Otoky rukou a nohou: příčiny, co dělat?

Edém je nahromadění tekutiny v tkáních těla. Edém se nejčastěji vyskytuje na končetinách (chodidla, kotníky, holeně nebo ruce), takový edém se nazývá periferní. Existují další typy edému, často pojmenované podle postižené části těla (například plicní edém). Dnes si probereme, proč mužské nohy otékají a zda je možné se s otoky vypořádat vlastními silami.

Mírné otoky nohou u mužů jsou běžné a nezpůsobují žádné škody. Mohou se vyvinout z příliš dlouhého sezení nebo pobytu v posteli nebo z křečových žil. Některé léky, zranění, alergie nebo závažnější zdravotní stavy, včetně srdečního selhání, onemocnění jater a ledvin, mohou také způsobit otoky nohou u mužů.

Hlavní příčiny otoku nohou u mužů

U mužů se mohou otoky nohou a kotníků objevit z řady důvodů, včetně:

Srdeční selhání

Srdeční selhání je jednou z nejčastějších příčin otoků nohou a kotníků. Pokud srdce nemůže účinně pumpovat krev do celého těla, krev se hromadí a způsobuje otoky. Muži se srdečním selháním často pociťují otoky nohou, kotníků a chodidel. Srdeční selhání je bohužel nevyléčitelné, ale správná léčba a péče může pomoci tento stav zvládnout a v důsledku toho snížit pravděpodobnost edému dolních končetin u mužů.

Změny životního stylu (zvýšení fyzické aktivity a dieta s nízkým obsahem sodíku), léky a operace srdce a cév mohou zlepšit kvalitu života.

Nemoc jater

Játra produkují albumin, protein, který zabraňuje ztrátě tekutin z krevních cév do okolních tkání. Poškozená játra neprodukují dostatek albuminu, což způsobuje, že se tekutina volně pohybuje z cév do tkání a hromadí se v bércích, kotnících a chodidlech, což způsobuje otoky. Většina mužů s onemocněním jater nemá žádné příznaky, dokud se nerozvine závažné poškození jater nebo cirhóza. Jediným lékem na chronickou jaterní cirhózu je transplantace jater. Cílem lékařů je však dostat nemoc pod kontrolu, zmírnit případné příznaky a předejít komplikacím, včetně otoků nohou.

nemoc ledvin

Hlavní úlohou ledvin je regulovat množství tekutin v těle a vyrovnávat hladinu soli a dalších minerálů v krvi. Infekční a autoimunitní onemocnění mohou vážně poškodit ledviny, bránit jim v účinném filtrování krve a odstraňování tekutin z těla jako moči. To vede k tvorbě otoků nohou. Kromě otoků dolních končetin provázejí onemocnění ledvin otoky kolem očí, častější močení, zejména v noci, a vysoký krevní tlak. Léčba onemocnění ledvin závisí na příčině. V některých případech chronické onemocnění ledvin progreduje do selhání ledvin. V této fázi člověk potřebuje dialýzu nebo transplantaci ledviny.

Poranění nohy (lýtka, chodidlo nebo kotník)

Poranění nohou může způsobit otoky kotníků a dolních končetin. Jedním z nejčastějších zranění v této oblasti je podvrtnutí kotníku. K tomu může dojít v důsledku jednoduché chyby při chůzi, sportu nebo tréninku: jsou poškozeny vazy spojující kotník s chodidlem a bércem, což způsobuje bolest a omezení pohybu a v důsledku toho otok nohy. Nejčastějším přístupem k poranění nohy nebo kotníku je odpočinek, led, komprese a zvedání nohy nad úroveň srdce. Všechny tyto metody pomáhají snížit otoky nohou u mužů.

Infekční onemocnění

Infekce v chodidlech, kotnících nebo dolních končetinách může způsobit otoky v oblasti. Například muži s cukrovkou mají zvýšené riziko infekcí nohou, takže je důležité pravidelně kontrolovat nohy, zda nemají otlaky, řezné rány a škrábance. U mužů s cukrovkou a neléčenou infekcí nohou nebo nohou se může vyvinout gangréna. Léčba infekce závisí na jejím typu a závažnosti. Pokud je infekce bakteriální, lékař vám obvykle předepíše antibiotika. Pokud infekce vedla ke gangréně, může být nutná operace k odstranění poškozené oblasti.

