Rozdíl mezi Flemoxinem a Flemoklavem

Antibiotika jsou skupina léků, které se používají k léčbě bakteriálních infekcí. Bakterie jsou živé mikroorganismy, které po proniknutí do lidského těla začnou aktivní život a reprodukci. Účinek antibakteriální terapie spočívá v přímém zničení patogenu a také ve zpomalení proliferace patogenů. V souvislosti s těmito antibakteriálními léky jsou rozděleny do 2 velkých skupin: baktericidní – ničí samotné bakterie a bakteriostatické, potlačující jejich růst. Kromě toho mají antibiotika úzké a široké spektrum účinku. Úzkospektrální léky ničí infekci selektivně, zatímco širokospektré léky ničí většinu mikroorganismů, včetně těch, které prospívají člověku. Jaká antibiotika užívat k léčbě různých onemocnění by měl rozhodnout lékař po stanovení diagnózy. Užívání takových léků podle vlastního uvážení je plné komplikací.

Fluorochinolony

• komplikovaný otitis;
• sinusitida;
• chronická bronchitida;
• pneumonie;
• cystitida, pyelonefritida;
• chlamydie atd.

Tato skupina léků:

• ciprofloxacin;
• ofloxacin;
• pefloxacin;
• Norfloxacin.

Aminoglykosidy

Širokospektrální činidla, která ničí většinu typů gramnegativních aerobních a fakultativních bakterií. Účinná látka narušuje proces syntézy bílkovin, v důsledku čehož je patogen zničen a umírá.

Aminoglykosidy se při perorálním podání špatně vstřebávají, proto se obvykle předepisují jako intravenózní nebo intramuskulární injekce. Zástupci této skupiny:

• amikacin;
• gentamicin;
• kanamycin;
• neomycin;
• Plazomycin;
• Streptomycin.

Obvykle se tyto léky používají v kombinaci s jinými antibiotiky k léčbě následujících infekčních onemocnění:

• endokarditida;
• tuberkulóza;
• sepse;
• infekční a zánětlivé procesy v dýchacích a močových cestách.

Tetracyklinů

Antibiotika mají bakteriostatický účinek, který inhibuje růst patogenních mikroorganismů, ale nezničí je úplně. V důsledku toho se infekce přestane množit a postupně odumírá.

Tetracykliny mají široké spektrum účinku s výraznou aktivitou proti aerobním grampozitivním a gramnegativním bakteriím. Dětem do 8 let se tetracykliny nepředepisují, protože dlouhodobé užívání může způsobit řadu závažných komplikací.

Léky této skupiny lze předepisovat jak ve formě tablet, tak ve formě injekcí. Pro léčbu očních infekcí se vyrábějí masti, jejichž účinnou látkou je tetracyklin.

• doxycyklin;
• minocyklin;
• tetracyklin;
• Oxytetracyklin.

Nemoci, pro které jsou předepsány tetracykliny:

• borelióza;
• syfilis;
• pneumonie;
• genitourinární a střevní infekce.

Makrolidy

Potlačit vitální aktivitu a zabránit množení anaerobních a aerobních grampozitivních bakterií. Léky této skupiny se používají při léčbě bronchopulmonálních infekcí, tonzilitid, zánětů středního ucha, spály a střevních infekcí. Léky, které patří do této skupiny:

• Erythromycin;
• azithromycin;
• klarithromycin;
• Spiramycin.

plísně Penicillium

Skupina antibiotik produkovaných plísněmi Penicillium. Penicillium je aktivní proti většině grampozitivních i některých gramnegativních bakterií. Drogy v této skupině:

• amoxicilin;
• augumetin;
• Amoxiclav;
• Flemoxin Slutab.

Cefalosporiny

Jedná se o baktericidní beta-beta-laktamová antibiotika, která narušují syntézu buněčných proteinů. Existuje 5 generací cefalosporinů. Účinná látka dobře proniká do většiny tělesných tekutin a má výrazný baktericidní účinek. Cefalosporiny se používají u nekomplikovaných infekcí kůže a měkkých tkání způsobených stafylokokovými a streptokokovými bakteriemi. Drogy v této skupině:

• ceftriaxon;
• Cefodox;
• Cefix;
• Tsepefim.

Proč byste neměli užívat antibiotika sami?

