Rhinoplastika a její indikace
Rhinoplastika je operace, při které se mění velikost, tvar a úhel nosu. Opravuje vady vzniklé v důsledku úrazů, strukturálních změn v důsledku chronických onemocnění, dýchacích problémů.
indikace: K rhinoplastice se zpravidla uchylují lidé, kteří nejsou spokojeni s tvarem a velikostí svého nosu, protože mají příliš velký, široký nebo malý nos, nepřiměřený zbytku obličeje, mají hrb, stejně jako lidé, kteří mají dýchací problémy spojené s poruchami v dutině.
Operace: Během rinoplastiky lékař provede malé řezy, aby získal přístup ke kostní a chrupavčité tkáni, která podpírá nos. V závislosti na požadovaném výsledku může být část kostní a chrupavkové tkáně odebrána nebo přidána (z jiné části těla nebo syntetického materiálu). Pro udržení nového tvaru během hojení se do nosní dutiny umístí dlaha. Do týdne se odstraní.
Existují dva způsoby řezání:
Otevřená rinoplastika: Řez je veden na spodní části nosu mezi nosními dírkami a poté je spojen s ostatními řezy uvnitř nosní dutiny. Tato metoda poskytuje lepší vizualizaci nosních struktur pro chirurgické výkony. Po zhojení zůstává na kořeni nosu malá, téměř neviditelná jizva.
Endonazální rinoplastika: řezy uvnitř nosních průchodů. Protože jsou skryté, jizvy po operaci nejsou vidět. Disekce nosních tkání je omezená.
Pro zvětšení tvaru a vyhlazení povrchu se používají autologní transplantáty chrupavky odebrané z nosní přepážky. To je nejlepší možnost, jak dosáhnout přirozeného výsledku. Pokud to není možné, pak se transplantuje ušní tkáň nebo tkáň žeberní chrupavky. Pevné silikonové implantáty jsou k dispozici pro nosní chirurgii, ale jsou cizím materiálem a nemusí zakořenit a mohou způsobit komplikace. K vyhlazení povrchu se používají i tukové štěpy.
Plastika nosu se provádí v celkové nebo lokální anestezii pomocí speciální ORL zařízení. Pokud se zákrok provádí v lokální anestezii, měl by být pacient připraven na charakteristické zvuky, zatímco lékař pracuje s chrupavkou a kostní tkání. Operace se provádí ambulantně. V některých případech může být nutné, aby pacient zůstal přes noc v nemocnici nebo chirurgickém centru. Než se rozhodnete pro rinoplastiku, musíte zvážit a promyslet všechna pro a proti, výhody a nevýhody.
výhody: Nos získá potřebný tvar a velikost a vyřeší se strukturální problémy, které způsobují potíže s dýcháním. Plastika nosu může mít významný vliv na sebevědomí, sebevědomí
nevýhody: V závislosti na typu operace se objeví drobné jizvičky, problémy spojené s použitím přídavných materiálů a bude chvíli trvat, než si na nový vzhled zvyknete.
Předoperační příprava
Před rinoplastikou se pacient podrobí vyšetření, lékař prostuduje anamnézu a provede vyšetření. V předoperačním období musíte přestat kouřit alespoň na 6 týdnů. To podporuje lepší hojení. Přestaňte užívat aspirin, jiné protizánětlivé léky a bylinné léky, které mohou zvýšit krvácení. Je důležité sledovat úroveň vlhkosti nosní dutiny před a po rinoplastice.
Zotavení
Po zákroku jsou na obličeji mírné otoky, modřiny a otoky. Po 10-14 dnech to odezní. Studené obklady sníží bolest a otok. Váš lékař vám může předepsat lék proti bolesti.
Dlahy, tampony a někdy i trojúhelníkový obvaz na obličeji jsou ponechány v nosní dutině několik dní. To je nezbytné pro udržení nového tvaru nosu. Po rhinoplastice je pacient pod přísným dohledem specialisty, který sleduje proces hojení. Během rehabilitačního období je důležité dodržovat všechny pokyny a doporučení lékaře.
Několik týdnů se doporučuje spát se zvednutou hlavou a vyhýbat se intenzivní fyzické aktivitě. Výsledky mohou být významné nebo nevýznamné. V závislosti na požadovaném stupni korekce. Před rinoplastikou je nutné cíle operace důkladně probrat s odborníkem.
