doba je delší než 12 týdnů;
• špatná srážlivost krve;
• zánět pánevních orgánů.

Po zákroku může žena pociťovat bolesti v podbřišku, nepravidelnosti menstruačního cyklu nebo hormonální nerovnováhu. Miniinterrupce zakazuje znovu početí dříve než po 6 měsících, proto ženě lékař předepíše hormonální antikoncepci, která opětovnému početí zabrání.

Chirurgický potrat umožňuje ukončit těhotenství až do 22 týdnů. Při zákroku je spolu s oplodněným vajíčkem fyzicky seškrábán i obsah dělohy, což brání dalšímu vývoji embrya. I přes 100% výsledek se tento typ potratu provádí v případech, kdy jsou jiné metody neúčinné.

Při potratu se děložní čípek otevírá speciálními nástroji, k seškrábnutí plodu se používá kyreta, lze použít kleště. Pokud není možné embryo zcela odstranit, odebírá se po částech. Instrumentální potrat je nejspolehlivější, ale také nejnebezpečnější. Provádí se v celkové anestezii v nemocničním prostředí.

Díky možnostem moderní chirurgie lze při operaci použít hysteroskop, který se zavede do dutiny děložní, eliminuje riziko poškození endometria a zaručí, že po operaci nezůstanou v děloze žádné neodstraněné fragmenty embrya. děloha.

Operace trvá 20 až 30 minut, ale po jejím provedení musí žena strávit několik hodin v nemocnici pod lékařským dohledem. Normálně by nemělo docházet k silnému krvácení, nevolnosti, zvracení nebo silné bolesti v podbřišku.

Chirurgický potrat má některé kontraindikace, včetně:

• špatná srážlivost krve;
• infekce pánevních orgánů;
• zánětlivé procesy.

Po instrumentálním ukončení těhotenství je riziko komplikací poměrně vysoké a může být spojeno s lékařskou chybou nebo vnitřním zdravotním stavem samotné ženy. Mezi běžné důsledky patří:

• porušení menstruačního cyklu;
• adheze;
• obstrukce vejcovodů;
• hormonální nerovnováha;
• benigní nádory;
• neplodnost;
• depresivní podmínky.

Komplikace po chirurgickém ukončení těhotenství se mohou objevit bezprostředně po potratu nebo po určité době. Lékaři proto doporučují, abyste po operaci věnovali velkou pozornost svému zdraví a při prvních onemocněních se obrátili na specialisty o pomoc.

Který potrat je nejbezpečnější?

Neexistují žádné bezpečné typy potratů, protože každá metoda má své kontraindikace a vedlejší účinky. Ale pokud je to potřeba, je lepší ukončit těhotenství před 7 týdnem. Čím delší je těhotenství, tím vyšší je riziko komplikací a nepříznivých účinků na organismus.

V časných stádiích se dává přednost lékařskému nebo vakuovému potratu a v pozdějších stádiích chirurgii. Bez ohledu na zvolenou techniku ​​by žena po zákroku měla dodržovat řadu pravidel, která pomohou tělu rychleji se zotavit a snížit riziko komplikací:

• užívání antibiotik ke snížení rizika zánětu;
• užívání perorální antikoncepce k normalizaci hormonálních hladin;
• správná a zdravá výživa;
• V prvních dnech po potratu se vyhněte fyzickému a psychickému stresu.

Pokud se po potratu objeví silná bolest v podbřišku, krvácení, zvracení, nevolnost, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, neprovádět samoléčbu nebo počkat, až se budete cítit lépe.

Jakýkoli typ potratu je pro tělo, které se již připravuje na porod, stresující, takže takový postup má své následky, které pro ženu nezůstanou vždy bez povšimnutí. Mezi běžné komplikace patří:

• děložní krvácení;
• sekundární infekce;
• mechanické poškození děložní stěny;
• vysoké riziko rozvoje endometritidy;
• neplodnost;
• systematická bolest v dolní části břicha;
• porušení menstruačního cyklu;
• potřeba odstranit dělohu, pokud je vážně poškozena;
• hormonální nerovnováha.

Ženy věří, že nejnebezpečnější komplikací potratu je neplodnost, ale to není tak úplně pravda, protože jiné nemoci nejsou o nic méně nebezpečné. Velké procento žen není schopno donosit dítě, a i když jsou těhotné, čelí neustálým samovolným potratům.

Těhotenství po potratu

Mnoho žen, které byly nuceny k potratu, přemýšlí o těhotenství a dítěti, ale jak rychle můžete otěhotnět a jak dlouho bude trvat, než se vaše tělo zotaví?

Pokud je proces umělého přerušení těhotenství úspěšný, nejsou žádné komplikace, můžete otěhotnět několik týdnů po potratu, ale lékaři to důrazně nedoporučují, předepisují užívání perorální antikoncepce na několik měsíců.

Jak rychle dojde k těhotenství, závisí na vlastnostech ženského těla. Někomu se podaří počít dítě téměř okamžitě, jiný nemůže zažít radost z mateřství několik měsíců či let.

Gynekologové doporučují dodržovat některá doporučení:

• 6 měsíců před požadovaným početím se vyvarujte užívání hormonální antikoncepce;
• posílit tělo – vzdát se špatných návyků, zkontrolovat svou stravu, jíst pouze zdravé a obohacené potraviny;
• aktivní životní styl;
• eliminovat těžkou fyzickou práci;
• podstoupit komplexní vyšetření;
• navštivte gynekologa.

Prevence potratů

Pravděpodobnost smrtelného výsledku v důsledku potratu provedeného moderními metodami nepřesahuje 1 ze 100 tisíc intervencí.

Interrupční péči lze definovat jako kvalitní, pokud je dostupná na všech úrovních, personál je dobře vyškolený a jeho činnost je přísně kontrolována, jsou používány nejbezpečnější způsoby ukončení těhotenství a jsou realizována opatření pro boj s mimonemocničními potraty. Kromě toho by mezi obyvatelstvem, zejména mezi rizikovými skupinami (adolescenti, mladí lidé, ženy ze sociálně slabých skupin), měla být aktivně vykonávána zdravotně výchovná práce a všem segmentům populace by mělo být dostupné poradenství a služby v oblasti plánování rodičovství. K léčbě komplikací musí být poskytnuta pohotovostní péče.

Analýza zkušeností z mnoha zemí ukazuje, že pouze optimalizací používání moderní antikoncepce (hormonální a IUD) lze snížit výskyt umělého přerušení těhotenství o 50 %. Pro snížení počtu potratů na úroveň ekonomicky vyspělých zemí je nutné, aby všechny druhy antikoncepce byly dostupné pro 70-75 % žen ve fertilním věku.

Nejlepší prevencí následků potratu je prevence nechtěného těhotenství. Podle řady odborníků lze úmrtnost matek snížit o 25–30 % pouze snížením počtu potratů.