Lymfedém

Lymfedém zahrnuje hromadění tekutiny v tkáních v důsledku poškození lymfatických uzlin nebo krevních cév. Pokud jsou lymfatické uzliny v pánevní oblasti poškozeny (nebo odstraněny), vede to k velmi silným otokům nohou. Možnosti léčby lymfedému zahrnují nošení kompresních punčoch, aplikaci závaží kůže na lymfatické uzliny a provádění lehkého cvičení.

Venózní nedostatečnost

Žíly na nohou obsahují chlopně, které brání zpětnému toku krve. Žilní nedostatečnost způsobuje, že tyto chlopně nefungují efektivně, hromadí se tekutina a vznikají otoky nohou. Když se u mužů objeví žilní nedostatečnost, kromě otoků se mohou objevit kožní vředy, změny barvy kůže a infekční onemocnění. Léčba žilní insuficience je zaměřena na obnovení průtoku krve. Lékař může doporučit léky, jejichž typ závisí na závažnosti žilní nedostatečnosti a celkovém zdravotním stavu osoby.

Krevní sraženina

Krevní sraženina v noze může způsobit otok kotníku nebo bérce. Nejčastěji se otok z krevní sraženiny vyvíjí pouze v jedné noze. Existují dva hlavní typy krevních sraženin. Povrchové tromby se vyskytují v žilách umístěných blíže k povrchu kůže. Hluboká žilní trombóza (DVT) se vyskytuje v žíle umístěné hlouběji v těle. V takových situacích je nutná okamžitá lékařská pomoc. Někdy se část sraženiny odlomí a putuje do srdce, plic nebo mozku. Bez léčby může být život ohrožující.

Jak bojovat s otoky nohou

• Noste kompresní punčochy

Kompresní punčochy nebo ponožky jsou elastické, přiléhavé ponožky, které jemně mačkají nohy, chodidla a kotníky. Přicházejí v různých velikostech a vyvíjejí různé tlaky. Kompresní ponožky pomáhají zlepšit funkci krevních cév, což umožňuje rychlejší průtok krve z nohou do srdce. Tato komprese zabraňuje hromadění tekutiny a rozvoji otoků nohou. Pamatujte však, že nošení příliš těsných kompresních ponožek může omezit přívod krve a okysličení, což vede k poškození tkáně.

• Dodržujte dietu s nízkým obsahem soli

Konzumace stravy s nízkým obsahem soli může pomoci snížit otoky. Sodík je důležitý pro regulaci vody v buňkách. Váže se na vodu v těle a pomáhá udržovat rovnováhu tekutin uvnitř i vně buněk. Pokud však jíte příliš mnoho soli, můžete zvýšit hladinu tekutin uvnitř těla, mimo buňky. Dieta s nízkým obsahem soli znamená víc než jen omezení přidané soli. Je důležité vyhýbat se zpracovaným potravinám, jako jsou lahůdky, mražené večeře a polévky, které často vyžadují velké množství soli pro zlepšení chuti a trvanlivosti potravin.

Pokud jste kvůli zaměstnání omezeni v pohybu během dne, příliš dlouhé stání nebo sezení na jednom místě může zvýšit riziko vzniku otoků. Když se pohybujete, svaly nohou tlačí krev a tekutinu ze svalů nohou směrem k srdci. Příliš dlouhá nehybnost však umožňuje, aby se tato tekutina hromadila v nohou a způsobovala otoky. Cvičení, která působí proti gravitaci, pomáhají tělu pumpovat tekutiny z nohou zpět do horní části těla. Když je tekutina v této oblasti, vaše ledviny ji mohou vyloučit močí, čímž se sníží pravděpodobnost otoku nohou.

Možná si myslíte, že pití tekutin zadržování tekutin zhorší, ale není tomu tak. Když je tělo dehydratované, vysílá signály, aby šetřilo tekutinu, kterou má, což má za následek otoky. Zůstat hydratovaný a pít doporučených 8-10 sklenic vody denně pomáhá vašemu tělu udržovat zdravou rovnováhu tekutin.

