Bolesti kloubů, co dělat a jak je správně léčit

Za kolena jsou považovány klouby, které častěji než jiné kloubní klouby podléhají poranění a rozvoji různých patologických procesů. Silné bolesti v kolenním kloubu trápí značnou část pacientů, kteří přicházejí k ortopedickému traumatologovi nebo revmatologovi.

Pokud není problém včas identifikován a pacientovi není předepsán účinný lék na bolest kolene, je možná imobilizace těchto kloubů s narušenou funkcí chůze. Pro zachování funkce vašich kolenních kloubů je důležité včas vyhledat lékařskou pomoc. Zvažme, co dělat, když se objeví silná bolest v koleni, a kterého lékaře byste měli kontaktovat.

Co může způsobit bolest v oblasti kolen?

Kolenní kloub je považován za jeden z nejsložitějších kloubů. Hlavní zátěž nese při chůzi. Je tvořen následujícími třemi kostmi:

Tyto struktury tvoří jediný kloub blokového typu, který je reprezentován dvěma propojenými kloubními klouby: femoro-patelárním a femorotibiálním. Čéška je klasifikována jako plochá přídavná kostní formace v kloubu. Je připevněna k povrchu hlavice stehenní kosti. Tato kloubní část klouže v konkávní kostěné rýze. Působí jako jakýsi blok.

Mezi strukturální rysy kloubu patří skutečnost, že přední povrch pately je pokryt periostem. Jeho zadní část je spojena s femurem pomocí hyalinní chrupavky. Čéšku zpevňují vazy, mezi které patří vazy hlavní a postranní. Existují vertikální horní a dolní ligamentární formace, stejně jako horizontální laterální – vnější a vnitřní. Jeho funkcí je přenášet sílu m. quadriceps femoris na muskuloskeletální struktury bérce. Tím je zajištěna extenze dolní končetiny v koleni. Povrchy kostí, které tvoří kolenní kloub, jsou pokryty chrupavkou. Funguje jako tlumič nárazů.

Za další struktury, které chrání kolenní kloub před poraněním, se považuje pár chrupavčitých menisků ve tvaru půlměsíce. Tyto útvary se nacházejí mezi tibií a femurem. Správnou polohu kloubu udržují vazy, šlachy a kloubní pouzdro.

Zranění a nemoci postihují různé typy kloubní tkáně. Ne každý z nich může způsobit bolest, pokud je ovlivněn. V tkáni chrupavky nejsou žádná nervová zakončení. Proto je chrupavka zničena bezbolestně a pacientem nepozorovaně. Kloubní vazivový aparát a synoviální membrána obsahují mnoho nervových zakončení.

Při poškození těchto útvarů traumatem a zánětem se okamžitě objeví reakce ve formě bolesti v kolenním kloubu. Výrazná destrukce chrupavky způsobuje bolest spojenou se zařazením periostu do patologického procesu. Tato vnější vrstva kosti má bohatou inervaci.

Příčiny bolesti kolene

Bolest v kolenním kloubu doprovází různá onemocnění. Nejčastěji jsou to artrózy kolenních kloubů, poranění kolenních struktur, patologie všech částí páteře a pánevních kostí. Příčiny bolesti nebo nepohodlí v kolenním kloubu jsou chondropatie, artritida a další patologie. Podívejme se, proč bolí kolena.

Artritida kolena

V desetině případů je bolest kolene spojena s rozvojem artritidy a zánětu synoviální membrány. Nemoc se vyskytuje u lidí různého věku, ale nejčastěji postihuje mladé lidi. Zánět se vyvíjí v jednom nebo obou kolenních kloubech. Poškození kolenního kloubu je způsobeno jedním z následujících typů artritidy:

• revmatoidní;
• reaktivní;
• dnavá;
• psoriatik a další.

Mezi artrotické léze patří také onemocnění, jako je revmatismus a Bechtěrevova choroba. Artrotický zánětlivý proces v kolenním kloubu má rychlý nástup a rozvíjí se do tří dnů. Tělesná teplota se může zvýšit.

Tento typ zánětu kloubu je doprovázen výrazným edémem s otokem tkáně kolena. Bolestivý syndrom při artritidě v oblasti postiženého kolenního kloubu se v noci zesiluje. Nepohodlí spojené s tímto onemocněním je výraznější v klidu. Bolest kolen při chůzi je méně častá.

