Příznaky chronické pneumonie

Chronická pneumonie (CP) zaujímá jedno z centrálních míst v chronické bronchopulmonální patologii u dětí. Tento termín se objevil na začátku minulého století (Bayle, 1810) a je stále nejoblíbenější v Rusku a zemích SNS, i když po mnoho let studia této formy u dospělých a dětí dochází k neustálému procesu výskytu. a zmizení desítek konkurenčních jmen.
V současnosti jsou nejstabilnějšími alternativními termíny pro CP „bronchiektatické onemocnění“, „bronchiektázie“, „chronická bronchitida“, „deformující bronchitida“, „pneumoskleróza“. Pokrok ve studiu CP u dětí, dosažený v posledních dvou desetiletích a včetně odhalení povahy morfologických změn v ní, umožnil jasně definovat tuto formu, což umožňuje provádět její zaručenou diagnostiku a odlišit ji od jiných klinických forem bronchopulmonálních onemocnění. Podle této definice je CP nespecifický bronchopulmonální proces založený na ireverzibilních morfologických změnách ve formě bronchiální deformace a pneumosklerózy v jednom nebo více segmentech a doprovázený recidivujícími záněty v průduškách a/nebo plicní tkáni.
S ohledem na tuto definici nelze uvedené termíny navržené k nahrazení termínu „chronická pneumonie“ považovat za uspokojivé. CP je omezený proces, zatímco chronická bronchitida je rozšířený nebo difúzní proces, který neodráží poškození plicní tkáně. Pojmy „bronchiektatická nemoc“ a „bronchiektázie“ odrážejí pouze jednu a navíc volitelnou složku komplexního bronchopulmonálního procesu u CP. To platí i pro termín „pneumoskleróza“. Přes určité nedostatky termínu „chronická pneumonie“ tedy nejlépe odráží podstatu této formy.
To bylo zdůrazněno na sympoziu dětských pneumologů Ruska konaném v listopadu 1995 ve Výzkumném ústavu pediatrie Ruské akademie lékařských věd, věnovaném zlepšení stávající klasifikace nespecifických respiračních onemocnění u dětí. Na sympoziu bylo jednomyslně rozhodnuto ponechat CP jako samostatnou formu chronických bronchopulmonálních onemocnění u dětí v aktualizované klasifikaci.

Etiologie a patogeneze

CP je polyetiologické onemocnění. Zdrojem formování jsou všechny ty procesy, které mohou vést k rozvoji jeho morfologického základu. Jedná se především o zápal plic, který se v nepříznivých případech rozvíjí podle schématu akutní – vleklý – chronický zápal plic, atelektázy různého původu včetně vrozených, následky aspirace cizích těles do průdušek, které jsou provázeny zápalem plic u dětí s chronickou aspirací potravu, tekutý a žaludeční obsah. Faktory, které přispívají k nepříznivému výsledku pneumonických procesů, jsou raný věk dítěte, přítomnost doprovodných onemocnění a pozdní a nesprávná léčba. Z endogenních faktorů je třeba zmínit přechodnou imunodeficienci, dočasnou ciliární dysfunkci a vrozené mikrodefekty bronchiálních struktur. V patogenezi vzniku pneumosklerózy hraje vedoucí roli porucha průchodnosti průdušek a atelektáza. V tomto ohledu se pneumoskleróza nevyvíjí u fokálních pneumonií, u kterých na rozdíl od segmentálních pneumonií nedoprovází atelektáza zánětlivý proces. Chronický zánětlivý proces ve strukturálně poškozených a funkčně defektních průduškách je realizován a udržován bakteriální flórou.

