Sinusová tachykardie, co to je

Sinusová tachykardie je typ supraventrikulární tachyarytmie charakterizovaný zrychleným sinusovým rytmem se srdeční frekvencí více než 100 tepů za minutu u dospělého.

Příčiny sinusové tachykardie

Příčiny sinusové tachykardie mohou být srdeční a extrakardiální faktory.

Srdeční příčiny tachykardie:

Srdeční selhání
Kardiomyopatie a kardioskleróza
Infarkt myokardu
Myokarditida, endokarditida a perikarditida
Angina pectoris srdeční vady

Extrakardiální příčiny sinusové tachykardie:

Fyzická aktivita
Emoční stres
Neurosis
Endokrinní poruchy
Záchvaty akutní bolesti
Horečka
Užívání některých léků, jako jsou vagolytika, kortikosteroidy, diuretika a další.
Zneužívání čaje, kávy, alkoholu a cigaret

Sinusová tachykardie je klasifikována jako adekvátní a neadekvátní.

Nepřiměřená sinusová tachykardie přetrvává v klidu a není ovlivněna cvičením nebo užíváním léků. Doprovázené pocity silného bušení srdce a dušnosti.

Příznaky sinusové tachykardie

Projevy sinusové tachykardie závisí na stupni její závažnosti, trvání a povaze základního onemocnění, které způsobilo změnu srdečního rytmu.

Při sinusové tachykardii si pacienti mohou stěžovat na palpitace, nepohodlí, pocit tíhy nebo bolest v oblasti srdce.

Stav může provázet také dušnost a slabost, časté závratě, zvýšená únava a snížená výkonnost, nespavost a zhoršení nálady.

Při sinusové tachykardii je pozorován postupný nástup a konec záchvatu. Při prodloužené tachykardii je pozorován pokles krevního tlaku a studené končetiny.

Diagnóza sinusové tachykardie

Při komplexním vyšetření pacienta s podezřením na sinusovou tachykardii se provádí řada vyšetření, včetně zjištění příčiny poruchy srdečního rytmu.

Plán vyšetření zahrnuje:

EKG k určení srdeční frekvence a rytmu
Holterův monitoring umožňuje vyhodnotit změny srdeční aktivity za podmínek normální aktivity pacienta
Pro stanovení intrakardiální patologie – příčiny tachykardie se provádí echokardiografie a MRI srdce
Elektrofyziologické vyšetření umožňuje stanovit mechanismus tachykardie a poruch srdečního vedení
Kromě toho může být vyžadován obecný krevní test, stanovení hladiny hormonů stimulujících štítnou žlázu v krvi, elektroencefalografie mozku a další.

Co můžeš udělat

Samoléčení je nepřijatelné, musíte se poradit s lékařem. A také odstranit faktory, které přispívají ke zvýšení srdeční frekvence: silný čaj, káva, alkohol, cigarety, kořeněná jídla a čokoláda. Pokud je to možné, měli byste se chránit před psycho-emocionálním a fyzickým přetížením.

Léčba

Co může lékař udělat

Léčba je primárně zaměřena na odstranění základní příčiny sinusové tachykardie, tedy základního onemocnění. Hlavním specialistou je kardiolog, ale může vyžadovat další konzultace s neurologem, endokrinologem a dalšími lékaři.

Pacientovi se sinusovou tachykardií mohou být předepsána sedativa, beta-blokátory, antagonisté vápníku a další léky.

Pokud je konzervativní terapie neúčinná, může být předepsána transvenózní RFA srdce, to znamená obnovení normálního srdečního rytmu kauterizací postižené oblasti srdce. V závažných případech lze doporučit implantaci kardiostimulátoru (P) – umělého ovladače rytmu.