Očkování proti planým neštovicím: měli byste je dostat, kdy?
Jedná se o virové onemocnění, které se okamžitě přenáší vzdušnými kapénkami, jejichž nositelem viru je infikovaná osoba. Infekce je poměrně mírná a prognóza její léčby je příznivá. Navzdory tomu se však mohou objevit závažné reakce a komplikace, zejména u dospělých. Plané neštovice postihují především děti ve věku od 6 měsíců do 10 let. Očkování proti planým neštovicím může pomoci snížit toto onemocnění na minimum.
Riziko infekce v různých zemích
Každý rok jen ruští lékaři zaznamenají asi půl milionu případů onemocnění, což zemi způsobí ekonomické škody ve výši 10 miliard rublů. V zemích s mírným klimatem tímto onemocněním nejvíce trpí děti ve věku 5-8 let. V tropických zemích je vysoký výskyt u dospívajících a dospělých.
Co jsou plané neštovice
O této nemoci se začalo oficiálně mluvit po roce 1772, kdy pro ni německý lékař Vogel navrhl název „varicella“.
Původce choroby
Původcem tohoto dětského onemocnění je Varicella Zoster (typ herpes viru). Postihuje lidi většinou v uzavřených prostorách s téměř 100% virulencí. Rychle hyne pod širým nebem. Zdroj infekce ve skupině lze určit až poté, co se objeví vyrážka a vysoká teplota.
Symptomy a průběh onemocnění
Inkubační doba planých neštovic je asi 2 týdny. V této době se u nemocného neprojevují žádné příznaky, ale je již zdrojem onemocnění. Touto infekcí se můžete nakazit od nosiče viru 3-5 dní před objevením první vyrážky.
Mezi první příznaky onemocnění, které se objeví poté, co viry proniknou do těla, patří bolesti těla, hlavy a v krku. Po 39 hodinách může tělesná teplota stoupnout na XNUMX stupňů, ale tyto příznaky lze okamžitě zaměnit s akutními respiračními virovými infekcemi nebo jinými nachlazeními, dokud se neobjeví vyrážka.
Specifickým a charakteristickým příznakem planých neštovic je erytematózní vyrážka, po níž následují puchýře, které se nakonec naplní čirou tekutinou. Vyrážka se objeví na kůži obličeje a těla a následně se šíří na další části těla a sliznice nosohltanu, genitálu, pak některé puchýře prasknou, jiné zaschnou, pak se objeví nové. Děti mají na těle méně puchýřů než dospělí a příznaky jsou méně výrazné.
U dětí a dospělých se plané neštovice vyvíjejí podle stejného vzorce a mají několik fází:
- erytematózní skvrny;
- papulární vyrážky;
- výskyt vezikulárních vyrážek s průhledným, pak zakaleným obsahem;
- tvorba kůry.
Člověk je přímým nebezpečným přenašečem 24-48 hodin předtím, než se objeví první kožní vyrážka. Nebezpečný je také jak v období vyrážek, tak 3-5 dní po vymizení posledních vyrážek.
V tomto ohledu, pokud máte podezření, že máte plané neštovice, měli byste zavolat lékaře a za žádných okolností nenavštěvovat kliniku.
Možné komplikace
U dětí, vzhledem k tomu, že onemocnění není tak akutní, vzniká méně komplikací. Na kůži zůstávají jizvy, které časem mizí.
U dospělých, dokonce i těch, kteří dříve měli plané neštovice, je imunitní systém oslabený, takže spící virus se může projevit komplikacemi, jako jsou:
- zápal plic;
- meningitida;
- trombocytopenie (problémy se srážením krve);
- encefalitida.
Onemocnění se může projevit u dospělých ve formě pásového oparu, způsobeného stejným virem jako plané neštovice.
Vakcína proti planým neštovicím
Stručná historie očkování proti planým neštovicím
Zkušební vakcínu proti planým neštovicím použili japonští lékaři v roce 1974 ao 12 let později začalo Japonsko a Jižní Korea masově očkovat své obyvatele. V současné době je k dispozici lidem po celém světě.
Dostupné typy vakcín
V Rusku se používají dva typy vakcín. První je japonský Okavax (BI-KEN) a druhý belgický Varilrix (GlaxoSmith-Kline Biologicals).
Složení vakcíny
Obě vakcíny obsahují atenuovaný virus Varicella Zoster na kmeni Oka, kultivovaný v diploidních lidských buňkách MRC-5. Pomocné látky zahrnují lidský sérový albumin, sorbitol, neomycin sulfát, mannitol, laktózu, aminokyseliny a vodu na injekci.
Jak vakcína funguje
Po subkutánním podání příslušné dávky léčiva začne lidské tělo produkovat protilátky proti viru planých neštovic. Stupeň úplné ochrany těla je dosažen 3 dny poté, co se imunitní systém dostane do kontaktu s virem Varicella zoster.
Účinnost očkování
Statistika nemocnosti před a po zavedení očkování
Japonští vědci provedli několik let studii mezi lidmi očkovanými vakcínou. Zjistili, že 100 % očkovaných neonemocní v těžké formě v případě druhého onemocnění a 86 % neonemocní znovu vůbec. Neočkovaní onemocní znovu v 88 % případů.
