Pokud váš nos necítí: co dělat

Čich je jedním z pěti hlavních smyslů, kterými přijímáme informace o světě kolem nás. Navíc je to nejstarší smysl, který se objevil dříve než zrak a sluch. Málokdo si uvědomuje množství informací, které čich poskytuje, dokud není konfrontován s jejich ztrátou. Proč mohou pachy zmizet? Prozradíme vám nejčastější příčiny anosmie (ztráta čichu)!
Co se může pokazit?
1. Čichové receptory přijímají informace z vnějšího světa s každým naším nádechem. Zároveň jsou vystaveny škodlivým účinkům virů a bakterií, prachu a různých chemikálií z prostředí.
2. Pachové molekuly ve vzduchu musí putovat z nosních dírek nosním průchodem, aby se dostaly k čichovým receptorům. Cokoli, co narušuje svobodu tohoto toku, může zabránit tomu, aby se informace o pachu dostaly k receptorům.
3. Čichová nervová vlákna na své cestě z čichového epitelu nosu do mozku procházejí otvory v tenké voštinové kosti lebky známé jako cribriform plate. Tato nervová vlákna jsou často poškozena poraněním hlavy.
Co způsobuje anosmii?
Vědci stále plně nechápou, jak funguje čich u zdravých lidí, a často není možné určit, co je špatně, když člověk přestane pachy vnímat. Někdy je odpověď zřejmá, jako v případě poranění hlavy. V ostatních případech nelze příčinu definitivně určit.
Nemoci nosních dutin
Nemoci nosu a/nebo dutin jsou spojeny s většinou případů ztráty čichu. Mezi tato onemocnění patří:
Alergie (alergická rýma) vedoucí k zánětu nosní dutiny.
Chronické infekce dutin (chronická rinosinusitida), které jsou často bakteriálního nebo plísňového původu.
Nemoci nosních dutin jsou často doprovázeny zánětem a otokem sliznice nosní dutiny. Otok tkáně obsahující čichové receptory může natáhnout receptorové buňky a zhoršit jejich schopnost správně fungovat.
Dalším důvodem je, že změny ve složení hlenu pokrývajícího čichové receptory brání odorantům volně se k receptorům dostat nebo je aktivovat.
Virové infekce horních cest dýchacích
Toto je druhá nejčastější příčina anosmie. Viry poškozují čichové receptory a buňky, které je obklopují, což vede ke snížení nebo ztrátě čichu. Většina lidí trpí akutními respiračními virovými infekcemi, chřipkou a dalšími respiračními virovými infekcemi, aniž by měli problémy se svým čichem. Proč se to děje, je stále neznámé a vědci pokračují v hledání genetických a biologických faktorů, které určují, proč někteří lidé pravděpodobně zažijí anosmii než jiní.
Poranění hlavy
Téměř 30 % pacientů s poraněním hlavy zažívá nějakou poruchu čichu. Hlavní příčinou anosmie je v tomto případě poškození nebo zničení čichových nervových vláken v místech, kde procházejí otvory v cribriformní destičce lebky. Buňky čichových receptorů se celkem úspěšně zotavují, ale jizva, která se při tom tvoří, vede k narušení nervového vedení. Otřesy mohou také vést ke sníženému čichu. Nejčastěji se to stane, pokud rána zasáhne zadní část hlavy.
Další důvody
Stárnutí, vystavení toxickým chemikáliím, určitým nemocem a genetickým faktorům mohou také zhoršit vnímání pachu.
U Parkinsonovy a Alzheimerovy choroby (obě tyto nemoci jsou neurodegenerativní) je tedy často postižen čich. Kromě toho je snížení nebo zkreslení vnímání pachů zaznamenáno dříve, než se objeví jiné příznaky.
Neurony čichových receptorů jsou v přímém kontaktu se vzduchem a všemi látkami v něm obsaženými. Znečišťující látky a chemikálie ve vzduchu mohou poškodit čichové receptory. Předpokládá se, že tento faktor hraje hlavní roli ve věkovém poklesu čichu.
Některé chemikálie mohou přímo ovlivnit hlen, který leží nad čichovými receptory, který obsahuje sloučeniny nezbytné pro normální vnímání pachu.
O vrozené anosmii je známo jen málo. Nejčastěji je spojován s genetickým Kallmannovým syndromem, který je rovněž charakterizován poruchou sexuálního vývoje. Ve většině případů je však obtížné určit, zda anosmie diagnostikovaná v dětství byla vrozená nebo se vyvinula po úrazu hlavy nebo respirační infekci v dětství nebo raném dětství.