Morfologické změny

Morfologickým podkladem CP je omezená (segmentální, lobární) pneumoskleróza s deformací bronchů v její zóně. Skleroterapie pokrývá jak distální části průdušek, tak peribronchiální tkáně. Na základě vzdušnosti plicní tkáně se rozlišují tři stupně sklerotických změn: atelektatická pneumoskleróza (plicní tkáň je nahrazena sklerotickou tkání), hypoatelektatická (vzdušnost plicní tkáně je částečně zachována) a dysatelektická (objem segmentu je zachován). v důsledku emfyzematózních změn v alveolech). U všech těchto variant se vyskytují deformace a expanze průdušek, známky chronické bronchitidy, ale i poruchy průchodnosti průdušek na úrovni malých větví průdušek. V dilatovaných oblastech průdušek se zjišťují nahromadění hlenu, deskvamovaný epitel a leukocyty. Kromě hyperplazie bronchiální sliznice je pozorována metaplazie jejího epitelu do plochého epitelu, v některých oblastech i atrofie. Cévní poškození je stálým morfologickým znakem CP. Především trpí drobná cévní síť, a to jak kompresivním efektem perivaskulární sklerózy, tak i změnami cévní stěny (fibróza intimy, rekalibrace, stěnová elastóza), což vede ke zhoršení průchodnosti a desolaci cév.