Bursitis

Bursitida kolene je klasifikována jako zánětlivé onemocnění pohybového aparátu, které je způsobeno rozvojem zánětu v tkáních kloubního pouzdra. Toto onemocnění je doprovázeno otokem na přední ploše kolena nad čéškou.

Bolest v koleni je typická při ohýbání a narovnávání. Příčiny tohoto zánětu jsou různé. Tkáně burzy mohou být postiženy infekcemi v důsledku zranění a jiných patologických procesů. Při bursitidě kolenního kloubu se objevují charakteristické příznaky onemocnění. Mezi příznaky onemocnění patří akutní bolest, otok nad čéškou a snížená pohyblivost kloubů. Kloubní pouzdro se několikanásobně zvětší v důsledku ztluštění jeho stěn a přeplnění synoviální tekutinou.

Poranění vazů a menisku

Za častou příčinu bolestí kolenních kloubů je považováno poškození vazivového aparátu. Je možné, že vazy mohou být natrženy a nataženy v důsledku zranění, nebo že kolenní vazy mohou být částečně natrženy nebo zcela poškozeny. Nejčastěji se rozvíjí poškození předních zkřížených a mediálních kolaterálních vazů.

K poškození dochází při sportu a práci s těžkými břemeny. Existuje několik klinických příznaků, které jsou charakteristické pro poranění vazivového aparátu kolenního kloubu. Když dojde k poranění, objeví se charakteristický zvuk přetrženého vazu ve formě cvaknutí nebo prasknutí.

Silná bolest v kolenním kloubu se objevuje i při drobných poraněních. Koleno je oteklé a na kůži jsou viditelné krevní výrony. Je odhalena omezená pohyblivost kolenního kloubu. Dochází k nestabilitě kloubu.

Častou příčinou bolesti kolena je poškození menisku. Poškozují se v každém věku. Natržení menisku se nejčastěji vyskytuje v jednom kolenním kloubu. Charakteristickým projevem traumatu je rychlý rozvoj symptomů. Způsobil to nepovedený tah.

Poškození menisku je doprovázeno křupavým zvukem. V koleni je ostrá, intenzivní bolest, která brání pohybu. Po patnácti minutách zeslábne a pohyby pacienta se obnoví. Při poranění menisku se bolest druhý den opět zesílí, koleno výrazně oteče. Meniskopatie je doprovázena skřípnutím ploténky, která je doprovázena pocitem „zaraženého hřebíku do kolena“.

Gonartróza (osteoartróza)

Artróza je považována za běžnou příčinu bolesti kolene. Toto chronické onemocnění způsobuje degenerativní-dystrofický proces v kloubní chrupavce. Rozvoj kolenní artrózy je vyvolán poruchou metabolických procesů v chrupavčité tkáni a vlivem poranění kloubů v minulosti.

Často je artróza kolena detekována u lidí středního a staršího věku, sportovců a lidí, jejichž práce zahrnuje fyzickou práci a neustálý stres. Onemocnění je charakterizováno chronickým průběhem a pomalou progresí patologického procesu v chrupavčité tkáni.

Za typický projev kolenní artrózy je považována počínající bolest v koleni s poruchou hybnosti. Půlhodinová chůze stav zlepšuje. Onemocnění vede k výraznému omezení hybnosti v kolenním kloubu.

Je narušena podpůrná funkce obou končetin, objevuje se silná bolest v koleni. Typicky se vyznačují nudným, ufňukaným charakterem. Vyskytují se při pohybech a jsou doprovázeny křupavým zvukem v koleni. Často se tyto příznaky objevují při lezení po schodech.

Postupem času se chrupavka v koleni dále rozpadá. Pacient pociťuje intenzivní bolest v kolenním kloubu. Je přítomen ve stavu klidu. Destrukce povrchů a deformace kloubu způsobuje invaliditu pacienta. Průběh gonartrózy je často komplikován zánětlivými procesy, které postihují synoviální vak, šlachy a vazy.

Patelární tendinitida

Tendinitida kolene se nazývá zánětlivé a degenerativní změny šlach připojených ke kolennímu kloubu. V patelární šlaše se vyvíjí zánět šlachy. Nejvýraznější je v místě úponu na kost. Méně často je lokalizován v jiné oblasti šlachy.

Ostrá bolest v koleni se objevuje nejprve při aktivní námaze a poté v klidu. Někdy je syndrom bolesti doprovázen zarudnutím kůže, lokálním otokem a omezeným pohybem. Toto onemocnění patelárních vazů se často vyskytuje u sportovců.

