Můžete ovulovat během menstruace?
Navzdory dostupnosti informačních zdrojů nemá mnoho mužů a žen dostatečné znalosti o reprodukčním systému. Párům se kvůli tomu nedaří počít dítě nebo naopak dojde k nečekanému těhotenství. Aby si zachovala své zdraví, musí každá dívka a žena pochopit, jak její tělo funguje. V tomto článku specialisté Women First odpovídají na otázky, jak otěhotnět po menstruaci, jaké metody plánování těhotenství jsou nejúčinnější a zda je možné otěhotnět během menopauzy.
O MENSTRUÁLNÍM CYKLU A JEHO FÁZÍCH
Menstruační cyklus je cyklický sled změn v ženském těle zaměřený na přípravu na těhotenství. Průměrná délka cyklu je 28 dní. Normální výkyvy cyklu mohou být v rozmezí 24-38 dní 1 . Délka menstruace až 8 dní včetně, se ztrátou krve až 80 mililitrů. Výrazné odchylky v menstruačním cyklu a objemu krevních ztrát, nepravidelná menstruace jsou důvodem k návštěvě lékaře. Během cyklu se hormonální pozadí v těle ženy mění. Pod vlivem hormonů oocyt (pohlavní buňka) roste a dozrává. Pochopení sledu cyklických změn umožňuje dosáhnout zdravého plánovaného těhotenství.
Menstruační cyklus se běžně dělí na 3 fáze 2:
- Fáze menstruace nebo deskvamace. Fáze začíná prvním dnem krvácení, které může trvat až 8 dní. V této době se děloha zbavuje endometria, vrstvy sliznice vystýlající dutinu děložní. Proces zrání folikulů začíná ve vaječnících. Folikul je tenkostěnná, tekutinou naplněná struktura, která obsahuje vajíčko.
- Proliferační fáze. Během této fáze pod vlivem hormonů hypofýzy pokračuje růst folikulu a začíná proces výběru dominantního folikulu. Z toho následně vzejde zralá vaječná buňka připravená k oplodnění. Vývoj zbývajících folikulů se zastaví po izolaci dominantního folikulu. V některých případech dozrává několik dominantních folikulů současně, například v obou vaječnících. Pak existuje možnost vícečetného těhotenství. V děloze se endometrium zahušťuje a připravuje se na implantaci oplodněného vajíčka.
Ovulace je proces uvolnění zralého vajíčka z dominantního folikulu do břišní dutiny. Typicky zůstává vajíčko životaschopné po dobu až 48 hodin, během kterých může být oplodněno spermií. Periovulační období je pro početí nejpříznivější. Při používání kalendářní metody antikoncepce je důležité mít na paměti, že spermie zůstávají aktivní několik dní. Proto existuje možnost početí i v případě, že k nechráněnému styku došlo 3-5 dní před ovulací.
- Sekreční nebo luteální fáze. Po ovulaci endometrium ztlušťuje, dozrávají v něm žlázky, které hromadí výživné sekrety. To je nezbytné pro implantaci vajíčka a výživu embrya. Sekreční přeměny endometria nastávají pod vlivem progesteronu, hormonu žlutého tělíska. Po ovulaci se ve vaječníku objeví žluté tělísko. Jak těhotenství postupuje, přeměňuje se v těhotenské tělísko, když začíná menstruace, ustupuje. Když dojde k těhotenství, oplodněné vajíčko se připojí k endometriu a dojde k procesu implantace. Pokud nedojde k početí, koncentrace progesteronu klesá a začíná menstruace (fáze deskvamace). Luteální fáze obvykle trvá 14 dní.

Pro plánování těhotenství nebo výběr nejlepší metody antikoncepce se ženám doporučuje vést si menstruační kalendář. Můžete použít papírovou verzi, aplikaci pro telefon nebo online služby. Tyto údaje mohou vyžadovat gynekolog a také se používají k určení příznivých dnů pro koncepci.
V JAKÝCH PŘÍPADECH MŮŽETE OTĚHOTNĚT PO VAŠI MEZINÁRODĚ?
Je důležité pochopit, že v důsledku vnějších faktorů nebo fyziologických vlastností ženy je možné otěhotnět ihned po skončení menstruační fáze, protože ovulace může nastat dříve než obvykle 3 . Tato pravděpodobnost je vyšší u žen s krátkým cyklem (24-26 dní dlouhý). Je však nemožné pojmenovat přesný den, kdy je koncepce možná bez speciálních diagnostických metod. Zdravé ženy mohou mít několik anovulačních cyklů za rok – situace, kdy během cyklu nedochází k ovulaci. V tomto případě nebude těhotenství. Schopnost otěhotnět může být ovlivněna:
- Emoční zdraví žen.
- Změny klimatických podmínek a časových pásem.
- Sexuální aktivita, metody antikoncepce.
- Gynekologická onemocnění, prodělané pohlavně přenosné infekce.
- Hormonální stav těla.
- Strava, úroveň fyzické aktivity.
