Spouštěcí prst – léčba onemocnění bez operace

Trpíte syndromem spoušťových prstů? Nevíte, co dělat a kam jít? Klinika Stopartroz zaměstnává vysoce kvalifikované lékaře s bohatými zkušenostmi s léčbou různých kloubních onemocnění.

LÉČIT SE U NÁS JE VÝNOSNÉ!

Konzultace
2500 RUB 4000 RUB
Kde začít?
Ultrazvuk kloubu
Kdo kontaktovat?
Ortopéd

• Příčiny a rizikové faktory
• Symptomy onemocnění
• Metody diagnostiky
• terapie
• Léčebné programy

• Kdo ošetření provádí?
• Proč nás kontaktují?
• Recenze od našich pacientů
• Přihlaste se k léčbě

Příčiny

Syndrom znamená zánětlivý proces ve šlaše a tkáních kolem ní. Léčba bez operace je možná v časných stádiích onemocnění, kdy se prst ještě může vrátit do původního stavu.

V první fázi onemocnění se prst obtížně narovná a vydává charakteristické cvaknutí, jako byste stiskli spoušť. Bez léčby se onemocnění zhoršuje a extenze začíná způsobovat silnou bolest. Pozdní stadia syndromu se také nazývají Nottova choroba. V tomto případě je onemocnění charakterizováno úplnou imobilizací prstu v ohnuté poloze.

Mezi důvody vývoje onemocnění patří:

• těžká fyzická práce;
• zranění a zlomeniny;
• genetická predispozice;
• artritida;
• artróza prstů;
• diabetes;
• dna;
• narušení metabolických procesů ve šlachách.
• Ohroženi jsou kojenci a ženy nad 50 let.

Onemocnění často postihuje malé klouby, které jsou často vystaveny zátěži. Pokud vás kloub palce bolí a cvaká, může to být první příznak Nottovy choroby. Palec nohy má více os pohybu než ostatní, takže jeho šlachy jsou náchylnější k poškození.

Příznaky

Onemocnění není těžké diagnostikovat. Specialista potřebuje pouze anamnézu, vyšetření a prohmatání rukou. Mezi charakteristické příznaky onemocnění většina pacientů identifikuje:

• neschopnost narovnat prst;
• neschopnost ohnout se;
• bolest v prstech.

Onemocnění postupuje a může vést k úplné imobilizaci. Pokud jsou zaznamenány první příznaky, léčba by měla být zahájena co nejdříve, bez čekání na bolest.

Blok prstů pod kontrolou ultrazvuku

diagnostika

• Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) Neinvazivní studie je indikována při zánětu a poškození měkkých tkání, svalů, vazů, šlach a kloubních pouzder pomocí ultrazvukových vln.
• analýzy Obecné testy krve a moči, biochemie krve vykazují známky zánětu, přítomnost infekce, poruchy kostní a chrupavkové tkáně.
• Radiografie Předepisuje se pro úrazy: vykloubení a zlomeniny kostí, onemocnění kloubů: artróza a artritida kloubů.
• Zobrazování magnetickou rezonancí Vysoce přesná metoda pro diagnostiku kloubů s obsahem informací až 99 %.

Léčba

Nemoc dobře reaguje na léčbu v jakékoli fázi. Liší se pouze metody.

V prvních fázích fungují skvěle:

• fyzioterapie – masáže, cvičební terapie, obklady (například bahno);
• medikamentózní léčba – podávání léků elektroforézou nebo perorálně. Z často předepisovaných léků můžeme vyzdvihnout „Nise“, „Meloxicam“ a další léky, které mají analgetické a protizánětlivé účinky.

Ortopedický lékař Alexey Yurievich Moiseenko komentuje:

Pokud je prst fixován v ohnuté poloze, fyzikální terapie a léky nemusí přinést výsledky. V tomto případě se uchýlí k chirurgické léčbě. Operace se provádí v lokální anestezii a spočívá v odstranění přerostlé tkáně, která brání ohnutí nebo narovnání kloubu.

Doporučuje se neignorovat onemocnění a při prvních příznacích se poradit s lékařem. V lékařském centru Stoparthrosis během jednoho dne dojde k diagnostice onemocnění, úlevě od bolesti a zahájení rehabilitační léčby. Na klinice pracují specialisté s 15letou praxí v léčbě kloubních onemocnění.

Přihlaste se k nám na ošetření telefonicky +7 495 134 03 nebo zanechte žádost na webu.

Knottova choroba je onemocnění ruky charakterizované ztvrdnutím prstencového vazu, které ztěžuje klouzání šlachy prstu po šlachové pochvě. V počáteční fázi to omezuje rozsah pohybů v prstu, v pokročilé fázi to vede k zablokování prstu při flexi nebo extenzi. Další názvy pro patologii jsou „spouštěcí prst“, „onemocnění spouštěcího prstu“, stenózní ligamentitida.

Není možné určit jedinou příčinu výskytu spouštěcího prstu – patologie se může vyvinout pod vlivem různých vnějších a vnitřních faktorů. Mezi nimi:

• genetická predispozice;
• ženský pohlaví;
• metabolická onemocnění (diabetes mellitus);
• systémová onemocnění pojivové tkáně (například revmatoidní artritida);
• zvýšená fyzická zátěž na prstech, jejich přetěžování (stejný typ ruční práce, nošení těžkých balíků, tašek);
• poranění rukou.

Pod vlivem příčinného faktoru se prstencový vaz umístěný v oblasti prvního metakarpofalangeálního kloubu prstu stává hustším, kanál, kterým prochází šlacha, se zužuje a pro šlachu je obtížné po něm klouzat. Konstantní trauma vede ke zhutnění vláken šlachy – na něm se tvoří uzliny, které při ohýbání nebo narovnávání prstu téměř neprocházejí prstencovým vazem – tento proces je doprovázen zvukem kliknutí.

