Tablety karvedilolu – návod k použití a cena

Ceny v lékárnách se mohou lišit od cen uvedených na webových stránkách. Upozorňujeme na skutečnost, že webová stránka www.budzdorov.ru slouží pouze pro informační účely a za žádných okolností se nejedná o veřejnou nabídku definovanou ustanovením článku 2 čl. 437 Občanský zákoník Ruské federace. Pro podrobné informace o aktuálních cenách zboží a dostupnosti zboží v konkrétní lékárně prosím kontaktujte 8 (495) 737-27-30

• Léky
  • • • Angina
      • Астма
      • bronchitida
      • Sinusitida
      • Rhinitis
      • Angína
      • Tracheitida
      • Faryngitida
      • alergie
      • Zánět jater
      • opar
      • Chřipka a SARS
      • Infekce dýchacích cest
      • Kožní infekce
      • ARI a nachlazení
      • Atopická dermatitida
      • Dermatitida
      • svrab
      • Akné
      • ekzém
      • Kožní infekce
      • artritida
      • Bursitis
      • Osteoporóza
      • osteochondrózy
      • Dna
      • Sciatica
      • Revmatismus
      • Anémie
      • hypokalémie
      • Hypercholesterolémie
      • urolitiáza
      • pyelonefritida
      • cystitida a uretritida
      • Alkoholismus
      • Alzheimerova choroba
      • Anorexie
      • Apnoe
      • Бессонница
      • Demence
      • Депрессия
      • Migréna
      • Neuralgie
      • Závislost na nikotinu
      • Parkinson
      • Duševní a nervové poruchy
      • Epilepsie
      • Alergická konjunktivitida
      • Blefaritida
      • Glaukom
      • šedý zákal
      • Konjunktivitida
      • Ušní zánět
      • Syndrom suchých očí
      • Ječmen
      • Helminthiasis
      • zánět žaludku
      • dysbacteriosis
      • Dyskineze GB
      • pankreatitida
      • Anální trhliny
      • Cholecystitida
      • Peptický vřed gastrointestinálního traktu
      • Arytmie
      • Ateroskleróza
      • Vertebro – bazilární insuficience
      • Hemoroidy
      • Vysoký tlak
      • Onemocnění žil
      • Ischemická BS
      • Zdvih
      • Heart Attack
      • Selhání SS
      • Angina pectoris
      • Tachykardie
      • Stomatitida
      • Hypertyreóza
      • Hypotyreóza
      • Cukrovka
      • Obezita
      • Dna
      • Protidestičková
      • Antiarytmikum
      • Antihypertenzivum
      • Antidepresivum
      • Antikoagulant
      • Vazodilatační
      • Hepatoprotektivní
      • Hypoglykemický
      • Hypolipidemický
      • Hypotenzní
      • Diuretický
      • Choleretic
      • Imunokorektor
      • Antikoncepce
      • • Analgetikum
        • Anestetikum
        • Nepříjemný
        • NSAID
        • Antispazmodický
        • Antibiotika
        • Antiseptikum
        • IBMP
        • Nepříjemný
        • NSAID
        • Respirační
        • Expektorant
        • protivirový
        • Protizánětlivé
        • Antitusikum
        • Antimikrobiální
        • Proti rýmě
        • Lékárničky, nádobky na léky, krabičky na prášky
        • Návleky na boty
        • Zásuvky pro ucho
        • Nahřívací polštářky, obklady, ledové obklady
        • Lékařské nástroje a výrobky
          • Lékařské banky
          • Sondy, stříkačka Janet
          • Urologické katétry
          • Gumový zadní kruh
          • Gynekologické sety
          • Chrániče prstů, další produkty
          • Pesary, děložní kroužky
          • Pinzety, skalpely, svorky
          • Stříkačky, Esmarchův hrnek
          • přesýpací hodiny
          • Šicí materiál, síťovina, proužky
          • Špachtle, tyčinky, pipety
          • Stříkačky, katétry, infuzní systémy
          • Elastické obvazy
          • Korektory držení těla
          • Korzety
          • Ortopedické polštáře
          • Pásy a obvazy
          • Ortopedické doplňky
          • Vložky, polovložky, podpatky
          • Ortopedické boty
          • Hůlky a berle
          • Chodítka, invalidní vozíky
          • Kloubní výztuhy
          • Pneumatiky, obojky
          • Sádrové obvazy
          • Obvazy, gáza
          • Vatování
          • Hemostatické houby, turnikety
          • Náplasti
          • Ubrousky, speciální obvazy
          • Dezinfekce místnosti
          • Kolostomické sáčky, toaletní křesla
          • Olejové utěrky, prostěradla
          • Kosmetické výrobky
          • Lékařská výživa
          • Antidekubitní matrace, vycpávky kruhů
          • pisoáry
          • Plenky a plenky pro dospělé
          • Pooperační pásy, bandáže
          • Vložky a vložky pro inkontinenci moči
          • Vlhčené ubrousky, ručníky
          • Sklenice na užívání léků, sippy poháry
          • Nádoba pro ležící pacienty
          • Stříkačky, katétry, infuzní systémy
          • Aplikátory, masérky
          • Měření krevního tlaku
          • Měření tělesné hmotnosti
          • Měření krevního cukru
          • Měření tělesné teploty
