Symptomy, diagnostika a léčba histoplazmózy

Histoplazmóza je systémová mykóza, která je rozšířená po celém světě. Nejvyšší výskyt onemocnění je popisován na americkém kontinentu, ale pozorován je také v Číně, Indii, jihovýchodní Asii, Africe, Austrálii a Evropě. Klinické syndromy histoplazmózy nejsou specifické a u většiny imunokompetentních jedinců se neprojevují nebo jsou zaznamenány jako lehké onemocnění podobné chřipce. U imunokompromitovaných pacientů, zejména pacientů s AIDS, se může rozvinout závažná a smrtelná infekce v důsledku šíření patogenu do více orgánů. Etiologickým agens histoplazmózy je dimorfní houba Histoplasma capsulatum, která žije v půdě kontaminované exkrementy ptáků nebo netopýrů. Byly identifikovány tři biologické varianty této houby: H. capsulatum var. capsulatum, H. capsulatum var. duboisii a H. capsulatum var. farciminosum. Mezi kmeny z různých oblastí světa byly zaznamenány genetické rozdíly. Hlavní molekulární metodiky pro genetickou typizaci hub jsou založeny na detekci DNA. Jsou důležitým nástrojem pro identifikaci možných zdrojů infekce během propuknutí histoplazmózy. Genetické profily izolátů H. capsulatum z netopýrů a lidí pomohly stanovit distribuci onemocnění ve specifických endemických oblastech. Tradiční diagnostika histoplazmózy se provádí kultivačním a mikroskopickým vyšetřením vzorků z dýchacích cest a biologických tekutin. Tyto techniky však dávají pozitivní výsledky pouze v 50 % případů. Během posledních dvou desetiletí byly vyvinuty přístupy založené na PCR pro detekci H. capsulatum v klinických vzorcích pomocí různých molekulárních cílů. Jejich použití k potvrzení diagnózy může významně zkrátit dobu analýzy. Molekulární metody mají vysokou specificitu a citlivost a snižují riziko infekce laboratorního personálu. V tomto přehledu autoři diskutují nedávno publikovaná data o využití základních molekulárních metod pro diagnostiku histoplazmózy.

Klíčová slova

O autorech

Volgogradský výzkumný protimorový ústav
Rusko
400131, Volgograd, ul. Golubinskaya, 7.

Volgogradský výzkumný protimorový ústav
Rusko
400131, Volgograd, ul. Golubinskaya, 7.

Volgogradský výzkumný protimorový ústav
Rusko
400131, Volgograd, ul. Golubinskaya, 7.

Volgogradský výzkumný protimorový ústav
Rusko
400131, Volgograd, ul. Golubinskaya, 7.

Volgogradský výzkumný protimorový ústav
Rusko
400131, Volgograd, ul. Golubinskaya, 7.

Reference

1. Pšenice LJ, Azar MM, Bahr NC, Spec A., Relich RF, Hage C. Histoplasmosis. Infikovat. Dis. Clin. N.Am. 2016; 30(1):207— 27. DOI: 10.1016/i.idc.2015.10.009.

2. Negroni R. Histoplazmóza v Latinské Americe. Biomedicína: recenze Státního zdravotního ústavu. 2011; 31(3):301–4. DOI: 10.7705/biomedica.v31i3.597.

3. Colombo AL, Tobon A., Restrepo A., Queiroz-Telles F., Nucci M. Epidemiologie endemických systémových mykotických infekcí v Latinské Americe. Med. Mycol. 2011; 49(8):785-98. DOI: 10.3109/13693786.2011.577821.

4. Gopalakrishnan R., Nambi PS, Ramasubramanian V, Ghafur A., ​​​​Parameswaran A. Histoplazmóza v Indii: skutečně neobvyklá nebo neobvykle uznávaná? J. Assoc. Lékaři Indie. 2012; 60:25-8. PMID: 23777021.

5. Pan B Chen M., Pan W., Liao W. Histoplazmóza: nová endemická plísňová infekce v Číně? Přehled a analýza případů. Mykózy. 2013; 56(3):212–21. DOI: 10.1111/myc.12029.

