Tlusté spermie – normální nebo abnormální?

Spermiogram je test spermií, jehož cílem je posoudit schopnost muže úspěšně oplodnit.

Muž, stejně jako žena, musí podstoupit testy, které pomohou určit důvod nepřítomnosti dětí v rodině. Jedním z takových vyšetření je spermiogram. Provádí se při zjišťování příčin rodinné neplodnosti nebo když se muž chce stát dárcem spermatu a doplnit spermobanku svým genetickým materiálem.

Před odesláním spermiogramu byste se měli tři až pět dní zdržet pohlavního styku, nepít alkohol, nenavštěvovat saunu a neužívat silné léky, kromě životně důležitých.

Postup pro odběr ejakulátu se provádí na klinice ve speciálně vybavené místnosti. Spermie se získávají masturbací. Ejakulát se shromažďuje do speciálně označené nádoby a okamžitě začíná analýza výsledného ejakulátu.

Během vyšetření se věnuje pozornost následujícím ukazatelům:

• Viskozita. Pokud jsou spermie příliš tekuté, k inseminaci nedojde, a pokud jsou spermie příliš silné, ukazuje to na možnost mužské neplodnosti.
• Objem ejakulátu. Norma je dva mililitry nebo více. Čím menší objem, tím větší problémy s inseminací a oplodněním vajíčka.
• Počet spermií v jednom mililitru spermatu by měl být alespoň 15 milionů.
• Motilita spermií. Více než 60 % spermií musí být aktivních a připravených setkat se s vajíčkem.
• Podíl abnormálních spermií.
• Reakce spermií na patologické procesy: chlad a zvýšená kyselost.

Spermiogram lze odebrat v různých laboratořích ve městě Moskva. Cena rozšířeného spermiogramu v laboratořích (in vitro a další) je uvedena v ceníku. Podmínky urgentního vyšetření lze upřesnit telefonicky. V laboratořích používají metodu vizuálního počítání v Gorjajevově komoře se speciálním zbarvením.

Pokud je podíl abnormálních spermií vysoký, je předepsán rozšířený spermogram. Zahrnuje:

• Ukazatele spermiogramu podle standardů WHO.
• MAR – test.
• Morfologie podle Krugera.

Test MAR spermogram určuje procento spermií spojených s protilátkami proti spermiím. Za pozitivní výsledek MAR testu se považuje, pokud je více než 50 % spermií pokryto protilátkami.

Při hodnocení parametrů spermiogramu podle Krugera se provádí morfologické hodnocení spermií. Morfologie spermií je velmi důležitá pro proces oplodnění. Všechna abnormální spermie se kvůli defektům nemohou pohybovat přímočaře a požadovanou rychlostí.

K přesnému určení morfologie spermií se používá speciální Papanicolaouovo barvení ejakulátu. Při přísném hodnocení výsledků Krugerova spermiogramu je za pozitivních považováno čtrnáct procent spermií ideálního tvaru.

Normální výsledek spermiogramu vypadá takto:

• Objem získaného ejakulátu je dva mililitry nebo více.
• pH – 7,2-8.
• Viskozita – do 2 centimetrů.
• Doba zkapalnění: až 60 minut.
• Počet spermií v ejakulátu není menší než 40 milionů na mililitr.
• Počet spermií – ne méně než 20 milionů na mililitr.
• Pohyblivost: rychlý pohyb vpřed – alespoň 25 %, pohyb vpřed – 50 procent.
• Další ukazatele: normální spermie – 30 %, životaschopné – 70 %.
• Aglutinace chybí, leukocyty jsou normální 1 milion na 1 mililitr, nejsou žádné erytrocyty.

V případě patologií odhalených spermogramem se rozlišují:

• Absence ejakulátu – aspermie. Vyskytuje se při poškození centrálního a periferního nervového systému. Jsou možné falešné formy, kdy spermie neprocházejí kvůli srůstům a jizvám nebo jsou vhozeny do močového měchýře.
• Absence spermií – azoospermie.
• Nedostatek spermií – oligozoospermie
• Snížená pohyblivost spermií v ejakulátu – astrenozoospermie.