          • Inhalátory, nebulizéry, masky
          • Přístroje v kosmetologii
          • Domácí spotřebiče
          • Přístroje pro fyzioterapii a magnetoterapii
          • Naslouchátka
          • Expresní diagnostické testy
          • Cvičební pomůcky, krokoměry
          • Fonendoskopy a stetoskopy
          • Elektronické cigarety
          • Balzámy, sirupy, želé
          • Minerální a pitná voda
          • Dietní nápoje, čekanka
          • Dietní jídlo, hubnutí
          • Jídelní s diabetem
          • Lékařská výživa
          • Cukrovinky, tyčinky
          • Lízátka, žvýkačky
          • Džusy, nektary, ovocné nápoje
          • Аксессуары
          • Bariérová antikoncepce pro ženy
          • Kondomy
          • Maziva a maziva
          • Těhotenské testy
          • Ovulační testy
          • Těhotné a kojící matky
            • Kojení
            • Kosmetické výrobky
            • Hygienické doplňky
            • Spodní prádlo, obvazy před a po porodu
            • Jídlo pro maminku
            • Technika
            • Do porodnice
            • Aspirátory
            • Vatové tampony, vatové tyčinky
            • Vše na koupání
            • Zubní pasty, kartáčky
            • Krém na plenky, prášky
            • Příslušenství pro manikúru
            • Hřebeny, kartáče, vlasové doplňky
            • Čistící a hydratační přípravky
            • Masážní produkty
            • Plynové trubky, stříkačky
            • Další příslušenství pro péči
            • Kashi
            • nápoje
            • Sušenky
            • Puree
            • Směsi
            • Mléko a mléčné výrobky
            • Vše na holení
              • Gely a pěny na holení
              • Holicí strojky a kazety
              • Po holení
              • Vosk, krém, depilační proužky
              • Pinzeta na odstraňování chloupků
              • Аксессуары
              • Sprchové gely
              • Mýdlo
              • Pěny a koncentráty do koupele
              • Koupelové soli
              • toaletní papír
              • Výrobky pro domácnost
              • Bavlněné vycpávky a míčky
              • Bavlněné pupeny
              • Papírové kapesníčky
              • Kryt na WC sedátko
              • ručníky
              • Potní vložky na oblečení
              • Ubrousky
              • Těsnění
              • Tampony
              • Výrobky pro intimní hygienu
              • Samoopalovací
              • sluneční ochrana
              • Opalovací přípravky
              • Produkty po opalování
              • Аксессуары
              • Balzámy, oplachy
              • Klimatizace
              • Barvivo a henna
              • Krémy, séra, koncentráty
              • Masky
              • Tonika, vody, spreje
              • Pro růst vlasů
              • Proti lupům
              • Proti vypadávání vlasů
              • Produkty pro styling, laminaci, objem
              • Шампуни
              • Hlína na obličej
              • Dekorativní kosmetika
              • Krémy, gely
              • Čistící vody
              • Masky na obličej
              • Micelární a termální voda
              • Peeling a drhne
              • Spreje na obličej
              • Produkty na obočí a řasy
              • Odstraňovače make-upu
              • Čisticí prostředky na obličej
              • Séra, koncentráty, emulze
              • Pleťové vody a pleťové mléko
              • Péče o rty
              • Péče o pokožku kolem očí
              • Plniva
              • Zubní pasty a prášky
              • Zubní kartáčky, čističe potrubí
              • Zubní nit, párátka
              • Irigátory a trysky
              • Výplachy úst
              • Bělení zubů
              • Péče o zubní protézy
              • Péče o dásně
              • Produkty proti celulitidě a modelingu
              • Tělová hlína
              • Krémy, balzámy
              • Kosmetické oleje, éterické oleje, doplňky
              • Tělové mléko a krém
              • Наборы
              • Peeling a drhne
              • Sport a fitness
              • Masážní produkty
              • Emulze, pleťové vody, kondicionéry
              • Antiseptika na ruce
              • Gely a séra
              • Krémy na ruce
              • Krémy na nohy
              • Odlakovače a odlakovače
              • Peelingy, peelingy na ruce a nohy
              • Příslušenství pro manikúru a pedikúru
              • Péče o nehty a kůžičku
              • Příslušenství a produkty pro péči o optiku
              • Kontaktní čočky
              • Roztoky na kontaktní čočky
              • Čočky a obroučky na brýle
              • Ochranné brýle, polarizační
              • Korekční brýle
              • Sluneční brýle

