Po operaci kyčelního kloubu rehabilitace

Náhrada kyčle je operace, při které se poškozená hlavice stehenní kosti nahradí umělým implantátem.

Poškození kyčelního kloubu je velmi častým problémem, zejména u lidí ve věku 50+

Časté příčiny poškození kloubů.

– komplikace septické artritidy,

– vývojová dysplazie kyčle,

– zlomeniny krčku stehenní kosti

– artróza, která se stala chronickou

– degenerativní změny související s věkem

– předchozí infekční onemocnění

Léčba bolestivého kyčelního kloubu může probíhat v několika fázích:

• diagnóza, rozhodnutí o další strategii: léčba nebo náhrada kloubu
• příprava na endoprotetickou chirurgii v Bubnovského centru
• rehabilitace nultého stupně, která začíná na nemocničním oddělení s instruktorem fyzikální terapie
• rehabilitace v centru Bubnovsky po operaci, první fáze – bez rotačních zátěží
• rehabilitace po operaci v centru Bubnovského, druhá etapa – cvičení na MTB (Multifunkční trenažér Bubnovského)
• rehabilitace po operaci v centru Bubnovského, třetí etapa – prevence subluxací, obnovení vzoru chůze
• následná samostatná rehabilitace dle plánu pohybové aktivity od kinezioterapeuta.

Pokud existují předpoklady pro operaci, měli byste kontaktovat centra Dr. Bubnovského k vyřešení velmi důležitých problémů..

Kinezioterapeut zkontroluje výsledky předchozích ortopedických vyšetření, provede testy a dá svá doporučení: zda je podle jeho názoru skutečně nutná operace náhrady kyčelního kloubu.

V případě nutnosti operace doporučí zahájit přípravu na endoprotetiku podle speciálního programu a po výměně kloubu absolvovat postupnou rehabilitaci.

Příprava a rehabilitace jsou dvě závažné a velmi důležité fáze, které mají značné rozdíly.

Příprava na endoprotetiku

Ve fázi přípravy na operaci náhrady kyčelního kloubu kinezioterapeut podrobněji hodnotí motorický potenciál nejen postižené končetiny, ale i celého pohybového aparátu.

Je nutné vyšetřit zádové svaly. Zvláštní pozornost je věnována vyšetření dolní části zad a zdravé končetiny, protože během nemoci nesou další zátěž, která je hlavní podporou.

Někdy, když bolestivý proces trvá roky, vede k vážným anatomickým poruchám. A v prvním období po operaci se kompenzační zátěž na druhé noze ještě zvýší..

Na základě odebrané anamnézy sestaví kinezioterapeut individuální předoperační pohybový program.

Hlavním úkolem této fáze je připravit všechny struktury obklopující nemocný kloub, včetně svalů a vazů, dále periferní cévy a kardiovaskulární systém, protože při operaci může dojít k velkým ztrátám krve, zejména u lidí nad 50 let a v pacientů se souběžnými patologiemi.

Tréninkový program bere v úvahu všechny tyto faktory. Jeho úkolem je maximálně aktivovat regenerační schopnosti těla.

Rehabilitace po náhradě kloubu

Po endoprotetice nastupují rehabilitační opatření téměř okamžitě, doslova druhý den po operaci. K tomu přichází do pokoje pacienta instruktor fyzikální terapie a ukazuje jednoduchá a bezpečná cvičení bez rotace v kloubu. Lehká masáž a fyzioterapie jsou také možné.

Pokud byla operace úspěšná, bez komplikací, pak se pacientovi doporučuje téměř druhý až třetí den po kloubní náhradě začít vstávat a zkoušet chůzi s oporou (berlemi).

Pokud jde o rehabilitaci v centru Dr. Bubnovského, lze ji zahájit ihned po propuštění z kliniky, po odstranění stehů a zhojení pooperační rány.

Pokud pacient neprošel přípravou na operaci v centru Dr. Bubnovského, pak se při vstupním vyšetření zpravidla zjistí mnoho souvisejících problémů. Tento:

-ochablé zádové a dolní zádové svaly

– slabé svaly nohou

– detrakční celkový stav

– změněný způsob chůze

– možné problémy s páteří, kýly, výběžky

-pooperační omezení pohybu v kyčelním kloubu

– související bolesti dolní části zad

Kromě toho ve fázi rehabilitace čelí pacienti a kinezioterapeuti také následujícím hlavním úkolům:

– obnovit pohyblivost kloubů,

– zapnout celý pohybový řetězec,

– odstranit zakřivení pánve a vrátit tělo do správné polohy

– zabránit možné subluxaci hlavice v kloubu, který prošel operací

– předcházet možným problémům v jiných kloubech, které byly vystaveny nerovnoměrnému zatížení.

Čím dříve začnete s rehabilitací Bubnovského metodou, tím rychleji se pacient vrátí do normálního života a práce.

Rehabilitace po endoprotetice <br />

V první fázi jsou využívány především základní rehabilitační modely posilovacích strojů. Cviky jsou jednoduché, bez rotace v kyčelním kloubu. Tímto způsobem se aktivují svaly a rozšíří se rozsah pohybu nohy. Když pacient dosáhne požadovaných výsledků, začíná další fáze.

Ve druhé fázi rehabilitace je zahrnuta rozšířená nabídka nových cviků pro hlubší dopad na svaly, které řídí pohyb kloubů. To lze provést pomocí Bubnovského multifunkčního blokového trenažéru (MTB).

Simulátor eliminuje nebezpečné axiální zatížení, cvičení se provádí snadno a pohodlně. Během tréninku se používají speciální manžety a cvičení se provádějí ve fyziologickém režimu.

V této fázi je obnovena hlavní funkce kloubu – rotace. Všechny lekce probíhají pod dohledem instruktora a pod kontrolou ošetřujícího kinezioterapeuta.

Ve třetí fázi rehabilitace je hlavním úkolem zbavit pacienta další podpory: berle nebo hůl. Obnovte držení těla, vraťte se k obvyklému vzorci chůze, zbavte se kulhání.

Pacient pokračuje v kurzu cvičení na trenažérech, k tomu se však přidává nácvik chůze před zrcadlem a případně dle indikace gymnastika kloubního patra, saunová terapie, dolévání chladem.

Ve třech rehabilitačních kurzech specialisté z centra Dr. Bubnovského zcela vrátí člověka do běžného způsobu života a práce. Čím dříve začnete s rehabilitací po operaci náhrady kyčelního kloubu a absolvujete předběžný kurz přípravy na operaci, tím rychlejší bude proces zotavení.

Po rehabilitaci sestaví kinezioterapeut pacientovi individuální plán pohybové aktivity s uvedením počtu a druhu každodenních činností, omezení a doporučených cvičení a také sestaví plán preventivních lekcí v centru Dr. Bubnovského do budoucna.