Efekt zákroku je trvalý, i když následná poranění a další faktory mohou změnit vzhled nosu. Rhinoplastika by měla být provedena na plně vytvořeném orgánu. K plnému rozvoji dochází u žen ve věku 15-16 let, u mužů – 17-18. Pokud je operace provedena dříve, pak další vývoj nosu může vést ke změnám chirurgických výsledků a komplikacím.
Rizika
Po operaci jsou vždy dočasné modřiny, otoky a hematomy. Hrozí některé problémy: krvácení, trauma a perforace nosní přepážky, nekróza kůže, podráždění obvazem, infekce, otok v nose, kongesce, komplikace z anestezie.
Je možné, že výsledek rinoplastiky nebude přesně takový, jaký pacient očekává. Po operaci lékař předepisuje antibiotika jako preventivní opatření ke snížení rizika infekce. Po jakémkoli chirurgickém zákroku hrozí problémy nebo komplikace. Celkově je rinoplastika bezpečným postupem.
Plastická operace nosu (rhinoplastika) je jedním z nejoblíbenějších zákroků. První výsledky jsou patrné po 10-14 dnech, ale konečný efekt se posuzuje až po 6-12 měsících. To je způsobeno speciálními vlastnostmi období zotavení. Zvažme jak rehabilitační proces, tak vlastnosti samotné operace, indikace a kontraindikace pro ni.
Indikace pro rinoplastiku
Plastiku nosu lze provést z estetických a zdravotních důvodů. V některých případech je předepsán chirurgický zákrok, když se kombinuje několik faktorů.
Rhinoplastika může být provedena pro takové nedostatky, jako jsou:
- Velké nosní dírky
- Výrazný hrb
- Objemový tip
- dlouhá délka
- Různá zakřivení
Všechny takové vady zhoršují vnímání vzhledu a narušují proporce obličeje.
Nos plní řadu důležitých funkcí z hlediska podpory života. Patří sem:
Nos nám umožňuje normální dýchání, zajišťuje ohřívání a čištění příchozího vzduchu, podílí se na tvorbě řeči a umožňuje vnímat pachy. Vrozené a získané vady kostně-chrupavčitého skeletu i přepážky mohou omezit dýchání nosem, ztížit čich a snížit funkčnost dalších orgánů. Absolutní indikací k plastické operaci jsou v tomto případě pouze závažné dýchací potíže.
Plastiku nosu lze provádět pro kombinaci různých estetických a funkčních indikací. Obvykle se provádí rekonstrukční rinoseptoplastika. Tato operace umožňuje:
- Rozšíření a zesílení zúžených průchodů
- Korekce oddílů
- Odstranění nosní asymetrie atd.
Příprava na rhinoplastiku
Příprava na operaci vždy začíná konzultací s chirurgem. Pacient popisuje změny, které by rád viděl po skončení rehabilitačního období. Chirurg provede vyšetření a prodiskutuje s pacientem možnosti korekce, prodiskutuje rehabilitační období a možné komplikace.
Během vyšetření lékař:
Provádí se také počítačové modelování. Umožňuje vám pochopit, jak bude nos vypadat po obnově.
Pro podrobné posouzení stavu všech vnitřních struktur nosu se provádí CT (počítačová tomografie). Taková diagnostika je také nezbytná pro kompetentní plánování průběhu intervence.
V případě potřeby se provádějí další vyšetření. Lékař vám poskytne jejich úplný seznam.
- Podstupují rentgen a EKG
- Dělají testy krve a moči
- Poraďte se s otolaryngologem
V některých případech je také nutné se objednat k orálnímu a maxilofaciálnímu chirurgovi.
Kontraindikace k chirurgickému zákroku
Rhinoplastika se neprovádí v případech:
- Nemoci krve spojené se zhoršenou srážlivostí krve
- Diabetes
- Těhotenství a kojení
- Akutní stadia infekčních a zánětlivých onemocnění
- Onkologické patologie atd.
Intervence se neprovádí u pacientů mladších 18 let. Je to dáno tím, že teprve v tomto věku je dokončena tvorba kostně-chrupavčité kostry.
Váš lékař vám řekne o všech kontraindikacích.
Pooperační období
Pacient zůstává v nemocnici 1,5 hodin po zákroku. V prvních dnech je možný mírný výtok z nosu. Také otok se vyvíjí bezprostředně po zásahu. Šíří se do oblasti nosu a očních víček. Obvykle otok zmizí do měsíce. Přiložená sádrová dlaha se odstraňuje 2-XNUMX týdny po operaci.
