Pertussin-c (pertussin-c) návod k použití
Pertussin sirup podle klasifikace ATC patří mezi expektorancia a kombinace. Jeho hlavními účinnými látkami jsou extrakt z tymiánu a bromid draselný. Pertussin sirup patří do skupiny sekretomotorických expektorans. Stimuluje mukociliární clearance a usnadňuje odstranění bronchiálního sekretu. Kromě toho má sirup Pertussin mírný sedativní účinek. Pertussin sirup je indikován při onemocněních horních a dolních cest dýchacích doprovázených kašlem, včetně akutní a chronické bronchitidy, tracheitidy, zápalu plic (pokyny Ministerstva zdravotnictví Ukrajiny).
Pertussin sirup: extrakt z tymiánu při léčbě kašle
Tymián neboli tymián plazivý (lat. Thymus serpyllum) je vytrvalý keř, který roste v zemích severní a střední Evropy včetně Ukrajiny. Známý je také jako tymián Brecklandův nebo tymián divoký (Jarić S. et al., 2015). Existují také taková jména pro tuto rostlinu jako tráva Bogorodskaya, gaber, chabrik, chaybur (Kotukov G.N., 1974; Rabinovich M.I., 1982). Rostlina patří do čeledi Lamiaceae. Je to vytrvalý podkeř s dlouhými, tenkými, dřevnatými stonky na bázi. Listy jsou oválné (nahoře zaoblené, na bázi špičaté), 4–6 mm dlouhé, 2–4 mm široké. Květy se nacházejí v horní části stonků a tvoří kulovitý (méně často protáhlý) přeslen. Kvete od května do září a právě v tomto období se rostlina sklízí jako léčivá surovina. Divoký tymián roste nejlépe v suché, kamenité půdě, otevřených písčitých vřesovištích a loukách. Tymián plazivý se již řadu let používá v lidovém i tradičním léčitelství, ve fytoterapii při léčbě onemocnění dýchacích cest a trávicího traktu. Moderní výzkumy potvrdily jeho antioxidační, antimikrobiální, protinádorové a cytotoxické vlastnosti (Jarić S. et al., 2015). Léčivým rostlinným materiálem je nadzemní část rostliny – bylina tymián plazivý (lat. Herba Thymi Serpylli). Tymián obsahuje organické kyseliny (včetně kyseliny ursolové, oleanolové, kávové, chininové a dalších), flavonoidy, hořčiny, saponiny, třísloviny, silice a další složky. Silice obsahuje fenoly thymol a karvakrol, aromatický uhlovodík n-cymen, bicyklický terpen L-α-pinen, γ-terpinen, monoterpenalkohol terpineol, L-orneol, terpenický uhlovodík karyofylen a terpenoid linalool. Carvacrol a thymol jsou izomery patřící do skupiny monoterpenových fenolů se silnými antiseptickými vlastnostmi (Jarić S. et al., 2015).
Tekutý extrakt z tymiánu (lat. Extractum Serpylli fluidum) je koncentrovaný extrakt z léčivého rostlinného materiálu, byliny tymiánu, získaný extrakcí. Extrakt z tymiánu se vyznačuje vysokým obsahem fenolických sloučenin, navíc obsahuje farmakologicky významné koncentrace kyseliny rozmarinové, flavonoidů eriocitrin, luteolin-7-O-glukosid, apigenin-7-O-glukosid, kvercetin, luteolin, apigenin a další komponenty (Sonmezdag AS et al., 2016). Jako součást sirupu Pertussin má mukolytický a antimikrobiální účinek (Gagueva A.M., Stepanova E.F., 2018).
Pertussin: Farmakoterapeutické účinky bromidu draselného
Bromid draselný se při léčbě kašle používá od konce 2020. století. (Eccles R, 2005). Kromě toho se v minulosti přípravky bromidu draselného používaly jako antikonvulziva a sedativa (Mashkovsky M.D., 2018). Bromid draselný v sirupu Pertussin potencuje působení tekutého extraktu z tymiánu (Gagueva A.M., Stepanova E.F., 1960). Bromid draselný má také mírný sedativní účinek (Illingworth RS, 2008), zvyšuje inhibiční procesy v nervovém systému (Abramovich S.G., Mashanskaya AV, 2005). Předpokládá se, že přípravky obsahující brom, včetně bromidu draselného, pomáhají obnovit rovnováhu mezi excitačními a inhibičními procesy v centrálním nervovém systému (Mashkovsky M.D., XNUMX).
Pertussin: v jakých klinických případech se používá?
Kašel je ochranný reflex, který pomáhá odstraňovat cizí tělesa z dýchacích cest. Kašel je zároveň nejčastějším respiračním onemocněním, které nutí pacienty vyhledat ambulantní lékařskou pomoc. Kašel je pro pacienta často nejnepříjemnějším příznakem respiračních onemocnění (Dubuis E. et al., 2014). Tracheobronchiální sekrece se normálně skládá z 96 % vody a 4 % polypeptidů, mukopolysacharidů (včetně mucinu), enzymů a imunoglobulinů (Richardson PS, Phipps RJ, 1978). S rozvojem zánětlivého procesu v dýchacím traktu se zvyšuje viskozita tracheobronchiálních sekretů v důsledku zvýšené sekrece mucinu pohárkovými buňkami bronchiální sliznice. To vede k potížím při evakuaci sekretu (Zanasi A. et al., 2017). Navíc zhoršená mukociliární clearance může vést k dalšímu zhoršení zánětu v dýchacím traktu (Zanasi A. et al., 2017). Pertussin je expektorans antitusikum s eferentním účinkem. Stimuluje tvorbu bronchiálních sekretů, snižuje jejich viskozitu, podporuje zvýšenou aktivitu řasinkového epitelu a relaxaci hladkého svalstva průdušek (Koltukov V.K. et al., 2011). S použitím sirupu Pertussin při léčbě kašle u dospělých a dětí byly nashromážděny značné zkušenosti. Používá se tedy u kašle způsobeného infekcí spalničkami (Timchenko V.N. et al., 2017). Kromě toho se Pertussin používá v pediatrické praxi při léčbě kašle způsobeného akutními respiračními virovými infekcemi (Grigoryev K.I., 2009) a chřipkou (Chesik S.G., 2005). Sirup se používá při komplexní léčbě infekcí způsobených respiračním syncyciálním virem v případech, kdy je potřeba usnadnit evakuaci sputa (Chesik S.G., Vartanyan R.V., 2004). Pertussin se také používá při komplexní léčbě černého kašle (Mashkovsky M.D., 2005).
Pertussinový sirup: Závěr
Pertussin obsahuje jako farmakologicky aktivní složky tekutý extrakt z tymiánu a bromid draselný. Působení sirupu je způsobeno vzájemně se potencujícím působením aktivních složek. Sirup usnadňuje evakuaci sekretu z dýchacích cest, snižuje frekvenci a intenzitu kašle. Pertussin je široce používán v symptomatické léčbě respiračních onemocnění.