              

              Tablety (10, 14 nebo 15 tablet v blistru, 2 nebo 3 blistry v balení).

              Hlavní fyzikální a chemické autority

              Kulaté tablety s bikonvexním povrchem, s půlicí rýhou, bílé nebo téměř bílé barvy.

              Carvedilol si můžete koupit prostřednictvím webové stránky MIS Pharmacy 9-1-1 za atraktivní cenu.
              Aktuální cena za tablety z lisu Carvedilol je uvedena v katalogu na webu MIS Lékárna 9-1-1.

              Farmakoterapeutická skupina

              Blokátory alfa- a beta-adrenergních receptorů (beta). ATX kód C07A G02.

              Farmakologické působení

              Farmakodynamika

              Karvedilol je neselektivní β-blokátor s vazodilatačním účinkem. Má také antioxidační a antiproliferační vlastnosti.

              U pacientů s arteriální hypertenzí, navzdory normální funkci krevních cév, karvedilol snižuje krevní tlak. To nezpůsobuje žádné významné změny ve filtraci, abnormálním průtoku krve nebo vylučování elektrolytů. V případech podpory periferního prokrvení dochází velmi vzácně k ochlazení konců, které je typické pro léčbu β-blokátory.

              Karvedilol obecně neovlivňuje hladinu lipoproteinů v krevním séru.

              Farmakokinetika

              Karvedilol se po podání rychle a úplně vstřebává. Plně se také váže na proteiny krevní plazmy. Distribuční objem je přibližně 2 l/kg. Koncentrace v krevní plazmě je úměrná podané dávce.

              V důsledku významné metabolické degradace během prvního průchodu játry (hlavně prostřednictvím jaterních enzymů CYP2D6 a CYP2C9) je biologická dostupnost karvedilolu pouze přibližně 30 %. Jsou produkovány tři aktivní metabolity, které vykazují β-blokující aktivitu; Jeden z nich (4″-hydroxyfenylalanin) má 13krát větší β-blokující aktivitu než karvedilol. Ve srovnání s karvedilolem mají aktivní metabolity slabý vazodilatační účinek. Metabolismus je stereoselektivní, proto je hladina R (+) karvedilolu v plazmě 2-3x vyšší než hladina S (-) karvedilolu.