Zvednutí nohou nad úroveň srdce je účinný způsob, jak zastavit otoky nohou. Položením nohou na polštář můžete relaxovat. Pozice nohou nahoru zahrnuje ležení na zádech s nohama přitisknutými ke zdi. To může zvrátit účinek gravitace, která tlačí tekutinu dolů do nohou a způsobuje otoky.

Edém je stav, při kterém se přebytečná tekutina hromadí v tělesných tkáních. Vzniká v důsledku různých onemocnění a zhoršených funkcí orgánů nebo vlivem vnějších faktorů, jako je dlouhodobé stání nebo sezení. Chcete-li zjistit příčinu otoku a zvolit účinnou strategii pro jejich odstranění, musíte navštívit lékaře a podstoupit vyšetření.

diagnostika

Lékař pacienta vyšetří, počínaje odběrem anamnézy a fyzikálním vyšetřením. Pozornost je věnována identifikaci klinicky významných příznaků, jako je napětí kůže a změna její barvy, zachování důlku na těle po stisknutí prstem. K objasnění diagnózy jsou nutné další instrumentální a laboratorní testy.

• ultrazvuk Neinvazivní diagnostická metoda, která umožňuje posoudit stav cévního systému, určit přítomnost trombózy či jiných strukturálních změn a také podrobně vyšetřit ledviny a štítnou žlázu.
• Laboratorní rozbory. Testy krve a moči pomáhají odhalit hlavní příčiny potíží, jako je dysfunkce ledvin nebo kardiovaskulárního systému, hormonální nerovnováha.
• EKG. Umožňuje odhalit poruchy srdečního rytmu nebo známky ischemie srdce, které způsobují otoky v důsledku srdečního selhání.
• Rentgenový snímek hrudníku. Pomáhá odhalit nádory nebo jiné strukturální změny v orgánech.

Přístup k diagnostice edému závisí na suspektní příčině. Lékař musí vzít v úvahu další příznaky a také anamnézu pacienta, aby mohl předepsat specifické typy testů, přístrojové a funkční testy. Diferenciální diagnostika vyžaduje konzultaci několika specialistů, jako je kardiolog, nefrolog nebo endokrinolog.

Který doktor se má kontaktovat

Při prvních projevech problému se doporučuje poradit se s terapeutem nebo rodinným lékařem, který provede vyšetření a předepíše potřebné laboratorní a instrumentální testy, aby zjistil příčinu otoku. Podle příznaků a případných diagnóz odešle pacienta ke konkrétnímu specialistovi.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

druhy

Nejběžnější klasifikace edému je založena na kritériu příčiny rozvoje symptomu.

• Lymfatické: dochází v důsledku narušení pohybu lymfy a vede k zadržování tekutin v tkáních. Příznaky se projevují otoky končetin nebo jiných částí těla.
• Venózní: spojené s porušením krevního oběhu a žilní drenáže. Často se vyskytuje u křečových žil nebo hluboké žilní trombózy. Edém se projevuje ve formě ztluštění a expanze žil.
• Alergické: je výsledkem alergické reakce těla na určité potraviny, léky nebo kontakt s alergeny (například prach nebo vegetace). Může se projevit jako otok obličeje, rtů, jazyka nebo jiných částí těla.
• Traumatické: vzniká v důsledku zranění nebo modřiny. Často je doprovázena modřinami a bolestmi. Otok může být lokální nebo rozšířený na celou končetinu.
• Kardiogenní: spojené se srdečním selháním, kdy srdce není schopno efektivně pumpovat krev do těla. V důsledku toho dochází k zadržování tekutin v plicích, což způsobuje dušnost a otoky nohou.
• Peritoneální: je důsledkem onemocnění orgánů dutiny břišní, jako je cirhóza jater nebo chronická peritonitida. V břišní dutině se hromadí tekutina, což vede ke zvětšení objemu břicha.

V případě výskytu jakéhokoli typu otoku, bez ohledu na lokalizaci a závažnost, je nutné konzultovat s lékařem, abyste zjistili příčiny a zvolili vhodnou léčbu.

