Složení krve: funkce a vlastnosti
Krev se skládá z různých složek, z nichž každá plní specifickou funkci.
Co je mnohočetný myelom
Plazmocytom je onemocnění hematopoetického systému, charakterizované zvýšenou akumulací plazmatických buněk.
Diagnóza mnohočetného myelomu
Léčba mnohočetného myelomu může být předepsána pouze po komplexní diagnostice.
Léčba mnohočetného myelomu
Léčba maligních nádorů je zaměřena na úplné zničení změněných buněk.
Pozorování a rehabilitace u mnohočetného myelomu
Monitorování a rehabilitace jsou důležitou součástí léčby pacientů s rakovinou.
Tělo dospělého člověka obsahuje asi 5-6 litrů krve, což je přibližně 112 z celkové tělesné hmotnosti. Krev zásobuje tkáně kyslíkem a dalšími nezbytnými látkami, jako jsou enzymy, minerály, hormony atd. Dále odvádí z tkání oxid uhličitý a produkty látkové výměny, reguluje tělesnou teplotu, transportuje různé buňky. Krev tedy slouží k udržení homeostázy v těle.
Zhruba polovinu celkového objemu tvoří krevní plazma. Skládá se z bílkovin a vody. Druhou polovinu tvoří tzv. krvinky. Vyskytují se ve třech typech: červené krvinky (erytrocyty), krevní destičky (trombocyty) a bílé krvinky (leukocyty).
Erytrocyty (červené krvinky) jsou nejpočetnější krvinky. V těle dospělého člověka je jich asi 25 miliard. Tvoří se v kostní dřeni a ničí se ve slezině. Jejich životní cyklus je v průměru 120 dní.
Hlavní funkcí červených krvinek je zásobování tělesných tkání kyslíkem, který se při vdechování dostává do plic. Prostředkem pro transport kyslíku je bílkovina obsahující železo – hemoglobin (Hb). Pokud je v krvi příliš málo hemoglobinu, stav se nazývá anémie. V tomto případě orgány nedostávají dostatek kyslíku a člověk pociťuje únavu, pocit dušnosti, slabost a bolesti hlavy. Anémie se může objevit buď v důsledku nedostatku hemoglobinu v červených krvinkách, nebo v důsledku snížení počtu, délky života nebo rychlosti tvorby červených krvinek.
Krevní destičky jsou nejmenší krvinky. Toto jméno dostaly díky svému tvaru (řecky tromby – tlusté). Tvoří se také v kostní dřeni a ničí se ve slezině. Jejich životnost je pouze 8-12 dní.
Krevní destičky se podílejí na srážení krve k zastavení krvácení (hemostáze).
Když je céva poškozena, ztlušťují její stěny a v tomto místě vytvářejí sraženinu (trombus). Tyto krevní destičky se pak rozkládají a uvolňují látky, které aktivují faktory srážení krve nacházející se v plazmě. V důsledku toho se krvácení zastaví.
Ve srovnání s ostatními složkami krve je v těle zdravého člověka málo leukocytů (bílých krvinek): 4–9 tisíc na mililitr. Jejich hlavní funkcí je chránit člověka před infekčními chorobami, jsou tedy důležitou složkou imunitního systému. Během zánětlivého procesu se počet leukocytů v těle výrazně zvyšuje. Kromě toho leukocyty ničí fragmenty zničených buněk.
Všechny leukocyty se dělí do tří skupin: 60–70 % tvoří granulocyty, 20–30 % lymfocyty, 2–6 % monocyty. Každá skupina má svou vlastní funkci.
Granulocyty dostaly své jméno podle přítomnosti specifických granulí v nich. Zůstávají v krvi pouze 6-8 hodin po vytvoření a poté vstupují do tkání, kde žijí další 2-3 dny. Zabíjením choroboplodných zárodků hrají granulocyty velmi důležitou roli při ochraně před infekcemi. Jsou také rozděleny do několika skupin. Na boji s infekcemi se primárně podílejí tzv. neutrofilní granulocyty neboli neutrofily. Mohou být naopak ve tvaru pásku a segmentované.
Lymfocyty jsou produkovány v kostní dřeni, lymfatických uzlinách, brzlíku a slezině. Do krve se dostávají lymfatickými cévami. V krvi se však nacházejí pouze čtyři procenta všech lymfocytů v těle. Asi sedmdesát procent se nachází v orgánech lymfatického systému (brzlík, lymfatické uzliny, slezina a mandle), deset procent je v kostní dřeni a dalších orgánech. Rozlišují se B-lymfocyty a T-lymfocyty. B lymfocyty dozrávají v lymfatických uzlinách a stávají se tím, čemu se říká plazmatické buňky nebo plazmatické buňky. Plazmatické buňky jsou součástí imunitního systému, produkují různé protilátky, které pomáhají bojovat s patogeny.
Monocyty jsou největší krvinky. Spolu s tzv. makrofágy tvoří obranný systém těla. Tyto buňky pohlcují a tráví neživotaschopné tkáňové fragmenty, cizí tělesa a mikroorganismy. Tento proces se nazývá fagocytóza (starořecky fagos – pohltit).
Provádí se krevní test, aby se zjistilo, jaké množství určitých krevních složek je přítomno v lidském těle. Za normální počet červených krvinek se považuje 4,0–5,6 milionů/ml, krevních destiček – 140–345 tisíc/ml a leukocytů – 4–9 tisíc/ml. Normální hladina hemoglobinu pro muže je 13–17 g/100 ml, pro ženy – 12–16 g/100 ml.
V některých případech se provádí komplexní krevní test, který mimo jiné umožňuje určit počet granulocytů, monocytů a lymfocytů a také jejich prekurzory – blastové buňky.
Než se červené a bílé krvinky dostanou do krevního oběhu, rostou a dozrávají v kostní dřeni. Kostní dřeň je přímo napojena na oběhový systém, takže pokud onemocní, postižené buňky jsou přenášeny cévami po celém těle.
Nejprve se v kostní dřeni tvoří nezralé buňky, nazývané kmenové buňky. Mohou se přeměnit na kteroukoli z krevních buněk. V první fázi se tvoří dva typy prekurzorových buněk: myeloblasty a lymfoblasty. Z myeloblastů se pak vyvinou granulocyty a z lymfoblastů lymfocyty.
Zralá buňka se diferencuje a vstupuje do krevního oběhu, aby plnila své funkce. Kmenové buňky jsou velmi produktivní: samy myeloblasty produkují každý den asi 300 miliard buněk.