V Rusku každoročně onemocní planými neštovicemi asi 750 tisíc lidí a zemře 1 ze 60 tisíc lidí.
Úroveň ochrany po očkování
Během prvního roku vakcína pomáhá předcházet infekci u 97 % očkovaných a během druhého roku asi u 86 % očkovaných.
Trvání imunity
Imunita po očkování trvá v závislosti na těle člověka 2–8 let u 81–86 % lidí. Někteří lidé si vytvoří imunitu po dvou očkováních i na 10-20 let. To platí i pro herpes.
Pokud je dítě očkováno jako dítě, pak jako dospělý může dostat plané neštovice v mírné formě.
Komu se doporučuje očkování proti planým neštovicím?
Doporučení pro věk
Všechny děti jsou očkovány po 1 roce a poté v jakémkoli věku ve dvou etapách s přestávkou 4 až 12 týdnů. Doporučuje se nechat očkovat dříve, než dítě začne navštěvovat dětskou skupinu.
Rizikové skupiny
Rizikovou skupinou jsou ti lidé, kteří nebyli očkováni a byli v kontaktu s nemocnými lidmi. Je třeba je očkovat nejpozději do 3-4 dnů po kontaktu a druhou dávku po 1,5-2 měsících, pokud ihned neonemocní.
Očkování dospělých
Dospělí, kteří nikdy nebyli očkováni nebo si na očkování nepamatují, tak mohou učinit provedením krevního testu na protilátky. Pokud nejsou zjištěny, pak se očkování provádí také kdykoliv s odstupem 6 týdnů. Navíc je třeba očkovat i dospělé, kteří si nevytvořili imunitu vůči tomuto onemocnění. To bude chránit před těžkou progresí onemocnění.
Plán očkování
Standardní očkovací schéma
Od roku 2009 je vakcína proti planým neštovicím zařazena do ruského kalendáře preventivních očkování. Pro děti do 12 let se doporučuje minimální interval mezi vakcínami do 3 měsíců a po 12 letech – 4 týdny.
Doháněcí očkování pro ty, kteří očkování v dětství vynechali
Doháněcí vakcinace se podává dospělým v jakémkoli věku s odstupem 4 až 6 týdnů.
Revakcinace
Provádí se v případech, kdy se dítě chystá navštívit instituce, kde bude v kontaktu s dětmi, ale i dospělými, kteří nemají vytvořenou imunitu po předchozím očkování.
Postup očkování
Příprava vakcíny
Na proceduru není potřeba se předem připravovat. Předtím však musí být dítě předvedeno pediatrovi.
Proces podání vakcíny
Lék se podává subkutánně do deltového svalu ramene nebo intramuskulárně do oblasti stehna. Nejčastěji se vakcína aplikuje společně s dalšími očkováními.
Období po očkování
Pokračuje až 2 týdny, kdy se mohou objevit nežádoucí účinky.
Možné vedlejší účinky
Běžné reakce na očkování
Nejčastěji po injekci člověk pociťuje zarudnutí a bolestivost v místě vpichu a mírný otok. V takových případech není třeba se obávat.
Vzácné vedlejší účinky
Očkovaní lidé pociťují bolesti hlavy jen zřídka, objeví se u nich vysoká teplota a mírná vyrážka.
Kdy po očkování navštívit lékaře
V případě komplikací po aplikaci vakcíny byste měli kontaktovat svého pediatra nebo svého dospělého terapeuta.
Kontraindikace očkování
Před podáním vakcíny byste se měli poradit s lékařem, abyste vyloučili případné existující kontraindikace.
Absolutní kontraindikace
Vakcína by neměla být podána za žádných okolností:
- nakažených virem HIV.
- V případě užívání imunosupresiv.
- Pro pacienty s rakovinou (rakovina krve).
- Těhotné ženy (lze použít nejpozději 3 měsíce před početím).
- V případě alergie na lék.
Relativní kontraindikace
Nemůžete se nechat očkovat při akutních onemocněních se zvýšením tělesné teploty nebo při exacerbaci chronických onemocnění až do úplného uzdravení.
Vakcína by také neměla být podána do jednoho měsíce po podání jiné parenterální živé vakcíny.
Závěr
Klíčové body o důležitosti očkování
Vakcína proti planým neštovicím vytváří dlouhodobou imunitu u dětí a dospělých a také pomáhá vyhnout se závažným onemocněním a různým vážným komplikacím. Je lepší podávat vakcínu v prvních letech života a mít záruku ochrany těla před negativními důsledky.
Pokud vám bude zamítnuta hospitalizace nebo požadujete peníze za operaci, zdravotnický materiál a léky, informujte o tom zástupce pojišťovny.
Pokud jste pojištěni u pojišťovny Capital MS, zavolejte na bezplatné kontaktní centrum na číslo 8-800-100-81-02
Stále máte otázky?