Covid 19
Ztráta čichu je jedním z nejčastějších příznaků COVID-19. Až 73 % pacientů s COVID-19 má poruchu čichu ještě před potvrzením diagnózy. U čtvrtiny pacientů to byl první příznak infekce, často zůstává jediným příznakem ztráta čichu.
Pokud váš čich náhle zmizel, nebo se nezotavil do 2 měsíců po uzdravení z virové infekce, je to důvod k návštěvě lékaře k podrobnému vyšetření.
Buďte zdraví a ať vás obklopují jen příjemné vůně!

Asistent na klinice otorinolaryngologie Ruské lékařské univerzity, člen Národní lékařské asociace otorinolaryngologů a Asociace otorinolaryngologů v Moskvě.
akademický titul: PhD

Úplná ztráta chuti a čichu se lékařsky nazývá anosmie. V tomto článku si povíme o jeho příčinách, o jakých nemocech se vyskytuje a jak obnovit čich, pokud se ztratí.
Proč při nachlazení zmizí pachy?
Chuť a vůně jsou kanály, kterými člověk přijímá informace o prostředí. Jejich ztráta může být příznakem běžného nachlazení, ale někdy je příznakem vážného onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu.
Zjednodušeně řečeno, schopnost člověka rozlišovat pachy vypadá takto: receptory umístěné v nosní dutině přijímají dráždidlo z vnějšího prostředí a výsledná informace se dostává do mozku přes čichové nervy, což způsobuje např. pozitivní či negativní asociace. . Člověk si tak rozvíjí čich. Řetězec přenosu informací může být přerušen kvůli různým patologiím.
Mezi možné důvody patří:
- toxické účinky – když je poškození receptorů způsobeno faktory prostředí v důsledku profesionální činnosti nebo například kouření;
- dráždivé látky se nedostanou k receptorům při dýchání ústy, když má člověk silné ucpání nosu, ke kterému může dojít při virových infekcích;
- poškození nosní sliznice zánětem – to vede k nedostatečnému prokrvení a poruše funkce čichového nervu, která je typická pro vleklý nebo chronický zánětlivý proces;
- neurologická onemocnění nebo poranění, která mohou ovlivnit čichové dráhy.
SARS
Bolest v krku, ucpaný nos, potíže s dýcháním, zvýšená tělesná teplota jsou příznaky toho, že člověk má akutní respirační virovou infekci.
Ve 14–30 % případů dochází u pacientů k poklesu čichu při rozvoji akutní respirační virové infekce. Navíc v 6–8 případech z 10 je to spojeno s otokem nosní sliznice a nadměrnou sekrecí hlenu, jinými slovy s rýmou 1 .
Ztráta čichu během ARVI nepředstavuje vážnou hrozbu pro lidské zdraví, ale pohoda a výkon během nachlazení jsou velmi žádoucí.
Coronavirus
Výskyt anosmie vysoce pravděpodobně naznačuje přítomnost virové infekce COVID-19 v lidském těle.
Ztráta čichu během Covid se projevuje v raném stadiu onemocnění a předchází jeho dalším příznakům 2. Patří mezi ně horečka, zimnice, bolest v krku a další.
Tato virová infekce může spustit velmi nebezpečný zánětlivý proces v plicích, a proto vyžaduje okamžitou léčbu a v některých případech i hospitalizaci.
Nevirová onemocnění čichových orgánů
Pokles lidského čichu může být také nevirové povahy. Schopnost rozpoznávat pachy tedy někdy mizí s rýmou (rýma) a rinosinusitidou, které jsou způsobeny alergickou reakcí těla.
- nosní alergie je zánět nosní sliznice, ke kterému dochází v důsledku expozice alergenu. Pacient trpí otokem nosní sliznice a vydatným výtokem. Dýchání nosem je obtížné a čich je snížen.
- Rinosinusitida – zánětlivé onemocnění nosu a vedlejších nosních dutin. Může to být způsobeno buď virovým nebo bakteriálním růstem. O tom, že člověk může mít bakteriální rinosinusitidu, svědčí bolest čela, bolest dutin, která zesílí při záklonu hlavy, teplota nad 38 °C, hnisavý nebo hustý výtok z nosu, často žlutý nebo zelený, snížená citlivost pachové a jiné příznaky 3.
Jak obnovit svůj čich
Pokud schopnost čichu zmizela kvůli nachlazení, akce zaměřené na obnovení čichu mohou být následující:
- Chcete-li odstranit otoky, můžete si vypláchnout nos solnými roztoky nebo mořskou vodou.
