Příčiny krve z úst
Některé druhy rakoviny a léčby mohou způsobit krvácení, modřiny a malé fialové nebo červené skvrny na kůži pacienta. Tyto příznaky mohou naznačovat pokles hladiny krevních destiček v krvi. Krevní destičky se podílejí na tvorbě krevních sraženin a zastavují nebo zpomalují krvácení.
Snížení hladiny krevních destiček v krvi se nazývá trombocytopenie. Normální počet krevních destiček je mezi 150 000 a 300 000.
Pokud má vaše dítě jakékoli krvácení, neobvyklé modřiny nebo malé fialové nebo červené vyrážky, měli byste to oznámit svému lékaři. Tyto skvrny se nazývají „petechie“.
Nízké hladiny krevních destiček mohou někdy vést k závažnějším příznakům:
- Krvácení, které po několika minutách neustává
- Krvácení z úst, nosu nebo zvracení
- Krvácení z pochvy mimo menstruaci
- Silnější nebo delší krvácení během menstruace
- Červená nebo růžová moč
- Černá nebo krvavá stolice
- Těžké bolesti hlavy
- Zrakové postižení
- Pocit zmatenosti nebo ospalosti
Rodinní příslušníci by měli tyto příznaky hlásit svému lékaři nebo zdravotní sestře.
Diagnostika krvácení a hematomů
Lékaři musí nejprve určit příčinu krvácení. K tomuto účelu lze použít následující:
- Fyzikální vyšetření a anamnéza – lékař zkontroluje známky krvácení a prohmatá vaše břicho, aby zjistil, zda se vám nezvětšila slezina.
- Kompletní krevní obraz (CBC)
- Rozbor srážlivosti krve – tyto testy se také nazývají koagulogram. Zahrnují identifikaci krevních proteinů, které jsou zodpovědné za proces srážení.
Aby lékaři zjistili příčinu trombocytopenie, mohou provést punkci kostní dřeně.
Léčba trombocytopenie
V závažných případech trombocytopenie může být nutné:
- Řešení základní příčiny – například pokud je nízký počet krevních destiček vedlejším účinkem léku, zastavení tohoto léku může problém vyřešit.
- Transfuze – při transfuzi je nedostatek krevních destiček kompenzován novými buňkami. Tyto dárcovské krevní destičky jsou podávány pacientovi prostřednictvím centrálního venózního přístupového zařízení nebo intravenózního katétru.
Opatření k prevenci krvácení a hematomů u dětí s rakovinou
Pacient a jeho rodinní příslušníci mohou přijmout opatření k prevenci krvácení a hematomů:
- Vyhněte se užívání některých léků a bylinných přípravků. Mnoho volně prodejných léků obsahuje aspirin nebo ibuprofen, které zvyšují riziko krvácení. Srážení krve ovlivňují i některé bylinné přípravky. Váš lékař vám s největší pravděpodobností poskytne seznam léků a bylinných přípravků, které jsou pro vás kontraindikovány. Pokud ne, vyžádejte si takový seznam sami.
- Čistěte si zuby jemně kartáčkem s velmi měkkými štětinami.
- Noste boty, a to i uvnitř.
- Při manipulaci s ostrými předměty buďte velmi opatrní. Starší pacienti by měli při holení používat místo běžné žiletky elektrický holicí strojek.
- Používejte mléko a balzám na rty, abyste předešli suché pokožce a popraskaným rtům.
- Vyhněte se fyzické aktivitě, která může způsobit modřiny nebo zranění.
- Neměřte tělesnou teplotu rektálně.
- Nedotýkejte se strupů nebo pupínků.
- Dívky by měly během menstruace používat spíše vložky než tampony.
Doporučení pro poskytování pomoci v domácnosti
Níže jsou uvedeny kroky, které je třeba provést doma v případě krvácení nebo hematomů:
- Krvácení dásní – vypláchněte ústa ledovou nebo studenou vodou.
- Krvácení z nosu – posaďte své dítě vzpřímeně a zatlačte na vnější stranu nosních dírek, těsně pod horní část hřbetu nosu. Položte palec a ukazováček na tuto oblast a jemně tlačte po dobu 5 až 10 minut.
- Jiné krvácení – Čistým hadříkem jemně zatlačte na krvácející místo, dokud krvácení neustane.
- Modřiny – Přiložte led na postižené místo na 20 minut.
Pokud se krvácení nezastaví po 5 až 10 minutách, informujte svého poskytovatele zdravotní péče.