              Aktivní metabolity v plazmě jsou přibližně 10krát nižší než karvedilol. Doba nástupu se velmi liší: 5-9 hodin pro R (+) karvedilol a 7-11 hodin pro S (-) karvedilol.

              Tablety Carvedilolu si můžete zakoupit prostřednictvím webové stránky MIS Pharmacy 9-1-1 za atraktivní cenu.
              Aktuální cena za lék Carvedilol je uvedena v katalogu na webu MIS Lékárna 9-1-1.

              Indikace pro použití

              Esenciální arteriální hypertenze. Lék lze užívat samostatně nebo v kombinaci s jinými antihypertenzivy (zejména thiazidovými diuretiky).

              Chronická stabilní angina pectoris.

              Chronické stabilní srdeční selhání (kromě standardní terapie diuretiky, digoxinem nebo ACE inhibitory) k prevenci progrese onemocnění u pacientů se srdečním selháním třídy II-III podle klasifikace NYHA (New York Heart Association).

              Carvedilol pro tachykardii. a také Carvedilol má slabý antiarytmický účinek při arytmii, snižuje tepovou frekvenci a tlak. Používá se v kombinaci s jinými léky u pacientů s ischemickou chorobou srdeční a srdečním selháním. Karvedilol lze použít u hypertenze jako součást komplexní terapie. Karvedilol v extrasystole spolehlivě snižuje frekvenci chlopenních extrasystol vysokého stupně (párové, polymorfní) a zabraňuje rozvoji epizod chlopenní tachykardie.

              Kontraindikace

              Zvýšená citlivost na složky léčiva, těžká hypotenze (systolický krevní tlak pod 85 mm Hg), nestabilní nebo dekompenzované srdeční selhání, které vyžaduje zavedení pozitivně inotropních látek a/nebo diuretik; těžká bradykardie (méně než 50 tepů za minutu v klidu), blokáda stadia II a III (zejména u pacientů s permanentním kardiostimulátorem), Prinzmetalova angina pectoris, syndrom nemocného sinu (včetně sinoatriálního bloku), kardiogenní šok, obstrukční plicní nemoc, bronchiální astma nebo bronchospasmus v anamnéze , plicní hypertenze, kardiální plicní onemocnění, těžké jaterní selhání, metabolická acidóza a feochromocytom (při absenci adekvátního monitorování pomocí α-blokátor).

              Způsob aplikace a dávkování

              Ke zvýšení absorpce a prevenci ortostatických účinků by měl být karvedilol u pacientů se srdečním selháním užíván současně s jinými léky. Dávka se volí individuálně. Tablety je třeba zapít dostatečným množstvím tekutiny. Léčba by měla být zahájena nízkými dávkami a postupně zvyšována, dokud není dosaženo optimálního klinického účinku.

              Při předávkování užijte tablety s vhodným obsahem účinné látky. Po užití první dávky a po každém zvýšení dávky se doporučuje 1 hodinu po užití léku změřit pacientovi arteriální tlak ve stoje, aby se eliminovala možná hypotenze.

              Léčba lékem by měla pokračovat postupně se změnami dávky během 1 nebo 2 týdnů. Pokud byla léčba přerušena na více než 2 týdny, pak by její obnovení mělo být zahájeno nízkou dávkou.

              Esenciální arteriální hypertenze. Počáteční dávka karvedilolu je 12,5 mg ráno po snídani nebo 6,25 mg dvakrát denně (ráno a večer). Po 2 dnech léčby by měla být dávka zvýšena na 25 mg denně (1 tableta 25 mg) nebo až na 12,5 mg dvakrát denně. Po 14 dnech léčby lze dávku opět zvýšit na 25 mg dvakrát denně.

              Maximální jednotlivá dávka léku pro léčbu hypertenze je 25 mg, maximální doplňková dávka není vyšší než 50 mg.