Všechna tři onemocnění se vyskytují v důsledku intoxikace těla nebo hypoplazie varlat.

Tyto diagnózy s potvrzenými opakovanými výsledky a po léčbě jsou indikací pro IVF nebo ICSI postup.

Je třeba si uvědomit, že spermiogram stejného muže po dvou týdnech se může od předchozího značně lišit. Proto je nutné analyzovat, co přesně brání tělu produkovat správné spermie. Může to být stres, dlouhodobá léčba silnými léky, toxické účinky, alkohol, nadměrné kouření, špatná výživa. Změnou jídelníčku, zdravým životním stylem, zbavením se situací, které vedou ke stresu, užíváním za studena lisovaných rostlinných olejů (lněný olej je vhodný zejména pro muže), můžete opakovaným rozborem dosáhnout dobrých výsledků.

I když jsou výsledky spermiogramu neuspokojivé, není to důvod, aby se muž prohlašoval za otcovsky nezpůsobilého. Pro upřesnění diagnózy a možných možností léčby byste se měli poradit s andrologem. Mnoho mužských reprodukčních problémů může být léčeno a počet spermií může být zvýšen. Užívání biologicky aktivních doplňků stravy v kombinaci s jinými léčebnými metodami tak pomáhá několikrát zlepšit počet spermií a vrátit je do normálu.

Nízká plodnost je často způsobena nedostatečným počtem spermií nebo abnormálními změnami spermií.

Spermogram je zpravidla předepsán současně s jinými testy k identifikaci příčin neplodnosti, zánětlivých onemocnění mužských pohlavních orgánů a hormonálních poruch. Spermiogram je povinný před oplodněním in vitro. Pokud je analýza spermatu špatná, musí být přijata opatření ke zlepšení její kvality.

Mezi manželskými páry, které plánují dítě, panuje názor, že pokud přestanou brát hormonální antikoncepci a spočítají si dobu ovulace, dojde okamžitě k otěhotnění. V tomto rozsudku je kus pravdy. Existuje však řada faktorů, které přímo ovlivňují početí: věk manželů, fyzické zdraví, kvalita semenné tekutiny. Přibližně v polovině neplodných rodin není otěhotnění možné vinou muže. Pro úspěšné početí musí spermie obsahovat určitý počet spermií schopných oplodnit vajíčko.

Dnes existuje mnoho způsobů, jak zlepšit kvalitu a množství spermií. Hlavní je navštívit lékaře včas.

Složky spermií

Mezi složkami semenné tekutiny patří sekrety varlat a přívěsků, sekrety semenných váčků a prostaty. Zvláštní pozornost si zaslouží chemické složení spermií: obsahuje velké množství vitamínu C, B12 a kyseliny citrónové. Mezi mikroelementy patří hořčík, draslík, měď, síra a zinek.

Navzdory vysokému obsahu kyselin mají spermie zásadité prostředí. Pokud jde o konzistenci, spermie jsou nerovnoměrné a rosolovité. Po ejakulaci se semenná tekutina stává rosolovitou a po půl hodině se stává tekutou a průhlednou.

Pokud je během ejakulace uvolněné spermie příliš silné, je ho málo nebo se změní barva, může jít o patologii.

Co ukáže spermiogram?

Spermiogram nám umožňuje identifikovat určité patologie spermatogeneze, spočítat počet spermií a určit jejich morfologii. Zvýšený obsah leukocytů nebo erytrocytů ve spermatu naznačuje zánětlivé procesy v reprodukčních orgánech, chronická infekční onemocnění. Každá nemoc, která není včas léčena, ohrožuje neplodnost. Proto by výsledky špatného spermiogramu měly být důvodem k obavám.

Vodíkový index spermií nám umožňuje posoudit poruchy reprodukčních funkcí. pH spermií: 7,2-8,0. Pokud se indikátor liší od normy, ale nejsou zaznamenány žádné další odchylky, výsledkem je, že nedochází k žádným porušením. Ale v kombinaci s dalšími změnami je to základ pro neuspokojivou diagnózu.