Celková doba rehabilitace se pohybuje od 10 dnů do 3-4 týdnů. Doba trvání závisí na rozsahu intervence, dále na individuálních charakteristikách pacienta a kvalitě pooperační péče.
Pokud operace zahrnovala práci pouze s měkkými tkáněmi a chrupavkou, zotavení je poměrně rychlé a trvá až 1,5 týdne. Pokud byly při zásahu postiženy všechny struktury (nejen chrupavka a měkké tkáně, ale i kost), pak rehabilitace trvá v průměru 2-3 týdny.
Existují také některá omezení pro pooperační období:
- Vyhněte se fyzické aktivitě po dobu 6 týdnů
- Odmítnutí zapojit se do kontaktních a traumatických sportů po dobu 3 měsíců
- Nošení speciální dlahy po dobu 1,5 týdne po operaci
Po operaci je také pacientům zakázáno:
- Noste brýle po dobu jednoho měsíce (včetně korekce zraku)
- Spěte na břiše nebo na boku
- Navštivte lázně, bazén a saunu
- Opalování
- Navštivte solárium
Přesné termíny omezení oznámí operující chirurg. Poskytne také konkrétní doporučení týkající se výživy, příjmu tekutin, léků, vitamínových komplexů atd.
Zpravidla se mnoho pacientů vrátí do normálního životního stylu během několika dnů po operaci.
Během období zotavení jsou také možné následující komplikace:
- Hematomy. Tvoří se jak přímo v oblasti nosu, tak pod očními důlky.
- Otok. Tvoří se v oblasti nosu a očí a zpočátku mohou způsobovat potíže s dýcháním nosem a poruchy čichu.
- Úplná nebo částečná necitlivost
- Bolest v oblasti nosu. V některých případech se nepohodlí koncentruje v určité oblasti, v jiných – po celé oblasti obličeje.
- Mírné zvýšení tělesné teploty
- Tvorba kostního mozolu, který se jeví jako malý hrbolek nebo hrbolek
Všechny tyto komplikace nejsou nebezpečné, nevyžadují opakovaný zásah a řeší se samy. Bolest a nepohodlí lze snížit pomocí speciálních léků.
Lékaře byste měli navštívit pouze v případě, že pociťujete silné bolesti a vaše tělesná teplota stoupne nad 38 stupňů. Také při déletrvajícím otoku a hematomech je nutná konzultace lékaře.
Mezi nebezpečné komplikace po plastické operaci nosu patří:
- Infekce
- Nekróza kůže, kostí nebo chrupavek
- Divergence švů
Vznikají v důsledku lékařských chyb nebo porušení doporučení specialistů v pooperačním období. Proto je velmi důležité dodržovat všechna rehabilitační pravidla a kontaktovat důvěryhodné zdravotnické instituce.
Důležité! Konečný výsledek rinoplastiky se hodnotí rok po operaci.
Výhody rhinoplastiky v MEDSI v Petrohradě
- Zkušenosti plastických chirurgů. Naše klinika zaměstnává renomované mezinárodní lékaře. Provádějí všechny typy rinoplastiky a pomáhají pacientům zbavit se mnoha nedokonalostí spojených se vzhledem nosu a jeho funkčností.
- Možnost komplexního předoperačního vyšetření. Provádí se v průběhu jednoho dne. V tomto případě pacient podstoupí diagnostiku a konzultuje s lékaři.
- Moderní techniky. Díky nim je možné zkrátit rehabilitační období a snížit riziko komplikací. Zotavení je co nejrychlejší a bez nepříjemných následků.
- Moderní operační sály a oddělení. Všechny pokoje na klinice jsou vybaveny vším potřebným pro provádění zákroků a rekonvalescenci pacienta. Jednotka intenzivní péče má veškeré vybavení pro nepřetržité sledování životních funkcí těla. Máme také jednotku intenzivní péče.
- 24hodinová pooperační péče. Na odděleních jsou pacientům nabízena tři vyvážená jídla denně a je jim zaručena stálá pozornost zdravotnického personálu.
Pokud se chcete objednat na konzultaci před plastickou operací nosu, zjistěte si přibližnou cenu zákroku v Petrohradu, volejte na Naši specialisté zodpoví všechny dotazy. V blízké budoucnosti vás uvidí operující chirurg. Při konzultaci lékař oznámí přesné náklady na plastickou operaci nosu v Petrohradě na naší klinice.