Složení a příznivé vlastnosti mateřského mléka

Matky vědí, že mateřské mléko má pro jejich miminka zvláštní výhody, ale ne vždy vědí, k čemu přesně jsou jeho složky dobré. Jak ovlivňují zdraví dětí, proč i při stejném krmení dostává dítě jiné mléko. Pochopení nutriční hodnoty mateřského mléka do značné míry určuje výběr jeho náhražek. Promluvme si o výhodách mateřského mléka, kojení po roce a odstavení před rokem a půl s neonatoložkou Valerií Maksimovnou Shchelkunovou.

— Valerie Maksimovno, proč je tak důležité kojit své dítě? — Není nic prospěšnějšího pro dítě než mateřské mléko. Protože jeho složení je skutečně jedinečné a každá složka má speciální funkci.

Složení a příznivé vlastnosti mateřského mléka

• proteinová složka
• tuková složka
• sacharidová složka

• v tucích rozpustný A/D/E/K
• ve vodě rozpustný C/B1-B2-B6-B12, kyselina listová, B7 (biotin), B5 (kyselina pantotenová), niacin

• sodík/chlór/fosfor
• vápník/hořčík/železo
• draslík/zinek/jód

• specifické imunoglobuliny
• specifické imunitní komplexy
• imunitní krvinky
• protizánětlivé látky
• oligosacharidy mateřského mléka

• enzymy
• hormony, které regulují trávení

• látky s hormonální aktivitou

• transportují živiny a napomáhají vstřebávání minerálů a vitamínů
• stabilizovat a účastnit se chemických reakcí

Samostatně bych chtěl říci o polynenasycených mastných kyselinách a L-karnitinu – pomáhají mozku růst a rozvíjet se.

— Proč se mateřské mléko dělí na „zadní“ a „přední“?

— Zadní a přední mléko se liší složením a dobou výroby.

• Přední mléko: vzniká v prvních 10 minutách krmení, může mít namodralou barvu, obsahuje velké množství mléčného cukru (laktózy) a méně tuku. Je určena spíše k ukojení žízně dětí.
• Zadní mléko: vylučuje se 10 minut po začátku krmení, bílé až nažloutlé barvy, s vysokým obsahem tuku a bílkovin, které zahání hlad a dodává dítěti energii potřebnou pro vývoj. Miminko by se proto nemělo předčasně odstavovat – je potřeba mu nechat odsát všechno zadní mléko.

Velmi často matky krmí ze dvou prsů najednou: dítě saje přední mléko z jednoho a druhého prsu, ale ke zadnímu se nedostane. Takové miminko velmi špatně přibírá. Někdy, abyste získali zadní mléko, musíte chvíli počkat a nechat dítě ještě pár minut sát. Máma bude cítit zklamání, když se uvolní zadní mléko.

— Výhody kojení jsou skutečně mnohostranné. Ovlivňují vlastnosti mateřského mléka dobré váhové a výškové přírůstky?

— Pokud má matka přiměřenou laktaci, stravuje se správně a vyváženě, dítě je zdravé a jí potřebné množství, pak nikdy nezaznamenáme problémy s přibíráním. Mateřské mléko zcela pokryje veškeré výdaje kojence.

— Říká se, že kojení dítě uklidňuje a vytváří zvláštní citové pouto s matkou.

– Ano, kojení dává miminku pocit bezpečí a pohodlí. Ví, že maminka je nablízku, dokáže se uvolnit a zklidnit. Mezi matkou a jejím dítětem je vždy velmi úzké pouto a toto pouto se kojením posiluje. Miminko se může uklidnit nejen při krmení, ale i když ho maminka vezme do náruče, protože bude vonět mlékem. Mimochodem, tátové to používají. Jednou, když jsem měl telefonát, mě táta potkal v mámině hábitu, což mě překvapilo. Vysvětlil ale, že župan voní mlékem a miminko se uklidnilo jen tím, že to ucítilo. Proto samozřejmě existuje spojení – jak přímo prostřednictvím kontaktu kůže na kůži mezi matkou a dítětem, tak prostřednictvím asociací – vůně mléka, teplo matky: pohodlí a bezpečí.

Dalším důležitým faktem je, že by si krmení mělo užít i maminku, jinak dítě její úzkost pocítí, a ta se přenese i na něj. V takové situaci je těžké mluvit o emocionálním spojení.

— Pomáhá mateřské mléko předcházet gastrointestinálním problémům u kojenců nebo je jeho role v této věci přehnaná?

– Mateřské mléko je to, co příroda zamýšlela. Dítě má vše, co potřebuje, aby se to naučilo. Tělo dokonce obsahuje speciální látky, které pomáhají zpracovávat mateřské mléko.

