Poruchy vědomí (mdloby)

Ztráta vědomí (mdloba) je důsledkem sníženého průtoku krve mozkem. Stav vede k oslabení všech svalů těla a k pádu člověka. Ke ztrátě vědomí obvykle dochází náhle, ale někdy mdlobě předcházejí nepříjemné příznaky, jako jsou závratě, zvonění v uších a „fleky před očima“. Stav může nastat v důsledku závažných chronických onemocnění nebo běžného úpalu.

diagnostika

Pokud člověk ztratí vědomí, je naléhavě hospitalizován na pohotovostním oddělení. Pokud pacient trpí neustálými mdlobami, je lepší navštívit ošetřujícího lékaře. Lékař požádá osobu, aby odhadla dobu trvání bezvědomí. Pokud je stav spojen s cévním spasmem, trvá až 2 minuty a v případě srdečních poruch – asi 3-5 sekund. Lékař předepisuje laboratorní a instrumentální studie, aby zjistil, proč osoba omdlela:

• Laboratorní testy. Hladina glukózy může pomoci odhalit hypoglykémii, která má příznaky podobné mdlobám.
• Kardiologické vyšetření. Zahrnuje EKG a echokardiografii. Studie pomohou identifikovat bradykardii, arytmii, tachyarytmii atd.
• Auskultace srdce. Poslech srdečních tónů nám umožňuje identifikovat patologie chlopní.
• Ortostatický test. Test pomůže zjistit reflexní mechanismus náhlé ztráty vědomí při přechodu z lehu do stoje.
• Holterův monitoring. Používá se k identifikaci funkčních poruch srdce.
• Duplexní skenování brachiocefalických tepen. Identifikuje patologie cév hlavy a krku a stupeň jejich stenózy jako příčinu ztráty vědomí.

V případě potřeby může lékař provést nouzové diagnostické metody (EKG, krevní test cukru atd.).

Který doktor se má kontaktovat

Chcete-li přesně určit, proč člověk ztrácí vědomí, je důležité vědět, kterého specialistu kontaktovat. Nejprve musíte navštívit terapeuta. Po základním vyšetření může pacienta odeslat k odbornému lékaři.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

druhy

Lékaři rozlišují několik hlavních typů ztráty vědomí (mdloby), v závislosti na příčině.

• Vasovagal. Mdloby se objevují v mladém věku jako reakce na silný stres, nepříjemné prostředí, trauma atd. Krátkodobá ztráta vědomí na několik sekund nastává ve stoje v důsledku prudkého rozšíření krevních cév, poklesu pulsu a krevního tlaku. Předtím si pacient stěžuje na „skvrny před očima“.
• Ortostatický. Při vstávání z postele dochází k poruchám vědomí. Tento typ mdloby se vyvíjí se ztrátou objemu cirkulující krve, užíváním silných léků nebo onemocněním periferního nervového systému.
• Situační. Základní příčiny jsou neurologické. Ke ztrátě vědomí může dojít při normálním kašli, močení nebo defekaci. Někdy je důvodem, proč člověk omdlí, duševní patologie.

K poruchám vědomí dochází při poškození krevních cév v různých částech těla. V závislosti na jejich umístění se rozlišují následující typy ztráty vědomí:

• Pro stenózu mozkových cév. Porucha se rozvíjí ve vyšším věku a signalizuje přítomnost aterosklerózy. Často člověk ztrácí vědomí v počáteční fázi mrtvice.
• V případě poškození podklíčkové tepny. Patologie se projevuje ve formě rozdílu tlaku mezi pravou a levou rukou o 10-15 jednotek a vývojem mdloby při práci s rukama. Stav je diagnostikován pomocí ultrazvuku hlavy a krku.
• Patologie karotického sinu. Člověk omdlí při prudkém otočení hlavy nebo při nošení obojku. Stav se zjišťuje pomocí pozadí EKG se stimulací karotického sinu.

Ztráta vědomí se také dělí na krátkodobou a dlouhodobou.