Klinický obraz a průběh CP jsou různé a závisí na objemu a lokalizaci procesu, povaze a stupni poškození průdušek. Nejčastější lokalizací CP je dolní lalok levé plíce, samostatně nebo společně s lingválními segmenty. Poněkud méně často jsou změny lokalizovány v dolním a středním laloku pravé plíce. Děti s tímto onemocněním se obvykle fyzicky vyvíjejí v souladu s jejich věkem. Příznaky intoxikace často chybí. Mezi méně časté příznaky patří celková malátnost, únava, nechutenství aj. Tělesná teplota je u většiny pacientů normální. Mezi stálé příznaky onemocnění patří kašel, tvorba sputa a přetrvávající sípání v plicích. Nejčastějším příznakem je kašel, jeho intenzita úzce koreluje s rozsahem léze. V případě lézí v rámci segmentů jednoho laloku je kašel u dětí mimo exacerbaci vzácný, nestálý, obvykle ráno s menší produkcí sputa. Pokud jsou postiženy 1–2 segmenty, kašel se objevuje pouze při exacerbaci. Kašel u CP může být suchý nebo vlhký. Suchý kašel se často objevuje na začátku exacerbace onemocnění způsobeného akutní respirační infekcí, později se stává vlhkým; Množství sputa se může lišit v závislosti na intenzitě kašle. U rozsáhlých lézí v akutní fázi je sputum obvykle hnisavé nebo mukopurulentní, v remisi – hlenovité nebo mukopurulentní. Když se léze vyskytují v jednom laloku, sputum je slizniční nebo mukopurulentní, v závislosti na fázi onemocnění. Při vyšetření některé děti s CP vykazují oploštění hrudníku na postižené straně. Při poklepu na postiženou oblast se zjišťuje otupělost poklepového zvuku a je slyšet oslabené dýchání, někdy s prodlouženým výdechem. U menších lézí je slyšet drsné dýchání, v některých případech u malých dětí zvláštní „skřípavý“ zvuk. Typické pro auskultační obraz u CP jsou převážně střední a malé bublavé vlhké chrochty, slyšitelné s velkou stálostí nad postiženou oblastí, často přesahující ni a při exacerbacích se šíří do celé postižené plíce, někdy i do zdravé. U některých pacientů je slyšet také suché sípání spolu s vlhkým pískáním, zvláště často během exacerbace onemocnění. Převaha suchého sípání na pozadí prodlouženého výdechu s pískavým tónem je charakteristická pro chronickou pankreatitidu komplikovanou broncho-obstrukčním syndromem.
Závažnost klinických projevů závisí na lokalizaci a rozsahu léze. Nejmarkantnější klinický obraz je pozorován u poškození levého dolního laloku, zejména v kombinaci s poškozením lingválních segmentů. Méně jasné – když je postižen spodní lalok pravé plíce. Poškození středního laloku, stejně jako lingválních segmentů, se obvykle vyskytuje s několika příznaky. Největší závažnost je charakteristická pro bilaterální procesy (nejčastěji jsou postiženy oba dolní laloky v kombinaci se středním lalokem a lingválními segmenty), což je spojeno s velkým objemem poškození a výraznými změnami v průduškách.
Rentgenové změny. RTG hrudníku pacientů s CP ukazuje sbližování prvků plicního obrazce v postižené oblasti, zvýšenou vzdušnost sousedních segmentů a posun středního stínu směrem k postižené straně. Tyto známky zmenšení postižené oblasti plic jsou vyjádřeny jasněji, čím větší je objem léze a čím výraznější je pneumoskleróza.
Při atelektické pneumoskleróze je v postižené oblasti určen homogenní stín s jasným okrajem. Pro detekci změn ve středním laloku a lingválních segmentech se nejlepších výsledků dosáhne zobrazením v poloze hyperlordózy.
Bronchografie je hlavní diagnostickou metodou, která odhaluje lokalizaci, objem a povahu bronchiálního poškození u CP. V postižené oblasti se průdušky stahují blíže k sobě, dochází ke ztrátě jejich konvergence, ke snížení hloubky kontrastu, deformaci lumen, rozšiřování do válcovitého tvaru. Bronchografický obraz u CP je charakterizován heterogenitou bronchiálních změn, přítomností deformovaných i dilatovaných bronchů v postižené oblasti a různou hloubkou kontrastu. Tím se odlišuje od změn vrozených vývojových vad plic, při kterých dochází k víceméně rovnoměrnému poškození průdušek.
Bronchoskopický snímek úzce koreluje se závažností klinických projevů a fází onemocnění, která se široce liší – od lokální po rozšířenou a od katarální po katarálně-hnisavou endobronchitidu.
Funkce vnějšího dýchání. 70 % dětí s chronickou pneumonií má ventilační selhání (VF). U dětí s unilobárními lézemi chybí VN ve 26 % případů a ve zbytku kolísá mezi I. a II. Při zapojení dvou laloků jedné plíce do procesu je v 10 % případů pozorována vrozená insuficience III. stupně a u oboustranné CP je vrozená insuficience zjištěna u všech pacientů a III. stupně u poloviny z nich. Ve stadiu I–II ventilačních poruch převažují obstrukční, ve stadiu III ventilační poruchy restriktivní a kombinované. Konstantní hypoxémie je charakteristická pouze pro část dětí s bilaterálními lézemi, což vysvětluje velkou vzácnost rozvoje symptomu „Hippokratových prstů“ u pacientů s CP.
Změny v hemogramu jsou pozorovány pouze během exacerbace onemocnění (střední leukocytóza s neutrofilií a posunem pásu, zvýšená ESR).
Etiologie zánětlivého procesu. Ve sputu pacientů s chronickou pankreatitidou a také u dětí s vývojovými vadami se nacházejí dva převládající patogeny: Haemophilus influenzae (asi 60 %) a pneumokok (asi 30 %). Mikroorganismy se vysévají jak v monokultuře, tak ve spolcích. Haemophilus influenzae je citlivý na řadu antibiotik a pneumokok je citlivý na penicilinové léky a některé cefalosporiny.
V posledních letech jsme studovali roli gramnegativního oportunního mikroba Branchumella catarrhalis. U chronické pankreatitidy byl izolován v 5 % případů a řadí se na třetí místo mezi všemi zástupci mikrobiální flóry bronchiálního sekretu. Je charakteristické, že všechny děti s CP (kromě jednoho), u kterých byla kultivována Branhamella catarrhalis, měly broncho-obstrukční syndrom. Všechny ostatní kultury tohoto mikroba byly nalezeny u pacientů s bronchiálním astmatem a astmatickou bronchitidou.
Průběh chronické pankreatitidy je charakterizován střídáním období remise a exacerbace. Ty se obvykle vyskytují na pozadí nebo po akutních respiračních virových infekcích a postupují podle typu bronchitidy. Klinický obraz exacerbací závisí na charakteru akutní respirační virové infekce a závažnosti onemocnění, přičemž všechny příznaky chronické pankreatitidy zesilují, objevují se celkové poruchy a hematologické změny. Fyzické a bronchoskopické změny často přesahují postiženou oblast až do nemocných plic. Odstranění exacerbace trvá od 2 do 6 týdnů nebo déle. Malá část exacerbací je doprovázena příznaky akutní pneumonie. Takové exacerbace jsou závažnější než bronchitida a odeznívají pomaleji.

