Subatrofická gastritida: Co to je, jak ji léčit

Začněme tím, že zánět žaludku je onemocnění žaludeční sliznice. Dělí se na dvě formy: akutní a chronickou. Chronická gastritida je poměrně častá. Zánět u této formy onemocnění postihuje pouze žaludeční sliznici, aniž by se šířil do dalších vrstev. V důsledku toho se objem aktivní žlázové tkáně snižuje, což vede k atrofické gastritidě.

Podle nejnovějších statistik trpí atrofickou gastritidou více než třetina dospělé populace světa. Pouze 15 % z těchto lidí však vyhledá lékařskou pomoc.

Chronická, přesněji atrofická gastritida žaludku vede k zániku buněk produkujících kyselinu chlorovodíkovou, která se podílí na trávení. Také díky tomuto onemocnění se vitamín B12 nevstřebává a dochází k lokální anémii. U atrofické formy onemocnění se sliznice velmi ztenčuje, její žlázy ztrácejí svou funkčnost a atrofují.

Atrofická gastritida má různá stádia svého vývoje. Nejprve se poškodí dno žaludku a postupně se začne narušovat tvorba kyseliny chlorovodíkové a pepsinogenu (enzymu odpovědného za správné trávení). Dále, jak patologicky nezdravé tkáně žaludeční výstelky rostou, atrofují – jakákoliv potrava, která se do ní dostane, poškozuje její výstelku.

Pokud není atrofická gastritida léčena a po léčbě nejsou dodržovány preventivní pokyny lékaře, může se toto chronické stadium onemocnění rozvinout v rakovinu.

Typy atrofické gastritidy

Atrofická gastritida má také dva hlavní typy. Promluvme si o každém podrobněji:

• Bakteriální atrofická gastritida je způsobena aktivitou toxinů způsobených bakterií Helicobacter Pylori. Je příčinou většiny žaludečních onemocnění, protože při vstupu do těla bakterie ničí žaludeční sliznici. Podle nejnovějších údajů tvoří bakteriální gastritida 85 % všech gastritid.
• Autoimunitní atrofická gastritida je méně častá než bakteriální gastritida, vyskytuje se pouze u jednoho z 10 pacientů. Jeho jméno mluví samo za sebe. Imunitní systém nerozpoznává své vlastní buňky a odmítá je a vytváří speciální protilátky.

Lékaři také rozdělují atrofickou gastritidu na:

• Ohniskové. S touto formou gastritidy se na stěnách žaludku vyvíjejí fokální formace. Výsledkem je, že nepostižené oblasti začnou více pracovat. Objevuje se nevolnost, pálení žáhy, bolest v epigastriu i po lehkém jídle a zvýšená kyselost.
• Antral. Tento typ gastritidy se vyskytuje tam, kde žaludek přechází do duodena (v antrální části žaludku). Antral-atrofická gastritida se může rozšířit do jiných částí žaludku. Pokud zachytí buňky produkující hlen, zastaví se produkce kyseliny chlorovodíkové, což pak může vést k vředům.

Příčiny vzhledu

Atrofická gastritida se zpravidla vyskytuje v důsledku škodlivých účinků na žaludeční sliznici. Důvody jeho vzhledu jsou obvykle rozděleny na vnější (exogenní) a vnitřní (endogenní).

Nejčastějšími příčinami onemocnění jsou:

• Jíst kořeněná, horká, uzená jídla, jídla, která škrábou stěny žaludku, stejně jako jídla, která jsou příliš studená nebo příliš horká.
• Vliv chemikálií a jejich par, ale i léčivých přípravků na žaludeční sliznici. To vede ke zvýšené silné kyselosti a podráždění orgánu.
• Zneužívání alkoholu, kouření, kávy a sycených nápojů.
• Reflux – tento proces způsobuje, že obsah žaludku stoupá vzhůru do jícnu a poškozuje sliznici nebezpečnou kyselinou.
• Bakteriální infekce je příčinou bakteriální atrofické gastritidy. Bakterie Helicobacter pylori se množí a způsobují selhání imunitního systému.

Příznaky atrofické gastritidy

V počáteční fázi je poměrně obtížné rozpoznat onemocnění. Ostatně se neliší od běžného neduhu. Pokud se však objeví následující příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc:

• nedostatek chuti k jídlu;
• tíha v žaludku po jídle, dunění, nadýmání;
• střídání zácpy a průjmu;
• bolestivá bolest v břiše během a po snídani, obědě nebo večeři;
• nedostatek B12 nebo železa v těle;
• hladký jazyk;
• náhlá ztráta hmotnosti, pocení, nevysvětlitelná únava.

Hlavními symptomatickými příznaky atrofické gastritidy jsou vzhled nebo naopak nepřítomnost tupé bolesti, která se vyskytuje bezprostředně po jídle. Kromě toho může člověk vypadat bledě, nemocně, může se mu prudce zhoršit vidění a mohou mu krvácet dásně. Koneckonců, kvůli gastritidě jsou všechny užitečné vitamíny ztraceny a dochází k vážnému nedostatku.

