Pravidla dýchání Buteyko a jejich výhody

Starší lidé si pravděpodobně pamatují, jak populární byla v 80. a 90. letech dechová cvičení metodou Konstantina Buteyka. Lékaři jej doporučovali především pacientům s průduškovým astmatem.

Dnes o metodě Buteyko není téměř slyšet. proč? Co je s ní? Existuje náhrada za dechová cvičení pro astmatiky, která byla považována za účinná? Zabývali jsme se těmito otázkami obsaženými v dopise od čtenáře novin AiF-Prikamye, Člen korespondent Ruské akademie věd, profesor, přednosta Ústavu propedeutiky vnitřního lékařství č. 1 Permské státní lékařské univerzity Vitalij Mishlanov.

Astma bez problémů

Vera Shuvaeva, AiF-Prikamye: Vitaly Yuryevich, je kdysi populární metoda Buteyko dnes opravdu zapomenutá?

Vitalij Mishlanov: Ano, dechová cvičení metodou Buteyko byla dříve velmi populární a měla velký vliv na rozvoj respirační medicíny. Pamatuji si, že mi bylo asi deset let, když mě matka po nachlazení vzala k lékaři. “Váš chlapec nemůže dýchat,” řekl lékař matce. Začalo mě zajímat: jak správně dýchat? Ukázalo se, že existuje respirační vzorec (koncept zavedený Buteykem), který se skládá ze vztahu mezi fázemi nádechu, výdechu a respirační pauzy. Od té doby jsem se naučil správně dýchat.

Tuto techniku ​​samotnou znají lékaři, zejména specialisté na dechová cvičení a cvičební terapii. Ale pokusy neprokázaly jeho účinnost. Dechová cvičení Buteyko proto nejsou zahrnuta v žádných klinických doporučeních.

– A dříve to pneumologové používali poměrně často. Proč?

– Pracoval jsem pod dohledem hlavní alergologičky Permské oblasti Taisiya Zhadova několik let také tuto gymnastiku s pacienty pulmonologického oddělení regionální nemocnice. Tehdy, na počátku 90. let, jsme stále špatně chápali původ bronchiálního astmatu. Neměli léky na jeho léčbu, které máme nyní. A aby nějak pomohli nemocným, použili metodu Buteyko.

Ale za poslední desetiletí udělala medicína velký pokrok. Bronchiální astma dnes pro pneumologa nepředstavuje žádné větší problémy. Naučili jsme se efektivně používat protizánětlivé léky a s jejich pomocí dosahujeme absolutního zdraví u pacientů s astmatem.

– Absolutní?

– Ano. Pokud tomu tak v některých případech není, jde o náklady zdravotního systému. V rukou kompetentního lékaře je člověk s bronchiálním astmatem zdravý člověk. V zásadě může žít ještě déle než člověk bez astmatu.

V rukou kompetentního lékaře je člověk s bronchiálním astmatem zdravý člověk. V zásadě může žít ještě déle než člověk bez astmatu.

– Díky čemu?

– U těchto pacientů je méně pravděpodobné, že budou mít projevy aterosklerózy, onemocnění, na které umírá 57 % populace. Ateroskleróza je totiž spojena především se zvýšenou aktivitou neutrofilů a u bronchiálního astmatu jsou tyto krvinky méně aktivní.

Pokud je narušena jejich hlavní funkce – produkce antibiotik – mohou neutrofily produkovat další peptidy. Vážou cholesterol, podporují jeho ukládání na stěnách cév. Proto mají pacienti s astmatem nižší riziko rozvoje aterosklerózy v důsledku snížené aktivity neutrofilů. Pokud je však lékařská péče poskytnuta s porušením, toto riziko se může změnit. A další faktory kromě neutrofilů a cholesterolu jsou důležité. Stejná arteriální hypertenze, například.

Nedýchejte hlouběji!

– Mohou dechová cvičení Buteyko, pokud se provádějí bez konzultace s odborníkem, poškodit?

– Bohužel ano. Abyste tomu porozuměli, musíte vědět: čím těžší je bronchiální astma, tím déle se oxid uhličitý zadržuje v lidském těle. A protože metoda Buteyko zahrnuje zvýšení koncentrace oxidu uhličitého v těle, pak kvůli jeho nadměrné akumulaci je možné zhoršené vědomí, kóma a dokonce i smrt. Ve vědecké literatuře i v praxi (díky Bohu, ne u nás) jsou popsány případy, kdy lidé při použití této metody zemřeli.

– Proč je nutné zvyšovat obsah oxidu uhličitého?

