Mytí lakun palatinových mandlí

Mytí lakun mandlí je postup předepsaný pro terapeutické účely a zahrnuje odstranění hnisavých usazenin z tkání. To přispívá ke zlepšení pohody, rychlému zotavení a snížení závažnosti příznaků.

Zpravidla se tato metoda používá při léčbě chronické tonzilitidy k dosažení stabilní remise a prevenci možných zánětlivých komplikací. Otorinolaryngolog provádí výplach mandlí.

Indikace a kontraindikace pro postup

Oplachování může být indikováno u chronické tonzilitidy – zánětu palatinových mandlí.

Postup je nejčastěji předepisován v případech, kdy je medikamentózní léčba tonzilitidy neúčinná, pokud se vyskytuje s hnisavými zátkami v lakunách palatinových mandlí. Tento stav může být doprovázen dlouhotrvajícími příznaky intoxikace, letargie, slabosti, únavy, bolesti v podčelistní oblasti, nepohodlí v krku a zápachu z úst.

Kontraindikace zahrnují následující onemocnění a stavy:

• akutní infekční onemocnění (akutní tonzilitida, akutní respirační virové infekce atd.);
• akutní onemocnění dutiny ústní;
• tuberkulóza;
• horečka neznámého původu (vysoká teplota);
• onkologické patologie;
• dezinzerce sítnice;
• arteriální hypertenze;
• kardiovaskulární onemocnění ve stadiu dekompenzace.

Oplachování může být obtížné, pokud je zvýšený dávicí reflex. V tomto případě se ke snížení citlivosti používají speciální místní prostředky.

Příprava na postup

Měli byste se zdržet jídla po dobu 1-2 hodin před opláchnutím mandlí, pokud máte zvýšený dávivý reflex. Několik dní před zákrokem se vyhněte energetickým nápojům a alkoholu.

V den zákroku lékař aplikuje na sliznici krku anestetikum, které pacientovi usnadní výplach.

V některých případech může být vyžadován předběžný test na alergii, aby se vyloučila alergická reakce na použitý lék.

Metody pro postup

Existují dva způsoby, jak umýt lakuny mandlí:

• klasický – zahrnuje použití speciální stříkačky s kanylou;
• vakuum – na přístroji Tonsillor.

V prvním případě lékař natáhne antiseptický roztok do injekční stříkačky, nasměruje kanylu do lakuny a vstříkne roztok. Pod tlakem kapaliny se obsah odstraní z lakuny. Po odstranění všech hnisavých zátek otolaryngolog zavlažuje hrdlo pacienta antiseptickým roztokem, aby se snížila závažnost zánětu. Procedura může trvat v průměru 5-10 minut.

Vakuová metoda umožňuje hlubší a efektivnější čištění lakun mandlí. Riziko, že se patologický obsah dostane na zdravé oblasti sliznice, je přitom srovnatelně nižší, což snižuje pravděpodobnost šíření zánětu.

Kromě toho se během procedury na přístroji Tonsillor používá ultrazvuk, který zlepšuje dodávání složek léčiva do tkání. Častější je proto vakuové proplachování.

Tento postup se provádí v několika fázích:

1. Pacient je umístěn do křesla a lékař postříká mandle anestetikem, aby snížil citlivost.
2. Na mandle je umístěn aplikátor s vyměnitelným polymerním trychtýřem, kterým se přivádí léčivý roztok a současně se odstraňuje hnisavý obsah. Korkové zátky padají do nádoby přístroje tenkou trubicí. Čištění jedné mezery trvá přibližně 10 sekund. V tuto chvíli musíte zadržet dech.
3. Po vyčištění přístroj nahradí aplikátor vlnovodem. Pomocí vlnovodu odborník provádí ultrazvukové ošetření parenchymu palatinových mandlí.

Celá procedura trvá v průměru asi 15 minut.

Výsledky mytí

Oplachování umožňuje odstranění hnisavého obsahu lakun mandlí. Pokud není žádný patologický obsah nebo patogenní mikroorganismy, je možné se se zánětem vyrovnat rychleji a vytvořit podmínky pro normální fungování palatinových mandlí.

Kombinace procedury a použití léků a fyzioterapeutických metod umožňuje působivé výsledky při léčbě chronické tonzilitidy: dosažení stabilní remise a zlepšení celkové pohody člověka.