Bakterie jsou organismy, které nežijí dlouho, ale aby se obnovily jejich populace, rychle se množí, a proto rychle mutují a přizpůsobují se novým životním podmínkám. Mikroorganismy, které přežívají po užívání antibiotik, se na ně stávají odolnými. I jejich potomci se stávají imunní vůči určité droze.

Rezistence na antibiotika je častým problémem moderního člověka, který způsobuje vážné komplikace. Do rizikové skupiny pacientů s antibiotickou rezistencí je zařazena osoba, která vyzkoušela mnoho antibiotik, tedy samoléčba. Velmi často zemřou dříve, než odborník vybere lék, který působí proti konkrétnímu patogenu. Proto je důležité dodržovat doporučení lékaře a užívat antibakteriální látky přísně podle individuálního režimu.

Díky objevu antibiotik už mnoho nemocí není smrtelných. Během minulého století bylo syntetizováno mnoho antibakteriálních látek, ale amoxicilin, který byl poprvé uveden do klinické praxe v 70. letech, zůstává jedním z nejpoužívanějších antibiotik. Jeho význam je tak velký, že tento lék byl zařazen WHO jako základní lék potřebný v systému základní zdravotní péče všech zemí. Porovnejme moderní antibiotika na bázi amoxicilinu, která se dají sehnat v našich lékárnách.

Jaký je rozdíl mezi Flemoklavem a Flemoxinem?

Existují kontraindikace, používejte pouze po konzultaci s lékařem

Antibiotika obsahují stejnou účinnou látku – amoxicilin. Flemoklav však obsahuje další účinnou látku – kyselina klavulanová. Proto jsou farmakologické skupiny, do kterých léky patří, různé. Obvyklá tedy patří do farmakologické skupiny penicilinů a Flemoklav patří k penicilinům v kombinaci s inhibitory beta-laktamáz.

Oba léky jsou produkty společnosti Astellas Pharma Inc. (Nizozemsko) a jsou vyráběny ve formě snadno rozpustných tablet, což je zdůrazněno v jejich názvu („Solutab“). Pokud však porovnáme další vlastnosti léků, existuje také rozdíl v dávkování amoxicilinu.

Flemo xin (návod) se vyrábí v následujících dávkách:

Flemo-clav má následující dávky amoxicilinu plus úměrné množství kyseliny klavulanové (uvedeno v závorkách):

• 125 + (31,25) mg;
• 250 + (62,5) mg;
• 500 + (125) mg;
• 875 + (125) mg – návod.

Rozdíl v akci

V chemické struktuře je amoxicilin nejblíže ampicilinu. Má stejné spektrum antibakteriálního účinku, ale na rozdíl od ampicilinu se o 40-60 % lépe vstřebává při perorálním podání (perorálně) a poskytuje tak vyšší koncentraci účinné látky v krvi.

Antibiotika této řady (penicilin, ampicilin, oxacilin, amoxicilin aj.) se také nazývají beta-laktamová, protože ve struktuře své molekuly obsahují tzv. beta-laktamový kruh. Proto je jejich mechanismus působení na bakteriální buňky podobný. Spočívá v tom, že díky této chemické struktuře se antibiotikum naváže na aktivní centrum enzymu, který katalyzuje syntézu peptidoglykanu.

Peptidoglykan je důležitou součástí bakteriální buněčné stěny. Pokud není produkován, bakterie nemohou proces dělení dokončit. Když se bakterie rozmnožují, z jedné rodičovské buňky vznikají dvě dceřiné buňky. Pokud je však syntéza peptidů inhibována, nová buňka nikdy nezíská svůj vlastní „oddělený byt“ a neodlepí se od mateřské buňky. V důsledku toho obě buňky zemřou.

Pokud je mechanismus tak jednoduchý a spolehlivý, proč vymýšlet kombinované léky? To je nutné, protože bakterie mají přirozenou ochranu. V průběhu evoluce vyvinuli enzymy beta-laktamázy, které hydrolyzují beta-laktamová antibiotika.

Flemoklav tedy kromě amoxicilinu obsahuje kyselinu klavulanovou. Tato látka se nevratně váže na beta-laktamázy a inaktivuje je. V důsledku toho je antibiotikum zachráněno před škodlivými účinky enzymu a může vykonávat svůj antibakteriální účinek.

Který je lepší?

