Proč bolí kyčle během spánku

Pokud spíte na boku a máte bolesti kyčle, pokusit se pohodlně usnout může být problém. Cukání a škubání před, během a po spánku je doslova a do písmene bolestí víš-co a ne všechna řešení mají stejný účinek. Neléčená bolest kyčle může spustit začarovaný kruh nedostatku spánku a další bolesti v důsledku snížené tolerance bolesti.

Příčina vaší bolesti kyčle může také ovlivnit, která léčba poskytuje nejúčinnější úlevu. Například obecná bolest kyčle u dospělých nad 60 let, kterou uvádí 12 až 15 %, může být léčena jinak než bolest kyčle související se sportem u dospělých, kterou udává 30 až 40 %.

Studie z roku 2019 na 106 lidech s koxartrózou zjistila, že kvalita spánku byla stále horší, když byly přítomny depresivní příznaky. Vědci však poznamenali, že celostní a komplexní péče, včetně pochopení stavu, může pomoci s celkovou léčbou.

Pro okamžitou úlevu od bolesti zkuste na bolavé místo přikládat horké a studené obklady. Teplo může uvolnit ztuhlé klouby a led může pomoci kontrolovat záněty a otoky. Úlevu mohou poskytnout i volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen.

Abychom se dozvěděli o lécích, které mohou fungovat přes noc, a také o možných příčinách bolesti kyčle, mluvili jsme s odborníky. Pokud tyto metody nezlepší váš spánek, možná je na čase vyhledat pomoc lékaře.

Uklidněte bolavé svaly pomocí sebepéče

Postupy sebeobsluhy, které se zaměřují na zmírnění bolesti kyčelních svalů, včetně hýžďových svalů, laterálních rotátorů a adduktorů, mohou uvést vaši mysl a tělo do stavu příznivého pro spánek. Využijte terapeutickou sílu tepla tím, že si dáte hodinu před spaním teplou koupel nebo se před spaním stočíte do nahřívací podložky a čtete.

Jordan Duncan, MD, majitel kliniky specializující se na těžko léčitelná onemocnění pohybového aparátu, také doporučuje v noci jemně masírovat stehna.

„Svaly obklopující boky mohou akumulovat stres a napětí po celý den,“ říká. „Uvolnění těchto svalů před spaním, například pomocí pěnového válce, může výrazně snížit bolest a učinit spánek pohodlnějším.“

Nemáte doma pěnový válec? Poslouží i tenisový míček. Postavte se zády ke zdi, umístěte tenisový míček mezi stehna, lehce do něj zatlačte a otočte boky, abyste si mohli udělat domácí masáž pomocí této techniky.

Zlepšete nebo změňte polohu spánku

Pokud spíte na boku, přepnutí na záda může snížit tlak na vaše bolavá místa a poskytnout tolik potřebnou úlevu. To je také jedna z nejjednodušších možností, pokud příčina vaší bolesti nesouvisí se zdravotním problémem.

„Nejlepší poloha pro spaní pro lidi s bolestmi kyčlí je spát na zádech s ohnutými kyčlemi a koleny pod úhlem 45 stupňů a kolenní podložkou pod koleny,“ říká MUDr. Lev Kalika, majitel The New York City- založená praxe. „Tato poloha snižuje tlak na klouby a podporuje lepší hojení díky optimálnímu napětí tkání a nejoptimálnější výměně tekutin v kloubech.“

Změna polohy při spánku však může být oříškem a někdy dokonce narušovat spánek. Pokud musíte spát na boku, snažte se mít bok, který vás nejvíce bolí, nahoře, abyste se vyhnuli nadměrnému stlačení, a mezi kolena si položte polštář.

„Polštář mezi koleny odstraňuje stres a napětí z měkkých tkání kolem kyčle, které se mohou natáhnout a podráždit, pokud horní koleno klesne k druhému kolenu,“ vysvětluje Duncan.

Těm, kteří spí na zádech, může pomoci zmírnit bolest i polštář pod kolena nebo lýtka. Nebojte se také experimentovat s umístěním polštáře, například pod boky.

Ráno věnujte pozornost svému polštáři nebo podhlavníku. Pokud přes noc sklouzl, pak možná nedělá svou práci. Vyzkoušejte různé tvary nebo zvažte nastavitelnou základnu. Nastavitelný rám pomůže uvolnit tlak z určitých oblastí těla a vyrovnat páteř zvednutím nohou.

Pokud spíte na břiše, můžete také zvážit otočení na záda. Zatímco spánek na břiše nemusí přímo přispívat k bolesti kyčle, může zatěžovat jiné oblasti těla (jako je krk), což zhoršuje problémy se spánkem.

Zvažte upgrade vaší matrace

Pokud zvolíte polohovatelnou základnu, zvažte životnost matrace. Stará, opotřebovaná matrace, která nedokáže zajistit úlevu od tlaku, vám neudělá dobře. Ve skutečnosti to může situaci zhoršit, protože bez náležité podpory nebude vaše páteř během spánku vyrovnána.

Hledejte matraci, která je pevná a podpůrná, radí Pete Colagiuri, fyzioterapeut, který vytvořil aplikaci pro diagnostiku zranění.

