Můžete po císařském řezu ležet na břiše?

Lékař je porodník-gynekolog nejvyšší kategorie, specialista na reprodukční medicínu a klinickou hemostaziologii.

• Součty
• Příčiny povislého břicha po porodu
• V jakých případech byste měli navštívit lékaře?
• Kde začít s obnovou břicha ihned po porodu
• Představujeme cvičení po císařském řezu
• Masáž přední břišní stěny
• Význam vyvážené stravy po císařské sekci
• Na sobě obvaz
• Stručné závěry
• Seznam použité literatury

Po císařském řezu zůstává většina mladých maminek nespokojená s kvalitou kůže na břiše a vůbec s postavou.

Abyste se tomu vyhnuli a naplno si užily radosti mateřství, je důležité začít o své tělo pečovat hned po porodu. Řekneme vám, jak na to.

Je důležité, aby se: Článek má poradní charakter a nenahrazuje konzultaci lékaře.

zavolejte mi zpět

Součty

Císařský řez je závažný chirurgický výkon, který vyžaduje komplexní a neuspěchaný přístup k rekonvalescenci. Za posledních 20 let se frekvence CS zvýšila ze 2 na 15 %.

Když se mluví o další rehabilitaci povislého břicha, je třeba si uvědomit, že krása a estetika by neměly být primárním cílem. Nejdůležitějším faktorem je fyzický, emocionální a psychický stav mladé matky.

Jakýkoli porod (jak císařský, tak přirozený) je pro ženské tělo obrovským stresem. Dosažení stavu před otěhotněním trvá v průměru 6-8 týdnů. Během tohoto období se normalizuje hormonální pozadí, orgány se vrátí do předchozího stavu, obnoví se produkce kolagenu a elastinu a nastane proces kojení.

Napínání kůže na břiše zahrnuje pomalou, ale pravidelnou svépomoc: postupné zvyšování motorické a fyzické aktivity, úpravy stravy, péče o stehy a masáž břicha.

První kroky v tomto směru lze učinit již v porodnici: po určité době (obvykle v polovině nebo na konci prvního dne) je ženě pomoženo nejprve se posadit na lůžko a poté ujít minimální vzdálenost, pokud jí síla umožňuje. To je nezbytné, aby se zabránilo stagnaci krve, tromboembolismu nebo srůstům.

Před propuštěním z nemocnice dostane mladá matka seznam doporučení, která je třeba dodržovat. V závislosti na stavu rodící ženy to může zahrnovat užívání léků, sledování testů, dodržování diety a fyzického odpočinku, nošení kompresního prádla a bandáže (podle doporučení lékaře).

Příčiny povislého břicha po porodu

Ke změnám fyzických vlastností po těhotenství přispívá mnoho faktorů, včetně vzhledu visícího břicha a strií na kůži:

• Zvýšení hmotnosti před porodem. To je ovlivněno růstem plodu a dělohy, zadržováním tekutin ve tkáních a restrukturalizací metabolických procesů. Například během těhotenství se metabolismus zrychlí o 30 %.
• Posun těžiště. Změny v držení těla během těhotenství začínají v prvním trimestru. K tomu dochází pod vlivem hormonu relaxinu, který změkčuje vazy páteře a tříselného prstence. Jak plod roste, těžiště se posouvá, což vede k vysunutí břicha dopředu a hromadění tekutin a tuku.
• Diastáza (protažení svalů břišní stěny). S tímto problémem se po porodu potýkají přibližně 3-4 ženy z 10 Hlavními důvody divergence „bílé“ linie břicha (šlachových vláken spojujících přímé břišní svaly) je zvětšená děloha, snížená tvorba kolagenu a elastinu. a vrozená slabost pojivové tkáně.
• Stres. Některé ženy nejsou připraveny na změny své postavy během těhotenství a po něm. Nový životní rytmus, veškerý čas, který věnujete svému dítěti, a nedostatek spánku mohou způsobit poporodní depresi, která negativně ovlivňuje vnitřní i vnější stav mladé maminky.
• Chirurgická intervence. Období zotavení po císařském řezu je doprovázeno otoky, což zase vizuálně zvyšuje velikost pasu.

Také následující faktory ovlivňují ochablost kůže po porodu:

• Genetika.
• Přítomnost komplikací během porodu.
• Věk matky.
• Chronická onemocnění.
• Individuální charakteristiky fyzických dat ženy.
• Sedavý způsob života kvůli specifické povaze císařského řezu.

Vzhledem k takové rozmanitosti faktorů je doba zotavení každé ženy individuální.

V jakých případech byste měli navštívit lékaře?

Před propuštěním z porodnice by žena po císařském řezu měla znát odpovědi na následující otázky:

• jak pečovat o šev a čím jej ošetřit;
• kdy se můžete osprchovat;
• zda je nutné nosit obvaz;
• jaké potraviny vyloučit ze svého jídelníčku;
• kdy můžete začít se sexem;
• kdy byste měli svému lékaři ukázat stehy;
• jaká fyzická aktivita je v jejím stavu přijatelná.