Rehabilitační období

Bezprostředně po zákroku se mohou objevit nepříjemné pocity v krku: bolest v krku, mírná bolest, pálení. To je způsobeno mechanickým dopadem na uvolněné, zanícené tkáně mandlí. Zpravidla po 1–3 hodinách nepohodlí zmizí samo.

Téměř okamžitě po opláchnutí můžete jíst a pít, ale jídlo a nápoje by měly mít příjemnou teplotu. Žvýkačkám a sladkostem se raději vyhněte.

Účinnost postupu do značné míry závisí na tom, jak probíhá zotavení a na dodržování doporučení lékaře, včetně:

• odvykání kouření;
• minimalizace kontaktu s alergeny a toxiny;
• Prevence ARVI;
• včasné zubní ošetření, v případě potřeby sanitace ústní dutiny;
• včasné očkování proti infekcím, které se mohou objevit při zánětu krčních mandlí.

Pro urychlení zotavení může lékař předepsat kloktání antiseptiky.

Možné komplikace

Po umytí mandlí jsou ve vzácných případech možné následující komplikace:

• Trauma sliznic. V případě drobného poškození dojde k obnově sama. Někdy se další léčebná léčba provádí antiseptiky, léky na urychlení regenerace atd.
• Alergie na použité léky: anestetika, antiseptika. Alergická reakce se může vyvinout jak po prvním sezení, tak během následujících oplachovacích procedur. Vše závisí na citlivosti imunitního systému na léky a rychlosti akumulace alergenu. Zpravidla se lokálně projevují intoleranční reakce – zarudnutí a otok tkání. V závažných případech se může vyvinout anafylaktický šok a Quinckeho edém.
• Exacerbace zánětlivého procesu. Zásah může vést k zánětu jak samotných mandlí, tak i okolních tkání a struktur.

Pokud je výplach neúčinný, může být indikován chirurgický zákrok.

Populární dotazy

Je možné si vyplachovat mandle sami?

Ne, ústa si můžete vypláchnout pouze sami. Odstranění hnisavých zátek z mandlí by měl provádět odborník.

Je možné vyléčit tonzilitidu výplachem?

Chronická tonzilitida je onemocnění, které vyžaduje komplexní přístup k léčbě. Kurz oplachování nemusí stačit k zotavení. V kombinaci s léky, fyzioterapeutickými postupy a dodržováním lékařských doporučení je však možné dosáhnout stabilní remise a výrazného zlepšení pohody.

Jak dlouho byste po použití Tonsillor neměli jíst?

Po výplachu mandlí se nedoporučuje jíst 30 minut. Poté je důležité alespoň další 3–4 hodiny konzumovat jídlo a nápoje při příjemné teplotě.

Výhody návštěvy kliniky rodinného lékaře

Schůzka s dětským otolaryngologem nebo dospělým ORL specialistou na klinice Family Doctor znamená lékařskou péči v komfortních podmínkách a všechny typy diagnostiky na jednom místě. Vysoce kvalifikovaní lékaři vyberou vhodný léčebný plán a provedou léčebné procedury v pohodlí v čase, který vám vyhovuje.

Konzultace a schůzky na klinice rodinného lékaře probíhají po domluvě. Pracujeme o víkendech a svátcích. Domluvte si schůzku telefonicky na kontaktním centru na čísle +7 (495) 775 75 66, prostřednictvím online schůzkové služby nebo na recepci kliniky.

Reference

• Sambulov V. I., Zakharova N. M., Filatova E. V., Lukan N. V., Shatokhina S. N. Morfologické hodnocení účinnosti expozice nízkofrekvenčnímu ultrazvuku při léčbě pacientů s chronickou tonzilitidou // Ruská otolaryngologie. — 2011. — č. 6 (55). — S. 131–135.
• Svistushkin V. M., Nikiforova G. N., Shevchik E. V., Zolotova A. V., Volkova K. B. Možnosti lokální etiotropní léčby pacientů s chronickou tonzilitidou // Lékařská rada. — 2016. — č. 18. — S. 116–120.
• Maltseva G.S., Grinchuk O.N. Konzervativní léčba chronické tonzilitidy streptokokové etiologie // Doctor.Ru. — 2011. — č. 6 (65). — S. 20–23.

Informace byla ověřena a potvrzena otorinolaryngology na klinice rodinného lékaře.

Stát