„Zatímco měkké matrace se zpočátku cítí pohodlně, mají tendenci vyvíjet větší tlak na vaše boky, když se uvolníte a zaboříte se do matrace, čímž se protáhnou kyčelní hamstringy,“ vysvětluje. To však neznamená, že byste si měli koupit tu nejtvrdší matraci, jakou najdete.

Odolnost se týká horních vrstev, což znamená, že můžete mít měkkou horní vrstvu a pevnou základnu a přesto získat podporu, kterou potřebujete. Pokud se vám nelíbí pevný povrch vaší matrace, podívejte se na vnitřek matrace. I když paměťová pěna, pružiny a latex působí odlišně, odpověď můžete najít v hybridu všech materiálů.

Nemůžete si teď koupit novou matraci? Zvažte investici do potahu matrace z pevné pěny.

Tyto podložky pod matrace „mohou pomoci rozložit vaši váhu a snížit tlak na velké klouby, jako jsou boky a záda,“ říká Brittany Ferri, PhD, pracovní terapeutka. Toppery mohou být dobrou volbou pro lidi, kteří během noci mění polohy spánku.“

Proveďte protažení kyčelních svalů

Protahování boků může být to poslední, co byste chtěli dělat, když vás bolí, ale určitá cvičení mohou vést k menší bolesti a lepšímu spánku.

Ve světě fyzikální terapie se říká: „Pohyb je lék,“ říká Duncan. „Pohyb je pro lidi s bolestmi velmi důležitý, ovlivňuje jak klouby a svaly, tak i nervový systém.“

Duncan poznamenává, že pohyb kyčle a protahování v bezbolestných směrech může pomoci podpořit pozitivní změny před spaním.

Specifická cvičení, která mohou pomoci uvolnit bolavé boky, zahrnují:

– Protažení flexorů kyčle
— Pololežící holub
– Mostová pozice
– Protažení iliotibiálního pletence
– Piriformis úsek

Skvělou variantou je také jemná ranní jógová rutina.

Některá protahovací cvičení nemusí být bezpečná, pokud máte určité zdravotní stavy, které způsobují bolest kyčle, takže se před cvičením kyčle poraďte se zdravotnickým pracovníkem, jako je fyzioterapeut.

Před spaním nacvičte správné držení těla

Jedna z nejhorších věcí, kterou můžete udělat, je hrbit se na gauči a dívat se na televizi několik hodin před spaním.

Špatné držení těla může přispět k nasávání tekutiny do plotének páteře, což může potenciálně zhoršit bolest kyčle, říká Duncan.

„Vyrovnání páteře před spaním je velmi důležité,“ vysvětluje. „Pokud před spaním sedíte a sledujete televizi, výběr židle, která podporuje optimální vyrovnání páteře, uvede vaše záda před spaním do lepší kondice a sníží pravděpodobnost rozvoje příznaků onemocnění plotének.“

Ve skutečnosti může být příčinou vašich problémů se spánkem i samotná televize.

Modré světlo z obrazovek může narušovat produkci přirozeného melatoninu v těle, což mu pomáhá uklidnit se. Relaxace a všímavost pomáhají některým lidem zmírnit bolest, přičemž většina výzkumů se zaměřuje na bolesti zad. V poslední hodině dne, kdy se bdí, vypněte obrazovku a místo toho si přečtěte knihu.

Dlouhodobá léčba bolesti kyčle

Kromě uvolnění a protažení kyčelních svalů, udržení správného držení těla a výměny matrace je zde několik dalších tipů, které vám pomohou lépe spát s bolestí kyčlí:

– Léky. Léky na předpis a volně prodejné léky mohou snížit bolest a pomoci při problémech se spánkem. Poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili, zda je pro vás nějaký lék vhodný.
— Dodržování spánkové hygieny. Tato praxe zahrnuje změny v chování a prostředí, které podporují lepší spánek. Podívejte se na těchto 10 užitečných tipů na spánkovou hygienu.
— Relaxační techniky. Meditace, jóga, dechová cvičení a další uklidňující aktivity mohou být užitečné pro ty, kteří se chtějí vymanit z cyklu chronické bolesti a nespavosti.

Pokud jde o bolesti kyčle v noci, nezapomeňte na holistický přístup. Nezaměřujte se pouze na míru bolesti, ale zaměřte se na celkový obraz zlepšení a pokroku. Pokud nezaznamenáte žádné zlepšení a bolest ovlivňuje kvalitu vašeho spánku, může být příčina vážnější.

Příčiny bolesti kyčle v noci

Podle studie z roku 2010 na více než 3 000 lidech se u jednoho ze čtyř lidí během života objeví silná bolest kyčle v důsledku osteoartrózy.

Věk však není jediným faktorem vzniku bolesti. Bolest kyčle se může objevit u mladých lidí, kteří sportují. Stavy, jako je burzitida, osteoartritida, tendinitida a syndrom praskajícího kyčle, mohou také způsobit bolest, která se cítí jako tupá bolest, brnění, necitlivost a zhoršuje se pohybem. Zranění a zlomeniny kyčle, které jsou častější u starších žen než u mužů, mohou také vést k bolesti a nakonec k operaci, která může také ovlivnit spánek, zatímco se uzdravuje.

