Symptomy, diagnostika a léčba neuropatické bolesti
Neuropatická bolest nastává, když jsou poškozeny neurony, které se „specializují“ na přenos impulsů bolesti.
Neuropatická bolest může být způsobena věcmi, které normálně bolest nezpůsobují. Může být paroxysmální nebo konstantní.
Léčba neuropatické bolesti
Léčba neuropatické bolesti
Příčiny neuropatické bolesti
- • cukrovka,
- • některá infekční onemocnění (např. herpes, HIV).
Bolest periferních nervů může být způsobena toxiny a dokonce i nedostatkem určitých živin. Kromě toho se periferní neuropatická bolest může vyvinout u pacientů s rakovinou v případech, kdy nádor tlačí na nerv, nebo jako vedlejší účinek chemoterapie, radiační terapie nebo chirurgického zákroku.
Příčiny neuropatické bolesti, která se vyvíjí v důsledku poruchy centrálního nervového systému, mohou být:
- • mrtvice,
- • roztroušená skleróza,
- • poruchy míchy.
Příznaky neuropatické bolesti
Symptomy charakteristické pro neuropatickou bolest jsou:
- • palčivá a záchvatovitá bolest nebo dlouhotrvající tupá bolest,
- • svědění, mravenčení, necitlivost,
- • nadměrná citlivost na bolest i při slabém podnětu,
- • alodynie (bolestivá reakce na podněty, které normálně bolest nezpůsobují, jako je lehký dotek nebo pohyb vzduchu).
Takové bolestivé pocity často „trápí“ pacienta po dlouhou dobu, než se rozhodne jít k lékaři. Ve snaze ulevit si od bolesti bere léky proti bolesti, které nemají požadovaný účinek.
Pokud se u vás rozvinul syndrom bolesti a máte podezření, že se jedná o neuropatickou bolest, jsou přítomny příznaky charakteristické pro takový stav, pak musíte vyhledat pomoc lékaře a podstoupit vyšetření, které pomůže určit přesnou příčinu bolesti.
Diagnostika neuropatické bolesti
Typicky je diagnóza neuropatické bolesti stanovena na základě charakteristických symptomů a pacientova popisu pocitů. Diagnostiku neuropatické bolesti však může komplikovat fakt, že pacient může trpět i depresivními a úzkostnými poruchami. Takový člověk často zveličuje příznaky jiných doprovodných onemocnění, což může být matoucí a narušovat přesnou diagnózu.
Mezinárodní odborníci vyvinuli diagnostická kritéria pro neuropatickou bolest. Doporučují věnovat pozornost:
- • povaha bolesti,
- • lokalizace bolesti,
- • přítomnost pozitivních a negativních senzorických symptomů,
- • potvrzení instrumentálním výzkumem.
Jako instrumentální metody pro diagnostiku neuropatické bolesti diagnostika obvykle zahrnuje CT nebo MRI. Mohou být použity k detekci deformací nebo kompresí, které způsobují bolest. Instrumentální metody však nehrají vždy rozhodující roli v diagnostice neuropatické bolesti, protože snímky mohou odhalit některé poruchy, které budou mylně považovány za hlavní zdroj problému, což naruší přesnou diagnózu.
Specialisté na klinice CONSILIUM MEDICAL mají zkušenosti s diagnostikou a léčbou takových stavů. Budou schopni porozumět situaci, porovnat indikace pacienta s výsledky vyšetření, stanovit konečnou diagnózu a zvolit adekvátní léčbu neuropatické bolesti.
Léčba neuropatické bolesti
U neuropatické bolesti je léčba primárně zaměřena na základní příčinu, pokud je nalezena. Nejúčinnější léčbou neuropatické bolesti jsou léky. Lidokain může být podáván lokálně. Používají se také antidepresiva, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu-norepinefrinu a další léky doporučované k léčbě neuropatické bolesti.
Nezbytná je také pomoc psychologa a psychoterapie. Pokud existují úzkostné a depresivní stavy, měly by být také léčeny.
Léčba neuropatické bolesti je poměrně složitý a zdlouhavý proces, ale je nutné s bolestí bojovat a lze dosáhnout výrazného zlepšení stavu.
Vyberte si zkušené lékaře kliniky CONSILIUM MEDICAL, svěřte své zdraví těm nejlepším odborníkům.