Následující příznaky by měly být důvodem k okamžité konzultaci s lékařem:

• silná bolest;
• těsnění švu;
• svědění;
• výtok ze švu;
• krvácející.

Kde začít s obnovou břicha ihned po porodu

Císařský řez ukládá ženě značná omezení. Dokud se svaly v místě jizvy úplně nezhojí (a tento proces trvá přibližně 4-6 měsíců), je zakázáno provádět plnohodnotnou fyzickou aktivitu.

Aby se mladá matka dozvěděla o stavu břišních svalů a dělohy, musí podstoupit ultrazvukové vyšetření 60-90 dní po porodu. Poté bude lékař schopen poradit s dalšími kroky.

V prvních měsících se mladým matkám doporučuje, aby bedlivě sledovaly svůj stav, ale také zavedly do svého života mírnou domácí aktivitu:

• snažte se netrávit veškerý svůj volný čas na gauči, ale hýbejte se, jak jen můžete;
• chodit více na čerstvém vzduchu;
• při chůzi se nehrbit, držet záda rovná;
• Netrapte se domácími pracemi, zkuste je delegovat.

Pokud chcete začít zlepšovat svou kondici, zde je několik metod, které je třeba zvážit:

• Střídavě zvedání a spouštění nohou. Pomalu zvedněte nejprve jednu nohu, poté druhou ze stoje.
• Opatrné obraty těla doprava, doleva.
• Dechová cvičení. Brániční dýchání je skvělé první cvičení. K tomu se klidně nadechněte, zakulajte břicho a zadržte vzduch po dobu 3-5 sekund. Poté vydechněte a vtáhněte žaludek. Opakujte 5-6krát.

Přihlaste se na konzultaci

Představujeme cvičení po císařském řezu

Jakmile se stehy zahojí a váš lékař vám dá zelenou ke cvičení, můžete začít intenzivněji cvičit, abyste odstranili přebytečnou kůži z břicha.

Následující jsou vynikající pro posílení rámu přední břišní stěny:

• Plank a jeho různé varianty. Jedná se o statické cvičení pro břišní svaly a svaly paží. Než vaše svaly zesílí, držte prkno alespoň 10-15 sekund ve 2-3 sériích.
• Cvičení „kočka-kráva“. Postavte se na všechny čtyři a při výdechu prohněte záda nahoru, čímž je zakulatíte. Poté vydechněte a prohněte záda co nejvíce opačným směrem. Je důležité udržovat svaly napjaté, napjaté a vtažené do břicha. Opakujte 10krát.
• Kegelův cvičební komplex. Jsou zaměřeny na posílení svalů pánevního dna, zmírnění bolestí v pánvi, posílení krevního oběhu a také prevenci vzniku močové inkontinence a výhřezu poševních stěn. Technicky nejsou cviky nijak náročné, ale měly by být prováděny velmi opatrně a nejlépe napoprvé pod dohledem odborníka.
• Houpejte nohama. Zaujměte pohodlnou polohu vleže s rukama podél těla. Poté střídavě zvedněte každou nohu do úhlu 90 stupňů 15-20krát. Proveďte 4-5 sad.
• Vakuum. Ráno (samozřejmě před snídaní) při odchodu zatáhněte žaludek co nejvíce dovnitř. Držte jej v tomto stavu po dobu 10-15 sekund, poté se uvolněte s výdechem.

Tato cvičení vám pomohou rychleji zpevnit břišní svaly. Pokud se vám při jejich provádění točí hlava, máte bolesti, máte výtok z pochvy nebo dokonce zaznamenáte divergenci stehů, pak cvičení okamžitě přerušte a zvolte se svým lékařem jiné metody.

Varování! Po dobu jednoho roku po císařském řezu nemůžete používat činky ani jiné závaží. Hodiny volejbalu a basketbalu se také vyplatí odložit na později. Váš lékař vám pomůže vybrat správnou fyzickou aktivitu.

Masáž přední břišní stěny

Během těhotenství žena čelí řadě nepříjemných okamžiků:

• přední břišní stěna je napnutá;
• krevní oběh je narušen;
• produkce elastinu klesá, což způsobuje, že se na kůži objevují strie;
• tělesná hmotnost se zvyšuje;
• v důsledku narušení pohybu lymfatické tekutiny a krve se objevují otoky a celulitida;
• vnitřní orgány břišní dutiny jsou posunuty, což často způsobuje zalomení žlučníku a změny v motilitě žaludku;
• V důsledku změn objemu cirkulující krve se objevují hemoroidní uzliny (hemoroidy).

Masáž je součástí regenerace ženy po přirozeném porodu i po císařském řezu.

Jak může pomoci?

• Zlepšuje se oběh krve a lymfatické tekutiny, což nastartuje proces správného zjizvení;
• Zrychluje metabolismus;
• Orgány se vrátí do své normální polohy;
• Zvyšuje se kontraktilní aktivita břišních svalů;
• Zvyšuje se tonus cévní stěny;
• Překrvení žilní krve je sníženo;
• Děložní tkáň je obnovena;
• Umožňuje relaxaci a únik od každodenních problémů.