6. Norkaew T., Ohno H., Sriburee P., Tanabe K., Tharavichitkul P., Takarn P., Puengchan T., Bumrungsri S., Miyazaki Y. Detekce environmentálních zdrojů Histoplasma capsulatum v Chiang Mai, Thajsko, pomocí nested PCR. Mykoatologie. 2013; 176(5–6):395–402. DOI: 10.1007/s11046-013-9701-9.

7. Wang Y, Pan B., Wu J., Bi X., Liao W., Pan W., Gu J. Detekce a fylogenetická charakterizace případu infekce Histoplasma capsulatum v pevninské Číně. Dopoledne. J. Trop. Med. Hyg. 2014; 90(6):1180–3. DOI: 10.4269/ajtmh.14-0048.

8. De D., Nath UK Rozšířená histoplazmóza u imunokompetentních jedinců – v Indii není tak vzácná. Mediterr. J. Hematol. Infikovat. Dis. 2015; 7(1):e2015028: DOI: 10.4084/MJHID.2015.028.

9. Jung EJ, Park DW, Choi JW, Choi WS Chronická kavitární plicní histoplazmóza u non-HIV a imunokompromitovaného pacienta bez cest do zámoří. Yonsei Med. J. 2015; 56(3):871–4. DOI: 10.3349/ymj.2015.56.3.871.

10. Lofgren SM, Kirsch EJ, Maro VP, Morrissey AB, Msuya LJ, Kinabo GD, Saganda W., Diefenthal HC, Ramadhani HO, Wheat LJ, Crump JA Histoplazmóza mezi hospitalizovanými febrilními pacienty v severní Tanzanii. Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 2012; 106(8):504–7. DOI: 10.1016/j.trstmh.2012.05.009.

11. Cottle LE, Gkrania-Klotsas E., Williams HJ, Brindle HE, Carmichael AJ, Fry G., Beeching NJ Mnohonárodní propuknutí histoplazmózy po biologické exkurzi v ugandském deštném pralese. J. Cestování. Med. 2013; 20(2):83–7. DOI: 10.1111/jtm.12012.

12. Ashbee HR, Evans EG, Viviani MA, Dupont B., Chryssanthou E., Surmont I., Tomsikova A., Vachkov P., Enero B., Zala J., Tintelnot K., The ECMM Working Group on Histoplasmosis. Histoplazmóza v Evropě: zpráva o epidemiologickém průzkumu pracovní skupiny Evropské konfederace lékařské mykologie. Med. Mycol. 2008; 46(1):57–65. DOI: 10.1080/13693780701591481.

13. Rodriguez-Tudela JL, Alastruey-Izquierdo A., Gago S., Cuenca-Estrella M., Leon C., Miro JM, Nunez Boluda A., Ruiz Camps I., Sole A., Denning DW, The University of Manchester ve spojení s programem LIFE. Zátěž vážné plísňové infekce ve Španělsku. Clin. Microbiol. Infikovat. 2015; 21(2):183-9. DOI: 10.1016/j.cmi.2014.07.013.

14. Damasceno LS, Leitao TM, Taylor ML, Muniz MM, Zancope-Oliveira RM Využití genetických markerů v molekulární epidemiologii histoplazmózy: systematický přehled. Eur. J. Clin. Microbiol. Infikovat. Dis. 2016; 35(1):19–27. DOI: 10.1007/s10096-015-2508-5.

15. Knox KS, Hage CA Histoplasmosis. Proč. Dopoledne. Thorac. Soc. 2010; 7(3):169-72. DOI: 10.1513/pats.200907-069AL.

16. Horwath MC, Fecher RA, Deepe GS Jr. Histoplasma capsulatum, plicní infekce a imunita. Budoucí Microbiol. 2015; 10(6):967–75. DOI: 10.2217/fmb.15.25.