U pacientů s CP nedochází v dětství a dospívání k progresi bronchopulmonálního procesu. Charakter a rozsah bronchiálních deformací se nemění. S věkem se exacerbace vyskytují méně často a závažnost hlavních příznaků onemocnění klesá. Významně se zlepšuje funkce zevního dýchání: 85 % dětí s poškozením jednoho laloku má po 6–12 letech normální ventilační funkci plic, zbývajících 15 % má ventilaci minimální. Fyzický vývoj u většiny dětí není narušen a délka onemocnění tento zdravotní ukazatel neovlivňuje.

Diagnostika chronické pankreatitidy je založena na kombinaci anamnestických údajů a charakteristických klinických a radiologických příznaků a lze ji provést v ambulantním stadiu vyšetření. Ověřená a úplná diagnóza je však možná pouze ve specializované nemocnici po bronchografii a dalších metodách plicního vyšetření.

Konzervativní léčba chronické pankreatitidy u dětí je hlavní metodou. Antibiotická terapie je indikována pro exacerbace onemocnění a na pozadí akutních respiračních virových infekcí pro účely prevence. Hlavní cestou podávání antibiotik je systémová cesta (orální, intramuskulární, intravenózní). S přihlédnutím k převažujícím patogenům (Haemophilus influenzae, pneumokok) a jejich lékové senzitivitě se u tohoto onemocnění používá řada antibiotik řady penicilinů a cefalosporinů, erytromycin, chloramfenikol aj. Volba antibiotika je nejvíce opodstatněná při zohlednění individuální citlivost mikroba – původce zánětlivého procesu, posouzení závažnosti onemocnění, snášenlivosti a účinnosti léků v minulosti. Výhodné je perorální podávání antibiotik, pokud jsou dostatečně účinná. Dávky antibiotik by měly kolísat mezi průměrem a maximem (s přihlédnutím k věku), v těžkých případech by měly být maximální. Doba trvání léčby je stanovena individuálně a je v průměru 2 týdny.
Mukolytická terapie. Nejaktivnější mukolytický účinek má N-acetylcystein a jeho analogy. Lék se užívá inhalačně (10% roztok) a perorálně (300–600 mg/den ve 3 dávkách). U pacientů s CP má omezené použití. Uspokojivého účinku se dosahuje fyziologicko-alkalickými inhalacemi a inhalacemi izotonického roztoku chloridu sodného a také některými perorálními mukolytiky (bromhexin, ambroxol aj.).
Fyzioterapie. Při exacerbaci CP se využívá vysokofrekvenční elektroléčba (mikrovlny, induktotermie). V případě pomalé eliminace exacerbace se používá medicinální elektroforéza s roztoky vápníku, mědi, jódu a bahna. Předepsána je také balneoterapie a bahenní terapie. Účinnost laserové terapie se studuje.
Terapeutická bronchoskopie není nezávislým ani prioritním typem léčby CP. Měl by být používán v případech bronchoobstrukce, která zhoršuje separaci sputa a přetrvávající purulentní endobronchitidy. Metoda terapeutické bronchoskopie spočívá v promývání průdušek izotonickým roztokem chloridu sodného nebo jiných roztoků s následným lokálním podáním antibiotik. Obvykle stačí 1 – 2 procedury.
Drenáž a vibrační masáž hrudníku jsou hlavní a vysoce účinné metody léčebného tělocviku (TE) pro CP. Drenáž se provádí v Quinckeho poloze po dobu 5–10 minut, kdy pacient dělá kašlací pohyby. Účinnost drenáže se zvyšuje použitím vibrační masáže hrudníku. V období remise by měla být u pacientů také provedena drenáž. Dětem s CP je doporučeno absolvovat komplexní pohybovou terapii a také sportovní aktivity pod dohledem, které zlepšují jejich fyzickou i psychickou výkonnost.
Indikace chirurgické léčby by měly být stanoveny s přihlédnutím k vysoké účinnosti konzervativní terapie a příznivému průběhu onemocnění v dětství a dospívání. V tomto ohledu jsou indikace k chirurgické léčbě chronické pankreatitidy relativní. Chirurgická léčba je nejvíce indikována u pacientů s lobárními lézemi a perzistující purulentní endobronchitidou, která nereaguje na konzervativní léčbu.
Léčba sanatoria je zaměřena na konsolidaci výsledků konzervativní terapie prováděné v důsledku exacerbace onemocnění. Usnadňuje také předoperační přípravu a pooperační rehabilitaci. Hlavními metodami jsou všechny druhy pohybové terapie, doporučuje se fyzioterapie, aktivní hry, procházky a sportovní cvičení.