Ženy, které dokončily kompletní masážní kúru, hlásí menší bolest v oblasti stehu a také rychlejší proces zotavení.

Kdy si mohu objednat masáž? Po císařském řezu není masáž primárním, ale sekundárním úkolem. Můžete to začít dělat se svolením svého gynekologa. Totiž ve chvíli, kdy děloha matky projde všemi stádii involuce (nabude velikost před těhotenstvím), pominou všechny komplikace, sutura se zahojí a výtok se zastaví.

Je důležité připomenout kontraindikace. Patří sem:

• Rozšíření žil přední břišní stěny;
• Vysoký krevní tlak a tělesná teplota;
• Různá porušení integrity kůže (například slzy, řezy, abscesy);
• Zánětlivé procesy dutiny břišní a pánve (stázy žluči, střevní záněty, endometritida).

Význam vyvážené stravy po císařské sekci

Vzhledem k tomu, že fyzická aktivita po císařském řezu je přísně omezena, klíčem k úspěšnému hubnutí po operaci je vyvážená strava.

Od 1. do 4. dne po porodu musí žena dodržovat přísnou dietu. To je nezbytné, aby střeva nevyvíjela další tlak na dělohu a nedávala jí „důvody“ ke kontrakci.

Dále, když mladá matka přejde na obecnou stravu, je důležité, aby splňovala řadu přísných pravidel:

• Pro snížení zátěže trávicího traktu se doporučuje vařit jídlo vařením nebo vařením v páře, ale ne smažením.
• Objem tekutiny by měl být alespoň 1,5 litru za den. To pomůže vyhnout se dehydrataci.
• Konzumujte dostatek bílkovin. Tvoří základ imunitní obrany. Turecko a kuře jsou skvělé možnosti.
• Jezte 5-6x denně v malých porcích, bez přejídání.

Současně by měly být zcela vyloučeny potraviny a nápoje, které mohou vést k zácpě:

• silný čaj;
• pekařské a moučné výrobky;
• luštěniny (hrách, fazole, čočka);
• kaše z rýže;
• bramborové výrobky, želé. Díky vysokému obsahu škrobu mohou mít také negativní dopad na gastrointestinální trakt rodící ženy.

Rovněž stojí za to vyhnout se potenciálním alergenům:

• uzené a kořeněné výrobky, uzeniny, konzervy, polotovary;
• sýr;
• mořské plody;
• káva, kakao;
• med;
• sladkosti, čokoláda;
• mrkev, rajčata;
• citrusy, jahody;
• alkohol, sycené nápoje, džusy, limonády.

Správná a vyvážená výživa pro kojící matku je klíčem ke zdraví, vývoji a pohodě dítěte.

Na sobě obvaz

Většina porodníků a gynekologů doporučuje svým pacientkám po císařském řezu nosit speciální obvaz. Jeho působení je zaměřeno na fixaci přední tkáně břišní stěny, její ochranu před pohybem a dalším výskytem bolesti.

Kontraindikace:

• Gastrointestinální problémy (zácpa, průjem);
• Edém;
• Porušení integrity kůže (ekzém, dermatitida);
• Zánět nebo hnisání stehu.

Existují různé varianty obvazu:

• Klasický;
• Se zesílením;
• „Pás“ (pokrývá žaludek až po boky);
• „Bermudy“ (kalhoty s vysokým pasem);
• „Kalhoty“ (nošené jako spodní prádlo);
• „Mini-sukně“ (horní okraj bandáže je nad pasem a spodní okraj je na úrovni poloviny stehen).

Váš lékař by měl rozhodnout, který z nich je pro vás ten pravý.

Existuje několik jednoduchých pravidel pro nošení obvazu:

• Obvaz by měl být nasazen v poloze vleže;
• Držák by měl být používán během aktivity (chůze, pohyb, chůze);
• Celkově by nošení obvazu nemělo přesáhnout 12 hodin;
• Spaní v obvazu je přísně zakázáno;
• Celková doba užívání je individuální, ale v průměru je to 6-9 týdnů po císařském řezu.

Stručné závěry

Suma sumárum bych řekla, že celková rekonvalescence rodící ženy po císařském řezu bude trvat přibližně 6-12 měsíců. Během procesu regenerace je ale důležité dát svému tělu čas, aby se vrátilo do stavu před otěhotněním, milovat ho takové, jaké je: nevyčerpávat se fyzickým cvičením a složitými dietami. Důležité je dělat všeho s mírou, ale pravidelně. Pak na sebe výsledky nenechají dlouho čekat.

Seznam použité literatury

1. K. A. Bugaevsky „Funkce rehabilitace pacientů po císařském řezu“.
2. N. P. Antipina „Vliv fyzické rehabilitace na povahu bolestivého syndromu u rodících žen, které podstoupily císařský řez“.
3. Quinlan JD, Murphy NJ „Porod císařským řezem: otázky poradenství a zvládání komplikací“.
4. Zhang T, Sidorchuk A, Sevilla-Cermeño L „Asociace porodu císařským řezem s rizikem neurovývojových a psychiatrických poruch u potomků: Systematický přehled a metaanalýza“.