17. de M. Teixeira M., Patane J. S., Taylor M. L., Gomez B. L., Theodoro R. C., de Hoog S., Engelthaler D. M., Zancope-Oliveira R. M., Felipe M. S., Barker B. M. Celosvětová fylogenetická distribuce a populační dynamika rodu Histoplasma His. PLoS Negl. Trop. Dis. 2016; 10(6):e0004732. DOI: 10.1371/journal.pntd.0004732.

18. Vite-Garin T., Estrada-Barcenas DA, Cifuentes J., Taylor ML Význam molekulární analýzy pro pochopení genetické diverzity Histoplasma capsulatum: přehled. Rev. Iberoam. Micol. 2014; 31(1):11–5. DOI: 10.1016/j.riam.2013.09.013.

19. Taylor ML, Hernandez-Garcia L, Estrada-Barcenas D, Salas-Lizana R, Zancope-Oliveira RM, de la Cruz GS, Galvao-Dias MA, Curiel-Quesada E, Canteros CE, Bojorquez-Torres G., Bogard -Fuentes CA, Zamora-Tehozol E. Genetická diverzita Histoplasma capsulatum izolované z infikovaných netopýrů náhodně zachycených v Mexiku, Brazílii a Argentině s využitím polymorfismu (GA) mikrosatelitu a jeho přilehlých oblastí. Fungal Biol. 2012; 116(2):308–17. DOI: 10.1016/j.funbio.2011.12.004.

20. Arunmozhi Balajee S., Hurst SF, Chang LS, Miles M., Beeler E., Hale C., Kasuga T., Benedict K., Chiller T., Lindsley MD Multilocus sekvenční typizace Histoplasma capsulatum v parafinu fixovaném formalínem -vložené tkáně z koček žijících v neendemických oblastech odhalují nový fylogenetický klad. Med. Mycol. 2013; 51(4):345–51. DOI: 10.3109/13693786.2012.733430.

21. Eisenberg T., Seeger H., Kasuga T., Eskens U., Sauerwald C., Kaim U. Detekce a charakterizace Histoplasma capsulatum u německého jezevce (Meles meles) pomocí ITS-sekvenování a multilokusové sekvenační analýzy. Med Mycol. 2013; 51(4):337–44. DOI: 10.3109/13693786.2012.723831.

22. Hage CA, Ribes JA, Wengenack NL, Baddour LM, Assi M, McKinsey DS, Hammoud K, Alapat D, Babady NE, Parker M, Fuller D, Noor A, Davis TE, Rodgers M., Connolly PA, El Haddad B., Wheat LJ Multicentrické hodnocení testů pro diagnostiku histoplazmózy. Clin. Infikovat. Dis. 2011; 53(5):448–54. DOI: 10.1093/cid/cir435.

23. Hage CA, Davis TE, Fuller D., Egan L., Witt JR 3rd, Wheat LJ, Knox KS Diagnostika histoplazmózy detekcí antigenu v tekutině BAL. Truhla. 2010; 137(3):623–8. DOI: 10.1378/hrudník.09-1702.

24. Durkin M., Connolly P., Kuberski T., Myers R., Kubak BM, Bruckner D., Pegues D., Wheat LJ Diagnostika kokcidioidomykózy pomocí imunoanalýzy enzymu antigenu Coccidioides. Clin. Infikovat. Dis. 2008; 47(8):e69-73. DOI: 10.1086/592073.

25. Frias-De-Leon MG, Ramtiez-Barcenas JA, Rodriguez-Arellanes G., Velasco-Castrejon O., Taylor ML, Reyes-Montes MDR Užitečnost molekulárních markerů v diagnostice profesionálních a rekreačních ohnisek histoplazmózy. Folia Microbiol. (Praha). 2017; 62(2):111-6. DOI: 10.1007/s12223-016-0477-4.

26. Assi M., Martin S., Wheat L.J., Hage C., Freifeld A., Avery R., Baddley J.W., Vergidis P., Miller R., Andes D., Young J.A., Hammoud K., Huprikar S. , McKinsey D., Myint T., Garcia-Diaz J., Esguerra E., Kwak EJ, Morris M., Mullane KM, Prakash V, Burdette SD, Sandid M., Dickter J., Ostrander D., Antoun SA, Kaul DR Histoplazmóza po transplantaci solidních orgánů. Clin. Infikovat. Dis. 2013; 57(11):1542–9. DOI: 10.10937cid/cit593.