Pokud se u vás objeví podobné příznaky, doporučujeme vám poradit se s odborníkem.
Enrol

Diagnóza atrofické gastritidy

Člověk v sobě nemůže detekovat chronickou atrofickou gastritidu. K tomu nutně potřebuje navštívit gastroenterologa nebo pro začátek jen terapeuta. Lékař může onemocnění identifikovat pouze po pečlivém shromáždění anamnézy, vyšetření pacienta a dešifrování všech nezbytných testů.

Diagnostika obvykle začíná vyšetřením krve a stolice. Mohou být použity k určení, zda je v žaludku bakterie Helicobacter Pylori a jak je aktivní (rychlý ureázový test, obecná analýza, mikroskopická analýza, respirační a enzymatická imunoanalýza).

Lékař může také předepsat studii, která určí, jak úspěšně se v žaludku produkuje kyselina chlorovodíková (hemotest a pH-metrie). Pro stanovení přesné diagnózy a předepsání správné léčby je předepsáno několik typů testů najednou.

Kromě vyšetření krve a stolice je pacientovi předepsáno vyšetření žaludku a duodena pomocí endoskopu (FGDS). Na základě těchto údajů lze vidět, že se sliznice ztenčila, objevil se na ní jasný cévní vzor a záhyby se zmenšily. Je také předepsán ultrazvuk břišní dutiny, který ukáže, že žlučník, pankreas a játra získaly patologické změny.

Atrofická gastritida s metaplazií a dysplazií je detekována pomocí chromatografie. Při této proceduře se žaludeční sliznice zabarví speciálním barvivem. V důsledku toho se patologické oblasti sliznice liší barvou od zdravých.

Je velmi důležité neustále sledovat bakterie Helicobacter Pylori před i po léčbě. Takto budeme schopni posoudit účinnost léčby a v případě potřeby její plán včas změnit. Bakterie se totiž někdy stane citlivým na některá antibiotika a léčba je marná.

• K dispozici: návštěva lékaře od 1900 rublů
• Pohodlně: pracujeme ve všední dny od 8:00 do 20:00
• Rychle: veškerou diagnostiku provedeme na první schůzce
• Kompletní: má veškeré potřebné vybavení

Léčba atrofické gastritidy na Klinice č.1

Atrofickou gastritidu léčí na Klinice č. 1 pro muže a ženy pouze kvalifikovaní gastroenterologové a terapeuti. Pro začátek zjistí příčinu atrofické gastritidy, vyšetří charakteristické příznaky onemocnění a na základě těchto údajů sestaví plán léčby.

Nejprve lékař předepíše dietu, kterou musí pacient s atrofickou gastritidou dodržovat. Obvykle má taková strava pozitivní účinek na celé tělo jako celek, aniž by poškozovala žaludek. Je zaměřena na snížení rizika poranění žaludeční výstelky – jídlo se co nejvíce rozdrtí a zahřeje do teplého stavu. Ze stravy jsou vyloučeny tučné, uzené, smažené, kyselé, slané, nakládané, kořeněné, těžké potraviny (tučné maso a ryby, houby, vývary, koření, krutony a hranolky, semínka).

Jídlo je přednostně dušené nebo pečené. Káva, alkohol, nápoje sycené oxidem uhličitým, čokoláda a cukrářské výrobky jsou také odstraněny ze stravy.

Jak jinak léčit atrofickou gastritidu? Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou patologie je bakterie Helicobacter Pylori, je nutné ji co nejdříve zničit. K tomu gastroenterolog předepisuje antibiotika a další léky.

Pokud atrofická gastritida s nízkou kyselostí dosáhla těžkého stádia a produkovaná kyselina chlorovodíková a enzymatické látky nestráví potravu, jsou předepsány jejich náhražky.

V případě bolesti a tíhy v břiše, stejně jako plynatost, může lékař předepsat léky proti bolesti a léky na nadměrnou tvorbu plynu. Pacientovi mohou být také předepsány léky, které stimulují práci žaludečních svalů.

Dieta a léčba atrofické gastritidy může pacienta onemocnění zcela zbavit. I v tomto případě je však nutné sledovat recidivu onemocnění.

Prognóza a prevence atrofické gastritidy

Prognóza atrofické gastritidy je závažnější u pacientů nad 50 let. Mají totiž mnohem vyšší pravděpodobnost vzniku rakovinných buněk. Pokud mluvíme o prognóze pro všechny pacienty, je onemocnění léčitelné a lze jej vymýtit dodržováním diety, doporučení lékaře a preventivních opatření.

Prognózu onemocnění ovlivňuje i stupeň šíření metaplazie a atrofie žaludečních stěn. Pokud atrofie postihne více než 20 % výstelky, je riziko vzniku rakoviny žaludku téměř 100 %.

Aby se zabránilo opakování atrofické gastritidy, lékaři doporučují dodržovat preventivní opatření:

• Pravidelně si myjte ruce mýdlem, důkladně omyjte veškerou zeleninu a ovoce, které si přinesete domů;
• Dejte přednost pečeným, vařeným a dušeným pokrmům;
• Snažte se nejíst nezdravá jídla;
• Odstraňte špatné návyky ze svého života;
• Zapojte se do fyzické aktivity;
• Normalizovat režim odpočinku, práce a spánku;
• Pravidelné vyšetření těla.