Ultrazvuk s hydrokortizonovými vedlejšími účinky
Nízkofrekvenční ultrazvuk se používá v gynekologii k léčbě zánětlivých onemocnění ženského reprodukčního systému.
Změny v normální poševní mikroflóře zná mnoho žen. Mezi hlavní obtíže patří svědění vnějších genitálií, vaginální výtok se zápachem nebo bez zápachu, bolest při močení nebo pohlavním styku.
Hlavními faktory přispívajícími k recidivujícímu průběhu kandidové vaginitidy (soor) jsou vysoké hladiny estrogenů, zvýšení hladiny glykogenu, potlačení imunitní obrany, potlačení antimikrobiální obrany organismu při hypovitaminóze, přítomnost chronických onemocnění, dekompenzace diabetes mellitus, při ozařování terapie, trauma a chirurgické zákroky.
Důležitou roli hraje schopnost plísní přilnout (lepit), stejně jako schopnost vytvářet biofilmy na stěnách pochvy. V biofilmu jsou mikroorganismy schopny lépe odolávat vnějším faktorům, zejména antimykotikům. Zánět způsobený oportunní mikroflórou je obvykle dlouhodobý, chronický a pomalý. Je potřeba zabránit tvorbě a nárůstu hmoty biofilmů.
Hlavním směrem moderní terapie je snížení antibakteriální zátěže, užívání antibiotik podle přísných indikací, „demedikalizace“ – použití alternativních (nelékových) metod léčby.
Slibným směrem v gynekologii je využití nízkofrekvenčního ultrazvuku a kavitovaných roztoků – moderní progresivní technologie. Ultrazvuk nemá destruktivní účinek na buňky genitourinárního systému. Jeho aplikace je bezbolestná a nemá lokální dráždivé účinky. Ultrazvuk účinně čistí sliznice od patogenních a oportunních mikroorganismů a jejich odpadních látek.
Výhodou metody je účinek ultrazvuku, který rozkládá biofilmy zabraňující vstupu léčivých látek do tkání.
Použití ultrazvuku zvyšuje ochranné reakce v místě zánětu. Jedním z mechanismů účinnosti lokální expozice ultrazvuku je aktivace imunitních buněk v místě zánětlivé reakce. Technologie metody je spojena s mechanickým čištěním sliznice pochvy, děložního čípku, odstraněním patologického materiálu a zlepšením podmínek pro obnovu sliznice. Právě tento komplexní účinek pomáhá obnovit normální mikroflóru v pochvě a zajišťuje optimální dodání léku do místa zánětu. Navíc tyto změny přetrvávaly minimálně rok.
Nízkofrekvenční ultrazvuk má tepelný, baktericidní účinek – destrukce buněčných membrán bakterií a hub, destrukce bakteriálních filmů. Kombinované použití ultrazvuku s antiseptiky zvyšuje účinnost léků 8-10krát. Při zánětu sliznic ultrazvukové ošetření tkáně zvyšuje průnik léčiva do hloubky až 9 mm.
U pacientek se smíšenou infekcí se doporučuje léčba pomocí procedur proplachování stěn a děložního hrdla fyziologickým roztokem, kavitovaným nízkofrekvenčním ultrazvukem (přístroj Fotek), v délce 4 minut.
Na základě zkušeností kliniky ženy po ukončení terapie nemají žádné potíže ani klinické příznaky. Procedury pomáhají čistit sliznici, ničí biofilmy a snižují aktivitu zánětlivé reakce.
Relapsy onemocnění do 12 měsíců po léčbě jsou zaznamenávány 4krát méně často, což souvisí s normalizací lokálních antimikrobiálních obranných faktorů.
Využití nízkofrekvenčního ultrazvuku pro léčbu onemocnění ženského reprodukčního systému je slibným směrem v léčbě urogenitálních infekcí, umožňující racionální korekci imunologických a mikrobiotických poruch. Dostupnost použití, absence vedlejších účinků, relativně nízká cena umožňují doporučit použití této metody v klinické praxi.