Příčiny

Krátká mdloba trvá jen několik sekund nebo minut a nevede k vážným komplikacím. Mezi hlavní důvody patří:

• epileptický záchvat;
• hypoglykémie u diabetes mellitus (snížená hladina glukózy v krvi);
• poranění mozku (otřes mozku, nádor);
• zhoršení cerebrálního oběhu (únava, stres);
• prudký pokles krevního tlaku (emocionální šok, dusná místnost).

Pokud ztráta vědomí trvá déle než 3 minuty, vede to k vážným následkům. To naznačuje rychle se rozvíjející poruchy vnitřních orgánů. Patří sem:

• mrtvice (ischemická, hemoragická);
• subarachnoidální krvácení;
• traumatický, toxický a jiný typ šoku;
• prasklé aneuryzma aorty;
• srdeční arytmie se zástavou;
• těžká otrava jídlem nebo chemikáliemi;
• těžké traumatické poranění mozku;
• vnitřní krvácení v důsledku traumatu břišní nebo hrudní dutiny;
• kóma (diabetické, toxické, epileptické);
• stav nedostatku kyslíku v důsledku dušení.

Pouze lékař může určit, proč člověk po úplném vyšetření omdlí.

Běžné přidružené patologie

Bradykardie <br />

Když se srdeční frekvence zpomalí, pacienti hlásí, že jejich srdce přestává bít a jejich vědomí se zatemňuje. Pokud je pauza příliš dlouhá, což je doprovázeno prudkým poklesem tlaku, může pacient ztratit vědomí. Když tepová frekvence dosáhne kritické úrovně 30 tepů za minutu nebo méně, člověk pocítí silnou slabost a dušnost.

Tepelný zdvih

K přehřátí dochází, když jste vystaveni slunci po dlouhou dobu a/nebo při vysokých teplotách. Tělo se nestihne ochladit a kvůli tomu člověk omdlí (ochranný mechanismus). Ztráta vědomí nevede k vážným následkům, pokud je oběti poskytnuta první pomoc rychle.

Hypovolemický šok

Při poklesu objemu cirkulující krve dochází k hypovolemickému šoku. Je doprovázena mdlobou, zrychleným tepem, prudkým poklesem krevního tlaku a závratěmi. Šok se vyvíjí s těžkým traumatem a vnitřním krvácením. Bez léčby nastává smrt.

Ruptura aneuryzmatu krevních cév

Při prasknutí aneuryzmatu velké cévy člověk pociťuje nesnesitelnou bolest v hlavě nebo na hrudi. Náhlé uvolnění krve do vnitřních dutin vede k náhlé ztrátě vědomí v důsledku hypovolemického šoku (snížení objemu cirkulující krve). Zpočátku se člověk cítí slabý, na kůži se objevuje studený pot a rozvíjí se zakalení vědomí. Pouze včasná operace může pomoci vyhnout se smrtelnému výsledku.

Epilepsie

Toto onemocnění je poruchou mozkové činnosti, při které vznikají patologická ložiska vzruchu. Hlavním příznakem jsou záchvaty, které jsou doprovázeny ztrátou vědomí a křečemi celého těla. Někdy se u člověka projeví pouze známky mdloby bez svalových křečí. Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku dědičných faktorů, předchozích poranění hlavy, virových onemocnění atd.

Znalecký posudek

Neustálé mdloby v dětství a dospívání jsou často způsobeny abnormální tvorbou mozkových tepen během prenatálního období. Při poklesu tlaku krevní cévy ztrácejí tonus a vzniká synkopa. I když tlak mírně, ale prudce klesne, s patologiemi mozkové cirkulace se riziko mdloby několikrát zvyšuje.

Náhlá ztráta vědomí je jedním z faktorů, které vedou k nevratným změnám v cévách a mozkové tkáni. Při častém opakování záchvatů pacienti postupem času ztrácejí jasnost myšlení, soustředění a správné vnímání událostí. Aby se předešlo takovým následkům, je důležité co nejrychleji zahájit léčbu základní patologie. Pokud má pacient nevyléčitelnou patologii, cílem je stabilní remise.

