Skolióza u dětí: příčiny a léčba, příznaky, fotografie

Neurochirurg, ortopedický traumatolog, vertebrolog, přednosta neurochirurgie (vertebrologie) NCC2. Kandidát lékařských věd, vedoucí vědecký pracovník.

Skoliotické držení těla se projevuje jako boční vychýlení páteře v jednom z úseků. Obvykle se jedná o hrudní nebo bederní oblast, v této fázi nejsou žádné strukturální změny. Pokud se tento stav neléčí, snadno se rozvine ve skoliózu. Často se patologie vyskytuje u dětí a dospívajících během období aktivního růstu. Hlavním projevem skoliózy páteře je výskyt netypických křivek páteře. Tento typ zakřivení má 40 % lidí a každý desátý člověk potřebuje terapii.

Příčiny

Přesné příčiny skoliózy u dospělých nejsou známy. Výzkum naznačuje dědičné změny tkání, poruchy CNS a genetické mutace. Existuje několik hlavních faktorů, které mohou vyvolat vývoj onemocnění:

• Rychlý růst a úbytek svalů.
• Asymetrie zatížení na páteři, což vede k deformaci jejích prvků.
• Poruchy v endokrinním systému.
• Dysplazie.
• Různé patologie v míše.
• Vrozené vady kostní tkáně u dětí.
• Křivice, dětská mozková obrna.
• Různé délky nohou.

Příznaky

Soubor příznaků do značné míry závisí na věku pacienta, stupni zanedbání patologie a dalších rysech. V zásadě je to:

• Viditelný rozdíl ve výšce ramen.
• Jedna lopatka vyčnívá více než druhá.
• Asymetrie kožních záhybů, pasu, pánve.
• Naklonění na jednu stranu (pravostranná nebo levostranná skolióza).

První příznaky skoliózy jsou zvláště patrné ve věku 6-7 a 10-14 let. Pokud se skolióza neléčí, zakřivení bude pokračovat, dokud se nevytvoří hrb žeber.

Typy onemocnění

V závislosti na umístění patologie se skoliotické změny dělí na:

• Hrudní – postihuje oblast hrudníku.
• Lumbální – bederní oblast.
• Thorakolumbální – ovlivňuje torakolumbální spojení.
• Kombinované – zakřivení ve tvaru S na obou stranách.

Existují čtyři stupně skoliózy zad:

• Skolióza I. stupně – shrbenost, asymetrie pánve a ramen.
• Skolióza 2. stupně – dochází k rotaci obratlů, klesá pánev, zvětšuje se úhel zakřivení.
• Skolióza 3. stupně – všechny příznaky zůstávají, břišní svaly ochabují, žebra vystupují, náklon se zvyšuje.
• Skolióza 4. stupně – páteř je silně deformovaná, objevuje se žeberní hrbol, kritický je úhel zakřivení.

Jaké je nebezpečí nemoci

Vzhledem k tomu, že páteř je základem fungování celého těla, nemůže její zakřivení ovlivnit stav pacienta. Čím více je páteř deformovaná, tím více škod může způsobit. V důsledku deformace hrudníku může dojít ke stlačení orgánů a omezení dýchání.

Také skolióza, respektive její následky, jsou estetickým problémem. Vývoj hrbu je pravděpodobný ve všech pokročilých případech, proto je nutné obnovit normální polohu zad co nejdříve, když se objeví první alarmující příznaky. Bez léčby pacient riskuje rozvoj:

• Chronická bolest v oblasti zad.
• Morální nepohodlí v důsledku deformace těla.
• Spondyloartróza.
• Poškození srdce, plic, gastrointestinálního traktu a dalších systémů.

Diagnóza

Nejčastěji je skolióza zjištěna při běžných vyšetřeních ve školách a univerzitách. K objasnění diagnózy odborník shromažďuje anamnézu, provádí diagnostické vyšetření, identifikuje příznaky a může se odkázat na rentgenové snímky, MRI a další testy. To může být nezbytné pro přesnou diagnózu a určení stupně a povahy zakřivení. Pokud bude stav páteře často sledován pro sledování dynamiky, je nejlepší dát přednost nejméně škodlivým metodám (neradiační).

Lékař může také měřit výšku v sedě a ve stoje nebo požádat pacienta, aby se předklonil se sklopenými pažemi.

Léčba

Při léčbě dětí se zakřivením do 15 stupňů nejsou nutné korzety a operace. Je nutné každých šest měsíců sledovat stav a používat cvičení z kurzu léčebných tělocviků. V kombinaci s cvičební terapií lze masáž použít k uvolnění nebo stimulaci svalů, čímž se zesílí účinek cvičení.

Korzet je nutný pro vážnější úrovně zakřivení hrudní oblasti nebo jiných oblastí zad. Když zakřivení překročí značku 40-45 stupňů, začneme mluvit o operaci, protože tento stav bude postupovat.

Abyste předešli skolióze, je důležité sledovat držení těla, vyhýbat se dlouhodobému sedavému zaměstnání, provádět jednoduchá cvičení a ranní cvičení. Můžete také provádět fyzioterapeutická cvičení, která vám pomohou posílit svaly a zlepšit držení těla.

Na kterého lékaře se obrátit

Pokud máte podezření na deformaci páteře, měli byste si domluvit schůzku s vertebrologem. Takového specialistu můžete navštívit ve Vědeckém a klinickém centru č. 2 (Ústřední klinická nemocnice Ruské akademie věd) v Moskvě. Specialista provede diagnózu, identifikuje příčiny a předepíše adekvátní léčbu. léčba. Můžete si domluvit schůzku na vhodnou dobu zavoláním na čísla uvedená na webových stránkách.