Pro přesné určení optimálních dnů pro početí je možné provést dynamický ultrazvuk (folikulometrii). První vyšetření se provádí během menstruace, poté se postup opakuje v intervalech několika dnů, aby se zjistil stav folikulů. Doma můžete použít testovací proužky. Reagují na zvýšení koncentrace luteinizačního hormonu, který je aktivně syntetizován během ovulace 4 . Testy se prodávají v lékárnách. S jejich pomocí musíte začít provádět testy 3 dny před očekávaným datem ovulace. O dalších metodách určování příznivých dnů pro koncepci podrobně hovoříme v tomto článku.
TĚHOTENSTVÍ V PERIMENOPAUZE
Nyní si povíme, zda je možné otěhotnět během perimenopauzy. Některé ženy jsou přesvědčeny, že s nástupem menopauzy je těhotenství nemožné. Ale není tomu tak. Těhotenství během menopauzy je možné a není neobvyklé. Často ženy přestávají užívat antikoncepci a první příznaky těhotenství jsou zaměňovány s projevy klimakterického syndromu.
Ve skutečnosti je možné otěhotnět během perimenopauzy, protože ovulace může pokračovat i při nepravidelném cyklu. Schopnost otěhotnět může přetrvávat až rok po poslední menstruaci.
Vezměte prosím na vědomí, že pokud dostáváte menopauzální hormonální terapii (MHT) ke zmírnění příznaků menopauzy a prevenci jejích následků, nechrání vás to před početím. MHT léky a hormonální antikoncepce obsahují různé účinné látky a různé dávky, takže je možné otěhotnět během perimenopauzy při hormonální léčbě.
ÚČINNÉ METODY PREVENCE
Způsoby ochrany jsou rozděleny do několika typů:
- Přírodní. Patří mezi ně interruptus koitus a metoda kalendáře. Jedná se o nejméně účinné metody antikoncepce. Bezpečné dny lze přesně určit pouze pomocí testu nebo ultrazvuku, jednoduchý výpočet pomocí kalendáře nezaručuje ochranu. Přerušený styk také nezabrání otěhotnění, protože před ejakulací muži vylučují Cooperovu tekutinu, která může obsahovat malé množství spermií.
- Bariérové metody. K ochraně se používají kondomy a cervikální čepice. Blokují cestu mužských reprodukčních buněk a poskytují mechanickou ochranu před nechtěným těhotenstvím. Kromě toho mohou kondomy chránit před řadou sexuálně přenosných infekcí.
- Hormonální metody. Do této skupiny patří pilulky, implantáty, injekce, náplasti, vaginální kroužky a nitroděložní tělíska s hormony. Hormonální metody ochrany zabraňují dozrávání vajíčka, činí vaginální sekret viskózním, což ztěžuje pohyb mužských reprodukčních buněk a také přispívá ke změnám v endometriu a blokuje implantaci embrya.
Plánování těhotenství je správnou volbou času pro optimální porod. Spolehlivá antikoncepce k ochraně před nechtěným těhotenstvím je nesmírně důležitá. Pro individuální výběr antikoncepční metody se doporučuje konzultovat s gynekologem. Je důležité pochopit, že přirozené metody antikoncepce nejsou příliš účinné.
reference
- Fyziologie, menstruační cyklus. Dhanalakshmi K. Thiyagarajan, Hajira Basit, Rebecca Jeanmonod. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladů (FL): StatPearls Publishing; ledna 2022 2021. října 30. PMID: 29763196. ID police: NBK500020
- Porodnictví a gynekologie. Diferenciální diagnostika od A do Z. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 400 s.
- Porodnictví a gynekologie. Ve 2 svazcích. Svazek 2. Gynekologie/Alan H. DeCherney, Lauren Nathan. – M.: MEDpress-inform, 2018. – 696 s.
- Porodnictví, gynekologie a zdraví žen/F. Carr. – M.: MEDpress-inform, 2017. – 146 s.
- Munro MG, Balen AH, Cho S, Critchley HOD, Díaz I, Ferriani R, Henry L, Mocanu E, van der Spuy ZM; Výbor FIGO pro menstruační poruchy a související zdravotní dopady a Výbor FIGO pro reprodukční medicínu, endokrinologii a neplodnost. Klasifikační systém ovulačních poruch FIGO†. Hum Reprod. 2022. srpna 19:deac180. doi: 10.1093/humrep/deac180.

To je méně pravděpodobné, ale možné, pokud spermie přežije dostatečně dlouho, aby se setkala s vajíčkem, zvláště pokud k ovulaci dojde brzy po menstruaci. Častou otázkou mnoha lidí je, zda je možné otěhotnět během menstruace. I když jsou šance obvykle nižší, početí během menstruace je za určitých podmínek stále možné. V tomto článku se podíváme na to, jak funguje menstruační cyklus, faktory, které mohou zvýšit riziko otěhotnění, a proč může dojít k početí během menstruace.
Pochopení menstruačního cyklu
- Menstruační fáze (dny 1-5): Odlupování děložní sliznice, což znamená začátek nového cyklu.