- V případě potřeby může odborník předepsat inhalace nebo nosní spreje, lokální hormonální léky k odstranění silného otoku
- Pokud po prodělaném nachlazení přetrvává pokles čichu, pak je možné užívat speciální léky, které pomáhají obnovit nervovou tkáň nebo zlepšit fungování oběhového systému; vitamíny skupiny B.
Ve fázi zotavení je možné využít cvičení na čich.
Čichový trénink zahrnuje aktivaci čichových receptorů. Vyberte si čtyři známé vůně a pravidelně je vdechujte. To by mělo být provedeno alespoň dvakrát denně po dobu 20 sekund pro každou vůni v jedné nosní dírce. Přestávka mezi přístupy je 30 sekund. Můžete použít esenciální oleje, česnek, citrusové plody, mátu, eukalyptus, jehličí.

Prevence ztráty čichu
Vzhledem k tomu, že snížení čichu může být důsledkem rýmy během ARVI, prevence anosmie spočívá v akcích zaměřených na nenachlazení.
Obecným doporučením je posílení imunitního systému. Toho lze dosáhnout prostřednictvím:
- správná výživa;
- tělesná výchova;
- kalení.
V chladném období také stojí za to věnovat pozornost osobní hygieně: po odchodu ven si umyjte ruce mýdlem, vyhněte se návštěvě přeplněných míst.
Pokud není léčba základního onemocnění zahájena včas, následky mohou být vážné. U rinosinusitidy existuje možnost, že se infekce rychle rozšíří do krku a průdušek. Postiženy mohou být i orgány umístěné v blízkosti dutin (nosních dutin): uši, oči, mozek.
Diagnostika a léčba
K diagnostice příčin poškození čichu může odborník předepsat postupy, jako je nosní výtěr k identifikaci patogenních bakterií pomocí PCR.
Provádějí se také laboratorní testy:
- rinoskopie – postup pro vyšetření nosní dutiny a nosohltanu pomocí speciálních zrcadel;
- endoskopie – vyšetření nosní dutiny a vedlejších nosních dutin nosním endoskopem;
- Rentgen nebo počítačová tomografie nosu a dutin.
Léčba poruch čichu je založena na specifických příznacích a diagnóze, kterou stanoví odborník. K léčbě příznaků mohou být předepsány následující:
- vyplachování nosu antiseptickými nebo fyziologickými roztoky, buď zakoupenými v lékárně nebo připravenými nezávisle (1 čajová lžička stolní soli na 1 litr převařené nebo destilované vody);
- použití sprejů a kapek s vazokonstrikčním účinkem;
- protizánětlivé látky.
Mnoho léků používaných při léčbě infekčních onemocnění má jak výhody, tak značné nevýhody a vedlejší účinky. Například antibiotika ničí nejen škodlivé bakterie, ale i prospěšnou střevní mikroflóru.
Lék Rafamin, který se používá k léčbě ARVI, působí na jiném principu. Jeho aktivní složky jsou zaměřeny na zlepšení fungování přirozené obrany člověka proti virům a bakteriím. Droga pomáhá zvýšit počet imunitních buněk a také zlepšuje jejich schopnost rozpoznávat a ničit škodlivé viry a bakterie. Posílená imunita poskytuje objektivní výhody: i když se člověk nakazí, nemoc postupuje snadněji. Sníží se riziko komplikací a nepříjemné příznaky jsou méně výrazné. Doba trvání samotné nemoci se zkracuje a po uzdravení pacient rychleji nabírá síly.
Rafamine se doporučuje užívat při prvních známkách rýmy, která je nejčastěji projevem akutní respirační infekce. Obzvláště důležitá je jeho schopnost mít dva účinky najednou: jak proti virům, tak proti bakteriím. Koneckonců, někdy ARVI začíná virovou infekcí a pak se vyvine do sekundární bakteriální komplikace. Antibakteriální terapie přitom neovlivňuje viry a antivirotika neovlivňují bakterie. Proto je nutné k léčbě přistupovat komplexně, upřednostňovat prostředky, které si s infekcí poradí bez ohledu na typ patogenu (viry i bakterie). Mezi takové léky patří Rafamin,
Rafamin se dobře kombinuje s jinými léky. Navíc bylo experimentálně prokázáno, že při použití společně s antibiotiky zvyšuje Rafamin účinnost antibiotické terapie, včetně proti rezistentním kmenům patogenů, a také pomáhá zachovat normální střevní mikroflóru.
Rafamin je indikován pro děti starší 12 let a dospělé k léčbě ARVI. Užívá se v pastilkách, které jsou vhodné pro použití kdekoli, protože nevyžadují pitnou vodu. Lék je určen k užívání po dobu pěti dnů 4.