V souladu s tím budou také pozorovány rozdíly ve složení v jejich terapeutickém účinku. Flemoxin nemůže účinně bojovat proti bakteriím, které jsou schopné produkovat beta-laktamázy.

Zavedení kyseliny klavulanové do složení přípravku Flemoklav však umožňuje dosáhnout následujících výhod:

1. rozšířit seznam citlivých mikroorganismů (a tedy rozšířit indikace k použití);
2. snížit dávku antibiotika;
3. zvýšit klinickou účinnost léku.

Kombinované antibiotikum je tedy lékem volby v případech, kdy je patogeneze onemocnění způsobena přítomností mikroorganismů produkujících beta-laktamázy, a to:

zánět středního ucha	✔
zánět vedlejších nosních dutin	✔
bronchitida	✔
infekce močových cest	✔
měkké tkáně, kožní infekce	✔
abscesů dutiny ústní a pro prevenci komplikací při extrakci zubu	✔

Pro nalezení optimální kombinace amoxicilinu a klavulanátu byla provedena řada studií. V současné době jsou nejčastěji používané poměry ve farmaceutických přípravcích 14:1, 7:1, 4:1, 2:1. V léku Flemoklav je poměr 4 nebo 7 dílů antibiotika na 1 díl inhibitoru.

Srovnávací hodnocení účinnosti umožnilo zjistit, že při léčbě reaktivní artritidy u dětí bylo již po jednom měsíci užívání amoxicilinu v kombinaci s klavulanátem pozorováno zlepšení stavu u 58 % pacientů ve srovnání se 48 % pacientů. pacientů ve skupině užívající pouze amoxicilin.

Pozorování v operační stomatologii prokázala, že užívání kombinace amoxicilin + klavulanát zkracuje dobu rekonvalescence po operaci, rychleji zmírňuje otoky a snižuje subjektivní pocit bolesti ve srovnání s jedním antibiotikem.

Užívání amoxicilinu v kombinaci s klavulanátem jako součásti kombinované léčby peptického vředového onemocnění souvisejícího s Helicobacter pylori vedlo k uzdravení u 92 % pacientů, zatímco míra ve skupině užívající samotný amoxicilin byla 85 %.

Jednoduchá a kombinovaná antibiotika se však liší nejen svými terapeutickými vlastnostmi, ale také bezpečnostním profilem. Faktem je, že klavulanát může vyvolat vedlejší účinky sám o sobě, nezávisle na amoxicilinu. To zvyšuje seznam kontraindikací a zvyšuje riziko nežádoucích účinků při užívání Flemoklavu.

Údaje z klinických studií naznačují vyšší výskyt gastrointestinálních příznaků (průjem, zvracení, nauzea) po užití kombinovaného léku. Retrospektivní studie ukazují, že onemocnění jater se vyskytuje 6krát častěji u pacientů užívajících léky na bázi klavulanátu. Proto byste se o svém výběru neměli rozhodovat bez konzultace s lékařem a absolvování testů. V opačném případě můžete poškodit své zdraví a nikdy se nevyléčíte z patogenních bakterií.

Mohou se tato antibiotika podávat dětem?

Na lékařský předpis samozřejmě ano. Flemoklav Solutab lze dle návodu předepisovat dětem od 3 měsíců věku. Denní dávka pro ně je 20–30 mg amoxicilinu/kg tělesné hmotnosti.

Denní dávka Flemoxinu pro děti do 1 roku je 30–60 mg amoxicilinu/kg tělesné hmotnosti.

Rozdíl v ceně

K léčbě mírných/středně závažných infekcí by dospělý měl užívat 1–1,5 g léku denně po dobu 7 dnů. Dávka se rozdělí na 2-3 dávky. Vypočítejme, kolik bude stát léčba tabletami amoxicilinu s dávkou 500 mg.

Denní dávka je 3 tablety, vyžaduje se 21 tablet týdně 20 tablet Flemoxinu stojí od 335 do 380 rublů. Stejné balení Flemoklav bude stát přibližně o 15 % více.

23.07.2020 02.12.2016 Autor: Kliwi Autoři

Bude vás zajímat:

• Jak se azithromycin liší od amoxicilinu?
• Amoxiclav a Augmentin – co je lepší?
• Klacid nebo Sumamed – co si vybrat?