Umělé krmení samozřejmě nemusí vždy znamenat problémy s gastrointestinálním traktem, ale u tohoto typu výživy jsou častější než u kojení. Vše také závisí na gestačním věku dítěte: například předčasně narozené děti mají spoustu problémů, pokud nejsou krmeny mateřským mlékem.

— Do jakého věku doporučují odborníci WHO a ruští pediatři kojení?

— Podle doporučení WHO by kojení mělo probíhat minimálně 2,5 roku a čím déle, tím lépe. Zároveň by po roce nemělo zůstat více než dvě krmení. Mnoho pediatrů souhlasí.

Optimální je však krmit do 1,5 roku. A tady je důvod.

1. Doporučení WHO míří nejen na vyspělé a rozvojové země, ale i na země třetího světa, kde je z bezpečnostních důvodů lepší kojit déle, protože ne všechny země mají přístup ke kvalitní vodě.
2. Ve věku jeden a půl roku sací reflex mizí a sání se z nutnosti stává psychickou závislostí: dítě si prs spojuje s uklidněním a ochranou. Pak je těžké dítě od prsu odstavit. V některých případech dokonce vede k psychickému traumatu nebo nepříjemným situacím, kdy „dospělé“ dítě žádá o prso na veřejných místech.

— Jaké jsou zvláštnosti krmení v prvních šesti měsících po roce?

— Po nastolení laktace se složení mateřského mléka může každý den měnit. Existuje kolostrum, přechodné mléko a zralé mléko. Pro srovnání: jedna kapka kolostra obsahuje tolik živin jako pět mililitrů zralého mléka ve třetím měsíci laktace.

Do jednoho roku dosáhne složení mléka tzv. plató, co se týče všech živin a již se nemění. V této době je dítě „na plném stole“ a teoreticky se již bez mléka obejde. Od této chvíle můžete začít kojení odstavovat postupně, s pohodlím pro matku i dítě.

Přečtěte si také

Klady a zápory kojení po roce

• „Pro“ Mateřské mléko je stále zdrojem základních živin, vitamínů a minerálů.

• „Proti“ Nevýhodou je nedostatek spánku matky a její morální vyčerpání na tomto pozadí, problémy se zuby, vlasy, nehty, protože dává dítěti vše, co je užitečné: do této doby jsou zpravidla vyčerpány všechny zásoby živin.

— Valerie Maksimovno, co byste měli dělat, když vaše dítě odmítá kojit brzy nebo vaše mateřské mléko rychle dochází?

— Maminka potřebuje navštívit lékaře nebo kojící poradkyni a pokusit se o zavedení kojení. Při vysoké motivaci je to často možné i v případech, kdy laktace zcela skončila. Samozřejmě existují různé životní situace, kdy není možnost nebo touha nastolit laktaci – pak je dítě pod dohledem pediatra převedeno na smíšenou nebo úplnou umělou výživu.

— Dětská výživa a mateřské mléko: nakolik jsou si podobné?

— Kojenecká výživa zatím nemůže poskytnout novorozencům imunitní obranné faktory, protizánětlivé faktory nebo trávicí enzymy. Rozdíly jsou také v mikrobiální flóře. Mikroflóra mateřského mléka je jedinečná a rozmanitá. Do směsi se přidávají prebiotika a probiotika: obvykle je zastupuje lakto- a bifidoflora. Chtěla bych vyzdvihnout železo – v mateřském mléce je ho sice méně než v umělých mlékách, ale lépe se vstřebává. Je ale třeba zdůraznit, že výrobní společnosti neustále pracují na zdokonalování náhražek mateřského mléka, přizpůsobují obsah bílkovin věku a zařazují do směsí vitamínové a minerální komplexy a mastné kyseliny.

— Promluvme si o složení směsí podrobněji. Co jsou mastné kyseliny a bílkoviny?

• Mastné kyseliny Esenciální mastné kyseliny jsou látky, které si lidské tělo nedokáže samo syntetizovat. Zároveň jsou nezbytné pro vnitřní chemické reakce.
  Někteří výrobci poněkud zanedbávají esenciální mastné kyseliny a nepřidávají je do dětské výživy, protože je to drahé.
• Mléčné bílkoviny Bílkoviny jsou tvořeny aminokyselinami, které jsou v mateřském a kravském mléce stejné, ale jejich pořadí může být odlišné. Je to sekvence aminokyselin, která určuje strukturu proteinu.