Pohyblivost spermií je jedním z ukazatelů, které určují mužskou plodnost. Existuje řada faktorů, které snižují motilitu spermií:

• nedostatek testosteronu
• Obezita
• Cukrovka
• Cévní onemocnění
• Patologie vývoje mužských pohlavních orgánů

Pro zlepšení spermiogramu, který odhalil snížení motility spermií, se spolu s medikamentózní terapií doporučuje upravit jídelníček.

Nedostatečné množství semenné tekutiny ukazuje na sníženou funkci varlat, způsobenou zánětem nebo úrazem. Při nízké koncentraci spermií v ejakulátu je vysoká pravděpodobnost neplodnosti. Situaci může zhoršit fakt, že mnoho spermií je deformováno. Příčinou špatné kvality spermií může být dědičná predispozice. Muži se špatnou dědičností by měli věnovat zvýšenou pozornost svému zdraví a pravidelně navštěvovat urologa, aby se vyhnuli neplodnosti.

Důvody špatných výsledků spermiogramu:

• Autoimunitní patologie
• Hormonální nerovnováha
• Genetický faktor
• radioaktivní záření
• Narkotické drogy
• Alkohol

Zajímavost: obětí módy se nestávají jen ženy. Touha mužů výhodně zdůraznit anatomické detaily pomocí těsného spodního prádla má spíše negativní vliv na genitálie. Systematické narušení přívodu krve v důsledku těsného spodního prádla vede ke změnám spermatogeneze. Spodní prádlo bez přístupu vzduchu má negativní vliv na výměnu tepla, a tím inhibuje produkci spermií.

Jak zlepšit spermiogram

Jak zlepšit kvalitu spermiogramu? Hlavní věcí není samoléčba: neužívejte léky, které doporučují přátelé nebo příbuzní. Pokud je zjištěna patologie, pak je medikamentózní léčba nepostradatelná. Kromě užívání léků byste měli přehodnotit svůj životní styl. Obvykle ke zlepšení kvality semenné tekutiny stačí vzdát se některých návyků, které negativně ovlivňují zdraví mužů.

Chcete-li zlepšit spermogram, odborníci radí:

1. Eliminujte alkohol a cigarety. Alkohol a kouření nejen snižují množství spermií, ale také mění jejich kvalitativní složení. Kouření je stejně nebezpečné jako alkohol. U kuřáků dochází k potlačení spermatogeneze a snížení hladiny testosteronu. Aktivita Leydigových a Sertoliho buněk je narušena.
2. Zkontrolujte nabídku. Z jídelníčku je vhodné vyloučit smažená jídla a tuky. Konzumace proteinových produktů, zeleniny a celozrnných výrobků má nejpříznivější vliv na produkci spermií. Ryby, kuře a fazole jsou velmi zdravé. Citrusové plody bohaté na vitamín C pomáhají zvyšovat počet spermií a jsou také zodpovědné za jejich „urychlení“. Odborníci však sójové výrobky nedoporučují. Dieta by měla obsahovat fermentované mléčné výrobky bohaté na vápník.
3. Včelařské produkty mají pozitivní vliv na obnovu spermatogeneze. Med má pozitivní vliv na prostatu a stimuluje syntézu androgenů. A mateří kašička optimalizuje nervovou regulaci.
4. Fyzická aktivita je nezbytná pro zlepšení počtu spermií. Dávkované fyzické cvičení zlepšuje krevní oběh v oblasti pánve. Překrvení v reprodukčních orgánech vede k potlačení spermatogeneze, což zvyšuje riziko neplodnosti. V současnosti odborníci doporučují mužům, kteří preferují jízdu na kole, používat jockstrap – speciální vak, který chrání varlata před poškozením.

IVF Center Clinic v Brjansku nabízí pacientům širokou škálu služeb v oblasti diagnostiky a léčby mužské neplodnosti. Jakékoli dotazy můžete mít během konzultace nebo zavoláním na kliniku.