Může prostatitida způsobit neplodnost

Kvalitní medicína by měla být dostupná všem, o tom jsou naši zaměstnanci přesvědčeni. Co tvoří tuto dostupnost?

Může prostatitida způsobit neplodnost?

Určitě každý z vás slyšel o prostatitidě – onemocnění charakterizovaném zánětem prostaty. Ale mnoho lidí nepřemýšlí o důsledcích, které mohou mít chronické formy prostatitidy.
Pokud se člověku zanítí kloub, může mít potíže ohnout nohu v koleni a při chůzi kulhat. To znamená, že funkce zaníceného kloubu je narušena.
Starověký římský lékař Galén již dávno upozornil na skutečnost, že zánět orgánu může ovlivnit jeho funkce.
Hlavním funkčním účelem prostaty je produkce sekretu – biologicky aktivní tekutiny.
Tato sekrece tvoří až třetinu objemu semene a zajišťuje pohyblivost spermií po vstupu do pochvy. Je to živé prostředí pro spermie, chrání je před agresivním prostředím ženské pochvy, poskytuje potřebné živiny a stimuluje pronikání spermie do vajíčka.
Hlavní složkou sekretu je voda, která slouží k provádění fyziologických procesů nezbytných pro aktivaci a pohyb spermií. Spermie získávají energii pro pohyb z fruktózy, která je obsažena ve sekretu semenných váčků.
Prostatický sekret obsahuje elektrolyty, jako je draslík, sodík, vápník, chloridy a fosfáty. Jsou potřebné k udržení správné koncentrace spermií v semenné tekutině a aktivaci jejich pohybu. Vápník se také účastní akrozomové reakce, která je nezbytná pro průnik spermií do vajíčka.
Prostatický sekret obsahuje enzymy, jako je kyselá fosfatáza, hyaluronidáza, fibrinolysin a fibrokináza. Jsou aktivovány kyselinou citronovou a elektrolyty, které zajišťují zkapalnění spermatu pro pohyb spermií. Sekret také obsahuje hydrogenuhličitan, který neutralizuje kyselé prostředí pochvy a chrání spermie.
Sekret prostatické žlázy obsahuje také lecitinová zrna, skládající se z fosfolipidů, vyšších mastných kyselin a cholinu. Jsou to „emulgátory“ spermií a zajišťují rychlý kontakt se spermií a vajíčkem. U chronické prostatitidy se může množství lecitinových zrn snížit.
Dalšími důležitými složkami sekrece jsou aminokyseliny, jako je kyselina glutamová, serin, lysin, histidin, leucin, kyselina asparagová, glycin a tyrosin, stejně jako polyaminy spermidin a spermin. Stabilizují DNA spermií a pomáhají jim udržovat jejich aktivitu.
Cholesterol obsažený v prostatické tekutině zabraňuje předčasné kapacitaci, což je proces nezbytný pro průnik spermií do vajíčka.

Sekrece prostaty obsahuje zinek, který má antimikrobiální účinek a je nezbytným prvkem pro životně důležitou činnost spermií. Dále obsahuje prostaglandiny, které podporují kontraktilní funkci genitálního traktu. Při chronickém zánětu se však obsah zinku v sekretu výrazně snižuje.
Studie ukazují, že chronická prostatitida vede ke zhoršení motility, počtu a tvaru spermií a ke zvýšení počtu spermií s fragmentovanou DNA. Je to způsobeno změnou biochemického složení sekrece prostaty, výskytem zánětlivých produktů a toxických látek v ní, které mají škodlivý účinek na spermie. To často vede ke snížení plodnosti.
Proto musí být léčba chronické prostatitidy kombinována s úpravou složení spermií. Důležité je také odstranit příčinu zánětu prostaty.