              Doporučená počáteční dávka karvedilolu pro léčbu arteriální hypertenze u pacientů se srdečním selháním je 3,125 mg 2krát denně.

              Při potřebě dávky 3,125 mg je nutné předepsat léčivé formy karvedilolu s odpovídajícím obsahem účinné látky.

              Chronická stabilní angina pectoris. Počáteční dávka karvedilolu je 12,5 mg 2krát denně po jídle. Po 2 dnech léčby by měla být dávka zvýšena na 25 mg 2krát denně.

              Maximální dávka karvedilolu pro léčbu chronické anginy pectoris je 25 mg 2krát denně. Doporučená počáteční dávka karvedilolu pro léčbu anginy pectoris u pacientů se srdečním selháním je 3,125 mg dvakrát denně.

              Chronické stabilní srdeční selhání. Karvedilol se doporučuje k léčbě stabilního mírného až středně těžkého a těžkého chronického srdečního selhání jako doplněk ke standardním lékům, jako jsou diuretika, ACE inhibitory nebo digitalisové přípravky. Lék mohou užívat i pacienti, kteří netolerují ACE inhibitory. Pacientovi lze předepsat karvedilol až po vyrovnání dávek diuretika, ACE inhibitoru a digitalisu (pokud jsou použity).

              Dávka se volí individuálně. Během prvních 2-3 hodin po počátečním podání nebo po zvýšení dávky je nutné provést další lékařské pozorování, aby se zkontrolovala snášenlivost léku. Pokud se srdeční frekvence pacienta sníží na méně než 55 tepů za minutu, je třeba snížit dávku karvedilolu. Pokud se objeví příznaky hypotenze, pak je nutné zvážit možnost snížení dávky diuretika nebo ACE inhibitoru, a pokud jsou tyto nedostatečné, pak je nutné snížit dávku karvedilolu.

              Na začátku léčby nebo po zvýšení dávky se může objevit mírné zvýšení srdečního selhání. V takovém případě je nutné zvýšit dávku diuretika. Někdy je nutné okamžitě snížit dávku karvedilolu nebo dokonce vysadit. Po stabilizaci klinického stavu lze léčbu karvedilolem obnovit nebo zvýšit jeho dávku.

              Počáteční dávka je 3,125 mg 2krát denně. Pokud pacient tuto dávku dobře snáší, lze ji postupně snižovat (každé 2 týdny) až do dosažení optimální dávky. Počáteční dávky jsou 6,25 mg 2krát denně, poté 12,5 mg 2krát denně a 25 mg 2krát denně, pokud pacient dobře snáší dříve předepsanou dávku. Pacient by měl užívat nejvyšší dávku, kterou může tolerovat. Maximální doporučená dávka je 25 mg 2krát denně. U pacientů s tělesnou hmotností nad 85 kg lze dávku opatrně zvýšit na 50 mg 2krát denně.

              Předávkovat

              Příznaky: těžká arteriální hypotenze (systolický tlak 80 mmHg a méně), bradykardie (méně než 50 tepů za minutu), srdeční selhání, kardiogenní šok, respirační selhání (bronchospasmus), oběhové selhání, zvracení, záchvaty, bušení srdce, zmatení důkazů, soud zobecnil. Může dojít ke zvýšení výskytu nežádoucích účinků.