– Při záchvatech dušení se pacienti s astmatem vyděsí a začnou častěji a hlouběji dýchat. Hyperventilace vede ke ztrátě oxidu uhličitého. A tělo musí udržovat rovnováhu plynů. Zejména oxid uhličitý plní řadu důležitých regulačních funkcí – ovlivňuje krevní pufrovací systémy, které udržují acidobazickou rovnováhu. A při úbytku oxidu uhličitého dochází k acidóze neboli okyselení vnitřního prostředí těla. Ztráta CO₂ také vede k cévnímu spasmu, zvyšuje krevní tlak a způsobuje další spasmy hladkého svalstva průdušek, což záchvat zhoršuje. Patologické hluboké dýchání je tedy škodlivé.

Ztráta CO₂ také vede k cévnímu spasmu, zvyšuje krevní tlak a způsobuje další spasmy hladkého svalstva průdušek, což záchvat zhoršuje.

– Co by měl člověk dělat během útoku?

– Udržujte klid a buďte schopni ovládat své dýchání. Regulace dechového vzorce a sebevědomí je absolutní výhodou Buteyko metody. Mimochodem, má i jiný název – metoda dobrovolného odstranění hlubokého dýchání. A v tom je jistý smysl.

– Je těžké tuto metodu zvládnout?

– Někteří lidé potřebují pár týdnů, jiní několik měsíců. Vše závisí na tom, jak silně je respirační vzorec narušen. Normálně to vypadá asi takto: na počet jedna – nádech, na počet dva a tři – výdech, na počet čtyři – pauza. U pacientů, se kterými se zabýváme, je doba nádechu prodloužena, výdech zkrácen a nedochází k dechové pauze. Je nutné pravidelné cvičení pod lékařským dohledem. Ale dnes jsou indikovány nikoli k léčbě bronchiálního astmatu, ale konkrétně k odstranění patologického hlubokého dýchání. Pro lidi, kteří mají takovou poruchu.

Normálně respirační funkce vypadá asi takto: na 1 – nádech, na 2 a 3 – výdech, na 4 – pauza.

Přestaň si dělat starosti

– Spouští stres spojený s životními problémy onemocnění hlubokého dýchání?

– Ne, stres je sekundární k základnímu onemocnění. Proto je nutné nejprve léčit základní onemocnění, aniž bychom léčbu nahrazovali dechovými cvičeními. Zvlášť když mluvíme o starších lidech, kteří mají někdy spoustu nemocí. Abnormální respirační vzorec vidíme u pacientů nejen s astmatem, ale také s arteriální hypertenzí, kardiovaskulární insuficiencí a diabetem. Ale opakuji, regulace dýchání je další prvek. Může se samo zotavit při správné léčbě základního onemocnění.

– Po zavedení sankcí došlo k nedostatku některých léků. Ovlivnilo to astmatiky?

– Inhalační protizánětlivé léky, které se používají především k léčbě pacientů s bronchiálním astmatem, jsou domácí výroby. Nejsou zde žádné problémy. Ještě bych přidal něco o astmatických záchvatech dušení. Při správné léčbě by v zásadě neměly existovat. V opačném případě buď pacient nerespektoval doporučení lékaře, nebo to byla chyba lékaře, která pacienta nezachovala správně.

Při správné léčbě astmatických záchvatů by k dušení nemělo vůbec docházet. V opačném případě buď pacient nerespektoval doporučení lékaře, nebo to byla chyba lékaře, která pacienta nezachovala správně.

– Jaké je vaše hlavní doporučení pro lidi s bronchiálním astmatem?

– Odpovím slovy Dale Carnegieho: přestaňte se bát a začněte žít. Doporučil to v souvislosti s finančním blahobytem. Ale po zdravotní stránce si myslím, že je to také velmi vhodné.

CHOPN a silné nohy

Dechová cvičení Buteyko jsou absolutně nepoužitelná u chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Jedná se o závažnější onemocnění ve srovnání s bronchiálním astmatem, doprovázené poruchami kardiovaskulárního systému. Ukázalo se, že zlepšení síly kyčlí má u CHOPN primární význam. Speciální cvičení pro tento účel jsou velmi nápomocná lidem s CHOPN z hlediska prodloužení života. To znamená, že při stejné závažnosti onemocnění žijí pacienti se silnými nohami déle než pacienti se slabými nohami.

Buteyko metoda je technika dechového cvičení navržená pro léčbu bronchiálního astmatu. Vyvinul jej sovětský vědec Konstantin Butejko v 1960. letech minulého století. Použití metody vyžaduje pravidelný trénink. Obecně se jedná o korekci dýchání směrem k jeho redukci prostřednictvím svalové relaxace. Dýchání by mělo být plynulé a pomalé, bez hlubokých a častých nádechů.