Masti na ekzém: názvy a způsoby aplikace
Ekzém je chronické zánětlivé kožní onemocnění, které postihuje miliony lidí po celém světě. Je charakterizována svěděním, zarudnutím a vyrážkami, které se liší v závažnosti a trvání. Přes prevalenci onemocnění nejsou jeho přesné příčiny stále plně pochopeny, ale je známo, že k rozvoji patologie vede komplex vnitřních (genetických) a vnějších faktorů.
Tradiční léčebné přístupy zahrnují použití zvlhčovačů, kortikosteroidů a imunomodulačních léků. Stále více se však klade důraz na doplňková opatření včetně dietních změn, bylinné medicíny a programů zvládání stresu. Je důležité si uvědomit, že přístup k léčbě by měl být nejen komplexní, ale také individualizovaný s přihlédnutím k jedinečným vlastnostem každého pacienta.
Co způsobuje ekzém?
Přesné příčiny ekzému nejsou známy, protože se jedná o multifaktoriální onemocnění, ale mezi klíčové faktory, které přispívají k rozvoji tohoto patologického stavu, patří:
- Dědičnost, pokud jeden nebo oba rodiče měli ekzém nebo jiné atopické onemocnění.
- Některé mutace v genech, včetně FLG, zodpovědné za funkce kožní bariéry.
- Přecitlivělost imunitního systému na vnější podněty.
- Zvýšený počet určitých typů imunitních buněk zapojených do zánětlivých procesů.
- Zhoršená funkce kožní bariéry, včetně suchosti a nedostatku vlhkosti (zvýšená propustnost pro vnější dráždivé látky a mikroby) a nedostatek lipidů.
- Vnější faktory v podobě alergenů (pyly, prach, plísně, zvířecí chlupy a některé potraviny) a dráždivých látek (prací prostředky, kosmetika, parfémy a některé druhy tkanin).
- Klimatické podmínky, které zahrnují nadměrně suchý vzduch, chladné počasí nebo náhlé změny teploty.
Jaké jsou typy ekzémů?
Ekzém je skupina různých kožních onemocnění, z nichž každé má své vlastní charakteristiky. Hlavní typy tohoto stavu, stejně jako související příznaky ekzému, jsou uvedeny níže:
- Mokrý ekzém je charakterizován těžkým zánětem kůže, tvorbou puchýřů, které praskají a uvolňují tekutinu, čímž se na kůži tvoří velké vlhké oblasti. Poté se pokrývají krustami a šupinami, obvykle doprovázené silným svěděním a pálením.
- Suchý ekzém se projevuje jako suchá, popraskaná a šupinatá místa na kůži; Tento typ se vyvíjí pomalu a je často důsledkem dlouhodobého podráždění nebo alergií, kdy se postižená oblast jeví jako ztluštělá a šupinatá (a svědivá).
- Chronický ekzém je dlouhodobý stav, který zahrnuje období exacerbace a remise, kůže se stává ztluštělou, suchou, šupinatou a náchylnou k prasklinám; často je pozorována hyperpigmentace postižených oblastí.
- Seboroický ekzém postihuje oblasti kůže s vysokou aktivitou mazových žláz (hlava, obličej, horní část hrudníku a záda) a projevuje se jako mastné, nažloutlé nebo bílé šupiny doprovázené zarudnutím a svěděním.
- Dyshidrotický ekzém je charakterizován výskytem malých puchýřků na dlaních, prstech, chodidlech a prstech. Tyto puchýře jsou často doprovázeny intenzivním svěděním a mohou prasknout, tvoří se bolestivé praskliny a šupinky jsou často spojeny se stresem, vysokou vlhkostí nebo vystavením dráždivým látkám.
- Kontaktní ekzém vzniká pouze při přímém kontaktu kůže s dráždivými látkami nebo alergeny.
Léčba ekzém
Dermatolog léčí ekzém různými způsoby v závislosti na typu onemocnění, jeho závažnosti, lokalizaci a individuálních charakteristikách pacienta, ale hlavní přístupy jsou následující:
- Použití topických topických kortikosteroidů (betamethason a klobetasol) ke snížení zánětu, svědění a zarudnutí.