Ambulantní pozorování a prevence

Cílem ambulantní fáze je pozorování a léčba pacientů s CP v období remise, diagnostika a léčba exacerbací v domácím prostředí nebo včasná hospitalizace dětí. Zvláštní pozornost je třeba věnovat předškolnímu a školnímu režimu, pohybové terapii a posturální drenáži.
Je nutné přijmout veškerá opatření, aby nedošlo k protrahování akutního zápalu plic, a také předepsat celou škálu preventivních opatření pro akutní zápal plic.

Doporučenou literaturu k tématu si lze vyžádat v redakci.

<b>pneumonie</b> – příznaky, příčiny, prevence, diagnostika a léčba na klinice Paracelsus, Aleksandrov

POZOR: Pomocí mobilní aplikace PARACELS Clinic si můžete nezávisle domluvit schůzku s lékařem XNUMX/XNUMX.

K dispozici jsou online konzultace s lékaři (více než 18 specializací).

Podle WHO tvoří zápal plic 40 % plicních onemocnění. Jedná se o běžnou a nebezpečnou infekční formu. Zaujímá 6. místo mezi všemi příčinami smrti. V Rusku dosahuje počet pacientů s touto diagnózou 14 na tisíc obyvatel. Příčiny a příznaky onemocnění se neustále mění.

<b>Co je zápal plic a jeho formy</b>

pneumonie – jedná se o akutní infekční onemocnění. Projevuje se příznaky fokálního poškození dýchacích cest a uvolňováním krevní tekutiny stěnami do alveolů. V závislosti na specifikách infekcí se rozlišují typické, atypické и aspirační formy.

<b>Příznaky pneumonie</b>

• Infekční toxický syndrom: zimnice, slabost, ztráta chuti k jídlu.
• Zvýšená tělesná teplota.
• Bolest na hrudi při dýchání.
• Bolest svalů a pleury za hrudní kostí.
• Dušnost, časté sípání. Silný, suchý, „bolestivý kašel“, případně s hlenem.

V různých fázích vývoje onemocnění se klinický obraz může měnit v závislosti na mnoha faktorech. Příznaky mohou být nejasné a příznaky mohou být podobné nachlazení, abyste mohli stanovit přesnou diagnózu, musíte se poradit s lékařem a podstoupit nezbytné vyšetření.

<b>Příčiny</b> zápal plic

• Zápal plic může být způsoben různými faktory: pneumokokem, Staphylococcus aureus, atypickými mikroorganismy a dalšími patogenními bakteriemi. Respirační chřipkové viry A a B mohou způsobit pneumonie, jako mezistupeň na cestě k zápalu plic.

Zápal plic se zpravidla přenáší vzdušnými kapkami při komunikaci s nosičem onemocnění. Proto je třeba být opatrný na veřejných místech, kde jsou velké davy lidí: MHD, obchody, úřady. Pokud je imunitní systém v pořádku, tělo se dokáže s infekcí vypořádat samo a zabrání tak rozvoji onemocnění.