Cyst baker

Popliteální cysta je útvar lokalizovaný v oblasti podkolenní jamky. Vzniká v důsledku úniku synoviální tekutiny z kloubní dutiny a vyplnění prostoru za kolenem. Cysta se vyvíjí asymptomaticky po několik let. Velikost formace dosahuje více než šesti centimetrů. Jeho vývoj doprovází různé kloubní patologie. Pacienty s cystou trápí bolest v koleni při fyzické aktivitě i v klidu. Objevuje se bolest v podkolenní jamce a křupavý zvuk v kloubu. Je zaznamenána tuhost pohybu.

Jakého lékaře bych měl navštívit, když mě bolí koleno?

Zvažme, co dělat, když vás bolí kolena. Pokud pociťujete časté bolesti v kolenním kloubu, měli byste se poradit s lékařem. Pokud byl pacient nedávno vystaven traumatickým faktorům, měl by se poradit s ortopedickým traumatologem. V jiných situacích musíte jít k terapeutovi.

Metody diagnostiky kolenního kloubu

Když se objeví bolest kolene, lékař prostuduje situaci, vyhodnotí stížnosti a vyšetří pacienta. Poté je odeslán na další vyšetření k potvrzení diagnózy. Zahrnuje několik laboratorních a instrumentálních technik.

MRT kolena

Magnetická rezonance je považována za nejpřesnější diagnostickou metodu pro identifikaci různých kloubních patologií. Odhalí destrukci tkáně v kloubních strukturách a posoudí stav chrupavky. Metoda názorně vizualizuje vnitřní povrchy kolenního kloubu. Určuje stav tkáně synoviální burzy.

Ultrazvuk kolenního kloubu

Metoda vizualizuje léze měkkých tkání kloubu. Používá se k vyšetření strukturálních částí kloubního kloubu a přilehlých tkání. Ultrazvukové vyšetření kolenních kloubů hodnotí stav chrupavkové tkáně, menisků a šlach. Lékaři určují množství intraartikulární tekutiny.

CT kolen

Tato metoda se používá k detekci poškození kloubních ploch kostí v oblasti kolena. Použití rentgenkontrastní skenování během výkonu odhalí patologické změny v měkkých tkáních související s kolenním kloubem.

Kontrola

Program výzkumu bolesti kolena zahrnuje následující metody:

• laboratorní testy (kompletní krevní obraz, biochemie krve) – jsou potřebné k identifikaci známek zánětlivých a infekčních onemocnění v těle;
• RTG ve dvou projekcích – provádí se k posouzení stavu kostních struktur kolena, vykazuje nepřímé známky degenerativního procesu v kloubním kloubu;
• revmatoidní faktor – jeho stanovení odhaluje přítomnost skupiny protilátek v krvi, které slouží jako indikátor patologií imunitního systému;
• C-reaktivní protein – jeho detekce indikuje závažnost zánětu v těle.

Artroskopie je také metodou léčby onemocnění kolen. Metoda je klasifikována jako minimálně invazivní chirurgická intervence, která se provádí pro diagnostické účely.

K výkonu se používá artroskop, který je vybaven video monitorovacím systémem, světelným zdrojem a manipulátorem. Zavádí se do kloubní dutiny k vyšetření vnitřních ploch kloubu a hledání patologických změn.

Léčba bolesti kolenního kloubu

Protože je identifikováno mnoho patologií, které se projevují jako bolest kolene, neexistuje jediný terapeutický program. Každá nemoc má svou vlastní taktiku a soubor léčebných opatření. Vycházejí z povahy patologického procesu a stupně závažnosti změn.

Roli hraje přítomnost doprovodných onemocnění a individuální charakteristiky pacienta. Povinná komplexní léčba všech kloubních patologií nutně zahrnuje: léčbu drogami, fyzioterapii a cvičební terapii. Pokud konzervativní opatření nepomohou, je indikována chirurgická léčba.

Lékařská terapie

Medikamentózní terapie obvykle zahrnuje symptomatická a etiotropní činidla. První skupina se používá k rychlému zlepšení pohody pacienta, odstranění bolesti kolene a akutních zánětlivých jevů. Cílem druhé skupiny je odstranit příčinu poruchy a normalizovat stav pacienta.

