Proč jsou červené krvinky v krvi dítěte zvýšené?

„Krevní otázky jsou nejtěžší otázky na světě,“ prohlásila postava z románu „Mistr a Margarita“. Hematologové mu jistě dají za pravdu, i když v rámci zdravotnictví. Rodiče však často ignorují nebezpečné příznaky – například časté krvácení u dítěte.
Kdy je třeba brát krvácení u syna nebo dcery jako poplachový signál? Měli byste se bát škrábanců, které se nehojí? Jak dešifrovat testy? Co potřebují rodiče vědět o krvi svých nejmenších? Olga Borisovna Saneeva, kandidátka lékařských věd a specialistka na hematologii a hemostázu na krevní klinice, o tom a mnohem více řekla projektu „Jak udržet zdraví školáka“.
Krvácení z nosu může být nebezpečné!
Problém krvácení z nosu u dětí není neobvyklý. A věřte mi, není to norma, jak se běžně věří. Bohužel mnoho rodičů vše přičítá přechodnému období a raději si myslí, že s věkem vše zmizí samo. Nebo dokonce sami stanoví diagnózu: „cévy jsou umístěny blízko povrchu nosní sliznice“. Připomeňme si jednou provždy – diagnózu může stanovit pouze odborník!
Chcete-li to provést, musíte nejprve provést obecný krevní test, abyste určili hladinu krevních destiček, trvání krvácení a dobu srážení. Poté musíte dítě ukázat lékaři ORL, aby vyloučil onemocnění nosní sliznice.
Při absenci patologie ORL a přítomnosti změn v obecném krevním testu je to povinné konzultace dětského hematologa!
Příčin krvácení může být mnoho. Například nedostatečné množství nebo kvalita krevních destiček – buněk odpovědných za celistvost cévní stěny. Kvalita krevních destiček se může s věkem zlepšovat (pak se problém vyřeší sám), případně situaci upraví hematolog.
Pouze odborník může rozhodnout, zda si tělo poradí samo.
„Krvácení z nosu může být také vážným varovným signálem, signálem z těla dítěte. Pokud se vyskytnou u dítěte z čista jasna, například v noci, ve stavu klidu, při sledování oblíbeného filmu, je nutné okamžitě provést povinnou studii systému koagulace krve – hemostázu as výsledky , přijďte co nejdříve na osobní konzultaci s lékařem.“
Zvětšené lymfatické uzliny jsou alarmujícím signálem
U všech dětí se čas od času objeví zvětšené lymfatické uzliny. Nejčastěji se jedná o přirozenou imunitní obranu těla, tzv. reaktivní lymfadenopatii. Pokud je dítě často nachlazení, dochází při zvýšené teplotě k akutním respiračním onemocněním, mohou se zvětšit i mízní uzliny, které působí jako bariéra bránící průniku infekce do dolních cest dýchacích. V tomto případě musíte udělat ultrazvuk lymfatických uzlin a také odebrat výtěr z krku a nosu na mikroflóru a citlivost na antibiotika.
“Pokud výsledky ultrazvuku odhalí patologii lymfatických uzlin, je nutná naléhavá konzultace s hematologem.”
Je krev vašeho dítěte „hustá“ nebo „řídká“?
Pokud vrstevníci vašeho dítěte poskakují na dvoře a přikládají list jitrocele na poškrábané koleno a vaše dítě nemůže zastavit krvácení, pokud škrábance od komárů krvácejí dlouhou dobu a na pažích se objevují podivné modřiny a nohy – to je důvod, proč co nejdříve kontaktovat lékaře. Před jmenováním je vhodné provést obecný krevní test, aby se zjistila hladina krevních destiček, délka krvácení a doba srážení. Poté je nutná konzultace s hematologem.
„Druhý extrém: odebrání vzorku krve ze žíly vašeho dítěte je problém. A nejde o jeho strach nebo například omdlévání, ale o to, že krev „teče pomalu“: je hustá a okamžitě se srazí. V tomto případě je nutné provést test na hemostázu plazmy a krevních destiček.“
Je také nutné provést genetickou studii na mutace v genech hemostázy. K vyloučení zvýšené tvorby trombu lze také provést speciální studii – “trombodynamický” test. Lékař určí potřebný seznam testů, hlavní věc je, že mu o svém podezření řeknete.
Rychlý kurz analýzy
Krevní destičky. Více neznamená lépe
Normální počet krevních destiček pro dítě je mezi 150 000 a 500 000. Může se zvýšit s vysokou horečkou v důsledku zahuštění krve. Proto je důležité, aby dítě s horečkou co nejvíce pilo.
Zvýšení hladiny krevních destiček může souviset s jejich kvalitou, která je u dětí běžná. S věkem to zmizí, ale v některých případech bude vyžadován lékařský zásah.
“Obvykle jsou zvýšené hladiny krevních destiček pozorovány u často nemocných dětí, které vyžadují konzultaci s imunologem, aby se vyloučil stav imunodeficience.”
Zákeřný hemoglobin
Zvýšení hladiny hemoglobinu je pro teenagera standardní situací. V období dospívání se aktivují všechny tělesné systémy, včetně systému krvetvorby. Proto je zvýšení hladiny hemoglobinu normálním fyziologickým procesem a není třeba panikařit.
„Ale rodiče by měli věnovat pozornost poklesu hladiny hemoglobinu! Nízký hemoglobin je třeba řešit měřením hladiny železa a feritinu v séru.”
Je nezbytné být testován na helminty, protože veškeré vstřebávání železa probíhá ve střevech a paraziti tento proces narušují. Zkuste do jídelníčku svého dítěte zařadit více potravin s vysokým obsahem bílkovin a zeptejte se svého místního pediatra, jaké léky zlepšující střevní vstřebávání může vašemu dítěti doporučit. Pokud se hladina železa a feritinu v séru sníží, měli byste se poradit s hematologem, abyste zabránili rozvoji anémie.

Pár slov o eozinofilech
Ne všechny výsledky krevních testů by měly rodiče okamžitě přimět k hematologovi. Například zvýšená hladina eozinofilů v krvi je hlavním příznakem krevní alergie. Jejich počet závisí na závažnosti alergických reakcí, proto byste se v tomto případě měli obrátit spíše na alergologa než na hematologa.
Dědičnost. Ne všechno nejlepší patří dětem
Pokud mají rodiče problémy, např. máte v anamnéze trombózu, musíte sama absolvovat vyšetření: vyloučit trombofilii, sledovat změny hemostatického systému.
„U dítěte nad 4 roky (ve školním věku – povinné) vyšetření srážlivosti krve – hemostáza s následnou konzultací s hematologem. “Forewarned is forearmed!”