• Vývoj pneumonie je usnadněn chronickými onemocněními horních cest dýchacích: sinusitida, faryngitida, laryngitida.

• Riziko rozvoje zápalu plic zvyšuje: městnavé srdeční selhání, chronická bronchitida, vrozené plicní vady, těžké stavy imunodeficience, prodloužený klid na lůžku, kouření a zneužívání alkoholu a také stáří.

Komplikace zápalu plic pr<b>a nesprávná samoléčba a nedostatek léčby</b>

Pokud nevyhledáte lékařskou pomoc včas, komunitní pneumonie se komplikuje. Pacient musí být hospitalizován. Objevují se pozadí chronických onemocnění, klinické příznaky se stávají výraznými. V závažných případech je osoba přijata na jednotku intenzivní péče. Může se vyvinout:

• Infekční-toxický šok.
• Meningitida, akutní psychóza.
• Absces plic, zánět pohrudnice.
• Akutní respirační selhání.
• Kardiovaskulární choroby.
• Sepse je otrava krve.

Samoléčba může být smrtelná. Léčba by měla být zaměřena na boj s příslušným patogenem a symptomy.

Pokud jde o dítě, pouze pediatr může určit klinický obraz onemocnění, epidemiologické charakteristiky, individuální toleranci antibiotik a další faktory.

<b>Prevence</b> zápal plic

Aby prevence byla účinná, je třeba vzít v úvahu věkovou skupinu. Obecná posilovací opatření:

• Posílení imunitního systému
• Užívání vhodných vitamínových komplexů.
• Očkování, preventivní masáže.
• Dovolená v sanatoriu.

Pro děti doporučujeme:

• Získejte všechna plánovaná očkování.
• Procházky na čerstvém vzduchu, aniž byste se prochladili.
• Inhalace přírodních bylin, otužování, fyzické cvičení.
• Kompletní vyléčení chronických onemocnění.

Na rozdíl od dospělých neumí dítě správně diagnostikovat svůj stav, proto potřebuje důkladnou preventivní podporu rodičů!

<b>Výhody diagnostiky a léčby</b> zápal plic v Paracelsově lékařském centru

Pokud se objeví charakteristické příznaky, měli byste se poradit s následujícími odborníky:

• Terapeut. Obrátí se na něj, když diagnóza ještě není potvrzena. Předepíše komplexní vyšetření a rentgen a rozhodne o domácí či nemocniční léčbě.
• Pediatr. Když se u dítěte objeví první příznaky, například kašel a vysoká tělesná teplota, poraďte se s lékařem, který sleduje růst a vývoj těla a může poradit s preventivními postupy.
• Neonatolog. U novorozenců je pneumonie závažnou patologií. Vede k závažným komplikacím a úmrtnosti. Navíc se u kojenců rozvíjí častěji než u dětí jiného věku v důsledku zhoršené adaptace dýchání.
• Pulmonolog. Lékař se zabývá především léčbou a prevencí průdušek a plic. V těle dětí probíhají reaktivní procesy rychleji než u dospělých. Včasná léčba ušetří rodičům komplikace. Zejména v přítomnosti doprovodných onemocnění (například černý kašel).

Diagnostika začíná ve fázi prvního rozhovoru pacienta s praktickým lékařem, který musí analyzovat stížnosti a příznaky onemocnění. Klinika Paracelsus zaměstnává vysoce kvalifikované odborníky. Pediatři v našem centru jsou speciálně vyškoleni ke správnému zacházení s dětmi a poskytnou emoční komfort při vyšetření a léčbě.

Při podezření na zápal plic je pacientovi předepsán rentgen hrudníku a v případě potřeby ultrazvuk pleurálních dutin, který umožňuje kvalitativně zobrazit pleuru nebo výpotek v hrudní dutině.

Spirometrie, studium funkce vnějšího dýchání, je povinná. Jedna z nejdůležitějších a nejrozšířenějších diagnostických metod umožňuje stanovit objem plic, průchodnost dýchacích cest, kapacitu vstupu a výstupu, maximální dobrovolnou ventilaci plic a další ukazatele.

