Nootropil tablety návod k použití

Léčivá látka: piracetam 800 nebo 1200 mg Pomocné látky: makrogol 6000, koloidní anhydrid křemíku (Aerosil R972), magnesium-stearát, sodná sůl kroskarmelózy, oxid titaničitý (E171), makrogol 400, hydroxypropylmethylcelulóza;

Nootropil zlepšuje kognitivní procesy, jako je schopnost učení, paměť, pozornost a duševní výkon. Nootropil ovlivňuje centrální nervový systém různými způsoby: mění rychlost šíření vzruchu v mozku, zlepšuje metabolické procesy v nervových buňkách, zlepšuje mikrocirkulaci ovlivněním reologických vlastností krve a bez vazodilatačního účinku. Zlepšuje spojení mezi hemisférami mozku a synaptickou vodivost v neokortikálních strukturách, zvyšuje duševní výkonnost, zlepšuje prokrvení mozku. Inhibuje agregaci krevních destiček a obnovuje elasticitu membrány erytrocytů, snižuje adhezi erytrocytů. V dávce 9.6 g snižuje hladinu fibrinogenu a von Willebrandových faktorů o 30%-40% a prodlužuje dobu krvácení. Nootropil má ochranný a obnovující účinek v případech poškození funkce mozku v důsledku hypoxie a intoxikace. Snižuje závažnost a trvání vestibulárního nystagmu.

— symptomatická léčba psychoorganického syndromu, zejména u starších pacientů se ztrátou paměti, závratěmi, sníženou koncentrací a celkovou aktivitou, změnami nálady, poruchami chování, poruchami chůze, jakož i u pacientů s Alzheimerovou chorobou a senilní demencí Alzheimerova typu; — léčba následků ischemické cévní mozkové příhody, jako jsou poruchy řeči, emoční poruchy, ke zlepšení motorické a duševní činnosti; — chronický alkoholismus – k léčbě psychoorganických a abstinenčních syndromů; — komatózní stavy (a během období zotavení), vč. po poraněních mozku a intoxikacích; — léčba závratí vaskulárního původu; — jako součást komplexní terapie špatné schopnosti učení u dětí s psychoorganickým syndromem; – k léčbě kortikálního myoklonu jako mono- nebo komplexní terapie; – srpkovitá anémie (jako součást komplexní terapie).

– akutní cerebrovaskulární příhoda (hemoragická mrtvice); – terminální stadium selhání ledvin (s vedlejšími účinky CC

Z centrálního nervového systému: hyperkineze (1.72 %), nervozita (1.13 %), ospalost (0.96 %), deprese (0.83 %), astenie (0.23 %). Tyto nežádoucí účinky se vyskytují častěji u starších pacientů, kteří dostávali lék v dávce vyšší než 2.4 g/den. V některých případech – závratě, bolesti hlavy, ataxie, nerovnováha, exacerbace epilepsie, nespavost, zmatenost, neklid, úzkost, halucinace, zvýšená sexualita: zvýšení tělesné hmotnosti (1.29%) systém: v některých případech – nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha Dermatologické reakce: dermatitida, svědění, vyrážka, otok.

Denní dávky se pohybují v rozmezí 30-160 mg/kg tělesné hmotnosti. Frekvence podávání je 2-4krát denně Při léčbě chronického psychoorganického syndromu je lék předepsán v dávce 4.8 g / den během prvního týdne a poté se přejde na udržovací dávku 1.2-2.4 g / den. Při léčbě následků ischemické cévní mozkové příhody by měl být Nootropil předepisován v dávce 4.8 g/den Pro léčbu komatózních stavů a ​​obtíží s vnímáním u osob s poraněním mozku je počáteční dávka 9-12 g/den. udržovací dávka je 2.4 g/den. Léčba by měla pokračovat minimálně 3 týdny Při abstinenci u chronického alkoholismu dosahuje dávka léku 12 g/den při manifestaci alkoholového abstinenčního syndromu. Udržovací dávka je 2.4 g/den Pro léčbu závratí a souvisejících poruch rovnováhy je dávka 2.4-4.8 g/den Pro korekci snížené schopnosti učení se Nootropil předepisuje v denní dávce 3.3 g (přibližně 8). ml 20% roztoku pro perorální podání 2krát denně). Léčba by měla pokračovat během celého školního roku U kortikálního myoklonu se léčba začíná dávkou 7.2 g/den, přičemž se dávka zvyšuje o 3 g/den každé 4-4.8 dny, dokud není dosaženo maximální dávky 24 g/den. Léčba Nootropilem pokračuje po celou dobu onemocnění. Každých 6 měsíců je třeba se pokusit snížit dávku nebo lék vysadit a postupně snižovat dávku o 1.2 g/den každé 2 dny. Pokud není účinek nebo je nevýznamný terapeutický účinek, léčba se ukončí. U srpkovité anémie je denní profylaktická dávka 160 mg/kg tělesné hmotnosti, rozdělená do 4 dávek. Během krize – až 300 mg/kg intravenózně. Tato dávka může být předepsána dětem starším 1 roku Lék se podává perorálně během jídla nebo nalačno; Tablety a kapsle se zapíjejí tekutinou (voda, džus). Parenterálně předepsáno, pokud perorální podání není možné, ve stejné denní dávce.

Nebyla zaznamenána žádná interakce nootropilu s klonazepamem, fenytoinem, fenobarbitalem, valproátem sodným. Piracetam ve vysokých dávkách (9.6 g/ml) zvýšil účinnost acenokumarolu u pacientů s žilní trombózou: byl zaznamenán větší pokles hladiny agregace krevních destiček, hladiny fibrinogenu, von Willebrandových faktorů, viskozity krve a plazmy než při podávání acenokumarolu sám. Možnost změny farmakodynamiky piracetamu pod vlivem jiných léků je nízká, protože 90 % jeho dávky se vylučuje v nezměněné podobě močí. In vitro piracetam v koncentracích 142, 426 a 1422 mcg/ml neinhibuje aktivitu izoenzymů CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 a 4A9/11. Při koncentraci 1422 mcg/ml byla zaznamenána mírná inhibice aktivity izoenzymů CYP2A6 (21 %) a 3A4/5 (11 %). Hladina Ki těchto dvou izoenzymů je však dostatečná při překročení 1422 mcg/ml. Metabolické interakce s jinými léky jsou proto nepravděpodobné.

Opatrnosti je třeba při předepisování léku pacientům s poruchou hemostázy, během velkých chirurgických zákroků nebo pacientům s příznaky závažného krvácení. Při léčbě pacientů s kortikálním myoklonem je třeba se vyhnout náhlému přerušení léčby To může způsobit, že se útoky vrátí. Při dlouhodobé terapii u starších pacientů se doporučuje pravidelné sledování ukazatelů renálních funkcí, je-li to nutné, úpravy dávky se provádějí v závislosti na výsledcích vyšetření clearance kreatininu. Nootropil proniká přes filtrační membrány hemodialyzačních přístrojů. Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje Vzhledem k možným nežádoucím účinkům by měl pacient být při obsluze strojů a řízení automobilu opatrný.