- Folikulární fáze (dny 1–13): Tělo produkuje hormony, které stimulují vývoj vajíčka. Sliznice dělohy se při přípravě na možné těhotenství zahušťuje.
- Ovulace (kolem 14. dne): Vajíčko se uvolní z vaječníku a zůstane životaschopné pro oplodnění po dobu 24 hodin.
- Luteální fáze (dny 15–28): Pokud nedojde k oplodnění vajíčka, hladina hormonů klesne a cyklus se obnoví s menstruací.
Jak může dojít k početí během menstruace
I když jsou dny během menstruace obecně méně plodné, k otěhotnění přesto může dojít, zvláště pokud jsou vaše cykly nepravidelné nebo ovulujete dříve než obvykle. Zde je návod, jak je to možné:
- Přežití spermií: Spermie mohou přežít v ženském reprodukčním systému až pět dní. Pokud jste měli pohlavní styk na konci menstruace a ovulovali jste krátce poté, spermie mohou být stále životaschopné a schopné oplodnit vajíčko.
- Kratší menstruační cykly: U žen s krátkými cykly (asi 21–24 dní) může ovulace nastat brzy po skončení menstruace, což zvyšuje šanci, že se spermie získané během pohlavního styku setkají s životaschopným vajíčkem.
- Předčasná ovulace: Některé ženy mohou ovulovat již 10. den, zvláště pokud mají nepravidelný cyklus. V takových případech se zvyšuje pravděpodobnost početí z pohlavního styku během menstruace.
Faktory, které zvyšují riziko otěhotnění během menstruace
Některé faktory mohou zvýšit vaše šance na početí během menstruace, včetně:
- Nepravidelné cykly: U žen s nepravidelným menstruačním cyklem je pravděpodobnější nepředvídatelná ovulace, což může zvýšit riziko početí během menstruace.
- Delší menstruační fáze: Pokud vaše menstruace trvá déle než 5 dní a ovulace nastane brzy poté, šance na přežití spermií do ovulace se zvýší.
- Hormonální výkyvy: U některých žen dochází k hormonálním výkyvům, které mohou vyvolat předčasnou ovulaci, čímž se zvyšuje riziko otěhotnění během menstruace nebo těsně po ní.
Jak snížit riziko otěhotnění během menstruace
Pokud se nesnažíte otěhotnět, provozování bezpečného sexu během menstruace je stále důležité, protože početí je možné, i když méně pravděpodobné. Zde je několik kroků ke snížení rizika:
- Používejte ochranu: Antikoncepční metody, jako jsou kondomy nebo hormonální antikoncepce, účinně snižují riziko otěhotnění, a to i během menstruace.
- Sledujte svůj cyklus: Pečlivým sledováním svého cyklu pomocí aplikace nebo sad pro předpovídání ovulace můžete lépe porozumět vašim nejvíce a nejméně plodným dnům.
- Zvažte dlouhodobou antikoncepci: Pro ty, kteří se chtějí trvale vyhnout těhotenství, zvažte dlouhodobou metodu antikoncepce, jako je IUD nebo implantát, které poskytují spolehlivou antikoncepci po dlouhou dobu.
Závěr
Přestože šance na početí během menstruace jsou obvykle nízké, stále je možné, zejména v případech nepravidelných nebo krátkých menstruačních cyklů. Faktory, jako je přežití spermií a časná ovulace, hrají roli v pravděpodobnosti početí během menstruace. Praktikování bezpečného sexu během menstruace a sledování cyklu vám může pomoci řídit rizika těhotenství v souladu s vašimi reprodukčními cíli.
Kontaktujte nás Pokud máte další otázky týkající se početí, plodnosti nebo reprodukčního zdraví. Jsme zde, abychom vám poskytli přesné informace a podporu.
Často kladené dotazy
<strong>Je možné otěhotnět během menstruace?</strong>
- To je méně pravděpodobné, ale možné, pokud spermie přežije dostatečně dlouho, aby se setkala s vajíčkem, zvláště pokud k ovulaci dojde brzy po menstruaci.
<strong>Jak dlouho mohou spermie přežít v těle?</strong>
- Spermie mohou žít v ženském reprodukčním systému až pět dní, což může zvýšit šance na početí, pokud ovulace nastane brzy po menstruaci.
<strong>Zvyšuje krátký cyklus riziko otěhotnění během menstruace?</strong>
- Ano, kratší cykly mohou vést k dřívější ovulaci, což zvyšuje šance na početí během pohlavního styku během menstruace.
<strong>Může dojít k ovulaci během menstruace?</strong>
- Je to vzácné, ale u žen s velmi krátkými cykly nebo hormonálními výkyvy je možné ovulovat brzy, dokonce i těsně před nebo během menstruace.
<strong>Jaký je nejlepší způsob, jak zabránit těhotenství během menstruace?</strong>
- Používání spolehlivé antikoncepce, jako jsou kondomy nebo hormonální antikoncepce, je nejúčinnějším způsobem, jak zabránit otěhotnění v jakékoli fázi vašeho cyklu.