- Použití systémových kortikosteroidů (prednisolon a dexamethason) k léčbě závažnějších případů ekzému, kdy jsou lokální léky neúčinné.
- Použití imunomodulátorů, včetně topických kalcineurinů (tacrolimus a pimecrolimus) ke snížení zánětu a svědění u chronického ekzému, zejména pokud nejsou vhodné kortikosteroidy; u těžkých forem onemocnění se používají systémové imunomodulátory (cyklosporin, metotrexát a azathioprin).
- Užívání antihistaminik (cetirizin a loratadin) ke zmírnění svědění a nepohodlí, pokud je váš ekzém spojen s alergiemi.
- Antibiotická terapie (pomocí amoxicilinu nebo doxycyklinu) je předepsána v přítomnosti sekundárních bakteriálních infekcí spojených s ekzémem.
- Použití antimykotik (ketokonazol nebo flukonazol), pokud je ekzém komplikovaný houbovou infekcí.
- Pravidelné používání hydratačních krémů a mastí pomáhá udržovat bariérovou funkci pokožky a předchází vysoušení, důležité je však vybírat přípravky bez parfemace a barviv.
- Identifikace a odstranění spouštěčů, které mohou zhoršit ekzém, jako jsou alergeny (pyly, zvířecí srst) a dráždivé látky (mýdla, detergenty).
- Demineralizujte pokožku nošením měkkého oblečení vyrobeného z přírodních tkanin (bavlna) a vyhýbejte se drsným tkaninám a vlně, které mohou způsobit podráždění.
- Udržování příjemné teploty a vlhkosti v místnosti, zejména v zimě, kdy je vzduch velmi suchý.
- Používejte teplé (ne horké) koupele s ovesnými vločkami nebo speciálními hydratačními přísadami pro pokožku, přičemž se vyhněte dlouhým koupelím a používejte jemné čisticí prostředky bez mýdla.
- Bylinná medicína zahrnuje použití přírodních léčiv, jako jsou výtažky z heřmánku, měsíčku a aloe vera, které mají zklidňující a protizánětlivé účinky.
- Dietní omezení, pokud je ekzém spojen s potravinovými alergiemi (někdy nesnášenlivost lepku).
- Fototerapie se používá k léčbě chronické formy a snížení zánětu kůže.
Otázky a odpovědi
Jakého lékaře bych měl navštívit kvůli ekzému?
Pokud se vyskytnou charakteristické příznaky, je prvním krokem kontaktovat dermatologa, který provede nezbytné vyšetření k přesné diagnóze a vyvinutí léčebných metod. Někdy může doporučit konzultace s dalšími odborníky, např. alergologem nebo imunologem.
Jak se ekzém přenáší?
Ekzém není infekční onemocnění a nepřenáší se z člověka na člověka kontaktem, vzduchem nebo jiným způsobem přenosu. Jde o chronické zánětlivé kožní onemocnění spojené s mnoha faktory, včetně genetické predispozice, narušené kožní bariérové funkce a reakce prostředí.
Jak léčit chronický ekzém?
Léčba chronické formy nutně vyžaduje integrovaný a individualizovaný přístup, hlavním cílem terapie je kontrola symptomů, zlepšení stavu kůže a prevence exacerbací. Pro udržení bariérové funkce epidermis je důležité používat při exacerbaci topické kortikosteroidy, v nejtěžších případech systémové léky.
Jak se ekzém liší od atopické dermatitidy?
Často jsou považovány za zaměnitelné termíny, ale jsou mezi nimi důležité rozdíly, protože atopická dermatitida je druh ekzému a je to chronické zánětlivé kožní onemocnění, které často začíná v dětství a je spojeno s predispozicí k alergickým reakcím a dalším atopickým onemocněním (astma a alergie). Je charakterizována svěděním, suchou a zanícenou kůží a často se vyskytuje na loktech, kolenou a obličeji a krku kojenců. Ekzém v širším slova smyslu zahrnuje několik různých kožních onemocnění, včetně atopické dermatitidy, kontaktní dermatitidy, seboroické dermatitidy a dalších typů zánětlivých kožních onemocnění.