Příčiny

Edém vzniká v důsledku zadržování tekutin v těle, ke kterému dochází v důsledku zvýšeného tlaku v kapilárách nebo snížení množství bílkovin v krvi. Jsou také způsobeny ucpáním lymfatických cév, které obvykle odvádějí přebytečnou tekutinu z tkání.

Další častou příčinou příznaku je zhoršená funkce ledvin. Pokud nejsou schopny správně filtrovat krev a odstraňovat přebytečnou tekutinu z těla, vede to k jejímu zadržování a otokům tkání.

Edém je někdy spojen se zadržováním tekutin v určitých částech těla. Například srdeční selhání vyvolává zadržování tekutin v plicích a dolních končetinách a onemocnění jater způsobuje otoky břicha nebo nohou. A konečně, problém může být důsledkem traumatu nebo infekce: v tomto případě se obvykle vyskytuje kolem poškozené oblasti a je reakcí těla na zánět.

Běžné přidružené patologie

Renální nedostatečnost

Ledviny nepřetržitě filtrují krev a odstraňují toxické látky spolu s přebytečnou tekutinou z cévního řečiště. Při poruše filtrační kapacity orgánů se snižuje diuréza a voda zůstává v těle.

Příčinou zhoršené funkce ledvin je:

• zánět (pyelonefritida);
• autoimunitní procesy (glomerulonefritida);
• poškození ledvinových tkání (trauma, urolitiáza);
• vrozené anomálie.

Klinický obraz zahrnuje v závislosti na hlavní diagnóze také celkovou slabost, zvýšení teploty, snížení množství vylučované moči, nevolnost, zvracení, zvýšení krevního tlaku. V časných stádiích akutní nebo chronické funkční insuficience je zadržování tekutin lokalizováno v nohách a jak postupuje, šíří se po celém těle.

Hypotyreóza

Snížení produkce hormonů štítné žlázy vede k hypotyreóze, která je téměř vždy doprovázena zadržováním tekutin v tkáních vnitřních orgánů. Mechanismus tvorby otoků je spojen se zpomalením metabolických procesů na pozadí nedostatku hormonů. Příčinou hypotyreózy je:

• autoimunitní tyreoiditida;
• narušení hypofýzy;
• odstranění štítné žlázy nebo její části;
• nedostatek jódu.

Zadržování tekutin vede ke zvýšení tělesné hmotnosti, pastovitému obličeji, potížím s dýcháním nosem a dušnosti. Porušení místních metabolických procesů v kůži vede k její suchosti a bledosti. Klinický obraz onemocnění zahrnuje také slabost, rychlou únavu, zácpu a snížené libido. Bez léčby, která zahrnuje užívání léků na doplnění množství hormonů, povede hypotyreóza k myxedému – terminální formě onemocnění.

Srdeční selhání

S poklesem kontraktilní kapacity myokardu dochází k narušení krevního oběhu, při kterém část plazmy prosakuje stěnami cév. Jejich lokalizace závisí na tom, která část srdečního svalu je postižena: levá strana vede k otoku v plicích, pravá strana – v končetinách.

Příčinou srdečního selhání je:

• ischemická choroba srdeční;
• kardiomyopatie;
• arteriální hypertenze;
• přenesený srdeční záchvat;
• vady srdečního svalu.

Klinický obraz onemocnění obvykle zahrnuje celkovou slabost, dušnost, kolísání krevního tlaku a tepové frekvence. Oteklá kůže se často stává bledou, modravou. Léčba srdečního selhání zahrnuje kompenzaci srdeční funkce, užívání hypotenzních léků a diuretik a korekci výživy.

Znalecký posudek

Edém je příznak, který se vyskytuje v klinickém obrazu různých onemocnění. Často je to známka dehydratace a nesprávné distribuce tekutin v tkáních: při snaze zadržet vodu ji tělo začne intenzivně zadržovat. To se často stává po intoxikaci alkoholem, která vyžaduje hodně pít a užívat rehydratační roztoky, nikoli diuretika.