Proteiny mateřského mléka

mnoho proteinů – albuminy, imunoglobuliny
kasein v jiné formě

Bílkoviny z kravského mléka

hodně albuminových proteinů,
převládá komplexní kasein

rychle rozbít
snadno stravitelné

rozpadat pomaleji
vyžadují značné úsilí ze strany gastrointestinálního traktu

Protože se bílkovina živočišného mléka svou strukturou liší od bílkoviny v mateřském mléce, stává se velmi často alergenem. Mateřské mléko navíc obsahuje látky, které napomáhají trávení bílkovin.

— Pediatři doporučují přikrmovat děti umělým mlékem s kozím mlékem, pokud matka nemá dostatek mléka. V čem jsou tyto směsi lepší než směsi vyrobené z kravského mléka?

— Mléčné bílkoviny se dělí na 2 typy: syrovátkové bílkoviny a kasein. Obvykle je kasein pro dítě obtížněji stravitelný protein, ale v případě kozího mléka je situace jiná. Kasein z kozího mléka je podobnější lidskému kaseinu než kasein z kravského mléka. Navzdory stejnému názvu mají všechny tři kaseinové proteiny (lidské, kozí a kravské mléko) trochu odlišnou strukturu. Ale protože bílkoviny kozího mléka jsou podobnější lidským bílkovinám, je díky tomu snadněji stravitelné. Díky tomu je riziko vzniku potravinové intolerance mnohem nižší.

Při výběru směsi byste se měli vždy poradit se svým lékařem a zvážit následující:

• Výrobce musí mít všechny licence a certifikáty – to je důležité, protože ne každý je má.
• Složení směsi musí plně odpovídat věkovým normám, musí být obohaceno o všechny potřebné vitamíny a minerály. Je také dobré, když je směs bohatá na mastné kyseliny a prospěšnou mikroflóru.
• Pokud má dítě zažívací potíže, měla by formule odpovídat terapeutickému úkolu: v případě regurgitace je zapotřebí antirefluxní formule, v případě alergií hypoalergenní nebo hydrolyzovaná směs atd.

— Jaké užitečné látky obsahují směsi MAMAKO® Premium?

— Výživové přípravky na bázi kozího mléka jsou dětmi dobře vstřebatelné, protože jsou méně alergenní. Obsahují všechny potřebné vitamíny a minerály podle věkových norem a potřeb. Výživa MAMAKO® je obohacena o mastné kyseliny a lutein, obsahuje komplex pre- a probiotik, nukleotidů, které posilují imunitní systém. Jsou to dobře vyvážené směsi bez GMO, palmových a řepkových olejů.

Mateřské mléko je nejoptimálnější výživou v kojeneckém věku. Pro každou maminku i miminko je jedinečný, během laktace velmi proměnlivý a stále obsahuje mnoho neprobádaných složek. Kojení může poskytnout fyzické i psychické výhody a také posílit emocionální pouto mezi matkou a dítětem. Ale není třeba si vyčítat, když kojení nevyjde. Průmysl kojenecké výživy nestojí na místě a můžete si vybrat formuli s maximální možnou sadou složek mateřského mléka, která pomůže trávení, posílí imunitní systém a podpoří růst a vývoj dítěte.

* Mateřské mléko je nejlepší potravou pro kojence. WHO doporučuje výlučné kojení po dobu prvních 6 měsíců života dítěte a pokračování v kojení po zavedení příkrmů až do věku 2 let. Před zavedením nových produktů do stravy dítěte byste se měli poradit s odborníkem. Materiál slouží pro informační účely a nemůže nahradit rady zdravotnického pracovníka. Pro krmení dětí od narození. Výrobek je certifikovaný.

Věděli jste, že složení mateřského mléka je pro každou maminku jedinečné? Že se přizpůsobí potřebám miminka nejen při každém krmení, ale i během jednoho krmení? Věděli jste, že to není jen jídlo, ale také ochrana dětského těla? Že kojení pomáhá dítěti správně se fyzicky i psychicky vyvíjet?

Někdy ženy přecházejí své děti na umělou výživu z důvodů, které nesouvisejí s lékařskými indikacemi. Někteří chtějí uvolnit více času na práci nebo starší děti, jiní chtějí mít možnost bez problémů na delší dobu opustit domov a další se zajímají o svou postavu. Často takové maminky prostě nevědí, co jejich miminku chybí.

Hlavní složení mateřského mléka

Mléko, které dítě dostává na začátku krmení, se nazývá „přední mléko“. Je tekutější než ten „zadní“, který přichází později. Někdy babičky radí mladé matce, aby odstříkla mléko, aby zkontrolovala jeho obsah tuku, a stěžují si, že je modré a prázdné, což znamená, že dítě hladoví. Mýlí se.