Klasifikace

V průběhu Knottovy choroby jsou ruce rozděleny do 4 fází:

• I – pacient při pohybu zaznamená bolest v kořeni prstu;
• II – při ohýbání a narovnávání prstu jsou slyšet kliknutí, pohyby jsou zachovány;
• III – prst často „luskne“, ale lze jej pasivně narovnat pomocí vteřinové ruky;
• IV – prst se nehýbe, pacient zaznamenává intenzivní bolest.

Příznaky

„Lukání prstem“ (Nottova choroba, stenózní ligamentitida) je doprovázeno následujícími příznaky:

• bolest v oblasti šlach, zhoršení při pokusu o ohnutí nebo narovnání prstu;
• klikání v prstu během pohybů;
• omezení pohyblivosti prstů až do úplné imobilizace.

V pokročilé fázi patologie klesá výkonnost ruky, pacient ztrácí schopnost plnit své povinnosti v práci i doma.

Video

Centrum traumatologie a ortopedie „SM-Clinic“

diagnostika

Ke stanovení diagnózy stenózní ligamentitidy obvykle stačí konzultace s chirurgem nebo traumatologem – lékař ověří onemocnění na základě stížností, anamnézy a výsledků objektivního vyšetření (vyšetření a prohmatání postižené oblasti ruky) . V pochybných případech je pacientovi předepsán ultrazvuk kloubů prstů nebo rentgenový snímek ruky.

Povýšení! Bezplatná konzultace s chirurgem ohledně operace

Využijte této jedinečné příležitosti a získejte bezplatnou konzultaci k elektivní operaci. Přečtěte si více.

Kliknutím na tlačítko souhlasíte se zpracováním vašich osobních údajů

Chirurgie pro Nottovu chorobu

Konzervativní léčba stenózní ligamentitidy prstu je neúčinná – pravděpodobně trochu zmírní stav pacienta, dočasně sníží bolest, ale nepomůže problém vyřešit.

Hlavní léčbou spoušťového prstu je chirurgický zákrok.

Operace se provádí primárně ambulantně, pouze v ojedinělých případech může být nutná krátkodobá hospitalizace v nemocnici.

Anestezie – lokální aplikace a/nebo infiltrativní.

Po ošetření operačního pole antiseptickým roztokem chirurg vypreparuje kůži, podkoží (délka řezu 3-4 cm), dosáhne prstencového vazu a preparuje – obnoví se volné pohyby prstu. Lékař ránu zašije, přiloží fixační obvaz a odešle pacienta domů. Přísná imobilizace není nutná.

Názor lékaře

Stenózní ligamentitida není příliš častou patologií. Zřejmě proto jsou pacienti často ztraceni, nevědí, co mají řešit, bojí se neznámého a sami si představují různé závažné nemoci.

Při léčbě spoušťového prstu je důležitá včasná konzultace s lékařem a diagnostika. Pokud je onemocnění detekováno ve stádiích 1-2, lze proces zastavit pomocí konzervativní léčby. K tomu se zpravidla používá funkční klid, nesteroidní antiflogistika perorálně i lokálně a fyzioterapie. Někdy glukokortikoidy podávané do postižené oblasti – kolem prstencového vazu nebo šlachy – pomáhají zmírnit zánět. Ale pokud taková terapie nevede k požadovanému výsledku, nelze se obejít bez operace. Provádí se rychle, je pro pacienta bezbolestná a nevyžaduje složitou dlouhodobou rehabilitaci – do měsíce se pacientova funkce rukou normalizuje a zapomene na svou nemoc.

Pacienti by se neměli bát kontaktovat lékaře – víme, jak Knottovu chorobu léčit a ovládáme operační techniku. To nám umožňuje provádět operace rychle, efektivně a bez komplikací.

Kolovertnov Dmitrij Evgenievich
Traumatolog-ortoped, artrolog, odborník z kliniky, Ph.D. Vedoucí Centra traumatologie a ortopedie na SM-Klinice na ulici. Novocheremushkinskaya

Rehabilitace

Po chirurgickém ošetření spoušťového prstu přichází pacient každý den na kliniku pro převazy. Stehy jsou odstraněny 10. den.

Do doby odstranění stehů je nutné zajistit postižené ruce funkční odpočinek – vyhnout se fyzické zátěži na ni. Pokud se objeví bolest, můžete si vzít lék proti bolesti NSAID nebo aplikovat suchý chlad na kloub.

Po odstranění stehů byste měli prst postupně rozvíjet a zvyšovat jeho zatížení. Lze použít fyzioterapeutické techniky. Zpočátku pocítíte v oblasti poškozeného kloubu určité nepohodlí, které ale časem ustoupí a pohyby prstů a funkce rukou se vrátí do původního objemu. Období rehabilitace obvykle trvá 3-4 týdny.

Otázka-odpověď

Kterého lékaře bych měl kontaktovat při léčbě spouštěcího palce u dospělého?

Diagnostika a léčba tohoto onemocnění je úkolem traumatologa nebo chirurga.

Je možné léčit Nottovu chorobu bez operace?

Počáteční stadia procesu lze eliminovat konzervativními metodami, ale při jejich nedostatečné účinnosti bude pacient přesto indikován k operaci.

Je možná recidiva stenózní ligamentitidy?

Chirurgická léčba jednou provždy eliminuje patologii prstencového vazu, ale nevylučuje vývoj onemocnění na jiném prstu.