              Léčba: během prvních hodin – potlačení zvracení a promytí sondy, poté – sledování a korekce života důležitých pacientů na oddělení intenzivní terapie. Podpůrná terapie: v případech bradykardie – atropin 0,5-2 mg; na podporu srdeční činnosti – glukagon 1-5 mg (maximální dávka – 10 mg) intravenózně tryskovým proudem, dále 2-5 mg/rok ve formě kontinuálních infuzí a/nebo adrenomimetik (orciprenalin, isoprenalin) 0,5-1 mg. Při požadavku pozitivního izotropního účinku je nutné rozhodnout o zavedení inhibitorů fosfodiesterázy (PDE). V případě periferního vazodilatačního působení je norepinefrin předepisován v opakovaných dávkách 5-10 mcg nebo jako infuze 5 mcg/min s titrací podle úrovně arteriálního tlaku. Pro zmírnění bronchospasmu použijte β ₂ adrenomimetika ve formě aerosolu nebo, pokud jsou neúčinná, interně; nebo aminofylin intravenózně pomocí spontánní injekce nebo infuze. V případě křečí lze vnitřně užívat diazepam nebo klonazepam. V závažných případech intoxikace v důsledku kardiogenního šoku by měla podpůrná léčba pokračovat až do stabilizace stavu pacienta během období podávání karvedilolu. V případě bradykardie rezistentní na léčbu je indikováno použití kardiostimulátoru.

              Vedlejší efekty

              Při užívání přípravků s karvedilolem se v některých případech mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky.

              Infekce a invaze: bronchitida, pneumonie, infekce horních cest dýchacích, infekce močových cest.

              Na straně imunitního systému: zvýšená citlivost (alergické reakce), anafylaktické reakce.

              Z centrálního nervového systému: bolest hlavy, závratě, únava, ztráta vědomí (důležité na začátku léčby), deprese, poruchy spánku, parestézie.

              Z kardiovaskulárního systému: ortostatická hypotenze, bradykardie, arteriální hypertenze, angina pectoris, tachykardie, poruchy periferního oběhu (studené konce, onemocnění periferních cév), kolpopatie nebo Raynaudova choroba, otoky (včetně generalizovaných, periferních, ortostatických a otoků kloubů a nohou ) ), hypervolemie, ortostatická hypotenze, blokáda, progrese srdečního selhání.

              Z dýchacího systému: dušnost, otoky plic, astma (u citlivých pacientů), ucpaný nos.

              Z bylinného systému: nevolnost, průjem, bolesti břicha, sucho v ústech, zácpa, zvracení, dyspepsie, paradentóza, podvýživa.

              Na kůži: vyrážka, svědění, kopřiva, lichen planus, zvýšené pocení, lupénka nebo zánět lupénky, alergická rýma, dermatitida, alopecie.

              Ze strany zrakových orgánů: snížené slzení (suché oči), zhoršené vidění, podráždění očí.

              Metabolické poruchy: zvýšená tělesná hmotnost, zhoršená kontrola glukózy v krvi (hyperglykémie, hypoglykémie) u pacientů se základním diabetem, hypercholesterolémie.

              Na straně muskuloskeletálního systému: bolesti na koncích, artralgie, bolesti hlavy.

              Z močového systému: porucha vylučování moči, erektilní dysfunkce, porucha funkce oxidu dusnatého u pacientů s difuzním onemocněním periferních tepen, nedostatek oxidu dusnatého, inkontinence moči u žen, hematurie, albuminurie, glukosurie, hyperurikémie.

              Laboratorní nálezy: zvýšené hladiny transamináz a gama-glutamyltransferázy (GGT) v krevním séru, trombocytopenie, leukopenie, snížená hladina protrombinu, anémie, hyperkalémie, hypertriglyceridémie, hyponatrémie, zvýšené hladiny primární fosfatázy, kreatininu, moč.

              Ostatní: příznaky podobné chřipce, nauzea, horečka, astenie, možné projevy latentního diabetu, příznaky stávajícího diabetu se mohou během terapie zvýšit.

              Vzhledem k výskytu závratí, poškození zraku a bradykardie by člověk neměl být závislý na výše popsaném dávkování. Zmatenost, ztráta vědomí, bolest hlavy a astenie se mohou objevit v plicích a jsou pravděpodobně prvními příznaky, které se objeví během léčby.

              U pacientů s městnavým srdečním selháním může dojít ke zlepšení srdečního selhání a srdeční zástavě se zvyšujícími se dávkami karvedilolu titrací.