Během krmení přichází zadní mléko. Dítě se musí snažit, aby to získalo. Odsávačka nevyprázdní prso tak dobře jako miminko. Navíc nebude možné odsát všechno mléko ručně. Nepochybujte – ve vašem mléce je přesně tolik vody, kolik vaše dítě v tuto chvíli potřebuje.

Nepochybujte – ve vašem mléce je přesně tolik vody, kolik vaše dítě v tuto chvíli potřebuje.

Hlavní složkou každé potraviny jsou bílkoviny, tuky a sacharidy. Samozřejmě jsou přítomny i v mateřském mléce.

Na konci těhotenství začíná žena produkovat kolostrum. Slouží jako potrava pro novorozence, dokud nepřijde skutečné mléko. S prvními kapkami kolostra dostává miminko šokovou dávku bioaktivních bílkovin.

Jsou to proteiny, které slouží nejen jako výživa, ale také stimulují růst, pomáhají vstřebávat vitamíny a minerály, chrání před patogeny a budují imunitu. Pak koncentrace těchto bílkovin v mléce klesá, ale svou funkci plní dál.

Protein mateřského mléka je unikátní svým složením. Skládá se z 80 % ze syrovátkové frakce, podobně jako bílkoviny krevní plazmy. To znamená, že taková bílkovina se snadno a plně vstřebává v trávicím systému dítěte, na rozdíl od kravského mléka, kde 80 % bílkovin tvoří kasein. Při trávení v gastrointestinálním traktu dítěte tvoří kasein hrubé částice. To může způsobit regurgitaci, koliku a poruchy střev. Proto se dětem do jednoho roku nedoporučuje plnotučné kravské mléko.

Dalším důležitým proteinem nacházejícím se v mateřském mléce je laktoferin. Podporuje vstřebávání železa, zabíjí některé škodlivé bakterie a plísně a ovlivňuje růstové faktory. V kravském mléce tvoří laktoferin 1 % a v lidském mléce téměř 20 %. Jedna desetina bílkovin v mateřském mléce je imunoglobuliny – hlavně imunoglobulin A, který také chrání tělo před viry a patogenními bakteriemi.
Mateřské mléko obsahuje 30 až 50 g tuku na litr. Tělo novorozence je snadno vstřebává a umožňují mu přijímat vitamíny rozpustné v tucích – A, D, E.

Tuk v mateřském mléce obsahuje polynenasycené mastné kyseliny – omega 3, omega 6, nezbytný pro vývoj mozku a správné fungování všech tělesných systémů.

Sacharidy v mateřském mléce poskytují vašemu dítěti energii pro růst a vývoj. Hlavním sacharidem v mateřském mléce je laktóza. Slouží nejen jako zdroj energie, ale příznivě působí i na střevní mikroflóru dítěte. Totéž kravské mléko obsahuje pouze 4 % laktózy.

Co dalšího je v mateřském mléce?

• Enzymy – pomáhají vstřebávat živiny a jsou zodpovědné za metabolické procesy v těle.
• Mikroflóra – prospěšné bakterie z matčina těla osídlují střeva dítěte a podílejí se pak na trávení.
• Imunitní buňky – formovat imunitu dítěte, to znamená jeho schopnost odolávat nemocem.
• Kmenové buňky – může tvořit jakékoli tkáně těla.
• Vitamíny – mateřské mléko je obsahuje v takovém množství, aby plně uspokojovalo potřeby dítěte. Výjimkou je vitamin D, který je navíc podáván v léčivé formě.
• Minerály – podílet se na tvorbě kostní tkáně a metabolismu.
• Hormony – ovlivňují všechny funkce a procesy v těle.

Toto je zjednodušený seznam složek mateřského mléka. Vyjmenovat všechny složky a jejich vlastnosti by vyžadovalo objemnou vědeckou práci. Ale to stačí k pochopení toho hlavního: tělo kojící matky vytváří ideální výživu pro každé jednotlivé dítě. Složení mateřského mléka se přizpůsobuje potřebám miminka v horkém i chladném počasí, ráno i večer, když je zdravé nebo nemocné. Není to zázrak, který zatím nelze uměle znovu vytvořit? Světová zdravotnická organizace proto doporučuje matkám, aby pokračovaly v kojení co nejdéle – až dva roky.

Tělo kojící matky vytváří ideální výživu pro každé jednotlivé dítě. Složení mateřského mléka se přizpůsobuje potřebám miminka v horkém i chladném počasí, ráno i večer, když je zdravé nebo nemocné.

Doplňková výživa Nutrima Lactamil pomůže udržet laktaci a zvýšit objem mateřského mléka.