Někdy je bolest kyčle důsledkem bolesti v jiných oblastech těla. Těhotenství je jedním z příkladů, kdy změny v těle a tlaku mohou způsobit bolest kyčle. Endometrióza je další stav, který způsobuje, že bolest pánve se cítí jako bolest kyčle. V těchto případech může řešení základní příčiny snížit celkovou bolest.

Mezi další běžné příčiny bolesti kyčle patří:

– infekce
– ztráta krevního zásobení kyčelních kostí (osteonekróza)
– abnormální růst
– zánět

Pokud se bolest stane nesnesitelnou nebo začne vážně ovlivňovat vaše duševní zdraví, navštivte lékaře. Známky otoku, citlivosti a omezené pohyblivosti jsou dobrými důvody k vyhledání odborného vyšetření. Možná budete potřebovat léky na předpis, operaci nebo doporučení fyzioterapeutovi, který vám pomůže s masáží a správnými protahovacími technikami.

Nezapomínejte na vlastní relaxační metody. Péče o sebe podporuje vnitřní klid, který je nezbytný pro opravdovou relaxaci před spaním.

Syndrom praskajícího kyčle je stav, kdy se při chůzi, vstávání ze židle nebo narovnávání nohy v kyčli objevuje příznak cvakání nebo praskání v kyčli. K tomuto stavu dochází, když příliš těsné muskulotendinózní struktury v kyčli způsobují přímý pohyb prvků měkkých tkání podél kostních struktur kolem kyčelního kloubu.

<strong>Místo původu</strong>

Syndrom snapping hip se může vyskytovat na různých místech kyčelního kloubu, kde svalové šlachy klouzají přes výběžky stehenní kosti. Syndrom snapping hip se nejčastěji vyskytuje na vnější straně kloubu, kde iliotibiální pásový sval probíhá v těsné blízkosti části stehenní kosti zvané velký trochanter. Při natažení kyčle se vlákna iliotibiálního svalu nacházejí za trochanterem. Při flexi femuru se vlákna pohybují nad trochanterem a při dalším pohybu jsou umístěna před ním.

Vlákna iliotibiálního svalu jsou vždy velmi napjatá, takže při pohybu těchto vláken se přímo nad trochanterem stehenní kosti ozve cvaknutí nebo přeskakování. Pokud syndrom praskajícího kyčle přetrvává nebo se zhoršuje, může tento stav následně vést k burzitidě kyčle (zánět burzy v okolí kloubu).

Dalším svalem, který může být spojen se syndromem praskajícího kyčle, je přímý femoris. Během flexe a napřímení kyčle může přemístění šlachy m. rectus femoris těsně nad hlavicí femuru způsobit symptomy trhání nebo přeskakování. Navíc nadměrné napětí v m. iliopsoas může být také příčinou syndromu praskající kyčle.

<strong>Příčiny</strong>

Prasknutí kyčle je nejčastěji výsledkem nárazu do příliš napjatých svalových a šlachových struktur obklopujících kyčelní kloub. Lidé, kteří hrají sporty, které vyžadují časté ohýbání kyčle, jsou vůči tomuto typu onemocnění zranitelnější. Skupinou lidí zvláště ohrožených rozvojem tohoto onemocnění jsou tanečníci.

<strong>terapie</strong>

Prvním krokem by mělo být použití modifikace sportu nebo cvičení, abyste se vyhnuli opakovaným pohybům kyčle, jako je zkrácení času stráveného na kole, ale více plavání pomocí paží. Pokud potíže přetrvávají i po vyzkoušení těchto konzervativních metod, doporučuji konzultaci s fyzioterapeutem nebo lékařem.

Primární léčba obvykle zahrnuje období klidu a modifikace aktivity. V závislosti na příčině praskající kyčle může být doporučena konzervativní léčba. Klíčovou složkou léčby syndromu praskající kyčle je protahovací a posilovací cvičení pro svaly kolem kyčle.

Přetažení iliotibiálních svalových vláken na pravé straně:

• Postavte se ke zdi.
• Překřižte nohy, postavte se pravou stranou ke zdi, pravou nohu položte za levou.
• Nasměrujte své boky ke stěně, dokud neucítíte napětí na vnější straně pravého stehna.
• Držte tuto pozici po dobu 30 sekund.
• Cvik opakujte na druhou stranu.
• Udělejte 2 nebo 3 sady po 4 opakováních na každou stranu.

Natažení piriformisového svalu na pravé straně:

• Lehněte si na záda, kolena pokrčte, chodidla na podlaze.
• Položte pravou nohu na koleno levé nohy a rukama uchopte levé stehno.
• Přitáhněte levé stehno k sobě, dokud neucítíte napětí ve stehnech a hýždích.
• Držte tuto pozici po dobu 30 sekund.
• Opakujte na druhou stranu.
• Udělejte 2 nebo 3 sady po 4 opakováních na každou stranu.