A jsou jmenováni analýzy:

• obecná analýza krve a moči;
• biochemický krevní test;
• vyšetření sputa;
• studium imunitního stavu.

Kromě toho může diagnóza pneumonie vyžadovat konzultaci s jinými odborníky.

Paracelsus Medical Center praktikuje multidisciplinární přístup k řešení každého zdravotního problému, takže pneumolog může do diagnostického a léčebného programu zapojit další specialisty.

Možné poruchy ve fungování kardiovaskulárního systému vyžadují konzultaci s kardiologem. Po vyšetření lékař předepíše funkční diagnostiku a testy:

• EKG (elektrokardiografie);
• EEG (elektroencefalografie);
• Dopplerovské ultrazvukové vyšetření cév (tepny a žíly) všech lokalizací;
• EchoCG (echokardiografie);
• Ultrazvuk břišní dutiny;
• Holter monitorování EKG;
• 24hodinové monitorování krevního tlaku (ABPM);
• Chemie krve;
• myoglobin;
• kreatinkináza MB;
• volné mastné kyseliny;
• Troponin I.

Vzhledem k možnému rozvoji komplikací ve fungování dýchacího systému je v případě zápalu plic nutná konzultace s otolaryngologem. Lékař předepíše nezbytná vyšetření a testy:

• Endoskopické vyšetření orgánů ORL;
• Výtěry z krku nebo nosu na různé bakterie;

Při pneumonii někdy vznikají patologie nervového systému, proto se pacientům doporučuje konzultovat neurologa. Lékař musí posoudit fungování centrálního a periferního nervového systému.

Pacienti starší 50 let s diagnózou zápalu plic musí být hospitalizováni. Lidé do 50 let a také pacienti s lehkým poškozením plic mohou být léčeni doma za předpokladu, že je možné členy domácnosti izolovat od kontaktu s pacientem a poskytnout mu úplný odpočinek.

Pokud pacient podstupuje léčbu doma, je třeba dodržovat následující pravidla:

• odpočinek na lůžku je nutností až do úplného zotavení;
• Můžete se koupat nebo sprchovat až po stabilizaci vašeho stavu za předpokladu, že nemáte vysokou teplotu (je lepší se zeptat svého lékaře, kolik dní bude trvat, než budete moci provést úplné hygienické procedury);
• místnost by měla být větrána několikrát denně po dobu 10-15 minut;
• Je nutné sledovat vlhkost vzduchu (suchý vzduch je kontraindikován pro onemocnění plicního systému).

K léčbě pneumonie lze použít následující taktiky:

• normalizace výživy a doplnění nedostatku základních vitamínů, mikro- a makroprvků v těle;
• antibiotická a/nebo antivirová terapie;
• symptomatická léčba – léčba příznaků a komplikací.

Taktika léčby zápalu plic v Paracelsus Medical Center se vybírá na základě příčin a příznaků zápalu plic, celkového stavu pacienta a vždy se bere v úvahu rozhodnutí pacienta.

Bez návštěvy specialisty a provedení testů je nemožné stanovit přesnou diagnózu sami. Proto byste to neměli dělat sami a naordinovat si léčbu sami, poraďte se s lékařem.

Pneumonie se léčí 2-4 týdny. Délka kurzu závisí na typu a stádiu pneumonie. Lidé, kteří prodělali zápal plic, musí být po dobu 12 měsíců sledováni pneumologem.

<b>Rehabilitace</b>

Zvláštní pozornost věnujte dennímu režimu. Doporučuje se klidový režim se střídavým odpočinkem a mírnou aktivitou. Užitečné jsou procházky na čerstvém vzduchu v lese nebo u moře.

Rehabilitační plán obvykle zahrnuje masáže, cvičební terapii, dechová cvičení a fyzioterapii.

Prevenci po nemoci předepisuje ošetřující lékař. Ignorování jeho doporučení může vést k recidivě.

Pečujte o své zdraví, Paracelsus Medical Center