Pokud narazíte na otázky nebo problémy při bezplatné lékařské péči v rámci povinného zdravotního pojištění, můžete:
- položte otázku ve formuláři zpětné vazby
- viz odpověď ve výběru často kladených otázek
- zavolejte na horkou linku 8 800 100-81-01
- zanechte stížnost na problém lékařské organizaci
Spolehlivou prevencí akutního virového onemocnění je očkování proti planým neštovicím. A přestože očkování proti této nemoci není zahrnuto v Národním imunizačním plánu, Krajský imunizační plán Sverdlovské oblasti to doporučuje! Mnoho rodičů toto očkování dává svým dětem.
Co jsou plané neštovice a proč jsou nebezpečné?
Plané neštovice, jak se tato nemoc obvykle nazývá, je infekční onemocnění a jedno z nejvíce nakažlivých. Onemocnět jím může dítě jakéhokoli věku, ale většinou se to stává při docházce do mateřské a základní školy.
Inkubační doba trvá od jednoho do tří týdnů. Onemocnění začíná akutně a náhle. Mezi hlavní příznaky planých neštovic patří celková intoxikace, vyrážky na kůži a sliznicích a zvýšená tělesná teplota. Většina dětí zažívá plané neštovice pouze v mírné formě. Ale někdy jsou středně závažné nebo dokonce závažné a mohou zanechat komplikace. Mezi běžné specifické komplikace patří laryngotracheitida, meningitida, myelitida, encefalitida, nefritida a keratitida. Mezi nespecifické patří abscesy a flegmony kůže, otitis a pneumonie a sepse, která je život ohrožující.
Nikdo dopředu neví, jak přesně budou plané neštovice u dětí postupovat. Je dost možné, že se bude jednat o lehké onemocnění s příznaky, které nebudou příliš výrazné. Možná je ale i těžká forma, kdy komplikace mohou způsobit invaliditu nebo dokonce smrt. Někteří rodiče proto raději neriskují zdraví svých dětí a nechají se očkovat proti planým neštovicím, což pomáhá předcházet nemoci a v případě infekce zabraňuje rozvoji nebezpečných následků.
Očkování proti planým neštovicím – kdo by je měl dostat a kdy
Vakcína proti planým neštovicím je indikována k podání všem lidem (včetně dospělých), kteří tuto infekci dosud neměli. Očkování se však provádí až od okamžiku, kdy dítě dosáhne věku 9 měsíců. V dřívějším věku není imunizace indikována.
Pokud nebylo očkování provedeno v 9 měsících a rodiče chtějí dítě před onemocněním chránit, lze očkování provést kdykoli jindy. Ale pouze v případě, že nemoc ještě neprodělala.
Pokud je vakcína podána ve věku od jednoho do jednoho a půl roku, může být podána ve stejný den jako očkování proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím.
Varilrix je živá vakcína vyrobená v Belgii, která byla registrována v roce 2008. . Lze jej použít k očkování dětí, dospělých a nouzové prevenci. Očkování se provádí ve dvou dávkách, mezi nimiž je interval 6 týdnů.
Pokud se osoba očkovaná vakcínou Varilrix dostane do přímého kontaktu s někým nakaženým planými neštovicemi, zůstane ve většině případů zdravá. Pokud se onemocnění objeví, proběhne snadno a bez rozvoje závažných komplikací.
Kontraindikace očkování
Vakcínu proti planým neštovicím lze podat pouze zdravým lidem po poradě s lékařem. Mezi kontraindikace očkování patří: akutní respirační virová infekce, dokud se teplota nevrátí k normálu; střevní infekce a další akutní infekční onemocnění; exacerbace chronických onemocnění; primární imunodeficience, která byla diagnostikována při narození; stavy sekundární imunodeficience: HIV infekce ve stavu dekompenzace, alergické reakce na složky vakcíny.
Možné reakce
Očkování je obvykle dobře snášeno. Někdy se v místě vpichu objeví zarudnutí, mírná bolest a objeví se podkožní bulka. Všechny tyto jevy zmizí samy o sobě a nevyžadují další léčbu.
Mezi běžné reakce po očkování patří horečka, slabost, malátnost a ztráta chuti k jídlu. Někdy se na kůži může objevit vyrážka podobná planým neštovicím. Takové reakce také zmizí samy o sobě, ale vyžadují povinné sledování pediatrem kliniky.
Při podání druhé dávky se příznaky nezhoršují, ale zůstávají na stejné úrovni jako po první dávce léku.
Obvykle rodiče věří, že plané neštovice jsou nejmírnější dětskou infekcí, která projde bez jakýchkoli následků. Ano, to je často pravda, ale faktem je, že virus, který způsobuje onemocnění, varicella-zoster, zůstává v lidském těle navždy. A když se vyvinou nepříznivé podmínky, aktivuje se ten, který byl dříve v klidovém stavu, a vede k dalšímu nepříjemnému onemocnění – pásovému oparu.
Toto onemocnění postihuje nervový systém a vnitřní orgány, je velmi závažné a pro oslabený imunitní systém může být smrtelné. Proto, abychom se vyhnuli nebezpečí, je nutné se nechat očkovat proti planým neštovicím v dětství. Poté se můžete přestat bát nebezpečného a zákeřného viru, který je mylně považován za neškodný.