Neurocirkulární dystonie
Dosud neexistuje shoda mezi lékaři různých specializací (pediatři, kardiologové, neurologové) a výzkumníky ohledně interpretace neurocirkulační dystonie (NCD) u dětí a dospívajících. Co je to – nezávislé onemocnění nebo hraniční stav mezi normou a patologií, nebo jedna z variant vegetativně-vaskulární dystonie (VVD), i když častá, nebo rizikový faktor – prediktor aterosklerózy a ischemické choroby srdeční u mladých lidí stáří.
Neurocirkulační dystonie (nebo jak se dříve říkalo vegetativně-vaskulární dystonie) je komplex příznaků, které vznikají při narušení vegetativní části centrálního nervového systému a při narušení regulace periferních struktur, což vede k výskyt určitých stížností.
Klinický obraz
Nejčastějšími stížnostmi jsou intenzivní, dlouhotrvající bolesti hlavy ve frontální, parietální nebo temporální oblasti, často naléhavé povahy a obvykle se vyskytující odpoledne. Dále se zaznamenává ranní slabost, rychlá únava po fyzické a psychické námaze, závratě po škole, s náhlou změnou polohy těla a sklony k mdlobám. Polovina dětí si stěžuje na ostrou, bodavou bolest v oblasti srdce. Jejich krevní tlak je nízký, někteří mají nejnižší hodnoty ráno, zatímco jiní zaznamenají znatelný vzestup večer nebo mají menší výkyvy krevního tlaku. Kůže pacientů je bledá a studená. V anamnéze těchto dětí je často neuropatie, která je 4x častější než u dětí s hypertenzními příznaky. Často jsou také pozorovány chronické fokální infekce, alergické reakce a gastrointestinální onemocnění.
Mezi těmito pacienty převažovaly děti s mezosomatickým a mikrosomatickým typem konstituce. Děti s arteriální hypotenzí jsou charakterizovány převážně chronickými psychotraumatickými situacemi (rodinné konflikty, alkoholismus jednoho z rodičů u významné části pacientů se konfliktní situace doma stává patogenní bez vědomí toho, co se děje);
Byly zaznamenány časté odchylky v procesu výchovy těchto dětí spočívající v nadměrné ochraně, která ovlivňuje jejich schopnost sociální adaptace. Pod vlivem psychologických faktorů se rozsah stížností u pacientů s arteriální hypotenzí výrazně rozšiřuje. Tyto děti jsou často snadno vzrušivé, nejisté, citlivé, zranitelné, hypochondrické, závislé, citlivé na ohrožení, bojácné. Mají nedostatečnou sociální adaptabilitu a úroveň osobní úzkosti je zvýšená u 92 % dětí.
Polovina dětí má k nemoci převážně hypochondrický postoj, považují se za vážně nemocné, trápí se o svůj stav a nevěří v úspěch léčby.
diagnostika
Vzhledem k tomu, že příznaky onemocnění jsou velmi různorodé, je obtížné stanovit přesnou diagnózu. Je důležité vzít v úvahu všechny stížnosti pacienta, údaje z jeho anamnézy, jakož i údaje z objektivního vyšetření a výsledky dalších výzkumných metod.
Kromě toho mohou být předepsány následující studie:
— Výzkum cév hlavy a krku;
terapie
Metody léčby neurocirkulační dystonie závisí na příznacích onemocnění. Specialisté Alpha Kids nejprve provedou důkladné vyšetření, identifikují chronické patologie a provokující faktory. Teprve poté jsou předepsány léky k normalizaci srdeční činnosti, sedativa a komplexy vitamínů. S úspěchem se používají nemedikamentózní léčebné metody. Jmenování fyzioterapeutických procedur a masáží pomáhá normalizovat fungování celého těla a zmírnit stres. Pro normalizaci psycho-emocionálního stavu se doporučují rozhovory s psychoterapeutem psychologem.