27. Sampaio Ide L., Freire AK, Ogusko MM, Salem JI, De Souza JV Výběr a optimalizace metod založených na PCR pro detekci Histoplasma capsulatum var. capsulatum. Rev. Iberoam. Micol. 2012; 29(T):34-9. DOI: 10.1016/j.riam.2011.03.008.

28. Frias De Leon MG, Arenas Lopez G., Taylor ML, Acosta Altamirano G., Reyes-Montes Mdel R. Vývoj specifických sekvenčně charakterizovaných markerů amplifikované oblasti pro detekci Histoplasma capsulatum v klinických a environmentálních vzorcích. J. Clin. Microbiol. 2012; 50(3):673-9. DOI: 10.1128/JCM.05271-11.

29. Dantas KC, Freitas RS, Moreira AP, Silva MV, Benard G., Vasconcellos C., Criado PR Využití nested Polymerázové řetězové reakce (nested PCR) pro časnou diagnostiku infekce Histoplasma capsulatum v séru a plné krvi HIV – pozitivní pacienti. An. Mosaz. Dermatol. 2013; 88(1):141-3. DOI: 10.1590/s0365-05962013000100025.

30. Gago S., Esteban C., Valero C., Zaragoza O., Puig de la Bellacasa J., BuitTago MJ Multiplexní PCR v reálném čase pro identifikaci Pneumocystis jirovecii, Histoplasma capsulatum a Cryptococcus neoformans/Cryptococcus gattii ve vzorcích Pacienti s AIDS s oportunní pneumonií. J. Clin. Microbiol. 2014; 52(4):1168-76. DOI: 10.1128/JCM.02895-13.

31. Munoz C., Gomez BL, Tobon A., Arango K., Restrepo A., Correa MM, Muskus C., Cano LE, Gonzalez A. Validace a klinická aplikace molekulární metody pro identifikaci Histoplasma capsulatum v lidských vzorcích v Kolumbii, Jižní Americe. Clin. Vakcína. Immunol. 2010; 17(1):62-7. DOI: 10.1128/CVI.00332-09.

32. Hernandez JM, Munoz-Cadavid CO, Hernandez DL, Montoya C, Gonzalez A. Detekce DNA Histoplasma cap-sulatum v periferní krvi od pacienta se syndromem oční histoplazmózy. Med. Mycol. 2012; 50(2):202-6. DOI: 1(13109/13693786.2011.593050.

33. Koepsell SA, Hinrichs SH, Iwen PC Aplikace testu PCR v reálném čase na Histoplasma capsulatum na klinicky relevantní lidskou tkáň fixovanou ve formalínu a zalitou v parafínu. J. Clin. Microbiol. 2012; 50(10):3395-7. DOI: 10.1128/JCM.01705-12.

34. Scheel CM, Zhou Y, Theodoro RC, Abrams B., Balajee SA, Litvintseva AP Vývoj smyčky zprostředkované izotermické amplifikační metody pro detekci DNA Histoplasma capsulatum v klinických vzorcích. J. Clin. Microbiol. 2014; 52(2):483-8. DOI: 10.1128/JCM.02739-13.

35. Furuie JL, Sun J., do Nascimento MM, Gomes RR, Waculicz-Andrade CE, Sessegolo GC, Rodrigues AM, Galvao-Dias MA, de Camargo ZP, Queiroz-Telles F., Najafzadeh MJ, de Hoog SG, Vicente VA Molekulární identifikace Histoplasma capsulatum pomocí amplifikace s rotujícím kruhem. Mykózy. 2016; 59(1):12-9. DOI: 10.1111/myc.12426.

36. Crockett DK, Kushnir MM, Cloud JL, Ashwood ER, Rockwood AL Identifikace histoplasma-specifických peptidů v lidské moči. Int. J. Pept. 2012; 2012:621329. DOI: 10.1155/2012/621329.