              Speciální instrukce

              Pozastavení během těhotenství a kojení

              Neexistují dostatečné klinické údaje o účinku léku během těhotenství. Potenciální riziko pro plod zůstává neznámé. Beta-blokátory mají nepříznivý farmakologický účinek na krev. Mohou způsobit hypotenzi, bradykardii a hypoglykémii u plodu. Lék by se neměl užívat během těhotenství.

              Vzhledem k tomu, že existuje možnost pronikání karvedilolu do mateřského mléka, dítě by nemělo být během léčby tímto lékem kojeno.

              Děti

              Lék se nedoporučuje používat u dětí kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti jeho použití u této kategorie pacientů.

              Význam ovlivnění plynulosti reakce při ošetření vehikulem nebo jinými mechanismy

              Nebyly provedeny žádné studie o účinku karvedilolu na schopnost pacientů řídit auto nebo obsluhovat jiné stroje. Vzhledem k možnosti výskytu nežádoucích účinků (např. nevolnost, zvracení) může být rychlost reakcí pacienta narušena, což je naopak nutné pro zahájení léčby, zvýšení dávky, změnu léku a doporučuje se po stanovenou dobu se zdržet řízení automobilu a práce se stroji.

              Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

              Digoxin. Při současném podávání digoxinu a karvedilolu se koncentrace digoxinu zvýší přibližně o 15 %. Jak digoxin, tak karvedilol zvyšují AV vodivost. Při zahájení, úpravě nebo ukončení léčby karvedilolem se doporučuje zvýšené monitorování hladin digoxinu.

              Inzulín nebo perorální hypoglykemická činidla. Léky s β-blokujícími vlastnostmi mohou zvýšit účinek inzulínu a perorálních antidiabetik při snižování hladiny cukru v krvi. Projevy hypoglykémie mohou být maskované nebo oslabené (zejména tachykardie). Proto se u pacientů užívajících inzulín nebo perorální hypoglykemické léky doporučuje pravidelné sledování hladin glukózy v krvi.

              Léky, které mění hladinu katecholaminů. Pacienti užívající léky s beta-blokujícími vlastnostmi a léky, které mohou snižovat hladiny katecholaminů (např. reserpin, guanethidin, methyldopa, guanfacin a inhibitory monoaminooxidázy (včetně inhibitorů MAO-B), by měli být pečlivě sledováni, zda se u nich nevyskytují známky hypotenze a/nebo hypertenze. bradykardie. .

              Cyklosporin. Po zahájení léčby karvedilolem u pacientů po transplantaci ledviny s mírnou chronickou vaskulární rejekcí bylo pozorováno mírné zvýšení středních minimálních koncentrací cyklosporinu. Přibližně u 30 % pacientů musela být dávka cyklosporinu upravena tak, aby se koncentrace cyklosporinu udržela v terapeutickém rozmezí, zatímco jiné úpravy nebyly nutné. V průměru byla u těchto pacientů dávka cyklosporinu snížena přibližně o 20 %. Po zahájení léčby karvedilolem se doporučuje pečlivé sledování koncentrací cyklosporinu vzhledem k široké individuální variabilitě klinické odpovědi mezi pacienty.

              Verapamil, diltiazem nebo jiná antiarytmika.

              Kolindyani. Současné podávání klonidinu a léků s beta-blokujícími vlastnostmi může zvýšit účinky snížení krevního tlaku a srdeční frekvence. Po dokončení souběžné léčby léky obsahujícími betablokátory a klonidin je třeba nejprve vysadit betablokátor. Poté lze po několika dnech léčbu klonidinem ukončit postupným snižováním dávky.

              Antihypertenziva. Stejně jako ostatní léky s β-blokujícím účinkem může karvedilol zvýšit účinek jiných současně podávaných léků s antihypertenzním účinkem (např. α-antagonistů). ₁ receptory) nebo může vést k hypotenzi kvůli profilu vedlejších účinků.

              Anestetika. Je nutné zajistit bezpečnost během anestezie kvůli synergickým negativně inotropním a hypertenzním účinkům karvedilolu a anestetik.