Pacientům jsou často předepisovány následující kombinace léků na bolest kolene:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky v tabletách a mastech. Léky vám umožňují rychle se zbavit bolesti kolene. Mají protizánětlivý účinek. Často se používají jako léky proti bolesti při bolestech kolen.
2. Kortikosteroidní látky. Mají silný protizánětlivý účinek. Používají se při těžkých zánětech a degenerativních změnách. Léky se nejčastěji aplikují injekčně do kloubní dutiny. Používají se v krátkých kurzech.
3. Chondroprotektory. Léky obsahují složky pro obnovu chrupavkové tkáně. Urychlují regeneraci buněk. Používají se v dlouhodobém kurzu minimálně tří měsíců.
4. Svalové relaxanty. Tyto léky proti bolesti kolena jsou předepsány ke zmírnění svalových křečí. Pokud se vyvine v reakci na impulsy bolesti.

fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy se používají k léčbě patologií muskuloskeletálního systému se syndromem bolesti v kolenou. Zvyšuje se účinnost všech terapeutických metod. Jejich seznam je vybírán individuálně. Nejčastěji jsou pacientům předepsány následující léky:

• magnetoterapie;
• SMT terapie;
• UHF;
• fonoforéza;
• amplipuls;
• elektroforéza;
• vibrační masáž.

Fyzioterapie je předepsána v kursech až patnácti procedur.

Plazmolifting při bolestech kolen

Procedura spočívá v injekci plazmy získané z pacientovy krve do postiženého kloubu. Injikuje se také do periartikulárních měkkých tkání. Plazma je bohatá na růstové faktory a cytokiny, které stimulují přirozenou regeneraci buněk.

Obnovuje se normální složení a objem synoviální tekutiny. Aktivuje se krevní oběh a zlepšuje se výživa chrupavky. Procedura odstraňuje zánět a snižuje bolest v koleni. Normální rozsah pohybu v kloubním skloubení je obnoven. Při kombinovaném použití se doba léčby zkrátí na polovinu.

Cvičební terapie pro bolesti kolen

Fyzikální terapie je považována za důležitou součást léčby kloubních patologií. Při použití v dávkách zvyšuje rozsah pohybu a stimuluje krevní oběh v tkáních. Aktivuje se výživa všech kloubních prvků a jejich regenerace.

Cvičení posiluje svalově-vazivový aparát. Pacientovi je poskytnut soubor fyzických cvičení, které jsou v jeho situaci nejpřínosnější. Kurzy fyzikální terapie jsou dostupné pro lidi jakéhokoli věku. Program poskytuje změřenou zátěž. Komplex příznivě působí na nemocné klouby.

Manuální terapie

Manuální manipulační techniky hluboce propracují svaly dolních končetin, vazy a klouby. Vybírají se na základě typu a závažnosti onemocnění. Manuální terapie účinně eliminuje kompresi sedacího nervu u chronických onemocnění páteře.

Populární léky na úlevu od bolesti kolen

Pro zmírnění bolesti v oblasti kolena se používají následující léky:

• Nise. Pomáhá zmírnit silnou bolest. Tento účinný lék patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Má minimální vedlejší účinky. Snižuje bolest a otoky kolen.
• Pentalgin. Lék je klasifikován jako kombinovaný lék proti bolesti. Zmírňuje bolest, cévní křeče a otoky kolena. K dispozici ve formě tablet.
• Voltaren gel. Přípravek pro vnější použití, který se rychle vstřebává hluboko do pokožky. Snižuje otoky, záněty a bolesti kolene.
• Dimexidový gel. Lék je klasifikován jako analgetikum a protizánětlivé činidlo. Při použití se léčebného účinku dosáhne rychle. Potlačuje růst pojivové tkáně v kloubu, udržuje pohyblivost končetin.

Nakupujte léky na léčbu kloubů za výhodnou cenu v síti lékáren Farmani. Všechny tyto léky se prodávají v lékárnách bez lékařského předpisu. Prosím, objednejte si je předem. Poté si jej vyzvedněte v nejbližší lékárně.

Pouze pro své vlastní!

Zašleme vám nejlepší nabídky a řekneme vám o akcích. Články o kráse a zdraví od našich autorů.

Kliknutím na tlačítko souhlasím s pravidly a souhlasím se zpracováním osobních údajů

Pouze pro své vlastní!

Zašleme vám nejlepší nabídky a řekneme vám o akcích. Články o kráse a zdraví od našich autorů.

Kliknutím na tlačítko souhlasím s pravidly a souhlasím se zpracováním osobních údajů