Maltofer – návod k použití, cena

Návod k použití Maltofer 100 mg žvýkací tablety 30 ks

Obecné charakteristiky

Farmakokinetika
Farmakologický účinek
Lékové interakce
Dávkovací režim
Kontraindikace pro použití
Použití u dětí
Omezení pro starší pacienty
Omezení pro dysfunkci jater
Použití v těhotenství a laktaci
Omezení pro poruchu funkce ledvin
Zvláštní instrukce
Nežádoucí účinek
Certifikáty

• Státní registr léčiv
• Adresář léků Vidal

Barkhatová Olga Viktorovna

Indikace

Pro perorální podání: léčba anémie z nedostatku železa různého původu a latentního nedostatku železa u kojenců a malých dětí; zvýšená potřeba železa (těhotenství, kojení, dárcovství, období intenzivního růstu, vegetariánství, stáří).

Pro parenterální podání: léčba anémie z nedostatku železa s neúčinností nebo nemožností užívání perorálních léků obsahujících železo (včetně pacientů s gastrointestinálními chorobami, s malabsorpčním syndromem).

Farmakokinetika

Stupeň absorpce po perorálním podání závisí na stupni nedostatku železa (čím větší nedostatek, tím vyšší absorpce) a dávce léku (čím vyšší dávka, tím horší absorpce). Vstřebává se převážně v duodenu a tenkém střevě. Neabsorbovaná část se vylučuje stolicí.

Po intramuskulárním podání se dostává do krevního oběhu lymfatickým systémem. Čas dosáhnout C_max — 24 h V RES se komplex rozloží na hydroxid železitý a polymaltózu (metabolizuje se oxidací). V krevním řečišti se železo váže na transferin, ukládá se ve tkáních jako součást feritinu a je součástí hemoglobinu v kostní dřeni a využívá se v procesu erytropoézy.

Farmakologické působení léku Maltofer

Lék na léčbu anémie. Polynukleární centra hydroxidu Fe3+ jsou z vnějšku obklopena mnoha nekovalentně vázanými molekulami polymaltózy, které tvoří komplex o celkové molekulové hmotnosti 50 tisíc daltonů, který je tak velký, že jeho difúze přes membrány střevní sliznice je přibližně 40krát menší než hexahydrátu Fe2+.

Tento makromolekulární komplex je stabilní, neuvolňuje železo ve formě volných iontů a má podobnou strukturu jako přírodní sloučenina železa a feritinu. Díky této podobnosti se ionty Fe3+ ze střeva dostávají do krve pouze aktivní absorpcí, což vysvětluje nemožnost předávkování (a intoxikace) na rozdíl od jednoduchých solí železa, k jejichž vstřebávání dochází podél koncentračního gradientu.

Absorbované železo se ukládá vázané na feritin především v játrech. Později se v kostní dřeni zabudovává do hemoglobinu. Železo, které je součástí komplexu Fe3+-hydroxid-polymaltóza, nemá prooxidační vlastnosti (které jsou vlastní jednoduchým solím Fe2+), což vede ke snížení oxidace LDL a VLDL.

Rychle doplňuje nedostatek železa v těle, stimuluje erytropoézu a obnovuje hemoglobin.

Lékové interakce

Orální formy: nebyly zjištěny žádné interakce s jinými léky.

Injekční roztok: ACE inhibitory zvyšují systémové účinky. Neměl by být používán současně

Dávkovací režim léku Maltofer

Pro perorální a intramuskulární podání.

Dávka se stanoví individuálně v závislosti na indikacích, věku pacienta a klinické situaci.

Kontraindikace užívání léku Maltofer

Přebytek železa v těle (hemochromatóza, hemosideróza); anémie nesouvisející s nedostatkem železa (hemolytická anémie nebo megaloblastická anémie způsobená nedostatkem kyanokobalaminu, aplastická anémie); narušení mechanismů utilizace železa (anémie olova, sideroachrestická anémie, talasémie, pozdní porfyrie cutanea); přecitlivělost na účinnou látku.

Pouze pro intramuskulární podání (doplňkové): Rendu-Weber-Oslerova choroba; chronická polyartritida; akutní infekční onemocnění ledvin; nekontrolovaná hyperparatyreóza; dekompenzovaná cirhóza jater; infekční hepatitida; děti do 4 měsíců věku; První trimestr těhotenství.