37. Buitrago MJ, Canteros CE, Frias De Leon G, Gonzalez A, Marques-Evangelista De Oliveira M, Munoz CO, Ramirez JA, Toranzo AL, Zancope-Oliveira R, Cuenca-Estrella M. Srovnání protokolů PCR pro detekci Histoplasma capsulatum DNA prostřednictvím multicentrické studie. Rev. Iberoam. Micol. 2013; 30(4):256-60. DOI: 10.1016/j.riam.2013.03.004.

38. Efias NA, Cuestas ML, Sandoval M., Poblete G., Lopez-Daneri G., Jewtuchowicz V, Iovannitti C., Mujica MT Rychlá identifikace Histoplasma capsulatum přímo z kultur pomocí multiplexní PCR. Mykopatologie. 2012; 174(5-6):451-56. DOI: 10.1007/s11046-012-9567-2.

39. Simon S., Veron V., Boukhari R., Blanchet D., Aznar C. Detekce DNA Histoplasma capsulatum v lidských vzorcích pomocí polymerázové řetězové reakce v reálném čase. Diagn. Microbiol. Infikovat. Dis. 2010; 66(3): 268-73. DOI: 10.1016/j.diagmicrobio.2009.10.010.

40. Holbrook ED, Edwards JA, Youseff BH, Rappleye CA Definice extracelulárního proteomu patogenní fáze Histoplasma capsulatum. J. Proteome Res. 2011; 10(4): 1929-43. DOI: 10.1021/pr1011697.

41. Ohno H., Tanabe K., Umeyama T., Kaneko Y, Yamagoe S, Miyazaki Y. Aplikace nested PCR pro diagnostiku histoplazmózy. J. Infect. Chemother. 2013; 19(5):999-1003. DOI: 10.1007/s10156-013-0548-2.

42. Muraosa Y, Toyotome T., Yahiro M., Watanabe A., Shikanai-Yasuda MA, Kamei K. Detekce Histoplasma capsulatum z klinických vzorků pomocí cyklické sondy založené na real-time PCR a nested real-time PCR. Med. Mycol. 2016; 54(4):433-8. DOI: 10.1093/mmmy/myv106.

43. Muniz Mde M., Morais E. Silva Tavares P., Meyer W., Nosanchuk JD, Zancope-Oliveira RM Srovnání různých metod založených na DNA pro molekulární typizaci Histoplasma capsulatum. Appl. Prostředí. Microbiol. 2010; 7b(13):4438-4/. DOI: 10.1128/AEM.02004-09.

44. Munoz B., Martinez MA, Palma G., Ramtiez A., Frias MG, Reyes MR, Taylor ML, Higuera AL, Corcho A., Manjarrez ME Molekulární charakterizace Histoplasma capsulatum izolované z ohniska u hledačů pokladů. BMC Infect. Dis. 2010; 10:264. DOI: 10.1186/1471-2334-10-264.

45. Reyes-Montes MR, Rodriguez-Arellanes G., Perez-Torres A., Rosas-Rosas AG, Paras-Garda A., Juan-Salles C., Taylor ML Identifikace zdroje infekce histoplazmózou u dvou maras v zajetí ( Dolichotis patagonum) ze stejné kolonie pomocí molekulárních a imunologických testů. Rev. Argent. Microbiol. 2009; 41(2):102-4. PMID: 19623900.

46. ​​​​Balajee SA, Borman AM, Brandt ME, Cano J, Cuenca-Estrella M, Dannaoui E, Guarro J, Haase G, Kibbler CC, Meyer W, O’Donnell K, Petti CA, Rodriguez -Tudela JL, Sutton D., Velegraki A., Wickes BL Sekvenční identifikace druhů Aspergillus, Fusarium a Mucorales v klinické laboratoři mykobakterií: kde jsme a kam bychom měli jít? J. Clin. Microbiol. 2009; 47(4):877-84. DOI: 10.1128JCM.01685-08.