Pro prevenci otoků je důležité obnovit pitný režim, správnou výživu a zavést do běžného denního režimu optimální úroveň fyzické aktivity. Pokud to nepomůže odstranit otoky, musíte navštívit lékaře a podstoupit úplné vyšetření, které pomůže najít příčiny problému a neutralizovat je účinnými a neškodnými metodami pro konkrétní osobu.

Pneumolog, praktický lékař, alergolog-imunolog, kandidát lékařských věd, klinický odborník

Léčba

Přístup k léčbě otoků je založen na odstranění příčiny jejich vzhledu. V případě srdečního selhání jsou předepsány diuretika k odstranění přebytečné tekutiny z těla. To pomáhá snížit objem cirkulující krve a snížit zátěž srdce. Kromě toho se pro zlepšení fungování cévního systému používají léky, které zpevňují stěny cév a zlepšují jejich elasticitu. Pro podporu správného krevního oběhu se také doporučuje používat kompresní prádlo.

V případě zhoršené funkce lymfatického systému je nabízena komplexní léčba včetně masáží či lymfodrenáže. Pokud je příčinou otoku porušení funkce štítné žlázy, je nutná substituční medikamentózní terapie a pokud je snížena rychlost renální filtrace – úprava stravy, užívání léků, v těžkých případech – hemodialýza.

Samoléčba je plná komplikací spojených s progresí základního onemocnění, stejně jako zvýšení zátěže kardiovaskulárního systému. Užívání diuretik problém nevyřeší, ale často způsobuje narušení rovnováhy elektrolytů a rozvoj onemocnění ledvin.

Komplikace edému

Edém způsobuje různé následky.

• Lymfedém: jedná se o chronický stav, kdy lymfatický systém není schopen účinně odstraňovat přebytečnou tekutinu z těla. Způsobuje výrazné zvýšení objemu končetin, což vede k porušení jeho funkčnosti a výraznému nepohodlí.
• Tromboembolie: tvorba krevních sraženin v žilách, které narušují průtok krve, které se pak oddělují od stěny a pohybují se s průtokem krve do úzkého místa. Zastavení v lumen cévy, trombus blokuje průtok krve a vede k nekróze (odumření tkání postiženého orgánu).
• Trofické vředy na kůži: léze, které se tvoří v důsledku nedostatečného prokrvení tkání. Jsou velmi bolestivé a vyžadují dlouhodobou léčbu.
• Ascites: hromadění tekutiny v břišní dutině. Příznaky onemocnění zahrnují zvýšení objemu břicha, potíže s dýcháním, bolest a porušení trávicích procesů.

Pomocí pravidelných lékařských prohlídek a včasných návštěv u lékaře je možné předejít následkům nemocí, při jejichž vývoji člověk čelí otoku.

Otázky a odpovědi

Kdy musíte navštívit lékaře, pokud zjistíte otok?

Pokud známky otoku zmizí samy při normalizaci pitného režimu, léčba není nutná. Ale s výrazným problémem, který se objevuje pravidelně nebo nezmizí déle než 1 den, musíte co nejdříve získat konzultaci s lékařem: před progresí základního onemocnění.

Edém během těhotenství – norma nebo odchylka?

Zvýšená zátěž srdce, cév a ledvin při nošení dítěte často vede k otokům. Ale výrazná retence tekutin je plná komplikací, proto je nutné sledovat diurézu (množství spotřebované a vyloučené tekutiny), ukazatele krevního tlaku a také provádět pravidelné testy moči k posouzení funkce močového systému.

zdroje

Khaskhachikh D. A., Streltsova T. R. Diferenciální diagnostika gestačního edému // SR. 2014. č. 1.

Kyslukhin V.V., Kyslukhina E.V. Možný mechanismus edému tkáně // Smolensk Medical Almanach. 2018. č. 4.

Vysotskaya I.V., Kim E.A. Komplexní rehabilitace pacientů s lymfatickým edémem // Nádory ženského reprodukčního systému. 2006. č. 3.

Ryvkin Arnold Markovich Nefrotický edém: proč terapie není vždy účinná? // PF. 2013. č. 6.

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2025 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.