Neurolog, epileptolog, Ph.D.

Léčba

Lékaři poučí pacienta s chronickým onemocněním a jeho příbuzné, co je to mdloba a co dělat, když ztratí vědomí. Specifické akce pomohou zvýšit krevní tlak a zabránit reflexní ztrátě vědomí. Pokud například člověk pociťuje známky blížícího se mdloby, potřebuje sevřít ruku v pěst, zkřížit ruce a pokud možno si lehnout nebo si alespoň sednout.

Za přítomnosti přetrvávajících poruch srdečního rytmu se provádí chirurgický zákrok. Implantace kardiostimulátoru nebo minidefibrilátoru pomáhá normalizovat srdeční rytmus. Je stanovena na deset let s následným ověřením. Lékaři předepisují medikamentózní léčbu ve formě léků zlepšujících srdeční činnost.

Při cukrovce je pacientovi podáváno vše potřebné ke kontrole a udržení hladiny cukru v krvi. Pacient dostává potřebnou medikamentózní terapii a kontroluje dietu.

Léčba mrtvice se obvykle provádí konzervativně. Komplexní terapie zahrnuje protidestičkové látky, látky zlepšující cerebrální oběh a metabolismus v nervových buňkách atd. K prevenci epileptických záchvatů je předepsána celoživotní terapie.

Komplikace

Ztráta vědomí v důsledku vazokonstrikce nebo tepelného šoku nezpůsobuje vážné následky. Mdloby způsobené problémy s kardiovaskulárním systémem často vedou ke komplikacím. Patří mezi ně blokády, arytmie a dokonce i zástava srdce.

Komplikace se rozvíjejí s pravidelnými mdlobami. Důsledky zahrnují následující.

• Zvýšené riziko různých zranění (od lehkých až po smrtelné).
• Zvýšené riziko dopravních nehod (ztráta vědomí při řízení nebo přecházení ulice).
• Snížená kvalita života pacienta. Mdloby při práci nebo komunikaci s ostatními mohou ovlivnit psychický stav člověka.

Neméně kritické jsou následky mrtvice, srdeční arytmie a dalších onemocnění, které vedou ke ztrátě vědomí. Není-li léčba poskytnuta nebo není-li pomoc poskytnuta včas, může se osoba stát invalidní nebo zemřít. Každý člověk by měl vědět, co může způsobit mdloby a být schopen v tomto stavu poskytnout pomoc.

Otázky a odpovědi

Jak poskytnout první pomoc při ztrátě vědomí?

Je potřeba zajistit příliv čerstvého vzduchu (otevřít okno, rozepnout košili), dát člověku stabilní polohu, zvednout nohy nahoru. Pokud člověk na silnici omdlí, musí být přemístěn na bezpečné místo.

Jak dlouho trvají mdloby?

V případě hluboké poruchy vědomí může člověk nereagovat na podněty až několik minut, kritická doba je 30 minut. Často sám pacient identifikuje známky blížící se ztráty vědomí specifickou slabostí.

Co způsobuje omdlévání žen během těhotenství?

Těhotná žena je citlivější na vnější podmínky. Strnulost, horko, únava, stres, hlad – to vše může vyvolat mdloby.

Jaké jsou hlavní příznaky toho, že člověk omdlévá?

Člověk, který ztratil vědomí, nereaguje na světelné nebo bolestivé podněty. Jeho svaly jsou uvolněné, nic necítí, někdy po nabytí vědomí nedokáže popsat události předcházející kouzlu mdloby. V některých případech dochází k nedobrovolnému močení.

zdroje

Talibov O. B. Mdloby // ZV. 2010. č. 1.

Shcherbakova Arina Gennadievna Neurokardiogenní synkopa // Bulletin moderní klinické medicíny. 2011. č. 4.

Skripkina N.A. Diagnostika mdloby // STPN. 2016. č. 1.

Doporučení pro diagnostiku a léčbu mdloby (2009) // RFC. 2010. č. 2.

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2025 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC „SM-Clinic“ nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.