Pohmožděný nos: typy, příznaky, léčba, komplikace

Zlomenina nosu je porušením anatomické integrity kostí, které tvoří její kostru. Patologie je zpravidla důsledkem traumatu: rána, pád, dopravní nehoda atd. Méně častou příčinou zlomeného nosu je poškození kostní tkáně v důsledku onemocnění, jako je syfilis nebo osteoporóza. Poškození nosu často postihuje dutiny, což výrazně zvyšuje dobu zotavení pacienta. Zpravidla je zranění doprovázeno otřesem mozku. Léčba zlomenin nosu může být prováděna konzervativně i chirurgicky. V procesu je důležité nejen plně obnovit funkce orgánu, ale také zajistit nepřítomnost estetických vad.

Typy zlomenin nosu

Existuje několik typů klasifikace zlomenin nosní kosti:

• v závislosti na poškození kůže: otevřené a uzavřené;
• v závislosti na posunu kostních fragmentů: s posunem a bez posunu.

Příznaky zlomenin nosních kostí

Hlavním příznakem zlomeniny nosní kosti je bolest. Dochází k němu v okamžiku poranění a je velmi intenzivní. Při snaze nahmatat postiženou oblast se bolest zesílí. Přidružené příznaky zahrnují:

• viditelná deformace nosu, nejčastěji vychýlení do strany; indikuje přemístění kostních fragmentů;
• hojný výtok hlenu a krve z nosních cest;
• otok samotného nosu, okolních tkání a sliznic průchodů;
• potíže s dýcháním nosem;
• hematomy (modřiny) pod kůží.

diagnostika

Diagnostika problému není obtížná. Zpravidla je možné podezření na patologii na základě vzhledu pacienta. Lékař také shromažďuje anamnézu, objasňuje okolnosti úrazu a mechanismus, kterým byl přijat. Vizuální vyšetření nosních cest umožňuje posoudit stav sliznice a nosní přepážky. K potvrzení diagnózy jsou předepsány následující testy:

• Rentgenový snímek lebky ve dvou projekcích;
• CT nebo MRI lebky (obzvláště relevantní, pokud existuje podezření na traumatické poranění mozku).

Zpravidla jsou předepsány základní laboratorní testy k posouzení celkového stavu těla a v případě potřeby k přípravě na chirurgický zákrok: obecné testy krve a moči, biochemické krevní testy, koagulogram, testy na infekce. V případě potřeby jsou do diagnostiky zapojeni specialisté příslušného profilu: neurochirurgové, neurologové, lékaři ORL atd.

Povýšení! Bezplatná konzultace s chirurgem ohledně operace

Využijte této jedinečné příležitosti a získejte bezplatnou konzultaci k elektivní operaci. Přečtěte si více.

Kliknutím na tlačítko souhlasíte se zpracováním vašich osobních údajů

Operace zlomeného nosu

Konzervativní léčba zlomeniny je předepsána pro relativně malý posun a nedávné zranění (méně než 4-5 hodin). K tomu se kosti ručně umístí na místo (přemístí) a poté se přiloží fixační dlaha. Takový zásah ne vždy poskytuje slušný kosmetický výsledek, a proto je optimální možností léčby chirurgický zákrok.

Během operace chirurgové obnoví normální postavení kostí, narovnají nosní přepážku a odstraní související poškození. V závislosti na závažnosti poranění se provádí otevřená nebo uzavřená (endoskopická) intervence. Při použití endoskopických nástrojů jsou řezy uvnitř nosních průchodů a operace nezanechává žádné vnější stopy.

Odborný posudek lékaře

Zlomený nos je běžným úrazem pacientů téměř jakéhokoli věku. Je důležité pochopit, že i při zdánlivě malém poškození je lékařská prohlídka povinná. Pomůže to vyloučit skrytá poškození, jako je poranění nosní přepážky, očního důlku, zánártní kosti apod., a také předejít dlouhodobým komplikacím (zánět tkání, chronická porucha dýchání nosem, chrápání, snížený čich). Kromě toho je důležité pamatovat na to, že zlomený nos je velmi často doprovázen otřesem mozku. Zjevnými příznaky problému jsou ztráta vědomí (včetně krátkodobé), bolest hlavy, nevolnost a zvracení, ztráta paměti na okamžik zranění, ale i při absenci příznaků je nutné navštívit lékaře.

Jumanov Marat Masumovič
Maxilofaciální chirurg

Rehabilitace

Doba rehabilitace závisí na závažnosti poranění a souvisejících poškození a také na zvolené operační metodě. Pokud jsou postiženy pouze nosní kůstky, je pacient po 1-3 dnech propuštěn domů. Speciální sádrová dlaha zabraňuje posunu úlomků. Doba imobilizace je 7-10 dní. Během rehabilitačního období je nutné spát se zvednutou hlavou lůžka, zdržet se předklánění, fyzické námahy, zvedání závaží, přehřátí a vystavení ultrafialovým paprskům. Úplné uzdravení trvá 3 měsíce nebo déle.

Otázka-odpověď

Co dělat, když zlomenina byla již dávno, ale nos zůstává nerovný?

Obraťte se na plastické chirurgy, aby podstoupili plastiku nosu.

Jak poskytnout první pomoc při poranění nosu?

Je nutné přiložit studený obklad na hřbet nosu, mírně předklonit hlavu, aby krev volně odtékala z nosních cest a kontaktovat nejbližší zdravotnické zařízení nebo zavolat sanitku.

zdroje

Kotelnikov Gennadij Petrovič, Ardatov Sergej Vladimirovič, Ambrosenkov Andrej Vasilievič. Traumatologie. Národní vedení. GEOTAR-Media, 2022

Arzhantsev Andrej Pavlovič, Aruťunov Anatolij Sergejevič, Abramjan Suzanna Vladimirovna. Maxilofaciální chirurgie. Národní vedení. GEOTAR-Media, 2019

Semenov S. A., Kunitsky V. S. Algoritmy pro diagnostiku a léčbu zlomenin nosních kostí // Bulletin VSMU. 2012. č. 3.

E. Zh. Makhanbetchin, O. M. Gazizov Komplikace při zlomeninách nosních kostí // Medicína a ekologie. 2017. č. 1 (82).

Kunitsky V.S., Semenov S.A., Kulikov A.V. // Bulletin VSMU. 2010. č.-1.

Domluvte si schůzku
pole označená * jsou povinná

Registrace přes web je předběžná. Náš pracovník vás bude kontaktovat, aby vám potvrdil schůzku se specialistou. Garantujeme nezveřejňování osobních údajů a absenci reklamních zásilek na Vámi uvedené telefonní číslo. Vaše údaje jsou nezbytné pro poskytnutí zpětné vazby a domluvení schůzky se specialistou na klinice.

Licence

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

Chirurgické centrum
populární

• urgentní chirurgie
• Operace očí
• Ambulantní chirurgie
• Dětská chirurgie
• Plastická chirurgie

• SM-Klinika
• Dětské kliniky
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

Přijímáme platbu
24/7 telefonní záznam

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a volba léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho ošetřujícího lékaře! SM-Clinic LLC nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webových stránkách centr-hirurgii.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-59-87. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

LLC „SM-Clinic“ Licence č. L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

2002-2025 ©SM-CLINIC. VŠECHNA PRÁVA VYHRAZENA.